怎样科学使用中成药

<正>中成药是中医药的一个重要组成部分,是在中医药理论指导下,以中药材(饮片)为原料,按照国家药品管理部门规定的处方、生产工艺和质量标准制成一定剂型的药品,包括丸、散、膏、丹等各种传统剂型,以及在传统剂型基础上,开发的颗粒剂、口服液、     

2014—2018年我国口服中成药抽检结果的大数据分析与思考

目的：基于国家药品抽检结果数据,分析评价我国中成药产品质量状况,为相关监管部门和药品生产企业提供参考。方法：收集2014—2018年间,国家药品监督管理局和各省局公布的药品抽检通告,对5 433条不合格批次数据进行归类统计,重点分析口服固体和口服液体中成药制剂的质量问题。结果：中成药片剂、胶囊剂的不合格批次数较多,分别占口服剂型不合格批次总数的47.60%和26.47%,其次是丸剂与颗粒剂。检查项是口服中成药最常见的不合格项,不合格内容以装（重）量差异、水分和微生物限度为主。结论：近5年间我国中成药质量状况总体乐观,周期性药品抽检结果回顾有利于发现药品质量问题趋势,为药品质量监督水平和药品全产业链质量控制水平的提高提供有益参考。     

中药新药研究的发展与瞻望

1　中药新制剂开发研究概况近年来 ,随着中医药事业的发展 ,中药新制剂的开发研究取得很大成绩。根据国内期刊不完全统计 ,从 1990年以来 ,全国已开发研制出各类中成药新药及保健药品逾千种 ,涉及的剂型有 33种 ,其中口服液所占的比例最高 ( 10 .2 %)。尤其是保健药品 ,80 %以上是口服液。其次为片剂 ( 9.0 %) ,胶囊剂 ( 8.4%)、丸剂 ( 6 .9%)、注射液 (占 5 .2 %)。从整体情况来看 ,10年来新药研制、申报及审批 ,均呈现出逐年上升的趋势 ,在制剂工艺、质量标准、药效学、毒理学、临床研究等水平均有明显提高 ,在新剂型、新辅料、新工艺、新…     

应明确中成药与西药的区分标准

中成药和西药是药品中的两个主要大类。中成药一般指在中医药理论指导下,用中药材为原料制成的各种制剂。西药一般是指现代的化学药品。运用现代制剂技术生产中成药,使中成药的剂型种类日益增多,中药材合入化学药品制成的新药品相继问世。药厂既生产西药,又生产中成药,还兼生产中西药结合的新药品。近年来时时发生中成药和西药难以区分的情况。给药品的供应工作带来一些混乱和许多不便,故有必要具体明确中成药与西药的区分标准和具体界限。     

儿童医院中成药使用现状和建议

目的调查儿童医院中成药类别、使用现状和药品说明书,并提出建议。方法分析117种中成药的药理分类、剂型、毒性成分、是否基本药物、医保、非处方药品(OTC)等情况,收集药品说明书,对其用法用量、不良反应、禁忌、注意事项、药理毒理等内容进行统计分析。结果 117种中成药中,口服制剂93种,外用制剂17种,注射制剂7种,儿童专用药占39.32%。按作用类别和剂型统计,排名前3位的是清热剂、补益剂、解表剂,剂型以颗粒剂为主,有17种药品含有毒性成分。基本药物占11.97%,医保占40.17%,OTC占35.04%。说明书调查显示,标注不同年龄段儿童用法用量的药品占48.72%,未标注明确不良反应和禁忌证的药品占55.56%。门诊中成药处方常见问题为遴选药品不适宜和重复给药。结论中成药在儿科应用广泛,药品说明书中儿童用药信息不全,门诊用药存在不合理情况。建议相关部门开展儿科中成药应用再评价工作,不断修订和完善药品说明书。     

挥发油在中成药数据库中的应用特点与现状分析

芳香类中药在我国的使用历史悠久,种类繁多。挥发油是由芳香性药物提取精制而成的有效成分,常为几十种至上百种成分的混合物,具有多种生物活性,故常以挥发油直接配伍组方,制成内服或外用的各种制剂,发挥临床疗效。该文以《国家新编中成药》第2版的数据库为资料来源,筛选了以挥发油入药的266个中成药,建立含药品名称、挥发油名称与用量、剂型、规格与用法、功能、主治等项目的信息表。再结合药剂学、中药学、中医基础理论等多学科知识,统计分析含挥发油的中成药在剂型与用法、挥发油的品种、功能与主治等方面的信息。综合分析挥发油在剂型发展、处方开发、药品说明、质量控制等方面的现状,为进一步探究其市场发展现状,明确今后的发展方向奠定了基础。     

中成药口腔速溶片发展前景广阔

口腔速溶片是近年来才在国外医药市场上出现的一种新型西药口服固体制剂。这种剂型的最显著特点是不需水送,服用方便,药片在口腔内遇到唾液就能迅速溶解,给一些吞服功能不好,取水不便的患者及婴幼儿和儿童等提供很大的便利。口腔速溶片制剂技术的引进和应用于中成药工业中,必将又一次提高中成药制剂及剂型的档次,具有广阔的市场前景和开发应用价值。     

浅谈中成药制剂的合理选择与应用

随着现代制药技术的引入,中成药在传统剂型的基础上又研发了许多新剂型,使患者服药较为方便,临床疗效更为确定。但一些医生及患者在对中成药的正确认识、合理使用方面存在着许多误区,如医生用药对病不对证及患者盲目滥用药物等,因此如何合理应用中成药显得尤为重要,在用药过程中应注意详辨病机、掌握正确剂量及用法、切忌盲目联合应用中西药、杜绝使用过期药等,尽量减少中成药的毒副反应。     

中医医院药品管理系统中药品通用编码的研制

在药品管理系统中药品编码应该直接反应药品的各种特征 ,其完整与否直接关系到系统管理功能的充分发挥。以往药品编码多将中药、西药、中成药分别编码 ,即编码原则不统一 ,而且缺少管理所需的很多信息。针对上述缺点 ,我们研制了中医院药品通用编码。简介如下 :1　编码原则我们将药品管理所需各种信息统一编为 10位码。这些信息包括药品来源或产地、药理分类、剂型或用药部位、药品性质、价格管理信息等。2　方法2 .1　第 1位码 :代表药品大类 ,分为中药、西药、中成药、试剂等 ;2 .2　第 2位码 :代表药品来源或产地 ,如国产、进口、合资、…     

我国儿童中成药用药现状与管理创新路径研究

中成药在儿童疾病治疗中发挥着重要作用,合理使用能有效降低药物的毒副作用,确保儿童用药安全。采用文献回顾方式对当前儿童中成药使用现状进行分析,指出当前儿童中成药使用中存在需求量大、生产企业少、新品种发展不均衡、剂型种类单一、安全性不够等问题。基于这些问题,应扶持药品生产企业,加大药品生产,同时应在新型中成药开发中,丰富药物剂型,并建立用药安全保证制度,确保用药安全,期望能为儿童中成药使用提供指导。     

提高中成药质量的几点思考

临床上常用的各种中成药,是以祖国医药学理论为指导,符合中医临床用药要求的药品,因服用方便,一直受到广大病人的喜爱。随着我国中医药事业的发展,中成药产品不仅供应我国医疗市场,而且正在逐步走向国际市场。因此,不断提高中成药的质量显得尤为重要。笔者就这个问题谈谈个人的     

国家医保类与非医保类中成药使用情况调查

以国家基本医疗保险用药目录 (中成药部分 )为依据 ,统计分析目录中规定的二类品种的百分率、剂型的分布、每日平均日用金额等。结合某医院中成药房在用 35 2个中成药 ,三类中成药的比例关系、剂型分布、每日用量金额。并随机抽取三天处方 ,统计三天处方中三类中成药的使用张数、金额。现将调查结果作如下报道。1　资料来源及方法收集医改办规定的医保甲类、医保乙类、非医保类中成药的各类百分率 ;结合某医院中成药房在用的 35 2个中成药 ,按照剂型情况 ,调查统计三类药品在各剂型中的比例 ;以说明书的用法用量作为标准 ,计算每日成人用量…     

医院中成药编码研究

我国现有中成药35个大类、43种剂型、5000余个品种。医疗机构使用中成药的品种亦日趋繁多,而计算机网络技术已经广泛应用于医院的各个部门,如何运用网络技术对医院药事问题进行科学分析、归类、筛选,并能对行业系统内多家医院药品信息交流和作相关指标统计等,就特别需要一种统一的,药品信息交换的标准码。《化学药品分类与代码》早在1998年开始实施,直到目前对中成药的编码还存在缺陷,如中西药正名、别名形式不同、剂型不同、科属性能分类不同,若要体现药品的自然属性应当将中西药分开编码。我们研究的这种中成药编码方法遵循中成药分类学规…     

中药成方制剂质量标准现状概述

1 中成药生产、质量标准现状中成药是我国医药学的伟大宝库,我国已从手工业作坊的前店后厂发展到目前具有800余家中成药工业化生产的药厂。据1990年底不完全的统计,现有品种达8875余种,另外尚有部份补遗将补充。制剂的剂型可分成31种,其中丸剂2599个居首位,片剂有1746个列为第二,依次是冲剂726个,散剂619个,糖浆剂482个,胶囊剂437个,酒剂317个,液体剂309个,以上8个剂型的     

抗心律失常中药制剂研究概况

本文综述近十年来抗心律失常中药制剂的文献报道，分析归纳出合剂、口服液、散剂、注射剂、片剂、丸剂、胶囊剂等剂型有４０余种药品。据报道，这些药品在治疗心律失常上（主要是心房颤动，期前收缩，各种过早搏动，窦性心动过缓等）取得良好疗效，偶有副作用。有些中药制剂疗效优于西药对照组，已成为临床上具有特色的常用药。     

中药制剂不良反应

目的：近年来对中成药制剂的不良反应情况报道和分析。方法：通过中成药不良反应典型病例的报告。结果：说明中成药不良反应,必须引起临床工作的高度重视。结论：应该重视中成药制剂新剂型的发展,科学合理用药对临床应用的重大意义。     

连翘在中药复方制剂中的使用及质量控制概况

以《中国药典》2010年版一部、《卫生部药品标准中药成方制剂》、《国家中成药标准汇编》以及近10年文献为载体,共检索含有连翘的中药复方制剂559种,通过对其剂型、入药方式以及质量控制等进行数据统计,发现连翘在中药复方制剂中应用广泛,采用高效液相色谱法对中药复方中的连翘苷标准品进行质量控制方法已获得业界的认可,但也出现了以气相色谱法对其挥发性成分进行质量控制的探索。这些都为新的中药复方制剂中连翘的使用、剂型的选择以及制剂质量的控制提供了参考。     

我院口服中成药使用现状分析和建议

目的:通过调查医院口服中成药的类别和使用现状,分析存在的问题,提出建议,为临床合理用药提供参考。方法:分析82种口服中成药的作用类别、剂型、毒性成分。结果:82种口服中成药中,儿童专用药占比41.46%;按作用类别和剂型,清热剂、解表剂和调理脾胃剂位居前3位,剂型以颗粒剂和口服液为主,有13种药品含有毒性成分。结论:建议加大儿科中成药研发力度,开发适宜儿童的药品;相关部门应推动儿科中成药的再评价工作。     

中药制剂现代化的目标要求

本文从药品的基本要求、中药复方的处方科学性、生产工艺的合理性、质量标准的规范化及中成药质量稳定性等方面对中药制剂现代化的目标作了阐述。认为中成药现代化对其有效成分在总量上应有要求,建议对中药方剂进行科学研究,通过对有效成分的定量检测确定制备工艺和药品有效期。     

关于临床上中成药制剂不良反应的思考

目的：近年来对中成药制剂的不良反应情况报道和分析.方法：通过中成药不良反应典型病例的报告.结果：说明中成药不良反应,必须引起临床工作的高度重视.结论：应该重视中成药制剂新剂型的发展,科学合理用药,对临床应用的重大意义.