MicroRNA-195与Bcl-2/Bax在钙化大鼠主动脉中的表达及其相互作用

目的 观察Bcl-2/Bax和microRNA(miRNA)-195在大鼠血管钙化中表达的变化和相互关系。方法 将16只实验大鼠随机分对照组和钙化组,每组8只。钙化组肌肉注射维生素D3(30万U/kg,1次)和尼古丁灌胃(25mg/kg溶于花生油中,早、晚各1次)诱导大鼠血管钙化模型,对照组大鼠予灌服等量生理盐水。建模6周后,股动脉放血处死大鼠,将主动脉用Von Kossa梁色后,观察其形态特征。用免疫组化染色法和免疫印迹法检测凋亡相关蛋白Bcl-2、Bax的表达,应用实时荧光定量多聚酶链式反应(qRT-PCR)法检测miRNA-195的表达。结果 钙化组的主动脉有大量黑色颗粒沉淀。钙化组主动脉组织中Bax的表达与对照组无明显差别,而Bcl-2的表达升高(P<0.05)。钙化组miRNA-195的表达量高于对照组(P<0.01)。Pearson直线相关分析显示,钙化的主动脉中miRNA-195表达的水平与Bcl-2表达的水平呈显著正相关(r=0.791,P<0.05)。结论 钙化的主动脉组织中miRNA-195的表达升高,并伴有Bcl-2蛋白的表达上调。miRNA-195与Bcl-2可能参与主动脉钙化。     

面中部牵引成骨结合正颌手术治疗Binder综合征

目的：Binder综合征患者有严重的面部凹陷畸形及咬合功能障碍,治疗相对困难且易复发。本研究探讨面中部牵引结合正颌手术在Binder综合征治疗中的价值。方法：4例Binder综合征患者采用改良Le Fort II型截骨术,术后利用颅骨外置式牵引器进行旋转牵引,并随时调整矢状向及垂直向的量,矫正患者面形。半年后进行正颌手术,矫正咬合关系,并随访1~2 a。结果：4例患者均顺利完成整个治疗过程,无明显并发症发生。牵引过程中无明显疼痛及不适。头影测量显示,患者面中部骨骼显著前移,凹陷畸形得以矫治。经过正颌-正畸联合治疗,获得了良好的咬合关系。结论：上颌骨Le Fort II型截骨牵引可以矫治鼻上颌骨发育不足,通过正颌手术可以矫正咬合关系,两者结合是一种较为理想的治疗Binder综合征的方法。     

各类抗生素对阴沟肠杆菌的抗菌活性分析

目的分析在临床各类标本中检出的阴沟肠杆菌对各类抗生素的抗菌活性,为临床抗感染时的治疗合理应用抗菌药物提供指导。方法采用Vitek-AMS全自动微生物分析仪检测临床各类标本中分离的58株阴沟肠杆菌对13种抗生素的敏感与耐药情况。结果阴沟肠杆菌对亚胺培南的敏感率最高,为100%;其次是氟喹诺酮类的左氧氟沙星、环丙沙星,均为63.8%;最低的是青霉素类的氨苄西林和第一代头孢类头孢唑啉,分别为0.0%和3.4%。结论阴沟肠杆菌对多种抗生素均有不同程度的耐药,显示其多重耐药机制较为复杂;碳青霉烯类(如亚胺培南)对本菌具有极高的抗菌活性,可作为治疗本菌较严重感染的首选药物;而第三代氟喹诺酮类(环丙沙星和左氧氟沙星)、第四代头孢菌素类(如马斯平)和加抑酶剂的青霉素类(如特治星)等药物对本菌仍保持一定的抗菌活性;头孢西丁与氨曲南也可作为治疗本菌较好的药物或联合用药的较佳选择者。     

寰枢椎后路融合APOFIX内固定治疗齿状突骨折

颈部外伤致枢椎齿状突骨折是临床上较为常见且后果严重的骨折。作者自２０００年３月～２００１年８月应用ＡＰＯＦＩＸ内固定系统后路固定融合寰枢椎治疗枢椎齿状突骨折６例 ,取得满意效果。报道如下。１临床资料１．１一般资料本组共６例 ,男４例 ,女２例 ;年龄２０～６１岁 ,平均３６岁。损伤原因 ,交通伤５例 ,高处坠落伤１例。损伤时间 :２０～９８ｄ。伤后治疗经过颅骨牵引的４例 ,颈托固定的２例。１．２临床表现及Ａｎｄｅｒｓｏｎ -Ｄ′Ａｌｏｎｚｏ分型所有病例均有枕颈部疼痛、颈部僵硬、无力等表现 ,其中伴不全性脊髓损伤的２例…     

三叉神经脊束间质核内一氧化氮参与内脏伤害性信息传递的实验观察

背景：一氧化氮合酶(nitric oxide synthase，NOS)广泛分布于中枢神经系统并调节神经活动，但鲜见在中枢神经脊上水平有关NOS参与内脏神经传入信息传递的报道。目的：探查三叉神经脊束间质核(interstitial nucleus of trigeminal tract，INV)内内脏传入终末与向臂旁核(parabrachial nucleus，PBN)投射的NOS阳性神经元之间的联系。设计：以实验动物为研究对象，验证性对比观察。一单位：一所军医大学解剖学教研室。材料：选择成年SD雄性大鼠10只进行动物试验。干预：分别给PBN及舌咽和迷走神经内注射四甲基罗丹明(tetramethyl rhodamine-dextran，TMR)，生物素化葡聚糖胺(biotinylated dextran-amine，BDA)并进行NOS免疫组织化学反应，结合激光扫描共聚焦显微镜观察。主要观察指标：观察逆行TMR标记细胞，NOS阳性细胞以及跨神经节BDA标记的传入终末在1NV内的重叠分布和三者的相互关系。结果：逆行标记细胞主要位于注射侧的1NV，大多属20μm以下的中、小型细胞。NOS阳性细胞与TMR逆行标记细胞分布区域重叠。计数显示：NOS／TMR双标记细胞分别占NOS阳性细胞总数的55％(17／31)和TMR逆行标记细胞总数的34％(17／49)。跨神经节注射BDA标记的内脏神经初级传入终末点状膨体贴近双标记细胞胞体，呈紧密接触状。结论：存在经1NV向PBN投射的内脏信息传导通路，作为神经递质和神绎信息分子的一氧化氮可能参与其内脏伤害性信息的传递和调控。     

前列腺汽化电切术后规范化康复临床分析

目的探究前列腺汽化电切术后规范化康复的应用效果。方法将该院于2015年1月—2016年12月收治的80例前列腺汽化电切术患者作为该次研究的对象,采用随机方法将患者分为对照组和观察组;对照组接受临床常规治疗,观察组则在对照组基础上使用规范化康复治疗;对两组患者的恢复时间等情况进行观察,同时对比两组数据。结果观察组患者的恢复时间快于对照组,观察组各项指标的改善优于对照组,其中观察组膀胱冲洗时间仅为(29.04±13.69)h,而对照组膀胱冲洗时间则延长至(48.15±12.95)h,差异有统计学意义(P0.05)。结论前列腺汽化电切术后规范化康复干预能够改善患者各项情况,帮助其及时恢复,所以值得临床广泛应用。     

腹腔镜下胃穿孔修补术的63例疗效观察

目的探讨腹腔镜下胃穿孔修补术的临床疗效。方法选取本院63例胃溃疡急性穿孔患者(治疗组),均给予腹腔镜下胃穿孔修补术,再选取同期胃溃疡急性穿孔患者37例,均给予传统开腹修补术。比较两组术后的恢复情况。结果治疗组术后1 h、24 h、48 h、72 h的GAS浓度与对照组相比,均较高,组间存在统计学意义(P<0.05)。治疗组手术时间与对照组相比,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗组术后PSRT、AET、住院时间与对照组相比,显著较少,各项间存在统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜胃穿孔修补术疗效显著,术后胃肠动力恢复迅速,缩短住院时间。     

双源CT对心脏周围脂肪组织与冠状动脉粥样硬化的相关性

  目的  探讨双源CT测量心周脂肪组织（pericardial adipose tissue，PAT）体积、心外膜脂肪组织（epicardial adipose tissue，EAT）体积、EAT/PAT比值，分析与冠状动脉粥样硬化程度的相关性。  方法  收集223例临床怀疑冠心病患者，所有患者均行双源CT冠状动脉造影检查。应用Circulation软件评价冠状动脉病变情况。分析PAT体积、EAT体积、EAT/PAT比值与性别，有、无冠状动脉粥样硬化及冠状动脉粥样硬化程度的相关性。  结果  有、无冠状动脉硬化组，PAT体积、EAT体积均无性别差异（P > 0.05），EAT/PAT比值存在性别差异（P < 0.05）。男、女性PAT体积、EAT体积、EAT/PAT比值与有、无冠状动脉粥样硬化成正相关（P < 0.05）；所有患者PAT体积、EAT体积、EAT/PAT比值与有、无冠状动脉粥样硬化均成正相关（P < 0.05）。  结论  EAT体积较PAT体积与CAS相关性更高，而EAT/PAT较PAT体积、EAT体积与CAS具有更高的相关性，应能更准确地预测CHD。