不同术式上睑下垂矫正术远期疗效观察

上睑下垂的矫正方法很多，为了评价各种方法的疗效，对我院１９９４年６月～１９９９年６月所做上睑下垂矫正术随机抽取３８例４６眼进行了手术后随访观察，现将远期疗效分析如下。１　　资料与方法本文３８例４６眼，行提上睑肌缩短术（术式Ⅰ）９例１１眼；额肌腱膜瓣悬吊术（术式Ⅱ）１８例２１眼；提上睑肌腱膜—额肌吻合术（术式Ⅲ）１１例１４眼。男２０例，女１８例。年龄３～２１岁，平均１０．５岁。单眼３０例，双眼８例。随访时间１～４年，平均２年。１．１　　术前上睑下垂下垂量测定　　双眼自然向前平视，测量上睑缘覆盖角膜…     

重度先天性上睑下垂手术治疗及远期疗效观察

目的 探讨重度先天性上睑下垂的手术治疗及远期疗效;方法 本文收集１９８８～１９９５年间本疾病住院患者１２３例１５６眼,其中行“额肌瓣悬吊术”为７８例８４眼,行“筋膜悬吊术”为４５例７２眼,术后随访时间为４～１１年,从而比较这两种手术方式的远期疗效。结果 额肌瓣悬吊术治疗重度上睑下垂的成功满意者为７６眼,不满意者为８眼。筋膜悬吊术的成功满意者为４５眼,不满意者为２７眼;结论 对重度先天性上睑下垂应以额肌瓣悬吊术为佳。     

额肌瓣悬吊术矫治先天性上睑下垂的临床观察

近年来，我们采用额肌瓣悬吊术矫治先天性上睑下垂１０５例，均取得理想效果，现报告如下。临床资料收集１９９５～１９９７年行额肌瓣悬吊术１０５例。男性６１例，单眼５０例，双眼１１例，共７２眼；女４４例，单眼４０例，双眼４例，共４８眼。年龄最小３岁，最大４２...     

两种矫正先天性上睑下垂术式的疗效比较

1990年以来我院行两种术式矫正先天性上睑下垂93例122眼，对两种术式的疗效进行对比分析。报告如下：一般资料：93例122眼，男57例，女36例。行额肌筋膜瓣悬吊术53例6眼，5－10岁15眼；10-20岁23眼；20岁以上28眼，行双方形缝线悬吊术40例56眼，5－10岁12眼；10－20岁21眼；20岁以上23眼。93例经0．5－5年随访，平均随访时间1．5年。下垂程度正常平视时，消除额肌力量测量上睑遮盖角膜的量，再减去2mm，即为下垂量。轻度：下垂l－2nun；中度：下垂3mm；重度：下垂4nun或以上。手术方法：（l）额肌筋膜瓣悬吊术：选择重睑线切口，分离皮下及…     

改良额肌瓣悬吊术治疗先天性上睑下垂

目的观察改良额肌瓣悬吊术治疗先天性上睑下垂的疗效。方法对59例（73眼）先天性上睑下垂行改良额肌瓣悬吊术。男35例（44眼）,女24例（29眼）。单眼45例,双眼14例。轻度6例（6眼）,中度18例（20眼）,重度35例（47眼）。结果73眼中66眼效果良好（90．41％）,7眼好转（9．59％）。术后早期多有睑裂闭合不全,1—3个月后逐渐消失,随访6个月-3年,59例未见严重并发症,无复发者。结论额肌瓣有丰富的血供及神经支配,并且有足够的肌力提起上睑,具有符合生理和解剖的优点。改良额肌瓣悬吊术能矫正畸形及改善外观,是治疗先天性上睑下垂安全有效方法。     

外伤性白内障切割并悬吊式人工晶体植入术

对３４例３４只眼穿孔性眼外伤所致白内障行晶体前玻璃体切割，并悬吊式人工晶体植入术。术后矫正视力达０．８及以上者７只眼（２０．６％）；０．３－０．７者１４只眼（４１．２％）；００５－０２者８只眼（２３．５％）；０．０５以下者５只眼（１４．７％）。未发现人工晶体倾斜。主要并发症有：术中后房少量出血６只眼，虹膜后粘与人工晶体前膜形成５只眼，悬吊线残端暴露１只眼，黄斑囊样水肿２只眼，视网膜脱离１只眼。     

牛心包额肌悬吊矫正上睑下垂初步报告及术式探讨

自1990年至今,我们采用牛心包作额肌悬吊矫正上睑下垂12人,14眼,术后经1～15个月的随访观察,效果满意,现报告如下:     

玻璃体切除术在眼外伤中的应用

总结７４例眼外伤应用玻璃体切除术治疗的结果。其中外伤性白内障９例（行晶体及前部玻璃体切除），外伤性玻璃体出血混浊２３例，外伤牵引性视网膜脱离２９例，眼内异物存留１１例，外伤性眼内炎２例。手术方法采用闭合式玻璃体切除、环扎、气－液交换及晶体切割等。术后玻璃体清亮者６９只眼（９３．２％）；视力增加者５２只眼（７０．３％）；术中或术后发生并发症者８只眼（１０．８％）。     

皮下埋线法矫正中重度上睑下垂临床分析

１临床资料１１病例选择３年来，我们共治疗先天性上睑下垂１５例１９只眼，其中３只眼为阔筋膜悬吊术失败，１只眼为提上睑肌缩短术失败者。年龄８～４５岁，均为提上睑肌肌力不足５ｍｍ的中重度上睑下垂［１］，额肌肌力均大于８ｍｍ，Ｂｅｌ氏征阳性。１２手术方法...     

额肌瓣悬吊术治疗完全性上睑下垂临床观察

目的 观察额肌瓣悬吊术治疗完全性上睑下垂的治疗效果。方法 对18例（21只眼）完全性上睑下垂患者施行额肌瓣悬吊术。平均随访18个月，观察其睑裂高度、上睑弧度、闭眼状态和角膜情况。结果 15例（17只眼）效果理想，3例（4只眼）效果显著，总有效率100％。结论 额肌瓣悬吊术治疗完全性上睑下垂效果良好，并有其独特优势。     

两种治疗儿童先天性上睑下垂手术的比较

本文报告70眼（53例）3～13岁儿童先天性上睑下垂的手术，其中30眼应用上睑提肌缩短术，术后达正矫16眼（53．34％），40眼应用额肌悬吊术，术后达正矫33眼（82．50％）。比较二种手术的效果，得出额肌悬吊术优于上睑提肌缩短术。文中分析了缩短术效果差的原因；讨论了儿童上睑下垂手术的年龄，认为3～6岁合适。     

一种简便有效的皮瓣额肌悬吊术

一种简便有效的皮瓣额肌悬吊术湖南省辰溪县人民医院眼科（４１９５００）曾祥发易丽华１９９３年７月至１９９５年３月，我科共收治各种类型眼睑下垂２８例，共３１眼，其中男性２１例，女性７例。年龄最大３２岁，最小５岁。先天性２５例，后天性３例，其中肌源性１例，...     

准分子激光角膜切削术后屈光回退伴角膜雾浊再次手术疗效

近视眼准分子激光角膜切削术（ｐｈｏｔｏｒｅ－ｆｒａｃｔｌｖｅｋｅｒａｔｅｃｔｏｍｙ，ＰＲＫ）后，部分病例存在远期屈光回退、角膜雾浊（Ｈａｚｅ）影响疗效。我院ＰＲＫ中心于１９９６年８月～１９９７年２月对６例８眼ＰＲＫ术后屈光回退伴角膜Ｈａｚｅ病例行再次ＰＲＫ治疗，效果满意，总结报道如下。１材料与方法１．１临床资料８眼病例为我院ＰＲＫ中心治疗后随访１１．２±１．４ｍｏ出现屈光回退伴角膜Ｈａｚｅ的近视眼患者，男６眼，女２眼，年龄２４．０±４．０６ａ（１９～４０ａ）。首次ＰＲＫ术前平均等值球镜屈光度为一…     

准分子激光角膜表面切削术治疗近视的疗效分析

应用美国ＣＨＩＲＯＮ公司ｋｅｒａｃｏｒ１１７型准分子激光治疗仪对６８例１３０眼近视患者行ＰＲＫ治疗。术前屈光度（等值球镜）为－２．００—－９．７５Ｄ（ｘ±ｓ：－５．１１±１．８１Ｄ）散光度０—－４．０Ｄ。结果：术后３—６个月残留屈光度为＋０．０８±０．２９Ｄ，裸眼视力≥０．８者占９４．２％，≥１．０者占９０．４％。术前屈光度－２Ｄ—－６Ｄ患眼，术后３—６个月裸眼视力≥０．８者占９５．２％，≥１．０者占９４．２％；术前屈光度－６．２５Ｄ—－９．７５Ｄ者，术后３—６个月裸眼视力≥０．８者占９１．７％，≥１．０占６５．４％。实际矫正度数在预测矫正度±０．５Ｄ范围内者占８４．６％，０．８％的术眼有２级以下的角膜上皮下雾状混浊，１．５％术眼角膜有丝状物，１．５％术眼用药后一过性眼压升高，最佳矫正视力下降１行者占５．２％。结论：ＰＲＫ治疗中低度近视是一种安全，有效的手术方法。其稳定性好，预测性强，值得临床应用。但术后应注意护理及随访。     

视网膜脱离术后脉络膜脱离31例临床分析

我科从１９９３年１月－１９９４年１月共行网脱手术２５１例２５４眼，术后发生脉络膜脱离３１眼占１２．２％。其中出血性脉络膜脱离３眼占１．１％，浆液性脉络膜脱离２８眼占１１．１％。     

准分子激光屈光性角膜切削术并发症分析

为了解ＰＲＫ术后并发症对用ＶＩＳＸ２０／２０型准分子激光仪行ＰＲＫ手术３０６例（５２９眼）近视、散光患者作观察分析。术前等值球镜屈光度为－１．００—１６．００Ｄ（－６．５５±３．１９Ｄ），随诊３—１２月。术后６—１２月，全组７．１％术眼最佳矫正视力下降２行以上，２２％术眼视力进行性下降超过２行。术后１年，在低、中度近视眼中，欠矫（＞１Ｄ）、过矫（＞１Ｄ）、屈光回退（≥１Ｄ）、角膜雾状混浊的发生率分别为６．３％、１．３％、５．０％、８．８％，而在高度近视眼中分别为５０．８％、６．６％、２４．６％、６２．１％。术后还出现了激素性高眼压、偏中心、角膜“中央岛”、眩光及夜间视力下降、重影等并发症。结果表明，低中度较高度近视有良好的预测性、稳定性，而且并发症明显减少。     

角膜接触镜在PRK术后角膜上皮愈合中的作用

评价ＰＲＫ术后角膜接触镜在角膜上皮愈合中的作用。方法：收集本院１９９８年８月－１２月ＰＲＫ术后病例,以术后配戴角摹间１５４例为研究组,以术后涂抗生素眼膏、敷料包盖１８１例为对照组,比较两组术后上皮愈合的情况。结果：研究组,术后三天角膜上皮痊愈２９９只眼（９８．０３％）,角膜出现丝状物１只眼（０．３３％）,角膜出现膜状沉积物１１只眼（３．６３％）;对照组,术后三三角膜上皮痊愈１９６只眼（５７．４８％     

Marcus-Gunn综合征1例

患者,男,２０ａ,因右上睑先天性睑下垂２０ａ于１９９８年１１月３０日收入院。体检：左上睑位于上方角膜缘,右上睑下垂遮盖瞳孔大于２／３。右上睑肌力收稿　１９９９０７０６本文编辑　张知达作者单位　６４３１００　四川省荣县人民医院为０,张口或下颌移向左侧右上睑抬高达角膜缘上约２ｍｍ,明显高于健眼,下颌运动出现瞬目运动,患眼快于健眼。诊断Ｍａｒｃｕｓ－Ｇｕｎｎ综合症。于１９９８年１２月４日在局麻下行右提上睑肌切断、额肌瓣悬吊术加左眼重睑术,术中切开眶膈见提上睑肌发育良好,切除部分提上睑肌后患者仍出现…     

额肌瓣下移术治疗中、重度上睑下垂的临床分析

目的探索治疗中、重度上睑下垂的可靠的手术方法。方法制备完整的复合额肌瓣，将额肌瓣止点下移悬吊于睑板，用此方法治疗33眼（27例）中、重度上睑下垂，观察近期、远期疗效。结果经治疗的33眼（27例），术后3个月内有不同程度眼睑闭合不全，6个月闭合自如，外形自然、美观、无复发，术后对16例20眼随访12个月，有效率100％，优良率95％。结论额肌瓣止点下移悬吊于睑板的方法是传统额肌悬吊术的改良，治疗中、重度上睑下垂的疗效较传统方法更加可靠。     

31例孔源性视网膜脱离手术临床分析

我们对１９９７年１月～１９９８年１１月间３１例孔源性视网膜脱离手术病例总结分析，现报告如下。１资料和方法 本组３１例３１只眼，男性１８例，女性１３例；右１８只眼，左１３只眼；年龄１２～６７岁。出现自觉症状到就诊时间３天～３年，约半数患者在１个月内就医。１８只眼（ ５８． １％）有近视史，其中９只眼 （２９．１％）≥－６．００Ｄ，２例有明确的外伤史，１例于人工晶体植入术后１０天发生视网膜脱离。 眼部情况：绝大多数病例玻璃体混浊，脱离范围：１个象限５只眼，２个象限１０只眼，３个象限８只眼，全脱离８只眼，…