快速康复联合关节俱乐部在膝关节置换中的应用

目的探讨快速康复护理模式联合关节俱乐部活动在全膝关节置换术患者中的应用效果。方法选取2012年1月~2015年12月在本院进行人工膝关节置换的患者共40例,按入院时间顺序随机分为快速康复护理模式联合关节俱乐部活动组(观察组)20例和常规护理模式组(对照组)20例。从患者膝关节置换前后HSS评分和NRS疼痛评分、住院平均时间、住院平均费用、护理满意度等方面进行比较。结果观察组术后1周、术后2周、术后6周、术后12周膝关节平均HSS评分高于对照组(P0.05);观察组平均目测类比疼痛评分低于对照组(P0.05);观察组患者住院费用低于对照组(P0.05);观察组平均住院天数短于对照组(P0.05);观察组患者护理满意度高于对照组(P0.05)。结论接受快速康复护理模式联合关节俱乐部活动的人工膝关节置换术患者,患者术后膝关节功能恢复良好,住院时间缩短,住院费用低,患者对护理工作满意度高,有利于患者康复,值得在临床护理中推广应用。     

综合疼痛护理干预对全膝关节置换术后患者康复效果的影响

目的 探讨围手术期综合疼痛护理干预对全膝关节置换术后患者的康复效果的影响.方法 选择行全膝关节置换手术的患者100例,采用随机分组法将患者分为对照组和干预组各50例,对照组实施常规的术后护理,干预组在常规护理的基础上,施行综合疼痛护理干预措施,观察并记录两组患者术后的康复训练情况.结果 干预组术后4,8,12,24,48,72 h的疼痛评分分别为(3.12±0.13),(2.35±0.92),(2.42±1.23),(1.92±0.17),(1.65±1.17),(1.73±0.63)分;对照组分别为(4.80±0.30),(6.12±1.65),(7.42±2.09),(3.70±0.22),(3.80±1.67),(3.48±1.67)分;两组比较,差异有统计学意义(f分别为4.72,13.77,14.73,14.09,8.23,7.69;P＜0.01).术后干预组患者的主动直腿抬高时间、膝关节主动屈膝活动达90.时间均显著低于对照组[分别为(14.50±1.90)比(24.73±3.04)h,(3.27±0.73)比(4.10±1.05)d],差异有统计学意义(t分别为24.24,5.75;P＜0.01).干预组出院时膝关节主动活动度显著大于对照组[(106.46±11.65)比(98.60±11.36)°],差异有统计学意义(t=2.57,P＜0.05).干预组的出院满意度显著高于对照组(x2=63.25,P＜0.01).结论 综合疼痛护理干预可以减轻膝关节置换术患者的术后疼痛,增加患者的舒适度,有助于患者尽早进行功能锻炼,促进患者的早期康复,提高护理质量,提高患者满意度.     

快速康复外科理念在全膝关节置换患者护理中的应用

目的采用快速康复护理流程对全膝关节置换围手术期患者进行护理,探讨对患者术后安全、康复时间及住院满意度的影响。方法检索国内外发表的相关文献,筛选出临床随机对照研究的证据,对快速康复护理流程根据当前文献证据进行选择性优化,制订出更有利于患者康复及提高患者满意度的快速康复护理程序。并于2015年1月—2017年1月期间对58例行全膝关节置换术的患者实施快速康复护理程序。观察患者出院时间、术后满意度及出院时关节活动度等指标。结果患者住院时间为2～6(2.73±1.14) d,满意度评价为7～10(9.68±0.32)分,关节活动度为84.87°±22.62°。无切口感染、肺炎、血栓等并发症的发生,患者无再次手术(包括和置换膝关节相关的手术)、再入院情况发生。结论应用快速康复外科理念优化全膝关节置换术围手术期护理方案,可缩短患者住院时间,降低并发症的发生率,使患者快速恢复到可以日常活动,提高护理满意度。     

快速康复理念在半月板损伤围手术期护理中的应用研究

目的探讨快速康复理念在半月板损伤患者围手术期护理中的应用效果。方法将102例半月板损伤患者,按入院日期分为观察组50例和对照组52例。对照组采用常规护理。观察组将快速康复理念应用于围手术期护理中,包括患者手术前后的饮食指导、疼痛干预及康复锻炼。比较两组出院时疼痛程度、护理满意度及术后1个月膝关节功能Lysholm评分(LKSS)和关节活动度(ROM)的差异。结果观察组出院时疼痛程度评分明显低于对照组,护理满意度高于对照组(P0.05,P0.01)。观察组术后1个月LKSS评分及ROM明显优于对照组(P0.05)。结论快速康复理念应用于半月板损伤患者的围手术期护理中,有利于患者术后快速康复,预防并发症的发生,提高患者术后膝关节功能。     

膝关节术后的无痛康复护理

目的 探讨无痛护理方法对膝关节患者术后疼痛、睡眠时间、关节活动度及出院满意度的影响.方法 选择120例实施膝关节手术患者进行随机分为观察组（60例）和对照组（60例）,对照组按照传统护理模式进行护理,观察组按照无痛护理方案进行护理.结果 术后72 h观察组患者的静息痛、活动痛评分与对照组比较差异有统计学意义（P＜0.05）;术后3 d观察组患者的睡眠时间与对照组比较差异有统计学意义（P＜0.05）;术后观察组患者的主动直腿抬高时间、主动屈膝90.时间、出院时膝关节平均活动度与对照组比较差异有统计学意义（P＜0.05）;观察组的出院满意度高于对照组.结论 无痛康复护理措施可以减轻膝关节手术患者的术后疼痛,改善睡眠质量,缩短住院时间,提高患者的出院满意度,同时具有并发症少、安全、可行的优点. 关键词：膝关节手术;无痛康复;护理     

全膝关节置换后快速康复外科治疗45例

背景：近年来国内一些医院开始了快速康复外科的研究与应用。目的：观察快速康复外科对全膝关节置换临床疗效的影响。方法：45例行全膝关节置换的膝关节骨性关节炎患者,按照快速康复外科理念对其进行置换前、置换中和置换后管理,以HSS评分、关节活动度和目测类比疼痛评分对膝关节功能及疼痛程度进行评价。结果与结论：患者置换后平均HSS评分和关节活动度均显著高于置换前水平,同时置换后平均目测类比疼痛评分显著低于置换前水平,显示膝关节置换后功能恢复良好、疼痛减轻。未发生感染、下肢深静脉血栓及肺栓塞等并发症。结果表明,快速康复外科应用于全膝关节置换,HSS评分、关节活动度及疼痛评分较置换前明显改善,减少了手术应激及术后并发症,加速了患者康复,增强了治疗效果。     

疼痛控制对人工全膝关节置换术后患者早期康复效果的影响

目的观察不同镇痛方法对人工全膝关节置换术后患者早期康复效果的影响。方法选择84例行单侧人工全膝关节置换的患者,随机分为2组。观察组采用多模式镇痛方法,对照组术后应用硬膜外自控镇痛泵。两组术后均进行康复锻炼。观察两组患者术后不同时间点的疼痛程度、康复计划的完成情况、膝关节功能恢复情况及患者对于康复情况的满意度。结果两组比较,观察组术后各时间点静息状态的疼痛视觉模拟评分及术后24h、48h、72h膝关节活动时的疼痛视觉模拟评分均低于对照组,差异有统计学意义(P0.01)。观察组术后24h、48h、72h、1周、2周、4周膝关节的活动度明显高于对照组(P0.01)。观察组术后4周康复方案的完成情况显著优于对照组(P0.05),患者对于康复效果的满意度显著高于对照组(P0.05)。结论多模式镇痛方法应用于人工全膝关节置换围术期疼痛的镇痛效果满意,能够促进术后康复计划的顺利实施。     

快速康复外科在LINK膝关节单髁置换术围手术期中的应用

目的探讨快速康复外科在LINK膝关节单髁置换围手术期中的应用效果。方法将本组收治的22例膝关节内侧胫骨间隙骨性关节炎患者随机分为观察组和对照组。对照组采取常规围手术期护理方案,观察组应用快速康复外科围手术期护理理念。比较2组患者术后疼痛评分、住院天数及膝关节功能评分。结果 2组患者的年龄、部位、术前疼痛评分、术前HSS评分比较无统计学差异(P0.05);实验组患者的术后疼痛评分、住院天数及术后HSS评分优于对照组,比较差异均有统计学意义(P0.05)。结论快速康复外科应用于LINK膝单髁置换,能够有效减轻患者疼痛,促进膝关节功能恢复,加速患者康复,缩短患者住院天数,值得临床推广。     

加速康复外科护理理念在全膝关节置换术患者的应用

目的探讨应用加速康复外科理念指导下的整体护理对人工全膝关节置换术后膝关节肿胀程度,疼痛程度对膝关节屈曲度数的影响。方法将40例人工全膝关节置换术患者随机分为观察组20例和对照组20例。观察组采用加速康复外科理念指导下的整体护理进行围手术期的护理,对照组采用常规围手术期护理方案。比较两组患者术后第1 d、第3 d、第7 d的肿胀、疼痛程度、膝关节屈曲度数、HSS评分。结果观察组人工全膝关节置换术后第1天,第3天,第7天的肿胀、疼痛程度明显低于对照组(P0.05),膝关节屈曲度数明显高于对照组(P0.05),术后HSS评分明显高于对照组(P0.05)。结论人工全膝关节置换术后患膝明显肿胀和疼痛患者的康复速度明显慢于患膝轻度肿胀和疼痛的患者,加速康复外科护理理念指导下的整体护理在人工全膝关节置换围手术期的应用,能有效减轻术后患肢肿胀程度,疼痛程度,有效促进人工全膝关节置换患者的功能恢复,加速患者的康复。     

加速康复外科在人工膝关节置换术的应用研究

目的 探讨加速康复外科在人工膝关节置换围手术期的应用价值.方法 术前强化心理护理及疼痛治疗理念教育,采用超前多模式联合镇痛方法,预防深静脉血栓,加强康复训练.结果 观察组患者术后膝关节功能及术后1个月的疼痛情况均优于对照组（P＜0.01）,术后2周总体并发症发生率低于对照组（P＜0.05）.结论 加速康复外科护理可以提高手术疗效,促进患者康复.     

肠外科腔镜手术中患者应用快速康复外科围术期护理的效果

目的 研究快速康复外科护理应用于肠外科腔镜手术患者围术期的临床护理效果.方法 将我院90例肠外科患者纳入研究分为两组,各45例.对照组给予基础护理,观察组接受快速康复护理.比较两组症状改善时间、并发症发生、护理满意度.结果 相比于观察组患者,对照组患者的症状改善用时更长,两组间的数据差异具有统计学意义(P＜0.05)、观察组患者的并发症发生率仅4.44％,明显比对照组患者的15.16％更低,两组间的数据差异具有统计学意义(P＜0.05).对照组患者的护理满意度仅84.44％,显著低于观察组的97.78％,两组间的数据差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 快速康复外科护理应用于肠外科腔镜手术患者围术期的临床护理效果确切,在显著促进患者恢复的同时,还可切实减少患者的并发症,提升其护理满意度.     

人本位整体护理在骨性关节炎人工膝关节置换患者中的应用

目的 探讨在人工膝关节置换的骨性关节炎患者中应用人本位整体护理的效果。方法 选取 2020 年 3 月至 2022 年 6 月在 本院接受治疗的骨性关节炎患者 120 例作为研究对象。信封法将患者均分为对照组和观察组,每组各 60 例。对照组实施基础 性围手术期护理;观察组采用人本位整体护理模式。分析对比两组的康复情况、疼痛程度、膝关节活动度、并发症以及护理满 意度。结果 干预后,观察组术后进食时间、术后下床时间、住院时间均比对照组显著缩短（P<0.05）。观察组术后 24h 疼痛评 分比对照组显著降低（P<0.05）。观察组并发症发生率显著对于对照组（P<0.05）。观察组的膝关节活动度相较于对照组显著提 升（P<0.05）。结论 骨性关节炎患者在进行人工膝关节置换治疗的围手术期护理中,人本位整体护理能促进患者康复,减轻术 后疼痛,提升关节活动度,减少并发症,提高护理满意度。     

围术期系统化护理及康复训练对全肘关节置换患者术后功能的影响

目的探讨围术期系统化护理及康复训练对全肘关节置换患者术后功能的影响。方法选取在陕西省人民医院行全肘关节置换手术患者11例,其中7例均在围术期开展了系统化护理及康复训练(康复训练组),并选取前期4例未行系统化护理及康复训练的患者作为对照组。治疗前后,采用美国特种外科医院(HSS)评分法测定2组肘关节活动度,视觉模拟评分法(VAS)对疼痛进行评定。结果与治疗前比较,2组治疗后关节活动度明显改善,HSS评分明显增加,且VAS评分明显降低(P0.01);康复训练组关节活动度及HSS评分均优于对照组,VAS评分显著低于对照组(P0.05或P0.01),且未见1例并发症发生。结论系统化护理及康复训练能有效改善全肘关节置换围术期患者的关节功能,缓解疼痛,并减少术后并发症的发生。     

快速康复外科理念在髋膝关节置换术中的应用效果观察

目的研究快速康复外科(FTS)理念应用于髋膝关节置换手术中的临床疗效。方法选取我院2016年3月~2017年2月收治的髋膝关节置换术患者180例。采用随机数字法将其分为观察组和对照组各90例。观察组应用FTS理念进行围手术期护理,而对照组仅采用常规护理。比较两组患者术后的视觉模拟评分法(VAS)评分、并发症发生率、术中输血量、住院时间、住院费用及患者满意度等方面。结果两组患者治疗后的VAS评分较治疗前明显降低,差异有统计学意义(P0.01);治疗后3、7d,观察组VAS评分均明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);同时,观察组恶心呕吐发生率、术中输血量、住院时间及住院费用均明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组满意度明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论 FTS理念应用于关节置换围手术期可明显缓解术后疼痛,促进患者康复,患者满意度较高,值得临床推广。     

快速康复外科护理对混合痔患者术后疼痛及创面愈合的影响分析

目的：探讨快速康复外科护理对混合痔患者术后疼痛及创面愈合的影响。方法：选取2018年3月~2020年2月收治的104例混合痔患者,采用SAS统计学软件随机分为对照组和观察组,各52例。对照组围术期行常规护理干预,观察组围术期行快速康复外科护理。比较两组围术期指标、术后疼痛评分及创面愈合情况。结果：观察组肛门排气时间、创面愈合时间、疼痛持续时间、住院时间均短于对照组（P＜0.05）。观察组术后疼痛评分低于对照组（P＜0.05）。观察组术后创面愈合评分低于对照组（P＜0.05）。结论：快速康复外科护理用于混合痔患者术后可缩短创面愈合时间、减轻疼痛程度,且并发症发生风险低。     

护理干预在人工膝关节置换术后疼痛中的应用

目的:探讨护理干预在人工膝关节置换术后疼痛中的应用效果.方法:将72例人工膝关节置换术患者随机分为观察组和对照组各36例.观察组给予护理干预,对照组给予常规护理.术后分别记录静止与主动活动时VAS,并记录患者膝关节活动度,结果行统计学分析.结果:观察组术后6、12、24、36、48 h静止、运动VAS低于对照组(P＜0.05),观察组术后第1、2、3天膝关节活动度均高于对照组(P＜0.05),而术后7 d和14 d两组之间膝关节活动度比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:护理干预能有效控制全膝关节置换术后疼痛,并有利于关节功能早日恢复.     

加速康复外科理念在膝关节置换患者围手术期中的应用

目的:探讨加速康复外科理念在膝关节置换患者围手术期中的应用效果。方法:将105例膝关节骨关节炎行膝置换的患者随机分为观察组和对照组,观察组按照加速康复外科理念,在围术期实施加速康复外科综合治疗护理措施;对照组采用膝关节置换围手术期常规治疗护理措施。采用美国特种外科医院(the hospital special surgery,HSS)评分、疼痛视觉模拟评分(visual analoguescale,VAS)、自理能力评分、住院时间和住院费用来评价患者的情况。结果 :组术后2周HSS评分和自理能力评分均高于对照组,围手术期VAS评分低于对照组,住院时间和住院费用低于对照组(P0.05)。结论:加速康复外科理念的应用,可有效促进膝关节置换患者术后膝关节功能和自理能力恢复,降低围手术期疼痛程度,减少患者住院时间和住院费用。     

快速康复外科对手部烧伤畸形矫正术后康复效果研究

目的观察快速康复外科对手部烧伤畸形矫正术后患者的康复效果。方法将48例患者按入院时间分为观察组和对照组各24例。对照组采取常规护理方法,观察组在对照组基础上采用快速康复外科理念指导下的护理方法。评价两组患者手指关节总活动度和手功能情况。结果手部烧伤畸形矫正术后,两组患者手指关节总活动度比较差异无统计学意义(P0.05),干预3个月后,两组患者手指关节总活动度均有改善,观察组较对照组改善明显,两组比较差异有统计学意义(P0.05);两组患者Michigan手功能评价结果比较,观察组手功能评价总分(70.78±7.62)分,明显高于对照组(64.48±13.15)分,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论快速康复外科对手部烧伤畸形矫正术后患者康复效果明显,可改善手指关节总活动度,提高手功能状态。     

快速康复外科护理对腹部手术患者术后康复的影响

目的：探讨快速康复外科护理在腹部手术患者中的应用效果。方法将我院2012年12月至2013年3月收治的100例腹部手术的患者随机分为观察组和对照组,每组50例,对照组围术期采用常规护理,观察组采用快速康复外科护理,比较两组的术后恢复情况、住院费用以及护理满意度。结果观察组的术后输液量、肠鸣音恢复时间、肛门排气时间、排便时间、进食时间、下床活动时间、住院时间以及住院费用均显著少于对照组（P＜0.05）。两组患者的术后并发症差异无统计学意义（P＞0.05）。观察组的护理满意度显著高于对照组（ P＜0.05）。结论快速康复外科能够减轻腹部手术应激,加速患者术后康复,缩短住院时间。     

骨关节炎患者全膝关节置换:多中心的随机对照

背景:年龄在60岁以上存在关节疼痛、功能障碍和关节畸形的骨关节炎患者均可以考虑行全膝关节置换.目的:比较传统全膝关节置换、微创全膝置换和避开股四头肌的微创全膝置换后早期膝关节功能恢复情况的差异.方法:选择北京301医院、山东省立医院、山东省交通医院获得随访的120例骨关节炎患者,其中42例接受常规全膝关节置换,42例接受微创全膝关节置换,36例接受避开股四头肌的微创全膝关节置换.所有患者置换后第2,6,12周进行膝关节HSS评分及关节活动度检测.结果与结论:微创全膝关节置换组及避开股四头肌的微创全膝关节置换组较常规全膝关节置换组手术时间长(P < 0.01),出血量少(P < 0.01);两微创手术组间差异无显著性意义(P > 0.05).置换后2周微创全膝关节置换组及避开股四头肌的微创全膝关节置换组关节活动度、HSS评分均优于常规全膝关节置换组(P < 0.01),两微创组间关节活动度差异无显著性意义(P > 0.05),但避开股四头肌的微创全膝关节置换组HSS评分优于微创全膝关节置换组(P < 0.01);置换后6,12周3组HSS评分及关节活动度差异无显著意义(P > 0.05).提示避开股四头肌的微创全膝关节置换与微创全膝关节置换以及常规全膝关节置换相比,手术损伤较小,术后疼痛程度更轻,术后能早期进行康复锻炼.