齐拉西酮对精神分裂症患者生活质量的影响

目的比较齐拉西酮与氯氮平对精神分裂症患者生活质量的影响。方法选取84例患者，随机分为齐拉西酮组42例，氯氮平组42例，分别给予齐拉西酮和氯氮平治疗。疗程12周。在治疗前及治疗2、4、6、8、12周末分别采用阳性与阴性症状量表（PANSS）、副反应量表（TESS）进行疗效、不良反应评定。在治疗前及治疗12周末分别采用生活质量综合评定问卷（GQOLI）、健康状况问卷（SF～36）进行生活质量评估，并对影响生活质量的某些因素进行多元逐步回归分析。结果两组治疗前后PANSS评分差异均有显著性（P〈0．05或P〈0．01），治疗后组间比较差异无显著性（P〉0．05）。治疗后齐拉西酮组GQOLI、SF-36评分均明显高于氯氮平组。精神症状、药物、不良反应和病程依次进入分裂症患者生活质量的多元回归方程。结论齐拉西酮与氯氮平对精神分裂症患者疗效相当，但生活质量优于氯氮平。     

阿立哌唑治疗精神分裂症的疗效观察

目的 了解阿立哌唑治疗精神分裂症的疗效及安全性。方法 60例精神分裂症患者随机分为两组（阿立哌唑组．30例，氯氮平组30例），观察精神分裂症患者以阿立哌唑治疗8周的起效时间、疗效及不良反应情况并与氯氮平相比较，分别在治疗0、1、2、4、8周评定PANSS和TESS量表，在0、2、4、6、8周检查血常规、心电图和肝肾功能。结果 阿立哌唑与氯氮平疗效相当，阿立哌唑能迅速减轻精神症状，不良反应少，严重程度轻，很少引起催乳素变化。结论 阿立哌唑治疗精神分裂症安全有效。     

齐拉西酮联合小剂量氯氮平对男性难治性精神分裂症患者认知功能的影响

目的：观察齐拉西酮联合小剂量氯氮平对男性难治性精神分裂症患者认知功能的影响及临床疗效、安全性研究。方法：将100例男性难治性精神分裂症患者随机分为两组各50例,治疗组给予齐拉西酮联合小剂量氯氮平治疗,对照组给予氯氮平治疗。两组均于治疗前后采用阳性与阴性症状量表（ PANSS ）、韦氏成人智力量表（ WAIS－RC）、个人与社会功能量表（ PSP）及不良反应发生量表评定认知功能影响及临床疗效与安全性。结果：两组患者在治疗12周后PANSS总分及各因子分均明显下降,且差异具有统计学意义（t＝16．98,P＜0．05）;治疗后,治疗组WAIS－RC评分及PSP评分均显著提高,且两组差异具有统计学意义（t＝4．76,2．54;P＜0．05）;治疗12周后,两组间临床疗效相当,且治疗期间,治疗组不良反应的发生率明显低于对照组,两组差异具有统计学意义（χ2＝4．24,P＜0．05）。结论：齐拉西酮联合小剂量氯氮平治疗男性难治性精神分裂症与单用氯氮平治疗临床疗效相当,但安全性高,且能更好地改善患者的认知功能。     

齐拉西酮替换氯氮平治疗精神分裂症50例临床观察

目的观察齐拉西酮替换氯氮平治疗精神分裂症的临床疗效及不良反应。方法选取我院50例既往服用氯氮平的精神分裂症患者替换为齐拉西酮治疗16周。分别于服齐拉西酮前及服药后2,4,6,8,12,16周末采用简明精神病评定量表(BPRS)评定疗效,服药第16周末采用副反应量表(TESS)评定不良反应。结果患者治疗后6,8,12,16周简明精神病评定量表总分较治疗前显著下降(P<0.05或0.01)。其中45例患者成功替换为单剂齐拉西酮治疗。结论齐拉西酮代替氯氮平治疗精神分裂症疗效肯定,不良反应较少,患者的认知功能得到改善,服药依从性升高。     

利培酮和氯氮平治疗儿童少年精神分裂症患者疗效与安全性比较

目的评价氯氮平和利培酮治疗儿童少年精神分裂症的疗效和安全性。方法145例儿童少年精神分裂症患者被随机分为氯氮平组（73例）和利培酮组（72例），住院治疗8周，用阳性与阴性症状量表（PANSS）和临床疗效总评量表（CGI）评定临床疗效，用副反应量表（TESS）评价安全性。结果在治疗4周和8周末，氯氮组患者阳性因子减分率均显著高于利培酮组（t=2．828，3．381，P〈0．01），其它因子分及PANSS总分减分率两组患者比较均无显著差异（P〉0．05）；CGI疗效评定标准比较显示，氯氮平治疗效果优于利培酮（Ridit分析，μ=2．425，2．223，P〈0．05）。利培酮治疗无效的患者换用氯氮平治疗后50％有效，氯氮平治疗无效的患者换用利培酮治疗后20％有效。氯氮平的不良反应主要有心动过速、心电图异常、白细胞下降、嗜睡、流涎、尿失控、头昏和癫痫发作，利培酮的不良反应主要有急性锥体外系反应和嗜睡；氯氮平组有9．6％的患者、利培酮组有2．8％的患者因不能耐受副反应退出治疗。结论氯氮平和利培酮均是有效的治疗儿童精神分裂症的药物，氯氮平的治疗效果、特别在改善阳性症状方面优于利培酮，但利培酮较氯氮平副作用少，安全性高。     

齐拉西酮对首发精神分裂症患者疗效及认知功能的影响

目的：探讨齐拉西酮对首发精神分裂症患者疗效及认知功能的影响。方法：将80例首发精神分裂症患者随机分为研究组与对照组各40例。研究组采用齐拉西酮治疗,对照组采用氯氮平治疗,均治疗12周。于治疗前、后用威斯康星卡片分类测验（ WCST）,韦氏记忆量表（ WMS）评定认识功能,阳性与阴性症状量表（ PANSS）评定临床疗效。结果：治疗12周后研究组,对照组PANSS、WCST、WMS均较治疗前显著性下降（ t＝2．872～5．648,P＜0．01）。两组间完成分类数,错误应答数,再生,联想,理解,背数比较差异均有显著性（t ＝2．175～2．683,P＜0．05）,不良反应比较有显著性差异（t＝2．071～2．534,P＜0．05）。结论：齐拉西酮与氯氮平对首发精神分裂症患者疗效相当,但齐拉西酮对认知功能的改善优于氯氮平。     

齐拉西酮与利培酮治疗女性精神分裂症临床对照研究

目的比较齐拉西酮与利培酮治疗女性精神分裂症患者的疗效及副反应。方法将符合入组标准的100例女性精神分裂症患者随机分为齐拉西酮组与利培酮组各50例进行为期8周的治疗。采用阳性与阴性症状量表（PNASS）评定疗效、副反应量表（TESS）评定副反应。并采用放射免疫法于治疗前和治疗后2、4、8周末分别测定血清催乳素（PRL）水平。结果8周末PANSS的减分率齐拉西酮组与利培酮组分别为70．01％和69．59％。PANSS总分及阳性症状分、阴性症状分、一般病理分两组治疗前后均有显著性差异（P〈0．01）,但两组之间无明显差异。齐拉西酮组TESS评分为3．55±2．46,利培酮组为3．72±2．57,不良反应均轻微。8周末血清PRL水平,齐拉西酮组为13．9±12．5ug／L,与治疗前比较差别无显著性意义（P〉0．05）;利培酮组为121．8±76．4ug／L,与治疗前比较差别有显著性（P〈0．01）。两组比较差别有显著性（P〈0．01）。结论齐拉西酮临床疗效好,不良反应轻微,对女性患者血清PRL水平影响小,是一种较为理想的抗精神病药。     

高剂量奥氮平治疗难治性精神分裂症的疗效

目的 探讨高剂量奥氮平治疗难治性精神分裂症的临床疗效,并观察其安全性及不良反应.方法 37例难治性精神分裂症患者被随机分为奥氮平组和氯氮平组,奥氮平组:奥氮平20～40mg/d治疗,氯氮平组:氯氮平200～500mg/d治疗.分别于治疗前、治疗4周、8周、12周应用阳性和阴性症状量表(PANSS)评定临床疗效,采用不良反应量表(TESS)、体格检查、实验室检查、心电图、脑电图评价安全性.结果 奥氮平组和氯氮平组PANSS总分及各因子分在治疗4周、8周、12周均显著下降(F=16.456,31.352,13.434,22.277,16.869,34.232,21.026,47.558;P＜0.001);治疗前,治疗后4周、8周、12周PANSS总分及阳性、阴性、一般精神病理症状分组间差异无统计学意义.奥氮平组和氯氮平组在治疗中均无严重不良反应发生,两组不良反应差异无统计学意义.结论 高剂量奥氮平具有很好的安全性,可代替氯氮平治疗难治性精神分裂症.     

齐拉西酮治疗青少年首发精神分裂症的临床疗效及安全性

目的 比较齐拉西酮与利培酮治疗青少年首发精神分裂症的临床疗效与不良反应.方法 将97例13～18岁的首发精神分裂症患者随机分为两组,齐拉西酮组49例与利培酮组48例治疗,疗程均为8周.采用阳性与阴性症状量表(PANSS)评估药物的有效性;采用副反应量表(TESS)、血清泌乳素、糖代谢、脂代谢等测查数据评估药物安全性及不良反应.结果 治疗8周后,齐拉西酮组有效率85.7％,利培酮组有效率87.5％,两组PANSS评分均明显低于治疗前(t=8.69,9.82;P＜0.001),且两组间PANSS减分率差异没有统计学意义(t=0.580,P＞0.05).齐拉西酮组未发现月经紊乱及体重增加;利培酮组发现11倒月经紊乱(x2=12.67,P=0.0001),8例体重增加(x2=8.71,P＜0.005),显著高于齐拉西酮组.锥体外系不良反应,齐拉西酮组明显少于利培酮组(x2=4.62,P＜0.05).结论 齐拉西酮与利培酮治疗青少年首发精神分裂症均有确切的临床疗效,但齐拉西酮的不良反应较少,安全性高.     

齐拉西酮与氟哌啶醇治疗首发精神分裂症对照研究

目的评价齐拉西酮治疗精神分裂症的疗效及安全性。方法对72例精神分裂症患者随机分为研究组和对照组．每组各36例。研究组应用齐拉西酮治疗，起始20mg／d．最大剂量≥120mg／d。对照组以氟哌啶醇治疗。起始剂量12mg／d，最大剂量≥52mg／d。病程均为8周。疗效指标包括阳性和阴性症状量表（PANSS）；不良反应指标为不良反应量表（TESS）及有关实验室检查。结果齐拉西酮组有效率为94．4％，氟哌啶醇组有效率为91．6％；两组疗效差异无显著性。不良反应的发生率两组间比较差异无显著性，但心电图的异常率氟哌啶醇组明显高于齐拉西酮组，两组之间比较有显著性差异（P〈0．05）。结论齐拉西酮是一种安全、有效的非典型抗精神病药物。     

氨磺必利合并氯氮平治疗难治性精神分裂症的疗效

目的探讨氨磺必利合并氯氮平治疗难治性精神分裂症患者的疗效及安全性。方法将58例原已服用氯氮平治疗的难治性精神分裂症患者合并氨磺必利(300~700)mg/d治疗12周,同时于2周内将氯氮平减量至维持量后不再变化,并于治疗前及治疗后4、8、12周末用阳性与阴性症状量表(PANSS)评定临床疗效,于治疗前及治疗后12周末用副反应量表(TESS)评定副反应。结果患者合并氨磺必利治疗后8周及12周末PANSS总分较合并前有明显下降(t=0.167,P0.05或t=0.3581,P0.01)。合并氨磺必利治疗后12周末TESS评分较合并前亦有明显下降。结论氨磺必利合并氯氮平对难治性精神分裂症患者阳性及阴性症状的疗效明显,副反应轻微。     

帕罗西汀合并氯氮平治疗精神分裂症阴性症状疗效分析

目的 观察帕罗西汀合并氯氮平治疗精神分裂症阴性症状的疗效和副反应.方法 将80例以阴性症状为主的精神分裂症病人分为两组,A组为帕罗西汀合并氯氮平治疗组,B组为单用氯氮平治疗组作为对照组,采用阴性症状量表(SANS)评定临床症状,用副反应评定量表(TESS)评定不良反应;护土用住院病人观察量表(NOSIE)评定病人的积极和消极因素.分别在患者治疗前、治疗2、4、8、12周末进行评定.结果 A组在治疗2周末开始SANS评分较B组即有显著下降,治疗8周后,SANS评分下降更加明显,NOSIE评分A组治疗后总消极分降低,总积极分上升,与B组有显著差异.治疗后4、8、12周末TESS评分,A组低于B组,且治疗后低于治疗前,均有显著差异.结论 帕罗西汀合用氯氮平能有效改善精神分裂症患者的阴性症状.     

瑞波西汀合并氯氮平对精神分裂症患者阴性症状和生活质量的影响

目的观察瑞波西汀合并氯氮平对伴有阴性症状的精神分裂症患者生活质量的疗效及副反应。方法采用随机法,将114例慢性精神分裂症患者分为研究组（瑞波西汀＋氯氮平）和对照组（氯氮平＋安慰剂）。在治疗前及治疗后12周末以阳性和阴性症状量表（PANSS）、生活质量综合评定问卷（GQOLI-74）和不良反应量表（TESS）进行评定。结果治疗12周末,研究组的PANSS总分、阴性因子分均低于治疗前,与对照组比较,差异有统计学意义（P〈0.05或P〈0.01）,研究组心理健康维度及社会功能维度得分均明显高于对照组,均有显著性差异（P〈0.05或P〈0.01）。结论瑞波西汀合并氯氮平治疗精神分裂症阴性症状安全有效,并有利于改善精神分裂症的阴性症状及提高其生活质量。     

利培酮合并氯氮平治疗难治性精神分裂症的对照研究

目的探讨利培酮合并氯氮平治疗难治性精神分裂症的疗效及副作用.方法将101例难治患者用配对半随机法分成利培酮组（A）、氯氮平组（B）及二药联用组（AB）,疗期8周,用PANSS、CGI、TESS评定疗效及副作用.结果三组8周疗效相似（p>0.05）,有效率A组60.0％、B组61.8％、AB组62.5%;AB组与A组均于第一周起效,治疗2周时AB组疗效较单用组佳（p<0.05）,对阳性症状疗效突出（p<0.05）;AB组副作用比单用组少.结论利培酮与氯氮平治疗难治性精神分裂症有效,二药联用对某些难治病例更安全有效.     

利培酮合并氯氮平治疗难治性精神分裂症的对照研究

目的探讨利培酮合并氯氮平治疗难治性精神分裂症的疗效及副作用.方法将101例难治患者用配对半随机法分成利培酮组（A）、氯氮平组（B）及二药联用组（AB）,疗期8周,用PANSS、CGI、TESS评定疗效及副作用.结果三组8周疗效相似（p>0.05）,有效率A组60.0％、B组61.8％、AB组62.5%;AB组与A组均于第一周起效,治疗2周时AB 组疗效较单用组佳（p<0.05）,对阳性症状疗效突出（p<0.05）;AB组副作用比单用组少.结论利培酮与氯氮平治疗难治性精神分裂症有效,二药联用对某些难治病例更安全有效.     

西酞普兰合并氯氮平治疗精神分裂症阴性症状的临床研究

目的:观察西酞普兰合并氯氮平治疗精神分裂症阴性症状的疗效和不良反应。方法:将61例精神分裂症阴性症状患者随机分为研究组(西酞普兰 氯氮平)和对照组(氯氮平 安慰剂),进行双盲研究。在治疗前、治疗后3、6、9、12周末,采用阳性和阴性症状量表(PANSS)和药物治疗不良反应量表(TESS)评定疗效和不良反应。结果:治疗12周末,研究组的显效率高于对照组(56．7％比25．8％,X2= 6．00,P=0．014)。从第3周末起,阴性因子分、一般精神病理分和总分均为研究组小于对照组(P<0．05或P<0．01),但是各时点阳性因子分的组间差异均不显著(P>0．05)。两组的不良反应发生率差异无统计学意义。结论:西酞普兰合并氯氮平治疗精神分裂症阴性症状的疗效比单用氯氮平好,并且不增加不良反应。     

利培酮合并氯氮平治疗难治性精神分裂症的对照研究

目的　探讨利培酮合并氯氮平治疗难治性精神分裂症的疗效及副作用。方法　将本院 98例难治性精神分裂症患者按病期病型配对分成氯氮平组 (A组 )和利培酮组 (B组 )及 2药联用组 (AB组 ) ,用 PANSS及 TESS评定疗效及副作用。结果　 3组 8周疗效相似 ,有效率 A组为 61 .8% ,B组为 60 % ,AB组为 62 .5 % ,(P>0 .0 5 )。治疗 4周时 AB组疗效较单用组佳。A组、AB组对阳性症状起效较快。AB组副作用比单用组少。结论　适宜剂量的利培酮与氯氮平联用治疗难治性精神分裂症安全有效 ,副作用少。利培酮与氯氮平治疗难治性精神分裂症的起效时间较以往报告的要早     

奎硫平与氯氮平治疗精神分裂症的对照研究

目的探讨奎硫平和氯氮平治疗精神分裂症的疗效和安全性。方法对62例精神分裂症患者随机分成2组,分别给予奎硫平与氯氮平治疗8周,采用阳性症状与阴性症状量表(PANSS)及副反应量表(TESS)在治疗前与治疗后l、2、4、8周末分别评定疗效和副反应。结果奎硫平组和氯氮平组之间疗效无显著差异。TESS评定奎硫平组副作用少于氯氮平组(P<0.01)。结论奎硫平是一种治疗精神分裂症安全有效的药物。