血清胱抑素C在慢性肾功能衰竭诊断中的价值

目的探讨血清胱抑素C(CysC)在早期诊断慢性肾功能衰竭(CRF)中的应用价值。方法选取2013年10月至2014年3月该院收治的CRF患者150例作为观察组,其中肾功能不全代偿期19例,氮质血症期70例,肾功能衰竭期34例,尿毒症期27例,分别测定各期患者CysC,血清肌酐(Scr),尿素氮(BUN)水平并计算内生肌酐清除率(Ccr),另随机选取同期健康体检者40例(无肾病史和其他慢性病史,血肌酐和肌酐清除率都在参考范围内)作为对照组,比较2组CysC、Scr、BUN水平。结果对照组与观察组之间的CysC,Scr,Ccr及BUN差异均有统计学意义(P0.05)。且在肾功能衰竭的不同时期,CysC,Scr及BUN水平随着肾功能的损害程度的增加而升高,Ccr随着肾功能的损害程度的增加而降低。对照组与肾功能不全代偿期组的CysC比较差异有统计学意义,而Scr比较差异无统计学意义。结论 CysC,Scr,Ccr,BUN均为判断肾功能损伤的指标,但CysC比Scr,Ccr,BUN对早期诊断慢性肾功能衰竭更灵敏。     

血尿素氮、血肌酐与血清胱抑素C联合检测对肾功能损害程度的诊断价值研究

目的探讨血尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)与血清胱抑素C(Cys-C)联合检测对肾功能损害程度的诊断价值。方法选取某院确诊有肾功能损害的患者720例作为观察组,根据肾损害程度将其分为:肾功能不全代偿组273例、肾功能不全失代偿组235例、肾功能衰竭组212例;选取同期健康体检者210例作为肾功能正常对照组。检测所有研究对象的BUN、Scr、Cys-C和内生肌酐清除率(Ccr)。观察不同肾功能损害程度的BUN、Scr、Cys-C及Ccr,分析BUN、Scr、Cys-C与肾小球滤过率(GFR)之间的相关性,采用受试者工作特征(R O C)曲线分析BUN、Scr、Cys-C各指标单用或联用对肾功能损害程度的诊断价值。结果观察组各指标与对照组相比,差异均具有统计学意义(P0.05)。血清BUN、Scr、Cys-C与GFR水平均呈负相关,差异均具有高度统计学意义(r=-0.395,P0.01;r=-0.492,P0.01;r=-0.635,P0.01)。R O C曲线显示:三组各指标单用的AUC呈规律性变化,即肾功能衰竭组肾功能不全失代偿组肾功能不全代偿组;各指标联用评估肾功能损害的AUC均高于其单用。结论 BUN、Scr、Cys-C各指标联用对肾功能损害程度的临床诊断价值较各项指标单用更满意,具有重要的临床应用价值。     

血清胱抑素C测定对糖代谢异常肾功能评估价值的临床研究

目的探讨血清胱抑素C(CysC)对糖代谢异常早期肾功能损害评估价值的临床研究。方法对糖尿病、糖尿病前期、健康者这3组人群同时测定血清肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、血清CysC水平。结果糖尿病组的CysC、BUN、Scr水平均明显高于健康人群,差异有统计学意义(P0.05);糖尿病前期人群的BUN、Scr水平与健康人群比较差异无统计学意义(P0.05);但这两组人群的CysC水平比较差异有统计学意义(P0.05);糖尿病患者与糖尿病前期人群的CysC、BUN、Scr水平比较差异有统计学意义(P0.05)。结论 CysC在反映糖尿病肾病肾小球滤过功能损伤时,敏感度明显优于BUN、Scr,应用CysC评价异常肾小球滤过率(GFR)有广泛的前景。     

血清胱抑素C作为肾功能损害早期标志物对临床诊断的价值

目的探讨肾功能损害时血清胱抑素C(CysC)作为早期敏感标志物对临床诊断的应用价值。方法采用胶乳增强透射比浊法测定血清CysC的浓度、酶法测定血肌酐(Scr)、尿素(BUN)浓度;依据简化肾脏疾病饮食调整(MDRD)公式估算肾小球滤过率(GFR),并进行慢性肾脏病(CKD)分期。结果血清CysC在对照组、G1期、G2期、G3a期、G3b期、G4期、G5期分别为(0.66±0.21)mg/L、(0.67±0.26)mg/L、(1.36±0.24)mg/L、(1.97±0.33)mg/L、(2.76±0.45)mg/L、(5.02±1.29)mg/L、(6.63±1.07)mg/L。G1期与对照组两组血清CysC、Scr、BUN值比较差异无统计学意义(P0.05);G2期与G1期血清CysC值相比差异具有统计学意义(P0.05),而这两组Scr、BUN相比差异无统计学意义(P0.05),CKD患者随着肾功能的损害程度增加,血清CysC的浓度也升高,相邻各组之间CysC差异均有统计学意义(P0.01)。结论慢性肾脏病肾功能不同损害期血清CysC浓度与肾功能损害程度呈正相关,与血清Scr、BUN相比,血清CysC是特异性更好、敏感性更高的肾脏损伤早期内源性标志物,血清CysC检测对正确评估肾功能损害程度有极其重要临床价值。     

胱抑素C与其他内源性标志物在肾功能损害中的相关性分析

目的比较在不同期肾功能损害时胱抑素C(CysC)与其他内源性标志物的变化情况,评价其在肾功能损害时的应用价值以及与肾小球滤过率(GFR)的相关性。方法选择不同程度肾功能损害患者128例,健康体检者40例(对照组),测定CysC、肌酐(Scr)、尿素(Urea)、β2微球蛋白(β2-MG)血清浓度并进行分析比较。结果在GFR正常(≥90mL/min)但已有肾损害时,CysC、Urea、β2-MG与健康对照组比较差异有统计学意义(P0.001),而Scr差异无统计学意义,CysC与GFR有高度负相关,相关系数(r)为-0.858,且优于Scr、Urea、β2-MG。结论 CysC与Scr、Urea、β2-MG相比是一种更为敏感反映肾小球滤过功能较为理想的指标,对早期诊断肾小球滤过功能损害具有重要价值。     

胱抑素C、白细胞介素6及急性时相蛋白与慢性肾功能不全的相关性研究

目的探讨血清胱抑素C(Cys C)、白细胞介素6(IL-6)及急性时相蛋白(CRP)在肾功能不全不同损害期的浓度变化及相关性。方法以健康体检者(A组)28例作为健康对照组,将84例肾功能不全患者按内生肌酐清除率(Ccr)分为肾功能不全代偿期组(B组)28例、肾功能不全失代偿期组(C组)28例、肾功能衰竭期组(D组)28例,分别检测血清中血糖(GLU)、肌酐(Scr)、Cys C、尿素(BUN)、IL 6、CRP、铜蓝蛋白(CER)和转铁蛋白(TRF)浓度水平。结果各组之间年龄、GLU水平差异无统计学意义(P0.05);血清Cys C、IL-6、CRP、TRF浓度水平在各组之间差异均有统计学意义(P0.01);Scr、BUN和CER浓度水平除在B、A组之间差异无统计学意义(P0.05),其余各组间差异均有统计学意义(P0.01或P0.05)。各组间,血清Cys C、IL-6、CRP、Scr、BUN和CER相互之间呈正相关关系(P0.01),而与Ccr和TRF呈负相关关系(P0.01)。结论肾功能不全不同损害期存在程度不同的急性时相反应,反应强度与肾功能损害程度相关;Cys C、IL-6、CRP与其他肾功能指标联合检测对正确评估肾功能损害程度有重要临床价值。     

胱抑素C与肾功能损害程度相关性研究

目的 研究血清胱抑素C(CysC)浓度与肾功能损害程度的相关性,探讨CysC在肾小球滤过功能受损诊断的临床应用价值.方法 采用乳胶颗粒增强免疫透射比浊法、酶法分别测定30例对照者和CKD 1～5期共290例肾病患者的血清CysC、尿素(Urea)和血肌酐(Scr)浓度,根据简化MDRD公式计算估算的肾小球滤过率(eGFR),对各组血清CysC、Urea和Scr进行分析比较.结果 肾病患者在CKD各期CysC浓度均与健康对照组差异有统计学意义(P<0.01),CysC升高与肾小球滤过率下降呈显著负相关(r=-0.785,P<0.01),血清CysC比Scr、Urea有更高的异常检出率.结论 血清CysC是能敏感、准确地反映肾小球滤过功能的指标,尤其对早期诊断肾脏病患者肾小球滤过功能的损害具有重要价值.     

血清半胱氨酸蛋白酶抑制剂C在评价肾小球滤过功能中的价值

目的探讨血清半胱氨酸蛋白酶抑制剂C(cystatin C,CysC)在评价肾小球滤过功能中的诊断价值。方法用免疫散射比浊法测定血清CysC,酶法测定血清肌酐(Scr)、尿肌酐,计算内生肌酐清除率(Ccr),绘制ROC曲线,用ROC曲线评价CysC作为肾小球滤过功能指标的价值。结果当Ccr在60～80ml/min时,Scr与正常对照无差异(P>0.05),而CysC与正常对照差异显著(P<0.001),而当Ccr<60ml/min时,Scr,CysC与正常对照及Ccr>80ml/min组相比,差异显著(P<0.001),同时CysC的ROC曲线下面积(0.968)也大于Scr曲线下的面积(0.948)。结论CysC是发现肾功能损害较早的指标,其敏感性高于Scr,是检测肾小球滤过功能新的内源性标志物。     

血清胱抑素C与同型半胱氨酸联合检测对高血压早期肾病的诊断价值

目的分析血清胱抑素C(CysC)与同型半胱氨酸(Hcy)联合检测在高血压早期肾病中的诊断价值。方法选取2015年10月至2016年10月该院收治的高血压患者120例,根据临床肾小球滤过率检测结果分为甲组(单纯性高血压)30例,乙组(高血压肾病Ⅰ~Ⅱ期)40例,丙组(高血压肾病Ⅲ~Ⅳ期)50例,同时选取健康体检者50例作为对照组,检测各组血清CysC、Hcy、肌酐(Scr)和尿素氮(BUN)水平。结果甲组血清Hcy、CysC水平和对照组比较,差异无统计学意义(P0.05);乙组和丙组血清Hcy、CysC水平高于甲组和对照组,丙组血清Hcy、CysC水平高于乙组,差异均有统计学意义(P0.05);在甲组、乙组和对照组中,血清Scr、BUN水平差异无统计学意义(P0.05);丙组血清Scr、BUN水平均高于其他3组,差异有统计学意义(P0.05);血清Hcy、CysC联合检测阳性率高于各项单独检测,且随着肾功能损伤程度加深,阳性率随之上升。结论 Hcy和CysC可作为高血压早期肾病诊断的生物标志物,能反映出肾损伤程度,其联合检测检测准确率较高,值得临床积极推广和应用。     

血清胱抑素C、β2-微球蛋白及传统标志物检测评价糖尿病肾功能损害的临床价值

目的探讨血清胱抑素C(CysC)、β2-微球蛋白(β2-MG)及传统标志物[肌酐(Cr)、尿素氮(BUN)、尿酸(UAc)]在肾功能不同时期临床应用价值。方法选择260例不同病程肾功能损害的患者作为观察组,260例健康体检者作为对照组,分别检测血清CysC、β2-MG、Cr、BUN及UAc的水平。结果观察组血清CysC、β2-MG水平与对照组相比,差异有统计学意义(P0.05),而血清Cr、BUN、UAc在肾功能损害的早期无临床症状组比较中,差异无统计学意义(P0.05)。结论血清CysC、β2-MG较Cr、BUN及UAc的灵敏度更高,能准确地反映肾小球滤过率(GFR),对早期诊断肾功能损害具更高的临床价值。     

胱抑素C检测在肾功能损害诊断中的应用研究

目的研究和探讨血清胱抑素C（CysC）的检测在对肾病患者肾功能损害诊断和评估中的临床应用价值。方法采用胶乳增强免疫比浊法、脲酶比色法、苦味酸速率法分别对健康对照组、高危肾病组、各类肾病患者组共598例研究对象进行CysC、尿素Urea）、肌酐（Scr）检测,对肾病组患者按内生肌酐清除率（Ccr）将肾损害不同期进行分组,再将各研究组检测的各项结果进行统计比较及分析。结果高危肾病组及肾病组中Ccr正常期的患者组（A组）和肾功能储备下降期组fB组）患者的Urea、Scr检测结果与健康对照组的结果差异无统计学意义（P〉0．05）,而CysC检测结果显示高危肾病组差异有统计学意义（P〈0．05）,肾病各期组则均差异有统计学意义（P〈0．01）,肾病各期组的CysC结果与Ureat和Scr呈显著正相关性（r=0．858,r=O．873）,而与Ccr呈显著负相关（r=-0．758）;高危肾病组及肾病组各期患者CysC阳性检出率也明显优以各自的Urea、Scr阳性检出率。结论血清CysC指标是一个比Urea、Scr及Ccr更为敏感、准确反映肾小球滤过率（GFR）功能的理想指标．对肾病患者早期肾功能损害诊断和评估中具有更重要的临床应用价值。     

血清CysC检测在糖尿病和高血压早期肾损害中的应用研究

目的：探讨血清半胱氨酸蛋白酶抑制剂C(CysC)在肾功能早期损害中的临床应用价值。方法采用美国贝克曼公司IMMAGE800特定蛋白仪及全自动生化分析仪AEROSET2000对120例患者血清CysC、尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)、视黄醇结合蛋白(RBP)、β2-微球蛋白(β2-MG)进行检测并分析其相关性。结果与正常对照组相比,肾功能早期损害时CysC水平高于正常对照组,其阳性检出率高于血清BUN、Cr、RBP和β2-MG,差异有统计学意义(P＜0.01)。结论 CysC在糖尿病和高血压肾功能早期损害时均能反映肾小球滤过功能,是反映肾功能早期损害的一项敏感指标,对于及早发现肾功能损害,监测肾功能改变及其恶化程度,指导临床治疗改善预后非常有益。     

血清胱抑素C对早期肾损害的诊断价值

目的探讨血清胱抑素C(Cys-C)的检测对诊断早期肾损害的临床价值。方法收集50例健康对照者和40例肾功能不全各期患者的血清标本,用胶乳增强免疫比浊法测定血清Cys-C浓度,用酶法测定血清肌酐(Scr)和尿素(Urea)浓度,并对各组血清Cys-C、Scr和Urea进行分析比较。结果肾病患者中肾功能正常组和肾功能轻度损害组仅Cys-C与健康对照者差异有统计学意义(P<0.01),而在肾功能中度损害、重度损害及尿毒症组Cys-C、Scr和Urea均与健康对照组差异有统计学意义(P<0.01或P<0.05)。Cys-C与内生肌酐清除率(Ccr)呈负相关(P<0.01),且优于Scr、Urea与Ccr的相关性。在肾损害早期,血清Cys-C的阳性检出率和准确度比Scr和Urea高。结论血清Cys-C是一种反映肾小球滤过功能较敏感的指标,对早期诊断肾小球滤过功能损害具有重要价值。     

血清半胱氨酸蛋白酶抑制剂C在临床中的应用

目的探讨血清半胱氨酸蛋白酶抑制剂C（Cystatin C，Cys C）的浓度在判定肾小球滤过功能中的价值。方法乳胶颗粒增强比浊法检测143例肾病患者血清Cys C浓度，用全自动生化分析仪检测血尿素氮（BUN）、血清肌酐（Scr）和尿肌酐，并计算24h尿肌酐清除率（CCr）。根据血肌酐值（Scr）分成不同肾功能组。结果随着肾功能的减退，血清Cys C、BUN和Scr值逐渐升高，CCr值逐渐下降；Cys C与BUN、Scr、CCr均有相关性，其中与CCr的相关性最好；在肾功能正常组（Scr〈132μmol／L）的患者中，Cys C可以反映早期肾小球滤过功能的下降。结论Cys C是一种比Scr更好的反映肾小球滤过功能的指标，能反映早期肾功能的损害而且检测方法简便、敏感及准确。     

肾移植患者血清胱抑素C水平与肌酐清除率相关性的研究

目的 探讨肾移植患者手术前后血清胱抑素C(cystatin,CysC)与内生肌酐清除率(CCr)的相关性,以及血清CysC在评价肾小球滤过率(GFR)中的可能性和临床意义.方法 测定102例肾移植患者手术前后以及35例健康对照者血清CysC和CCr水平.其中血清CysC用增强免疫透射比浊法测定,血肌酐(SCr)、尿肌酐(UCr)用苦味酸法测定,计算CCr以及备指标同的相关性.结果 慢性肾功衰(CRF)各组肾病患者随着CCr的降低,血清CysC,SCr,BUN有较为明显的上升趋势,各组间差异有统计学意义(P<0.01).肾移植患者手术前后各个时期,CCr值与SCr、血清CysC值都具有很好的相关性.CCr值与血清CysC呈负相关(手术前r=-0.847;手术后整体r=-0.884);与SCr也呈负相关(手术前r=-0.794;手术后整体r=-0.741).按照CCr不同分组的统计分析结果显示:不同肾功能水平的血清CysC值和SCr值及CCr值相比较,血清CysC与CCr的相关性更佳.结论 肾移植患者的血清CysC与SCr及CCr具有密切的相关性.血清CysC在肾功能不同损害期均能准确反映肾小球滤过功能,是判断肾功能损害程度及肾移植疗效的敏感指标,与BUN,SCr,CCr等同时检测对肾脏疾病的诊断、治疗具有较高的临床价值.     

血清胱抑素C、肌酐联合检测对早期肾功能损害的应用

目的探讨血清胱抑素C（Cystatin C,Cyst）和血清肌酐（creatinine,Scr）联合检测对早期肾功能损害的应用价值。方法选择38例肾功能不全患者,20ml／（min·1．73m^2）≤GFR〈80ml／（min·1．73m^2）。50例健康对照者。应用胶乳增强免疫透射比浊法测定CysC,碱性苦味酸法测定Scr。结果肾功能不全患者纽CysC、Set与健康对照组差异有显著性（P〈0．01）,单独检测对肾功能不全组的阳性率为82％、71％。二者联合检测可将肾功能不全组诊断的阳性率提高到97％。结论血清CysC、Scr均能够反映肾小球的滤过功能,二者联合检测可提高对肾功能不全患者诊断的阳性率。     

血清胱抑素C对诊断早期肾功能损害的临床价值

目的：探讨血清胱抑素C(Cystatin C，Cys-C)的检测对诊断肾脏病患者早期肾功能损害的临床价值。方法：采用胶乳增强免疫比浊法、UV-GLDH法和Jaffe法分别测定40例健康对照者和39例肾病患者肾功能不全各期的血清Cys-C、尿素(Urea)和血/尿肌酐(Scr/Ucr)浓度，并对各组血清Cys-C、尿素和肌酐进行分析比较。 结果：肾病患者在肾功能正常期和肾功能储备下降期仅Cys-C与健康对照者有显著差异（P＜0.01)；而在肾功能不全期、肾功能衰竭期和尿毒症期Cys-C、Scr和Urea与对照组均有明显差别（P＜0.01)。再者，Cys-C与内生肌酐清除率（Ccr）呈显著负相关（P＜0.001)，且优于Scr、Urea与Ccr的相关性。在肾功能损害早期，血清Cys-C的阳性检出率和准确度比Scr、Urea高。结论：与Ccr、Urea和Scr相比，血清Cys-C是一种更为敏感、准确的反映肾小球滤过功能的指标，对早期诊断肾脏病患者肾小球滤过功能的损害具有重要价值。     

胱抑素C在肾功能不同损害期的比较研究

目的研究肾功能不同损害期患者血清胱抑素C(Scc)浓度变化及其与血清肌酐(Scr)的相关性,并对Scr和Scc在反映肾小球滤过率(GFR)中的应用作一比较。方法根据临床分期将研究对象分为CKD5期,采用免疫比浊法检测120例患者Scc水平,用苦味酸法检测Scr,并进行相关性分析。结果 Scc与Scr呈高度正相关(r=0.78,P0.01),在肾功能损伤早期,Scc比Scr更敏感,两者差异有统计学意义(P0.05)。结论 Scc是一种比Scr更好的反映肾小球滤过功能的指标,能反映CKD不同阶段中肾脏滤过功能的损害程度。     

血清胱抑素C对小儿急性肾功能衰竭的诊断价值

目的探讨血清胱抑素C对小儿急性肾功能衰竭的诊断价值。方法收集32例有急性肾功能衰竭的患儿(肾功能衰竭组)和同期30例体检正常的儿童(正常对照组)血清标本,用酶法测定血清肌酐(Scr)、尿素氮(BUN),用乳胶颗粒增强免疫比浊法测定血清胱抑素C(Cystatin C),比较两组患儿Scr、BUN及Cystatin C的差异。结果肾功能衰竭组患儿血清Cystatin C水平均较正常对照组明显升高,肾功能衰竭组与对照组比较差异有统计学意义(P0.01)。Cystatin C与BUN、Scr均呈正相关,与肌酐清除率(Ccr)呈负相关,且与Ccr相关性高于Scr与Ccr的相关性,Cystatin C与肾小球滤过功能密切相关。结论血清胱抑素C水平是评估小儿急性肾功能衰竭较敏感的指标。     

胱抑素C在肾功能早期改变中的检测价值

选取我院收治的肾病患者125例,将其中42例肾功能正常者作为正常组,肾功能轻微损害的41例患者作为轻度组,肾功能衰竭患者42例作为重度组。另将健康体检者45例作为对照组,分别测定其肌酐清除率（Ccr）、血清肌酐（Scr）以及血清CysC的水平,并对三者的相关性进行研究。三组CysC与对照组相比具有显著性差异（P＜0.05）。正常组Scr与对照组相比无显著性（P＞0.05）;轻度组与重度组Scr与对照组相比具有显著性（P＜0.05）;三组Ccr与对照组相比具有显著性差异（P＜0.05）。三组CysC、Scr、Ccr与肾小球滤过率（GFR）都具有相关性（P＜0.05）,且CysC与GFR相关性最密切。胱抑素C（CysC）可敏感的反映肾功能指标GFR,且受外界影响小,可将其检测结果用于临床上诊断肾功能早期改变。