外周血白细胞表面粘附分子CDllb、CD54在呼吸道合胞病毒肺炎表达意义的研究

目的 :探讨呼吸道合胞病毒肺炎 (RSVP)患儿外周血白细胞表面 CD11b、CD5 4在发病中的作用及其与病情的关系。方法 :采用全血直接免疫荧光流式细胞术检测 30例 RSVP患儿 (轻型 2 0例、重型 10例 )及 2 0例正常小儿外周血白细胞表面粘附分子 (AMS) CD11b、CD5 4的表达。结果 :(1) RSVP组与对照组比较 :淋巴细胞 (L )、单核细胞 (M)多形核细胞(PMN)表面 CD11b、CD5 4的阳性细胞百分率 (PPC)和 /或平均荧光强度 (MFI)普遍上调 (P <0 .0 5或 P <0 .0 1) ,其中以 M的 AMS上调最为显著 ;(2 )重型 RSVP组与轻型组比较 :L、M表面 CD11b 的 PPC和 /或 MFI表达上调 ,3类白细胞表面CD5 4的 PPC和 MFI表达均显著上调 (P <0 .0 5或 P <0 .0 1)。结论 :(1) AMS在 RSVP的发病中发挥了重要作用 ;(2 )在 3类白细胞表面 CD5 4表达均同时上调的水平有可能作为判断肺炎病情程度的免疫学指标 ;(3)本研究结果可能为肺炎的抗粘附疗法提供一些依据。     

甘糖酯对实验糖尿病大鼠粘附分子-CD54、CD106、CD62p的影响

目的观察糖尿病大鼠肾脏、主动脉等粘附分子的变化及甘糖酯干预的影响,为早期防治糖尿病并发症提供科学依据.方法实验分正常对照、糖尿病对照、高、低剂量甘糖酯共4组,通过免疫组织化学方法观察大鼠肾脏和主动脉CD54和/或CD106的表达,应用流式细胞仪测定血中单个核细胞表面CD54、血小板表面CI)62p的表达水平;应用甘糖酯治疗8周后,观察上述指标的变化.结果(1)血单个核细胞表面CD54测定表明高剂量甘糖酯组有明显降低,(CD54高=36.04±11.01%,VS CD54DM=65.09±14.92%,P＜0.05),而低剂量甘糖酯组降低不明显;甘糖酯时血小板表面CD62P表达影响不大;(2)肾脏和主动脉CD54、CD106免疫组化显示甘糖酯能降低其表达并减轻组织病理变化,且与剂量有关.(3)甘糖酯有降低血糖的作用,并与剂量有关(高剂量组BG治疗前=20.93土4.22mmol@L-1,BG治疗后=15.76±2.39mmol@L-1,P＜0.05;低剂量组BG治疗前=17.35±1.13mm0l@L-1,BG治疗后=13.52±6.24mmol@L-1,P＞0.05).结论糖尿病粘附分子的增加可能是糖尿病肾病和大血管病变的重要发病因素,甘糖酯可降低CD54、CD106对糖尿病并发症有延缓和改善作用.     

糖化血红蛋白检测在糖尿病微血管病变中的应用价值

目的：探讨糖化血红蛋白检测在糖尿病微血管病变中的应用价值。方法观察糖尿病微血管病变患者（病变组）、糖尿病无微血管病变患者（无病变组）和健康正常人（对照组）糖化血红蛋白及空腹血糖水平。结果病变组糖化血红蛋白水平明显高于无病变组和对照组（P＜0.05），无病变组糖化血红蛋白水平显著高于对照组（P＜0.05）。病变组空腹血糖水平高于无病变组和对照组（P＜0.05），无病变组空腹血糖水平高于对照组（P＜0.05）。结论糖化血红蛋白检测对糖尿病微血管病变的早期诊断具有重要的临床价值。     

灯盏细辛注射液对急性脑梗死患者血清粘附分子sICAM-1和CD11b/CD18的影响

目的 观察灯盏细辛注射液对急性脑梗死(acute cerebral infaction,ACI)患者的临床疗效及对血清粘附分子sICAM-1和CD11b/CD18表达的对影响.方法 69例ACI患者随机分为灯盏细辛治疗组(36例)和常规治疗组(33例),采用双抗体夹心ELISA法、流式细胞仪(FCM)检测两组ACI患者治疗前后血清粘附分子sICAM-1和CD11b/CD18表达的水平.结果 ACI患者治疗前血清粘附分子sICAM-1和CD11b/CD18的表达水平显著高于健康人组(p＜0.05),灯盏细辛治疗组临床有效率明显高于常规治疗组(P＜0.05),两组治疗后血清粘附分子sICAM-1和CD11b/CD18的表达均明显下降,灯盏细辛治疗组降低较常规治疗组更明显(p＜0.05).结论 灯盏细辛注射液治疗ACI可能与其下调血清粘附分子sICAM-1和CD11b/CD18的表达,减轻中枢神经系统的炎性损伤密切相关.     

2型糖尿病患者粒细胞和单核细胞CD11b表达与糖尿病微血管病的关系

目的观察2型糖尿病(T2DM)患者粒细胞和单核细胞CD11b表达与糖尿病微血管病发生的关系。方法用流式细胞术检测77例无微血管病的T2DM患者(A组)和67例伴有微血管病的T2DM患者(B组)外周血粒细胞和单核细胞CD11b表达的相对平均荧光强度(RMFI),另以78例非糖尿病标本(C组)为对照。结果 B组粒细胞和单核细胞CD11b表达的RMFI分别为(31.96±8.96)和(177.95±48.38),明显高于C照组的(20.10±12.10)和(150.59±37.15)或A组的(17.64±10.94)和(158.09±25.55)(P<0.01)。微血管病累及部位的数量与粒细胞RMFI密切相关(P<0.01)。结论伴有微血管病的T2DM患者粒细胞和单核细胞表面CD11b的表达异常增高;粒细胞CD11b的表达与微血管病累及部位的多少具有良好的相关性。     

外周血白细胞、超敏C反应蛋白与2型糖尿病微血管并发症的相关性研究

目的探讨外周血白细胞、超敏C反应蛋白等指标与2型糖尿病微血管并发症的相关性。方法收集231例2型糖尿病患者的临床资料,分为糖尿病肾病组、糖尿病视网膜病变组、糖尿病神经病变组和单纯2型糖尿病组,比较各组外周血白细胞计数、超敏C反应蛋白及相关生化指标差异。结果通过t检验、χ~2检验和Logistic回归分析法对以上指标分析后发现,与单纯糖尿病组(对照组)相比,糖尿病肾病组在糖化血红蛋白、血肌酐、超敏C反应蛋白、外周血白细胞计数方面均有显著性差异,即P<0.05;糖尿病视网膜病变组仅在糖化血红蛋白一项上有显著性差异,即P<0.05;糖尿病周围神经病变组在空腹血糖、糖化血红蛋白两项上有显著性差异,即P<0.05。结论外周血白细胞、超敏C反应蛋白与糖尿病肾病的发生相关。在临床治疗中,医师应密切关注患者这两项指标的变化。     

2型糖尿病患者血小板膜表面CD40L及sCD40L的表达及其意义

目的 探讨2型糖尿病患者药物干预前后血浆可溶性共信号分子(CD40L)、血小板膜表面CD40L表达的变化以及与代谢指标、血管并发症之间的关系.方法 采用ELISA法、免疫荧光及流式细胞术检测24例单纯2型糖尿病(单纯糖尿病组)、26例糖尿病合并颈动脉病变患者(合并大血管病变组)及28例正常人(对照组)血浆可溶性CD40L (sCD40L)、血小板膜表面CD40L分子,同时检测血糖、糖化血红蛋(HbA1c)、胰岛素(Ins)及颈动脉中内膜厚度(IMT),采用胰岛素增敏剂噻唑烷二酮类(马来酸罗格列酮)进行药物干预,并对部分指标进行相关性分析.结果 单纯糖尿病组尤其是合并大血管病变组,血浆sCD40L、血小板膜表面CD40L分子较对照组明显增高(P＜0.01),且与餐后2-h血糖、HbA1c、INS及IMT呈正相关.药物干预后,sCD40L、血小板膜表面CD40L分子较治疗前明显下降(P＜0.01).结论 高血糖及高胰岛素可能通过激活CD40L参与介导炎症反应和血小板的异常活化,从而参与动脉粥样硬化的发生、发展;噻唑烷二酮类药物具有潜在的抗炎、抗动脉粥样硬化和免疫调节作用.     

糖化血红蛋白检测对糖尿病微血管病变评估的价值

目的 探讨糖化血红蛋白检测对糖尿病微血管病变评估的临床价值.方法 选取本院自2011年2月～2013年2月收治的65例糖尿病患者（微血管病变28例,无微血管病变患者37例）作为观察组,选取同期40例健康体检患者作为参考组,对患者的空腹血糖（FBG）、糖化血红蛋白（HbA1c）进行检测分析.结果 观察组患者FBG、HbA1c均明显高于参考组,P＜0.05;观察组内,微血管病变患者FBG、HbA1c水平明显高于无微血管病变患者,P＜0.05,差异有统计学意义.结论 糖化血红蛋白检测能够准确诊断糖尿病患者微血管病变,判定病变进展,具有重要临床意义.     

糖化血红蛋白检测对糖尿病微血管病变评估的临床价值

目的探讨糖化血红蛋白检测对糖尿病微血管病变评估的临床价值。方法将88例糖尿病患者据微血管病变情况分为病变组48例和无病变组40例,并选取同期42例健康体检者作为对照组。对3组进行空腹血糖和糖化血红蛋白检测,对比检测结果。结果病变组和无病变组空腹血糖、糖化血红蛋白水平均高于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）;病变组空腹血糖和糖化血红蛋白水平均高于无病变组,差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论对糖尿病微血管病变患者定期进行空腹血糖和糖化血红蛋白检查对病情评估、监测有着极为重要的临床意义。     

小剂量阿司匹林不同时间给药对2型糖尿病患者CD62P表达的影响

目的：探讨小剂量阿司匹林不同时间给药对2型糖尿病患者血小板膜糖蛋白CD62p,表达水平的影响。方法：56例2型糖尿病不伴微血管病变患者,按就诊时间随机分为阿司匹林晨服组36例（100mg·d^-1,8：00服药）和晚服组20例（100mg·d^-1,20：00服药）,采用流式细胞术测定阿司匹林治疗前后血小板CD62p的表达,采用高效液相色谱法测定水杨酸血药浓度。结果：两组患者服药后CD62p阳性表达率均显著降低,服药前CD62p分别为（7．43±3．25）％,（7．28±2．94）％,服药后分别降为（5．69±2．81）％,（5．83±2．53）％,但两组差值无明显差异（P〉0．05）。水杨酸血药浓度分别为（2．39±0．92）和（0．85～4．11）mg·L^-1,与cD62P差值不相关（r=-0．175;P〉0．05）。结论：口服小剂量阿司匹林能够显著降低2型糖尿病不伴微血管病变患者血小板CD62P的表达水平,时辰给药对CD62P表达水平的影响不显著。     

CD21和CD40L的表达与血清IgE相关性研究

目的研究哮喘的发病机制,探讨哮喘儿童白细胞表面分化抗原21(CD21)及CD40L的表达与血清IgE的相关性。方法利用流式细胞分析技术检测儿童哮喘发作期及缓解期外周血CD21 、CD40L 的百分率,同时用免疫化学发光法检测血清IgE的水平,并进行相关性分析。结果哮喘发作组CD21 、CD40L 的百分率明显高于哮喘缓解组、肺炎组和正常组(P均<0.01);哮喘发作组IgE明显高于哮喘缓解组、肺炎组和正常组(P均<0.01);哮喘发作组CD21 、CD40L 与IgE呈正相关。结论CD21 、CD40L 的表达与和血清IgE在哮喘的发病机制中发挥重要作用。     

雷公藤内酯醇对大鼠重症急性胰腺炎肺损伤的保护作用

目的：研究雷公藤内酯醇对重症急性胰腺炎肺损伤的保护作用及其可能作用机制。方法：36只雄性Wistar大鼠,随机分为3组,每组12只：假手术组（Sham组）、模型组（ALI组）和雷公藤内酯醇处理组（％组）。Sham组只行开腹术,Au组和％组经胆胰管给予牛磺胆酸钠后,分别腹腔注射生理盐水、雷公藤内酯醇0．2mg／kg。注射牛磺胆酸钠后6h处死动物。每组中6只大鼠在处死前15min静脉注射伊文思蓝（EB）20mg／kg。测定支气管肺泡灌洗液（BALF）中髓过氧化物酶（MPO）活性和中性粒细胞（PMN）数。检测肺组织湿干重比（W／D）、EB含量、MPO活性、肺组织细胞间黏附分子1（ICAM-1）及PMNCD11b／CD18表达。观察肺组织病理学的改变。结果：与Sham纽比较,ALI组肺组织病理学损伤严重,BALF中MPO、PMN水平和肺组织W／D、EB及MPO水平、ICAM-1及PMNCD11b／CD18表达水平升高（P〈0．01）;与AU组比较,Tri组上述指标均降低（P〈0．05或0．01）。结论：雷公藤内酯醇对重症急性胰腺炎肺损伤具有一定保护作用,与下调ICAM-1及PMNCD11b／CD18的表达进而抑制PMN在肺组织的聚集、激活有关。     

糖化血红蛋白在2型糖尿病诊断中的价值初探

目的 探讨糖化血红蛋白(H bA1c)在2型糖尿病(T2DM)诊断中的价值.方法 选取无糖尿病病史的人群182例,测量身高、体质量、腰围以及HbA1C、口服葡萄糖耐量试验(OGTT)结果、神经传导速度等.采用2007年美国糖尿病学会(ADA)标准,将受试者分为糖耐量正常(NGT,n=26)组、糖调节受损(IGR,n=8...     

2型糖尿病患者空腹血糖与糖化血红蛋白的关系

目的 探讨2型糖尿病（2-DM）患者空腹血糖（FBG）与糖化血红蛋白（HbA1c）相关性。方法分别以己糖激酶法、硼酸亲和层析法检测160例2-DM患者的FBG和HbA1c;再将4个水平分组的FBG和HbA1c进行相关分析。并以30例非糖尿病患者作对照。结果2-DM患者的HbA1c明显高于对照组（J〈0．01）各组FBG和HbA1c的相关系数r分别为：0．336（P〉0．10）,0．312（P〉0．10）。0．349（P〈0．01）,0．404（P〈0．01）。结论对于经治疗的2-DM患者,当其FBG〈7．0mmol/L时．FBG和HbA1c无直线相关关系;当FBG≥7．0mmol／L时则存在直线相关关系,但相关程度比较低。     

Platelet activation, upregulation of CD11b/ CD18 expression on leukocytes and increase in circulating leukocyte-platelet aggregates in Indian women chronically exposed to biomass smoke

The majority of households in rural India still rely on unprocessed solid biomass for domestic energy. The aim of this study was to investigate whether chronic exposure to biomass smoke causes activation of leukocytes and the formation of leukocyte-platelet aggregates. We conducted flow cytometric analysis of beta2 Mac-1 integrin (CD11b/CD18) expression on polymorphonuclear leukocytes (PMN) and monocytes, and P-selectin (CD62P) expression on the platelets of 165 women from eastern India, who cook solely with wood, dung and agricultural wastes, and 155 age- and socio-economic condition-matched control subjects, who used relatively cleaner fuel, liquefied petroleum gas (LPG). Leukocyte-platelet aggregates were defined as CD11b-positive PMN and monocytes co-expressing platelet-specific markers CD41 or CD62P. A significant increase in leukocyte-platelet aggregates was found in women who used biomass as cooking fuel. In addition, they showed increased surface expression of CD11b/CD18 in circulating PMN and monocytes and CD62P expression on platelets. The mean fluorescence intensity (MFI) of CD11b on the surface of circulating monocytes and PMN of biomass users increased by 50 and 68%, respectively. Similarly, a 62 and 48% increase in MFI was observed in CD18 expression on the surface of these cells in biomass users. The results show that chronic biomass smoke exposure activates circulating platelets, PMN and monocytes, and increases the number of leukocyte-platelet aggregates, which are considered a risk factor for thrombosis.     

腺苷对冠心病患者白细胞CD11b/CD18表达的影响

目的探讨不同剂量腺苷对不同类型冠心病患者单核细胞及中性粒细胞表面CD11b/CD18表达的影响。方法选择经临床症状、心电图改变及心肌酶学确诊的冠心病患者及正常健康者采血,患者血液分别给予不同剂量的腺苷进行干预,免疫荧光标记后用流式细胞仪分别检测正常人及患者用药前后单核细胞与中性粒细胞CD11b/CD18的表达。结果冠心病患者中性粒细胞与单核细胞CD11b/CD18的表达较正常人明显升高(P<0.01),而不稳定型心绞痛与急性心肌梗死患者其CD11b/CD18表达差异无统计学意义(P>0.05);腺苷浓度在10、30、100μmol/L能有效降低冠心病患者单核细胞及中性粒细胞CD11b/CD18的表达(P<0.05),但30、100μmol/L组之间差异无统计学意义(P>0.05)。结论冠心病的发生可能与CD11b/CD18表达升高有关,腺苷可通过降低CD11b/CD18的表达而降低白细胞与内皮细胞之间的黏附性。     

有无临床症状的2型糖尿病患者胰岛功能的相关分析

目的了解有无临床症状的2型糖尿病患者问的胰岛功能和胰岛素抵抗参数的差别。方法选取2型糖尿病患者110例,其中无临床症状的51例,有临床症状的59例,测定BMI（体重指数）,血压,Tch（总胆固醇）,LDL（低密度脂蛋白）,TG（甘油三酯）,HbAlc（糖化血红蛋白）,空腹血糖,空腹C肽,餐后血糖,餐后C肽等参数,计算胰岛素抵抗指数和胰岛功能指数,同时计算曲线下血糖面积和曲线下c肽面积,进行统计学分析。结果（1）无症状2型糖尿病患者血糖曲线下面积高于有症状患者,差异有统计学意义（P〈0．05）;（2）无症状2型糖尿病患者胰岛素抵抗指数高于有症状患者,差异有统计学意义（P〈0．05）;（3）无症状2型糖尿病患者C肽曲线下面积高于有症状患者,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论无症状2型糖尿病患者可能较有症状患者有更高的血糖水平和更明显的胰岛素抵抗,临床上应更加关注无症状2型糖尿病患者,早期发现、早期治疗。     

糖化血红蛋白测定在糖尿病诊断中的应用价值

目的探讨糖化血红蛋白(HbA1c)测定在糖尿病诊断中的应用价值。方法选择180例糖尿病患者作为观察组,另选择110例健康体检人员作为对照组。比较两组HbA1c、空腹血糖(FPG)及餐后2 h血糖(2 h PBG)水平及HbA1c、FPG、糖耐量试验(OGTT)检测糖尿病的特异度、灵敏度及阳性预测率。结果观察组HbA1c(8.45±1.39)%、FPG(6.21±1.59)mmol/L和2 h PBG(12.81±1.56)mmol/L均显著高于对照组的(4.59±1.29)%、(4.34±1.75)mmol/L、(6.89±1.34)mmol/L,差异有统计学意义(P<0.05)。Hb A1c、FPG检测糖尿病的特异度、阳性预测率均高于OGTT,HbA1c、OGTT检测糖尿病的灵敏度均高于FPG检测,差异有统计学意义(P<0.05)。结论HbA1c在糖尿病监控并发症、辅助治疗及诊断病情进展情况等方面具有重要的临床意义。     

Adhesion molecules of blood polymorphonuclear leukocytes and alveolar macrophages in rats: modulation by exposure to ozone.

1. Exposure to elevated levels of ozone results in an infiltration of polymorphonuclear leukocytes (PMNs) into the lungs. The purpose of this study was to investigate whether the ozone-induced inflammatory process is preceded by a change in the expression of adhesion molecules (integrins and selectins) in peripheral blood PMNs and alveolar macrophages in rats. 2. Female Sprague Dawley rats were exposed to air or ozone (1 p.p.m., 2 h). Bronchoalveolar lavage (BAL) was carried out and blood was collected via intracardiac puncture at 0 or 18 h after the exposure. There were no PMN in the BAL fluid at time 0 after the 2 h exposure to ozone. The expression of cell adhesion molecules from the integrin family (represented by CD18) on alveolar macrophages (AM) was lowered. The expression of cell adhesion molecules from the selectin family (represented by CD62L) on blood PMN was not affected by exposure to ozone, while the expression of integrins (CD11b) on blood PMN was lowered. 3. This effect was confirmed by experiments in which plasma of ozone-exposed animals was incubated with PMN from peripheral blood obtained from non-exposed animals. In these experiments, the expression of CD11b on PMNs of non-exposed animals was lower after incubation with plasma from ozone-exposed animals. 4. Our experiments suggest the presence of factor(s) in blood, which cause a decrease in the expression of CD11b on PMNs.