放疗与腔内微波热疗联用治疗直肠癌的效果观察

对于晚期直肠癌及其它原因不能手术的病人放疗是主要的治疗手段,为了提高放疗的治疗效果,我院自1996年采用放疗并腔内微波热疗治疗非手术直肠癌32例,获得较好的近期疗效,现报告如下。1　资料与方法1.1　临床资料　65例直肠癌病人经本院病理确定诊断,年龄58～76岁,平均69岁,男例48例,女性17例。其中腺癌63例,未分化癌1例,鳞癌2例;Ｄｕｋｅｓ’分期,Ｂ期8例,Ｃ期57例;ＫＳ评分均>60分,均为拒绝手术治疗或有其它疾病不能手术者,随机分为放疗(Ａ)组33例,放疗并腔内微波热疗(Ｂ)组32例。1.2　治疗方法　热疗采用国产ＭＨ-1型微波热疗和棒状施热器…     

48例子宫内膜癌放射治疗疗效分析

目的 :探讨子宫内膜癌放射治疗的效果。方法 :对 48例Ⅰ、Ⅱ期子宫内膜癌患者的放射治疗资料进行回顾性分析。分 3组 :①术前腔内全量放疗组 10例。放疗F点剂量为 5 0Gy± 10 % ,A点剂量为 45Gy± 10 % ;②术前非全量放疗组 6例。放疗A点及F点剂量均 <1 2腔内全量放疗组 ;③单纯放疗组 32例。结果 :3组患者的 5年生存率依次为 :Ⅰ期 :95 .5 %、83.2 %、61.4% ;Ⅱ期 :90 .2 %、5 0 .3%、60 .3%。术前腔内全量放疗组 5年生存率明显为高 (P <0 .0 5 )。结论 :对Ⅰ、Ⅱ期子宫内膜癌术前行全量腔内放疗可提高疗效。     

食管癌加速放疗32例疗效分析

为探讨食管癌加速放疗的实用价值 ,我们协作组于 1997年 11月至 1998年 10月间 ,将收治的部分食管癌患者 (6 4例 ) ,按照随机分组原则 ,分为加速放疗组 (32例 )和常规放疗组 (32例 )。现将结果报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　全部病例经病理证实为鳞状细胞癌 ,年龄≤ 70岁 ,卡氏评分≥ 70分 ,无食管穿孔及活动性出血 ,能进流食 ,无锁骨上淋巴结转移和远处转移。加速组 32例 ,男 2 2例 ,女 10例 ,年龄 45～ 70岁 ,中位年龄 5 8 6岁 ;常规组 32例 ,男 2 0例 ,女 12例 ,年龄 46～ 6 9岁 ,中位年龄 5 8 2岁。病变部位加速组为 :颈段 2例 ,…     

术前放疗对Ⅱ期食管鳞癌患者的生存影响

目的探讨术前放疗对Ⅱ期食管鳞癌患者的生存影响。方法 381例Ⅱ期食管鳞癌患者全部来自郑州大学第一附属医院河南省食管癌重点开放实验室1973—2014年间50万食管癌与贲门癌生物样品信息数据库。所有患者均经组织病理学确诊为Ⅱ期食管鳞癌,并随机分为术前放疗组[男75例,平均诊断年龄为(58.83±8.67)岁;女52例,平均诊断年龄为(60.46±9.24)岁]和单纯手术组[男145例,平均诊断年龄为(59.23±7.94)岁;女109例,平均诊断年龄为(60.29±9.02)岁]。术前放疗组采用6MV-X射线体外照射,剂量为40~60 Gy/4~6周,休息2~4周后进行手术。生存分析采用Kaplan-Meier法,组间比较Log-rank检验并对比两组1、3、5年生存率,术后并发症、局部淋巴结转移及断端残癌阳性率。结果 Kaplan-Meier和Log-rank检验显示:术前放疗组与单纯手术组1、3、5年生存率相似,分别为87%,67%,59%和84%,70%,57%(P=0.964)。两组术后并发症分别为17.32%和13.39%,局部淋巴结转移率分别为14.17%和16.93%,断端残癌阳性率分别为0.78%和3.54%,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论与单纯手术治疗相比,术前放疗对Ⅱ期食管鳞癌患者生存无明显影响。     

81例喉癌疗效分析

为研究单纯放疗及综合治疗对喉癌预后的影响 ,对 81例喉癌患者进行了分析。发现 :单纯放疗组和综合治疗组 (手术 +放疗 )的 5年生存率分别为 51 .6% ( 32 /62 )及 84 .2 % ( 1 6/1 9) ,其中Ⅰ、Ⅱ期喉癌单纯放疗组的 5年生存率为 85% ( 1 7/2 0 ) ,略高于综合治疗组的 50 % ( 1 /2 ) (P >0 .0 5) ,Ⅲ、Ⅳ期喉癌综合治疗组的 5年生存率为 88.2 %( 1 5/1 7) ,显著高于单纯放疗组的 35.7% ( 1 5/4 2 ) (P <0 .0 5)。提示喉癌病例Ⅰ、Ⅱ期应首选放疗方案 ,Ⅲ、Ⅳ期以综合治疗为佳。     

肺癌并发糖尿病18例临床分析

近年来 ,肺癌并发糖尿病的临床病例有所增加。我院 1988～ 1998年收治肺癌 30 5例 ,其中并发糖尿病 18例 ,现报告分析如下。临床资料一、一般资料　 18例中 ,男 15例 ,女 3例 ;糖尿病平均发病年龄 5 4 .2岁 ,肺癌诊断平均年龄 61.9岁 ;8例手术切除 ,病理诊断明确 ;10例非手术治疗 ,治疗前均由纤支镜、痰、胸水检查找到癌细胞。本组腺癌 9例 ,鳞癌 5例 ,小细胞未分化癌 4例 ;按 1988年国际肺癌分期法 ,Ⅱ期 10例 ,Ⅲ期 3例 ,Ⅳ期 5例。 8例手术切除肿瘤后行化疗、放疗等综合性治疗 ;10例未手术 ,仅化疗、放疗。二、病理比较　肺癌不同病理类…     

鼻腔NK／T细胞淋巴瘤68例临床分析

目的 探讨鼻腔NK/T细胞淋巴瘤各种治疗方法 及影响预后的因素.方法 回顾性分析该院收治68例鼻腔NK/T细胞淋巴瘤,其中男性45例,女性23例,中位年龄46岁.32例采用了单纯放疗,7例单纯化疗,29例放疗与化疗联合治疗.放疗采用直线加速器6MV X线或电子线,或钴60照射.IE期患者照射野采用＂L＂形野,＂凸＂形野,或耳前野加筛窦野,颈部淋巴结不做预防性照射.Ⅱ期患者在肿瘤侵及颈部时应用面颈联合野和下颈切线野,加或不加筛窦电子线野.中位放疗剂量50 Gy.化疗采用CHOP方案,4～8个疗程.结果 单纯放疗组CR率87.5%,5年生存率68.75%;单纯化疗组CR率14.3%,5年生存率14.3%;放化疗联合组,其中先化疗后放疗者,CR率65.2%,5年生存率60.9%;先放疗后化疗者,CR率83.3%,5年生存率66.7%.Ⅰ期患者CR率78.2%,5年生存率65.5%;Ⅱ期患者CR率60%,5年生存率50%;Ⅲ/Ⅳ期患者CR率和5年生存率为0.结论 鼻腔NK/T细胞淋巴瘤放疗的疗效明显优于化疗.鼻腔NK/T细胞淋巴瘤对放疗敏感,而对化疗相对抗拒.早期鼻腔NK/T细胞淋巴瘤患者应接受放射治疗或以放疗为主的综合治疗.晚期患者预后极差,晚分期是独立的预后不良因素.     

160例乳腺癌术后辅助治疗临床观察

目的　探讨乳腺癌术后辅助治疗的效果。方法　对160例乳腺癌病人(Ⅱ期89例,Ⅲ期71例)施行根治性手术后分别采用单纯放疗、单纯化疗及放疗加化疗等辅助疗法。结果　Ⅱ期和Ⅲ期乳腺癌患者5年生存率分别为86.5 2 %(77/ 89)、47.89% (3 4/ 71) ;术后单纯放疗组、术后放疗加化疗组局部复发率均低于术后单纯化疗组(P >0 .0 5 ) ;Ⅲ期乳腺癌患者术后单纯化疗组及术后放疗加化疗组远处转移率均低于术后单纯放疗组(P <0 .0 5 ) ;Ⅲ期乳腺癌患者术后放疗加化疗组5年生存率高于术后单纯放疗组和术后单纯化疗组(P <0 .0 5 )。结论　Ⅱ、Ⅲ期乳腺癌术后辅助放疗可以降低局部复发率;Ⅲ期乳腺癌术后化疗可以降低远处转移率;Ⅲ期乳腺癌术后放疗加化疗可以提高5年生存率。     

原发性肝癌放射治疗与化疗的比较

报道了原发性肝癌21例,放射治疗11例,Ⅱ期5例,Ⅲ期5例;化疗10例,Ⅱ期5例,Ⅲ期5例。两组治疗结果:放疗组100%获肿瘤缩小和症状改善,而化疗组10%获肿瘤缩小,20%获症状缓解。生存期放疗组平均生存194.7d,最长者达18个月;而化疗组平均生存47.9d,最长者105d。放射治疗效果明显优于化疗。对比两组治疗及生存结果为:放射治疗+肝动脉结扎或插管、栓塞化疗者>单纯放疗者或放疗+化疗+免疫治疗者>单纯化疗者。     

中药治疗肺癌56例疗效观塞

肺癌为当前世界各地最常见的恶性肿瘤之一 ,发病率有明显增高趋向 ,本人从 1994年至今用中药辨证论治 5 6例 ,取得满意疗效 ,现报道如下。1　临床资料5 6例患者中 ,男 32例 ,女 2 4例 ,年龄最小 35岁 ,最大 70岁 ,平均为 5 5岁 ,其中鳞状细胞癌 2 0例 ,小细胞肺癌 12例 ,腺癌 18例 ,另有 6例 ,病理不详 ,靠影像学诊断 ,所有病例均未做手术 ,放疗、化疗等西医治疗。根据肺癌 TNM国际分期如下 : 期 5例 , 期 9例 , A期 19例 , B期 2 1例 , 期 2例 ,临床症状咳嗽、咳血或痰中带血 ,胸痛等2　治疗方法根据中医四诊 ,阴阳、气血、脏腑辨证结合…     

珍珠母汤治疗原发性高血压75例疗效观察

笔者20多年来,以自拟珍珠母场治疗原发性高血压75例,经观察取得较好疗效,兹报道如下。1临床资料根据《高血压的新诊断标准和疗效评定标准》及《中药（新药邮疗高血压病的临床研究指导原则》,通过病史、体验及实验室检查等,排除继发性高血压疾病。将入选病例随机分成2组。治疗组75例,男40例,女35例;年龄40～75岁,平均565岁;病程5年以下者32例,6～10年30例,10年以上者13例;高血压分期：I期40例,I期32例,Ⅲ期3例。对照组50例,男27例,女23例;年龄38～72岁,平均55·5岁;病程5年以下者25例,6～10年15例,10年以上10例;高血…     

益气凉血法治疗痔疮便血50例

自 1995— 2 0 0 1年 ,笔者采用益气健脾 ,凉血止血法治疗痔疮便血 5 0例 ,取得较好疗效 ,现报道如下。1　临床资料痔疮便血门诊病人 82例 ,其中男 32例 ,女 5 0例 ;年龄 16～35岁 ,平均 2 4岁。全部按 1975年全国肛肠疾病会议制定的内痔分类诊断标准。 1期内痔 70例 ,2期内痔 12例。 82例患者 ,分为治疗组与对照组。治疗组 5 0例中 ,1期内痔 4 2例 ,2期内痔 8例。对照组 32例中 ,1期内痔 2 8例 ,2期内痔 4例。2　治疗方法治疗组 ,予用益气健脾 ,凉血止血中药 (党参、黄芪、白术、槐花炭、地榆炭、侧柏叶、牡丹皮、阿胶、甘草 ) ,每日 1剂 ,…     

63例下咽癌综合治疗与单纯放疗的疗效分析

198 1～ 1 994年共收治资料完整的下咽癌 63例 ,其中术前放疗 1 7例 ,术后放疗 1 5例 ,单纯放疗 3 1例 ,将三者进行对比分析 ,报告如下 :1　材料与方法1 1　临床资料 　男性 4 9例 ,女性 1 4例 ,年龄 4 0～77岁。病理类型及例数 :鳞癌 56例 ,低分化鳞癌 4例 ,未分化癌 1例 ,原位癌 1例 ,乳头状瘤恶变 1例。分期及例数 :按ＵＩＣＣ头颈肿瘤分期方案 (1 987年 )进行分期 ,Ⅰ期 7例 ,Ⅱ期 4例 ,Ⅲ期 2 5例 ,Ⅳ期 2 7例 ,其中术前放疗组Ⅲ期 8例 ,Ⅳ期 9例 ,术后放疗组Ⅱ期 1例 ,Ⅲ期 8例 ,Ⅳ期 6例 ,单纯放疗组Ⅰ期 7例 ,Ⅱ期 3例 ,Ⅲ期 9例 ,…     

放疗加化疗联合治疗宫颈癌46例临床分析

放射治疗是宫颈癌Ⅱb~Ⅲ期的主要治疗方法,但晚期宫颈癌单纯放疗效果差,为了提高疗效,我院自1997年5月至2000年5月用化疗加放疗联合治疗Ⅱb~Ⅲ期宫颈癌46例,并与同期单纯放疗组48例相比较,现总结如下:1资料与方法1.1临床资料:化疗组46例,年龄34~80岁,平均52.3岁,诊断均经病理证     

74例Ⅱ～Ⅲ期喉鳞癌术后放疗与单纯手术疗效的比较与分析

目的探索Ⅱ～Ⅲ期喉鳞癌更合理的治疗方法,并评价其疗效。方法74例Ⅱ～Ⅲ期喉鳞癌按治疗方法分为单纯手术组42例和手术＋放射治疗组32例,采用SPSS10．0寿命表法计算生存率,各组间生存率的比较采用χ^2检验。结果74例Ⅱ～Ⅲ期喉鳞癌患者3年累积生存率74．32％,5年累积生存率68．92％。其中声门型喉鳞癌的5年累积生存率72．50％,声门上型喉鳞癌的5年累积生存率43．75％;单纯手术组的5年生存率71．43％,手术＋放疗组的5年生存率为65．63％。比较喉鳞癌单纯手术组和手术＋放疗组的5年累积生存率,Ⅱ～Ⅲ期均无统计学意义（P〉0．05）。结论Ⅱ～Ⅲ期喉鳞癌治疗以手术治疗为主,手术＋放射治疗组5年累积生存率与单纯手术治疗组疗效相当。     

心先安治疗慢性肺心病急性加重期患者80例临床分析

1995— 2 0 0 1年我院在综合治疗基础上 ,加用心先安 (环磷腺苷 -葡甲胺 )治疗肺心病急性加重期患者 80例 ,取得满意效果 ,现报告如下。1　资料与方法1.1.　一般资料　选择符合肺心病急性加重期诊断标准[1] 患者 16 0例 ,随机分为二组 ,观察组 80例 ,男 5 0例 ,女 30例 ,年龄 47～ 83岁 ,平均 6 5 .8岁 ,心功能分级 (ＮＹＮＡ) :心功能Ⅱ级 2 5例 ,Ⅲ级 31例 ,Ⅳ级 2 4例 ;对照组 80例 ,男 48例 ,女 32例 ,年龄 17～ 83岁 ,平均 6 5 .8岁 ,心功能Ⅱ级 2 6例 ,Ⅲ级 32例 ,Ⅳ级 2 2例 ,二组在年龄、性别、呼吸衰竭及心功能分级的构成比例相似 …     

大剂量甲基斑蝥胺治疗原发性肝癌15例报告

我院1979年7月至今,单独使用大剂量甲基斑蝥胺(四川省中药研究所提供),治疗原发性肝癌15例,并与同期病情基本相同而用~5Fu治疗10例对照比较,现报告如下。一般资料甲基斑蝥胺组(以下简称甲斑组)。15例均为男性,年龄32～59岁,平均47.7岁;临床分期按1977年上海全国肝癌会议诊断分期标准均属Ⅱ期;甲胎蛋白>500ng/ml13例,最高1例135,000ng/ml;6例进行了剖腹探查,均未能切除肿瘤,肝活检病理诊断为原发性肝癌。 ~5Fu组。10例,男性9例,女性1例,年龄27～55岁,平均43岁;临床分期亦均属Ⅱ期;甲胎蛋白>500ng/ml 8例,最高1例     

清热养阴法防治头项恶性肿瘤急性效疗反应

放射治疗是头颈恶性肿瘤有效治疗手段之一 ,但放疗后常引起放射性皮炎、放射性口腔炎等病症。我们应用清热解毒、益气养阴中药减轻急性放疗反应 ,效果良好 ,报告如下。1　一般资料60例头颈恶性肿瘤患者均经 CT、病理学检查确诊。男 43例 ,女 1 7例 ;年龄 2 0～ 76岁 ,平均 5 3.6岁 ;其中鼻咽癌 2 8例 ,鼻腔癌 8例 ,上颌窦癌、舌癌、牙龈癌、扁桃体癌各 6例。随机分为观察组 32例和对照组2 8例 ,两组病例病变情况相似 ,具有可比性 ( P>0 .0 5 )。2　治疗方法两组均采用 4MV- X线外照射 ,根治性放疗DT60～ 76GY/30～ 38F/6～ 8W。观察组…     

89例乳腺癌治疗情况分析

回顾性分析我院1995～1998年89例乳腺癌的治疗情况,Ⅰ期7例,Ⅱ期44例,Ⅲ期32例,Ⅳ期6例,各期5年生存率为75％、60.9％、28.6％、0。按病理组织分类;非浸润型4例,浸润型非特殊型72例,浸润型特殊型13例,各类5年生存率为66.6％、46.8％、20％。根治术43例,改良根治术26例,单纯乳腺切除20例。手术+化疗26例,手术+放疗25例,手术+化疗+放疗38例。手术+化疗+放疗的平均生存率为63.7％,较其他组高(P<0.05)术后放、化疗同时进行者3年生存率较术后先放疗者高63.7％,较其他组高(P<0.05),术后放、化疗同时进行者3年生存率较术后先放疗者高(74.2％,56.8％)。因此可以认为:综合治疗是乳腺癌最佳治疗方案;化、放疗同时进行或化疗较早应用,能提高生存率,可减少远处转移率,对病期较晚者尤为如此。     

垂体瘤术后放疗的护理32例

垂体瘤占中枢神经系统肿瘤的10%～15%,治疗方法常采用手术切除加术后放疗[1]。我科2003年1月至2004年6月共收治垂体瘤放疗患者32例,通过严密观察与相应护理,全部患者顺利完成放疗计划,保证了放疗质量,现将护理报告如下。1临床资料1.1一般资料本组患者32例,最小21岁,最大38岁,平均年龄29.5岁,男性13例,女性19例,分泌激素功能活跃的垂体瘤22例,分泌激素功能不活跃的垂体瘤10例,均有明确的病理诊断。1.2方法所有患者均采用60℃外照射,设一前加两侧野的三野照射技术,参考术前和术后MRI一般设5cm×5cm野,少数大的肿瘤则设较大的野。1.8GY/次,总…