新生儿行为测试在新生儿访视中的应用

目的 加强高危新生儿筛查,以便对发育偏离患儿进行早期干预.方法 采用20项新生儿行为神经测定方法 (简称NBNA)对2005年1月-2006年12月访视的新生儿测定.结果 2 480份资料完整者,经过连续两次测定,评分小于35分者34例,占1.37%.对异常儿追踪,最后确诊为新生儿窒息11例,视力障碍3例,听力障碍2例,先天性心脏病1例,先天性甲状腺功能低下1例.结论 NBNA拓展了新生儿访视内容,有助于对高危新生儿的筛查,以便进行早期干预.     

460例新生儿NBNA评分与围产期母婴健康状况的研究

目的：了解新生儿NBNA评分与围产期母婴健康状况的相互关系。方法：对460例新生儿分别在第10～12d和28～30d访视中进行新生儿行为神经测定（NBNA）,观察评分结果与围产期母婴健康状况的相互关系。结果：460例新生儿在12～14d访视时,11例NBNA评分≤35分,其中,早产儿5例,过期产儿1例;低出生体重儿占4例,巨大儿1例;妊娠高血压病患者3例,缺血缺氧性脑病者2例,高胆红素血症者1例。在28～30d访视时,4例NBNA评分仍≤35分,其中,妊娠高血压病患者合并早产2例,早产合并缺血缺氧性脑病和高胆红素血症1例,低出生体重合并缺血缺氧性脑病1例。结论：产期、出生体重以及围产期母婴健康状况对新生儿的NBNA评分均有不同程度的影响,早产、过期产、低出生体重、孕期母亲合并妊高症、新生儿缺氧缺血性脑病和高胆红素血症均与新生儿NBNA评分下降有关。     

高危新生儿与20项新生儿行为神经评价的关系

为了探讨高危因素对新生儿神经活动的影响,我们应用NBNA20项评分法,对我院出生高危新生儿近期神经行为能力进行了测定,并与同期正常新生儿进行对照分析,报告如下。     

新生儿行为神经测定对高危儿预后评估的价值

围生期高危儿常因脑损伤而遗留各种后遗症。对其远期预后进行预测，是抢救治疗及早期干预的重要参考依据。新生儿行为神经评分(neonatal behavioral neurological assessment．NBNA)可全面评价新生儿的行为能力，早期发现新生儿的脑功能异常及预测预后。本研究采用NBNA对高危儿从新生儿期开始干预，用婴幼儿智能发育量表(CDCC)评估其发育商，旨在研究NBNA对高危儿预后的预测意义。     

新生儿行为神经测定与听力筛查的关系

目的:探讨以新生儿行为神经测定(NBNA)进行听力筛查的可行性。方法:新生儿出生后2~7 d分别进行新生儿行为神经测定和瞬态声耳声发射检查,将两项结果进行比较。结果:①NBNA听行为能力评分与TEOAE通过率呈正相关关系;②未通过TEOAE筛查的听力障碍患儿,存在NBNA满分的现象;③高危儿有NBNA及听行为能力低分而听力正常的现象。结论:NBNA用于听力筛查有一定的实用性,但运用NBNA听行为能力评分进行新生儿听力筛查还需进一步改进和完善。     

新生儿访视的现状及建议

新生儿访视是保证新生儿健康和正常发育 ,降低发病率和死亡率的有力措施。笔者在儿保工作中发现 ,目前新生儿访视存在很多问题 ,工作质量有待提高。1　新生儿访视的现状1 .1访视次数不够　应按江苏省规定对正常新生儿在产后7天、1 4天、2 8天各访视 1次 ,对高危儿和在访视中发现有异常的新生儿 ,应酌情增加访视次数 ,而一些医生只访 1～2次 ,且时间随意安排 ,不在规定时间去访 ,有的甚至满月访在新生儿 2 0天时就完成。1 .2　抓不住每次访视的侧重点　有的访视医生认为新生儿访视很简单 ,只要称称体重 ,量量体温 ,问问吃奶、睡眠、大小便情…     

社区产后访视对新生儿健康影响的分析

产后访视是妇幼保健工作的重点,是降低新生儿死亡率的有效措施之一.尤其是现在高危孕产妇的比例有所上升,这部分人群所生新生儿发生疾病的风险也相对增加.产后访视时,医生入户对新生儿进行健康检查和有针对性的指导,目的是指导产妇和家属对新生儿进行科学的护理.本文对北京市崇文门地区2006-2011年出生的新生儿进行了回顾性调查,分析影响新生儿健康的社区产后访视因素,以进一步规范家庭访视的重点,及早发现异常问题,降低新生儿发病率.     

新生儿行为神经测定在新生儿重症监护病房的应用

围生期高危儿常因颅脑损伤而遗留各种后遗症,对其远期预后进行评估,是抢救治疗及早期干预的重要参考依据〔1〕。新生儿行为神经评分(NBNA)可全面评价新生儿的行为能力,早期发现新生儿的脑功能异常及判断预后〔2〕。本研究采用NBNA评分对高危儿从新生儿期开始进行干预,用婴儿智能发育量表(CDCC)评估其发育商。1对象与方法1.1对象选用2000年3月~2002年3月在我院出生的高危新生儿共108例。男78例,女30例。孕周(37.3±2.7)周,体重(2638±640)g,早产儿12例,颅内出血患儿16例,缺氧缺血性脑病患儿51例,高胆红素血症患儿25例,化脓性脑膜炎患儿2…     

新生儿行为神经测定方法在新生儿疾病中的临床应用

目的:探讨新生儿行为神经测定方法 (NBNA)评定疾病状态下新生儿的临床意义。方法:对2012年6月~2013年6月四平市妇婴医院193例出生3~7天、10~14天、24~28天的新生儿进行NBNA评分测定,分析其在不同疾病状态下评分的变化。结果:NBNA评分在新生儿缺氧缺血性脑病中均下降,并与严重程度呈正相关,高胆红素血症、颅内出血评分略降低,而新生儿肺炎、低血糖症、低钙血症组新生儿NBNA评分均在正常范围。结论:应用NBNA评价疾病新生儿,可以发现疾病造成的轻微脑损伤,从而进行有针对性的早期干预,使后遗症减少到最低程度。     

妊娠糖尿病母亲所生新生儿神经行为发育观察

目的 为了解妊娠糖尿病对围产新生儿神经行为发育的影响,及早发现问题,以便有针对性地进行干预。方法 我们于1995年1月－2000年12月对46例妊娠糖尿病母亲所生的新生儿进行了20项神经行为测定（NBNA）。结果 检测组中有26．1％生后7天NBNA总分≤35分,在NBNA五大项目比较中,被动肌张力有显著性差异（P＜0．05）,主动肌张力及脑电图检查有非常显著性差异（P＜0．01）。结论 对妊娠糖尿病母亲所生高危新生儿,应重视对新生儿神经行为发育的影响,通过NBNA测定和EEG的检查,能早期发现轻微脑损伤的婴儿,对优生优育有重要意义。     

早期干预对高危新生儿精神运动发育迟缓预后的影响分析

目的:探讨早期干预对高危新生儿精神运动发育迟缓预后的影响。方法:2008年8月～2011年2月该院经治的60例高危新生儿采取有效的早期干预治疗,观察患儿的NBNA、DQ改善情况,和既往有详细资料记载的未采取有效早期干预的70例高危新生儿进行比较。结果:在有关NBNA评分对比情况中,两组患儿在治疗前后的组内、治疗后的组间比较差异均具有统计学意义(P<0.05);在有关两组患儿治疗后3个月、12个月、24个月时DQ比较中,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:对高危新生儿进行有效的早期干预可以很好地改善患儿的精神运动发育迟缓情况,使患儿脑瘫、智力低下等情况的发生率明显降低,值得在临床中广泛使用并推广。     

新生儿游泳与新生儿行为神经测评相关性的临床研究

目的探讨新生儿游泳与新生儿行为神经发育的相关性。方法选剖宫产、顺产的正常足月儿,分为游泳组和非游泳组。通过新生儿行为神经测评(NBNA),比较游泳组与非游泳组间的差异。结果新生儿在生后第1、7、14、28天的比较中,NBNA总分游泳组均高于非游泳组,P均<0.01,有显著性差异;在NBNA附加分(非生物视定向反应、生物视定向反应)评估项目中游泳组均高于非游泳组,P<0.01,有显著性差异。结论新生儿游泳在新生儿行为神经发育方面起积极促进作用,给新生儿带来了更健康、更安全的成长道路。     

135例窒息新生儿NBNA评分结果分析

目的:探讨新生儿行为神经测定可行性及实用性,探讨窒息的影响因素。方法:对135例窒息新生儿分别于生后5~7天、12~14天、26~28天进行NBNA评分。结果:非医院出生和出生后窒息程度是影响新生儿NBNA评分偏低的危险因素;窒息是影响NBNA评分的一个重要因素,而且窒息程度与NBNA评分间存在关系,窒息程度重者,评分偏低。结论:出生时窒息是影响新生儿NBNA评分的主要因素。     

济南常住、流动人口新生儿访视模式探讨

【目的】探讨在常住和流动人口中实施新生儿访视新模式的可行性。【方法】对济南市历城区山大路办事处社区2006年5月~2008年5月出生的8844例常住人口、流动人口新生儿进行电话和入户访视,分析访视情况。【结果】①常住人口、流动人口新生儿电话访视率及咨询喂养、护理、疾病情况差异无显著性(P>0.05);②入户访视率常住人口高于流动人口新生儿,但流动人口入户访视新生儿异常流动人口高于常住人口新生儿;③新生儿满月体检差异无显著性(P>0.05)。【结论】入户、电话访视结合可以作为新生儿访视的一种方式推广应用。     

婴儿抚触对新生儿神经行为能力影响的研究

2000年12月-2001年8月，对30例经导乐分娩的足月新生儿进行抚触，根据鲍秀兰大夫的“新生儿神经行为测定法”（NBNA）于出生后第3天、7天、14天、28天对新生儿进行测查，与同时期同等条件下出生的30例未经抚触的新生儿进行比较，对NBNA评分结果及NBNA加分法结果进行观察对比，结果表明：新生儿行为能力、主动肌张力、自动踏步等原始反射，抚融组明显优于对照组。     

2866例新生儿访视结果分析

新生儿产后访视是做好围产期和新生儿保健的基本措施。笔者对2866例新生儿访视结果进行分析。     

新生儿行为神经测定在窒息新生儿中的应用研究

目的:探讨新生儿行为神经测定(NBNA)在窒息新生儿中应用的评定价值.方法:对105例窒息新生儿和105例正常新生儿作为对照组,进行NBNA评分.结果:轻度窒息评分28d＜35分者6例,重度窒息评分28d＜35分者24例.经1年追踪随访有22例预后不良.而对照组无1例＜35分.结论:NBNA在早期发现新生儿脑功能异常及预测预后方面具有较敏感、特异性高的优点,是一项简便实用、行之有效的早期预测方法.     

新生儿入户访视中遇到的问题与对策

新生儿入户访视是医护人员对新生儿出院后护理及喂养指导的延续服务,可以根据新生儿的个体差异和现场存在的问题进行及时和有针对性的指导,访视人员在访视过程中宣传疾病的预防,指导新生儿家属做好护理,是提高家庭育儿水平和促进新生儿健康成长的重要方法之一。产后入户访视解决了许多产妇及家属日常疑难问题,同时建立了良好的医患沟通平台。但目前产后入户访视工作的开展存在诸多不足,为提高社区医生入户访视人员的访视质量,进一步降低访视失访率,探讨新生儿访视过程中不可忽视的内容,本文结合相关文献,对新生儿入户访视的研究成果进行了综述。     

新生儿缺氧缺血性脑病脑组织CT值与NBNA评分的关系

目的:探讨新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)患儿脑组织CT值与NBNA评分的关系,为HIE的诊断和分度提供更全面、客观的依据。方法:对56例HIE患儿按CT分度标准分为轻、中、重度3组,并分别进行脑组织CT值的测定及NBNA评分,对脑组织CT值和NBNA评分进行相关分析。结果:HIE3组患儿脑组织CT值及NBNA评分显著低于对照组,且3组间存在显著差异。相关分析发现,脑组织CT值与NBNA评分之间存在正相关,其相关关系有显著意义。结论:测定脑组织CT值及NBNA评分对HIE的诊断和分度具有重要的价值,二者结合起来可以对HIE的诊断提供更全面、客观的依据。     

NBNA评分在新生儿窒息预后预测中的应用

目的 :探讨新生儿 2 0项行为神经测定 ( NBNA)对新生儿窒息预后的预测价值。方法 :对 82例窒息新生儿进行NBNA评分及远期随诊 ,定期进行智力测查 ,选择同期出生的正常新生儿进行跟踪随访。结果 :NBNA评分无论是 7d评分还是12～ 14 d评价 <35分智能落后发生率均高于 >35分组 ,P<0 .0 1。窒息儿与正常足月新生儿 (对照组 )智能发育比较 ,NBNA评分 <35分组及 >35分组精神发育均低于对照组 ,P<0 .0 1。结论 :NBNA评分是一种简便有效的临床测定方法 ,对早期发现新生儿脑功能异常效果非常好 ,通过研究窒息儿行为表现可预测预后 ,对及时采取干预措施减少伤残率具有很大的应用价值