吻合旋股外侧血管髂骨移植在颌面部的应用

吻合血管髂骨移植是修复颌骨缺损的常用手术。作者应用吻合旋股外侧血管升支髂骨瓣移植修复颌面部骨缺损４例，证实以该血管为蒂的髂骨瓣的临床可行性。旋股外侧血管升支位置恒定、血管口径较粗，所形成的血管蒂较长，操作安全、方便。作者认为以该血管为蒂的髂骨移植是颌骨缺损修复的可供选择术式之一。本文对该髂骨瓣的血供、手术注意点等进行了讨论。     

高压氧抢救一氧化碳中毒的护理体会

我科自1976年至1978年1月共收住院观察急性一氧化碳中毒病人29例,其中重度中毒17例;中度中毒12例。有较明显脑水肿临床表现者16例,肺水肿5例;14例经一般常规抢救无明显效果或病情加重而转来我院。29例全部治愈,经随访至今尚未发现严重后遗症。一般概念一氧化碳是某些工业部门在生产过程中经常遇到的有害气体,也是民用生活中常见的气体中毒。长时间吸入一定浓度的一氧化碳或短时间内吸入高浓度一氧化碳气体就可以发生中毒。它对人的毒理作用主要是与红细胞中的血红蛋白结合成碳氧血红蛋白。一氧化碳与血红     

鼻内镜下泪囊鼻腔开窗术治疗慢性泪囊炎23例

慢性泪囊炎为基层医院眼科常见病症，主要由于鼻泪管阻塞，泪液潴留，细菌在泪囊内繁殖，引起溢泪、泪小点流脓等症状。既往是通过眼科医生经鼻外入路手术治疗，随着鼻内镜外科技术在鼻眼相关疾病手术中的应用，目前该病的手术方法有鼻外径路鼻腔泪囊吻合术、泪道置管术、泪道激光术、鼻内镜下泪囊鼻腔开窗术。我科于2008年6月～2010年6月对23例慢性泪囊炎患者实施经鼻内镜下泪囊鼻腔开窗术，取得良好疗效，现报告如下。     

HIF-1α的研究进展及与乳腺癌的关系

细胞中异常的低氧水平称之为缺氧,它是多数实体肿瘤的特征,实验和临床证据都表明,缺氧与肿瘤的恶变、侵袭、血管生成、凋亡、耐药、新陈代谢变化有关,并且增加了转移的风险,影响预后.在缺氧诱导基因表达的信息通路上缺氧诱导因子-1(hypoxia-inducible factor-1,HIF-1),扮演着关键角色.     

国外整形外科最新进展

本文对近二年来国外整形外科的最新进展,就其部分重点专题,作一简述。一、组织瓣的发掘应用近年仍陆续有一些新型皮瓣的发现和应用的报道,集中地表现在传统皮瓣的改进、组织瓣的复合组成和为特定器官、部位修复需要的组织瓣的发掘等方面。(一)下腹部复合瓣以旋髂浅动脉为蒂,由腹股沟区皮肤和腹外斜肌腱膜组成的复合瓣,把其中的腹外斜肌腱膜卷曲成腱束状;或以旋髂深动脉为蒂,由皮肤、腹外斜肌腱膜和部分髂骨组成的复合瓣,游离移植用于跟腱、跟骨和局部皮肤软组织的缺损,一期完成手术。     

盆腔肿瘤介入疗法并发臀部软组织巨大坏死的修复

介入化疗已获得良好的治疗效果 ,但如果不能严格掌握此类技术导致操作不当可致严重后果[1] 。有作者介绍血管内灌注抗癌药物可能导致血管内膜损伤后内膜增生、血管阻塞、血栓形成等并发症[2 ] ,但引起皮肤软组织严重坏死并发症 ,尚未见报道。我科于 2 0 0 2年 12月至 2 0 0 3年 3月连续分别收治 2例行股动脉髂内动脉抗癌药物介入疗法导致臀部软组织巨大坏死极为少见的病例 ,现报道如下。1　临床资料　例 1,某女 ,6 3岁。诊断为宫颈癌。于 2 0 0 2年 10月在当地医院行动脉插管介入治疗 ,介入药物为 5 -Fu 1.0 g、丝裂霉素 12mg、顺铂 10 0mg…     

同种异体头皮、面颈部和双耳郭复合组织移植术外科技术探讨的回顾

目的探讨全头皮、面颈部和双耳郭复合组织移植术的外科技术操作问题.方法供体选自血型相配的脑死亡患者.切取层次,头顶部于骨膜或帽状筋膜层间;双侧颞部于颞深筋膜浅层;面部为紧贴颧骨、下颌骨切取,包括咀嚼肌和耳郭;颈部包括胸锁乳突肌、颈外动脉、颈外静脉.同时自左右侧颈总动脉灌注4 ℃UW液.供体经修整与X线照射后,保存于0～4 ℃ UW液中,备用.结果移植的头皮瓣及双侧耳郭血循环良好,皮肤色泽正常、温热.创面Ⅰ期愈合,头发生长良好,无明显脱发.术后4个月移植物取检无排斥反应.结论经外科技术及术后抗排斥处理的结果发现,同种异体头皮瓣及双耳、面颈复合组织移植术是可行的.但目前手术适应证尚处于个案选择,如何推广应用,简化应用抗排斥药物,以减少全身不良反应,将是进一步研究的重要课题.     

神经生长因子对深Ⅱ度烫伤大鼠创面愈合的调控作用

创面愈合的调控一直是烧伤治疗的研究重点，目前有关神经生长因子（nerve growth factor,NGF）对烧伤创面愈合的影响及其机制研究较少。笔者采用不同给药途径观察NGF对创面愈合间的凋控作用。寻求其最佳给药方式，以期为临床应用提供理论依据。     

12例真皮下血管网薄皮瓣移植的体会

利用真皮下血管网薄皮瓣移植修复组织缺损１２例均获成功。认为保留的脂肪厚度标准以透过脂肪层能隐约见到真皮下血管网为准，该皮瓣可初步认为是修复手掌皮肤缺损的首选皮瓣，断蒂时间以术后７～８天为妥。