超声诊断胎儿囊性脊柱裂1例

患者女,25岁。妊娠17周,无家庭遗传病史。超声检查:胎儿双顶径4.1cm,胸腹壁完整,四肢连续,股骨长2.8cm,胎心搏动及胎动良好,胎盘位于后壁,回声均匀,羊水量适中,透声好。于胎儿骶尾部脊柱下端可探及一1.6cm×1.5cm的囊性回声区,透声好,包膜光滑完整,与脊柱关系密切,略向外突起,脊柱下端椎体排列紊乱(图1)。超声诊断:胎儿畸形,囊性脊柱裂。后经引产证实超声诊断。讨论囊性脊柱裂是一种较为严重的先天性脊柱畸形,是胎儿畸形中最为常见的神经管畸形中的一种。超声检查能早期发现胎儿脊柱裂,且可清晰显示脊柱裂的类型及病变程度。图1胎儿囊性脊柱…     

胎儿畸形的超声诊断(附63例分析)

近年来随着优生学和围产医学的迅速发展,早期诊断胎儿畸形是一项重要的工作.胎儿畸形的种类繁多,宫内诊断胎儿畸形方法除临床检查外,还有羊水细胞遗传学检查,羊水生化分析,超声诊断,胎儿镜,X线检查等.超声诊断技术近年来发展较快,目前的超声实时显象已成为产科检查不可缺少的手段.超声诊断简单、方便,对母儿均无损害,检出率也较高,直观性能好,尤其对软组织畸形及动态观察更为优越.但对一些小的畸形,超声检查也难发现.     

超声诊断胎儿脐膨出1例报告

孕妇,25岁,孕1产0,38w大小。行胎儿常规超声检查。超声所见:宫内胎儿,头位,双顶径9.2cm,股骨长7.2cm,胎盘位于子宫左侧后壁,厚度4.6cm,成熟度Ⅱ～Ⅲ级,胎心胎动好,羊水深度6.5cm,胎儿头颅、心脏、肝、胃、双肾、膀胱、四肢均未见异常。在胎儿脐部探及一液实相间的混合性囊状物,边缘有二层纤薄     

胎儿系统超声检查在产前胎儿畸形筛查的应用及临床意义

目的:研讨产前胎儿畸形筛查中运用胎儿系统超声技术检测的临床价值。方法:将2016年5月-2017年3月在我院妇产科接受产前胎儿畸形筛查的1600例孕妇纳入研究,上述孕妇均实施胎儿系统超声技术检测,结合其临床资料评估超声的检测准确情况。结果:本组1600例孕妇中,共23例经分娩或引产证实存在胎儿畸形,所占比重为1.44%(23/1600),超声检出20例,漏诊3例,检出率、漏诊率分别占86.96%和13.04%。结论:在产前胎儿畸形筛查中运用胎儿系统超声技术检测,检测方便、可重复性好,能够有效避免出生缺陷的发生,值得推荐。     

超声诊断胎儿后尿道瓣膜病1例

孕妇,28岁,孕17周行超声检查。超声所见:颅骨光环,脑中线居中,胎儿双顶径32mm,脊柱连续性好,排列整齐;胎心搏动好,四腔心可见;股骨长22mm,胎儿腹腔内可见一囊性包块,大小约5.4cm×4.1cm×7.1cm,主要位于下腹部,边界清楚,内透声好,可见一直径约7mm的强回声光团,后方伴声影,随体位改变移动。胎儿双肾盂轻度分离,前后径均约6mm,胎盘位于子宫前壁,回声均匀,最大羊水深度25mm。超声提示:①宫内中期妊娠,单活胎;②胎儿腹腔内囊性包块,不除外尿道梗阻所致尿潴留,其内强回声光团,考虑结石;③胎儿双肾轻度积水;④羊水过少。引产后证实为后尿道瓣膜病…     

产前超声诊断胎儿椎管内占位的临床意义

目的探讨产前超声诊断胎儿椎管内占位的临床意义。方法回顾性分析我院产前超声诊断中心57 170例接受Ⅲ级产前超声检查中的55例椎管内占位胎儿的产前产后资料,对其检出情况、发生部位以及胎儿其他异常的合并情况进行统计总结。结果此期间产前超声共检出椎管内占位55例,其中椎管内无回声占位41例,构成比最高。腰段及骶段为椎管占位好发部位,易合并脊髓圆锥低位。结论产前超声可有效检出胎儿椎管内占位,并对胎儿发育情况全面评估,为妊娠期管理和临床早期干预提供依据。     

双胎妊娠合并1胎儿腹腔巨大囊肿超声表现1例

孕妇,32岁。妊娠18周,彩超检查胎儿发育情况。仪器条件:百胜AU3,彩超探头频率3.5~5.0MHz可变,行腹部常规产科检查。超声所见:宫内见两个胎儿回声,一正常胎儿双顶径44mm,颅骨光环光整,脑中线居中,脊柱连续,胎儿胎动好,前壁胎盘,回声均。羊水暗区40mm。另一异常胎儿双顶径40mm,颅     

产前超声检查对胎儿肺囊腺瘤与隔离肺的临床价值研究

目的:探讨产前超声检查对胎儿肺囊腺瘤与隔离肺的临床价值。方法:选择我院2016年6月至2019年6月收治的40例经产前超声诊断为肺囊腺瘤和隔离肺胎儿的临床资料进行回顾性分析,对其超声测量的肺头比进行比较,肺头比≥1.6的有6例,设置为甲组,肺头比小于1.6的有34例,设置为乙组。对比两组宫内胎儿水肿、胎儿死亡、新生儿呼吸现情况异常。结果:甲组宫内胎儿水肿、胎儿死亡、新生儿呼吸情况异常出现率明显高于乙组,数据对比有统计学差异(P0.05)。结论:超声检查对胎儿肺囊腺瘤与隔离肺诊断效果好。     

超声诊断胎儿特殊畸形1例

孕妇，孕11周，常规行超声检查。仪器使用惠普5500型彩色多普勒超声诊断仪，探头频率3．5MHz。患者常规取平卧位，探头在腹部作纵、横、斜等多切面连续扫查。超声所见，胎儿被囊状物包裹，呈蚕茧状。囊壁为一很薄的膜状物，囊壁与胎儿皮肤问为透声好的液性暗区。囊状物最厚处于颈后测值1．2cm。胎儿双顶径1．9cm，四肢及内脏此阶段未发现异常。胎盘及羊水正常。胎儿脐带仅见一粗一细两条血管回声，CDFI示一红一蓝血流信号相反的血流；PW可测及一动脉血流频谱和一静脉血流频谱。超声诊断：     

B超诊断胎儿囊性水瘤1例

患者女性,31岁,孕2产1,因孕14周行引产术而入院。超声检查:单胎,双顶径24mm,头臀径85mm,胎心及胎动好,头颅光环完整呈椭园形,脊柱连续光滑。于胎儿颈背部向后凸起一肿物,大小为49×23×22mm,内呈液性暗区,透声好,其轮廓清晰,壁光滑纤细。超声诊断:胎儿囊性水瘤。引产后见:胎儿颞部耳以下、枕部及颈部有一囊性包块,壁薄,外观透明,头颅及脊柱未见异常。     

三维超声测量胎儿肝体积与孕龄相关性的研究

目的　探讨三维超声测量胎儿肝体积与孕龄的相关关系及其临床意义。方法　应用三维超声平面体积测量法测量 173例孕龄 2 2～ 39周正常胎儿肝体积。结果　①三维超声测量胎儿肝体积可重复性好 ;②胎儿肝体积与孕龄呈直线相关 (r =0 .93,P <0 .0 5 ) ,以孕龄为自变量 ,胎儿肝体积为因变量的直线回归公式为Y =4.832X -89.0 5 4(R2 =0 .87,P <0 .0 5 )。结论　三维超声平面体积测量法能够无创性地测量不规则形状的胎儿肝体积 ,具有很大的临床实用价值     

超声诊断胎儿心包憩室1例

孕妇 ,3 2岁 ,停经 40周 ,孕 2产 1。孕早期否认病毒感染史和使用任何药物史。产科检查无异常。超声检查 :胎儿颅骨位于孕妇耻骨联合上 ,双顶径 9.0 7cm ,脊柱连续性好 ,胎动好 ,股骨长 6.72cm ,四肢未见异常。胎盘位于子宫后壁 ,羊水 5 .0 2cm。胎儿心脏左前方近心尖处心包腔局限性凸出 ,左心室室壁为其内侧界 ,心包外层与左心室壁之间见 1.88cm× 1.3 8cm无回声区 (图 1)。心脏内部结构未见异常。超声诊断 :单胎头位 ,胎儿心包异常 (心包憩室 )。引产一死婴 ,经解剖与超声诊断相符。讨论　心包憩室是一种发育畸形。在胚胎发育过程中 ,形成…     

中孕期规范化超声筛查胎儿畸形在基层医院的实用价值

<正>中孕期胎儿超声筛查作为出生缺陷干预工程的二级预防措施之一,其主要目的是发现和确诊胎儿发育异常。以往基层医院的胎儿超声检查只是对胎儿进行粗略的评价,随着超声医学的不断发展,我院开展了中孕期产前超声规范化筛查。本组回顾分析中孕期在我院行产前规范化超声筛查胎儿畸形的临床资料,旨在探讨中孕期产前规范化超声筛查胎儿畸形在基层医院的实用价值。资料与方法一、临床资料2012年1月至2014年12月在我院进行中孕期超声筛查     

自由解剖切面联合容积对比成像测量胎儿小脑蚓部

目的评价采用三维超声自由解剖切面结合容积对比成像(VCI)技术观察胎儿小脑蚓部的效果,与VCI-C平面技术进行比较,获取胎儿各孕周小脑蚓部发育的正常参考值。方法对196胎正常胎儿,应用三维超声自由解剖切面结合VCI技术观察胎儿小脑蚓部,测量胎儿小脑蚓部上下径、前后径和面积,分析其与孕周的关系,并与Vials等的研究结果进行比较。结果三维超声自由解剖切面结合VCI方法的测量重复性好,所测得胎儿小脑蚓部测量值均与孕周呈正相关(P<0.01),与Vials等所得测量值相近。结论三维超声自由解剖切面结合VCI技术可准确测量胎儿小脑蚓部。     

超声诊断胎儿淋巴水囊瘤1例

孕妇,24岁,孕18周,孕2产0,自然流产1次。产前常规超声检查：双顶径41mm,股骨长径24mm,最大羊水池深44mm,透声好,胎心、胎动好。胎儿头颈背侧可见多房囊性回声,范围约33mm×24mm×13mm,囊壁厚约5mm（图1,2）。超声提示：宫内单活胎,胎儿枕部及颈部囊性包块（考虑胎儿淋巴水囊瘤）。引产后病理诊断：胎儿水囊状淋巴管瘤。     

正常中晚期妊娠胎儿脊柱和胸廓结构的三维超声成像

目的　探讨三维超声成像显示中晚期妊娠胎儿脊柱和胸廓结构的方法及其应用价值。方法　采用Voluson 5 3 0D三维超声成像仪对 3 0例中晚期妊娠的胎儿脊柱和胸廓进行三维超声重建。结果　所有病例均能满意显示脊柱和胸廓结构的三维图像 ,该方法不受羊水量多少的限制 ,重复性好 ,重建成功率达 10 0 %。三维超声显示胎儿脊柱和胸廓结构不受其复杂曲率变化的影响 ,能整体显示上述结构 ,清晰显示脊柱和肋骨之间的连接关系及各结构间的空间位置关系。局部放大能直观显示椎体的形态、大小和椎间隙等结构。结论　三维超声成像可提供较二维超声更多的关于脊柱和胸廓的诊断信息 ,且成像方便、重复性好 ,值得临床应用推广。     

胎儿腹腔囊肿1例

1　病例报告女 ,2 4岁。第 1胎 ,孕 9周时曾患感冒 ,发热 ,t38.9℃ ,未作任何处理。孕 34周时初次来我院作一般常规检查。超声所见胎儿双顶约 8.4 cm,头脊柱连续性好 ,胎心规则约 14 2次 / min,股骨长约 6 .2 cm,羊水深约 5 .8cm。于胎儿中下腹部可见约 5 .8cm× 5 .4 cm类圆形囊性回声包块 ,其内透声好 ,壁光滑 ,与胎儿肝脏、双肾、膀胱、胃泡分界清晰 ,余未探及异常。超声诊断 :1单活胎晚孕 ;2胎儿腹腔囊肿。经跟踪随访 ,孕妇孕约 35周时在当地医院再次行超声检查时发现胎儿腹腔囊肿已占据整个腹腔 ,其他内脏已无法清晰显示 ,而后引产一死…     

胎儿单侧小脑发育不全的产前超声诊断

目的探讨胎儿单侧小脑发育不全（UCH）产前超声声像图特征。 方法总结2018年1月至2019年12月于南方医科大学附属深圳妇幼保健院,在胎儿系统超声检查中诊断为UCH的6例胎儿的产前超声声像图表现,与MRI、引产后超声及病理解剖结果进行对比,并结合产前诊断该疾病的相关文献对UCH胎儿产前超声诊断特点及临床预后进行分析。 结果6例UCH胎儿产前超声声像图典型表现：两侧小脑半球不对称和（或）小脑横径减小,伴或不伴蚓部异常,发育不全侧小脑减小,形态失常,其中3例受累侧小脑半球边界不规则,对侧小脑形态及大小均正常。临床预后：6例胎儿中1例活产,随访至1岁,未出现神经症状。结合本研究6例UCH胎儿及文献报道的36例胎儿产前和产后检查结果分析均显示：单纯UCH胎儿、不合并颅内异常的UCH胎儿以及无产前生长受限、早产等不良孕产史的UCH胎儿短期预后均好于合并颅内异常的UCH胎儿。 结论UCH有特征性产前超声表现,产前超声发现小脑半球不对称,一侧小脑减小、形态失常时可作出诊断,诊断不明确时可结合MRI进行鉴别诊断。     

产前超声诊断胎儿胆道闭锁并肝硬化的临床分析

目的通过分析胎儿胆道闭锁并肝硬化的产前超声表现,探讨产前超声对胎儿胆道闭锁并肝硬化的诊断价值。方法回顾分析产前超声诊断的2例胎儿胆道闭锁并肝硬化的超声表现,结合Pubmed上的资料数据,总结和分析其产前超声声像图特征。结果胎儿胆道闭锁并肝硬化的产前超声表现:(1)未见胆囊或小胆囊;(2)胎儿肝脏回声不均;(3)门脉高压征象:门静脉扩张、脾静脉扩张迂曲等;(4)心脏增大,胎儿腹水。结论胎儿胆道闭锁是一种进展性病变,肝淤胆肿大、变硬,发展为胆汁性肝硬化,综合动态分析对应的多个超声表现,可为胎儿胆道闭锁并肝硬化的产前超声诊断提供更多依据。     

中孕期羊膜带综合征超声表现1例

患者 2 3岁 ,停经 3月余 ,曾阴道流血 1次。 1年前曾因胚胎发育不良人流 1次。超声检查 :胎头光环完整 ,双顶径 3.2ｃｍ (符合 15 + 6周 ) ,股骨径 1.7ｃｍ(符合 15周 ) ,胎心搏动好 ,脊柱弯曲 ,骶尾部显示不清 ,胎儿腹部外突一团块状低回声 ,纵横扫查均可见羊膜腔内部有一纤薄的带状回声 ,胎儿躯体下部被薄膜兜住 ,胎动时两者不能分离 ,胎肢活动好 (图 1、2 )。超声印象 :15 + 周妊娠 ;胎儿多发畸形 (腹壁缺损、内脏膨出、脊柱畸形 ) ;羊膜带综图 1　胎儿羊膜带综合征声像图 ,箭头示脱出于羊水中的胎儿腹腔脏器团块和与胎体相通的血流信号 …