经皮激光消融技术应用研究进展

为推广经皮激光消融技术在临床上的应用,该文介绍了经皮激光消融技术,分析了国内外经皮激光消融技术在临床中的应用现状与在肿瘤治疗中的研究进展。介绍了医用激光的分类及其生物学效应以及经皮激光技术在肿瘤消融上的应用,在肿瘤消融上的最新研究进展。最后指出,经皮激光肿瘤消融技术在临床上具有广阔的应用前景。     

甲状腺良性结节微波消融术中喉返神经及旁腺保护措施与解剖基础

目的 探讨超声引导下微波消融术治疗甲状腺良性结节过程中对喉返神经及甲状旁腺的损伤保护措施及其解剖基础。 方法 选取2017年1月到2019年6月行1射频消融治疗的甲状腺疾病患者52例,观察术后结节大小、血流信号变化、甲状腺激素水平、并发症发生情况等。 结果 术后超声随访结节的体积较治疗前不同程度缩小（P<0.05）。 结论 加强隔离带技术可以有效保护喉返神经及甲状旁腺,降低损伤风险。     

“液体隔离带”法微波消融治疗高风险甲状腺良性结节的有效性和安全性观察

目的　探讨在超声引导下注射“液体隔离带”后微波消融治疗高风险甲状腺良性结节患者的临床有效性和安全性。 方法　选取2017年7月至2018年5月在南方医院超声引导下注射“液体隔离带”后行经皮微波消融术治疗高风险甲状腺良性结节的患者。手术前、术后6个月评估结节长径、体积、体积缩小比例及其它相关临床表现,包括美容和症状评分,甲状腺功能和相关抗体。同时随访患者术中、术后并发症,如牙痛,声嘶,吞咽困难等。 结果　入选随访资料完整患者54例（女性49例,男性5例）,平均年龄（44.6±11.85）岁（20~66岁）。初始结节平均长径（2.90±1.18）cm,6个月后（1.90±0.94）cm,显著缩小（P＜0.001）。初始结节体积为（7.81±8.76）mL,末次随访时（2.66±3.23）mL,显著缩小（P＜0.001）,平均体积缩小（69.65±15.27）%。症状和美容评分均降低,P＜0.001。术中牙痛2例,停止消融后牙痛缓解。1例消融后声音嘶哑,未予处理,1月后声音恢复。术中出血1例。无患者诉术后吞咽困难。 结论　超声引导下注射“液体隔离带”后行经皮微波消融术可改善高风险良性甲状腺患者的外观问题和症状,并具有较高的安全性。     

超声造影技术在甲状腺结节微波消融治疗中的有效应用价值

目的分析超声造影技术在甲状腺结节微波消融治疗中的有效应用价值。方法选择2019年3月~2020年2月本院收治的136例甲状腺良性结节患者作为研究对象,依据随机分组法分为实验组和对照组。对照组采用常规超声微波消融治疗,实验组采用超声造影微波消融治疗,对比两组患者的治疗效果。结果实验组患者疗效高(X²=7.0833,P=0.0077)、并发生发生率低(X²=4.4974,p=0.0339)。结论甲状腺良性结节患者采用超声造影微波消融进行治疗可在很大程度上提高患者的治疗效果,患者的创伤小、住院时间短,手术并发症少,值得临床推广应用。     

微波消融术治疗甲状腺良性结节疗效观察与并发症处理

目的观察微波消融术(MWA)治疗甲状腺良性结节的疗效及其并发症的处理。方法对2014年6月至2015年5月在我科接受MWA治疗甲状腺良性结节的74例患者的病历资料进行回顾分析,并对其疗效与并发症处理进行归纳总结。结果共对93个结节行MWA治疗,其中结节实性为主46个,囊性为主47个;共有7个结节消融不全,完全消融率92.47%。术后囊性结节体积的下降程度显著高于实性结节,而术后实性结节数目下降较为迅速。未被消融的囊性结节在手术6个月后体积出现了一定程度的增长。治疗后,实性结节为主患者的TSH高于治疗前和囊性结节为主的患者,FT3和FT4低于治疗前和囊性结节为主患者(P0.05)。共发生并发症17例,经积极对症处理均在数天内治愈,无严重并发症发生。结论应用微波消融治疗甲状腺良性结节具有较高的消融率,实性和囊性结节的消融效果存在差异;早期采用针对性的措施可以有效预防和处理手术并发症。     

经皮穿刺射频热凝联合臭氧消融治疗颈椎间盘突出症

目的：探讨经皮穿刺射频热凝联合臭氧消融治疗颈椎间盘突出症的临床疗效。方法66例颈椎间盘突出症患者随机分为观察组与对照组33例。对照组应用经皮穿刺射频热凝治疗,观察组应用经皮穿刺射频热凝联合臭氧消融治疗,比较两组的疗效。结果观察组的治疗优良率为93.9%,显著高于对照组的81.8%(P<0.05);观察组治疗1个月后VAS评分显著低于对照组(P<0.05)。结论经皮穿刺射频热凝联合臭氧消融治疗颈椎间盘突出症疗效显著,起效迅速,值得推广应用。     

超声引导下甲状腺结节细针活检联合甲状腺良性结节射频消融的临床应用价值

目的探讨超声引导下甲状腺结节细针活检联合甲状腺良性结节射频消融(RFA)的临床应用价值。方法在细针活检确诊150例甲状腺结节患者中,选择70例甲状腺结节病(160枚),随机分为组1(n=35,80枚)采用传统手术方法治疗;组2(n=35,80枚),采用超声引导下射频消融治疗,比较两组治疗效果和并发症情况。结果 150例超声引导下的甲状腺细针穿刺活检144例与术后病理符合。组2治疗总有效率96.8%(61/63),高于组1的79.4%(50/63),差异具有统计学意义(P0.05);组2并发症发生率3.7%(1/27)低于组1的33.3%(9/27),组间差异具有统计学意义(P0.05)。结论超声引导下细针活检联合热消融甲状腺良性结节治疗效果好,并发症少。     

良性甲状腺结节的中西医研究进展

甲状腺结节是指各种原因导致甲状腺内出现一个或多个组织结构异常的团块,近年来发病率不断上升.目前西医治疗手段有甲状腺激素抑制治疗、放射性131I治疗、超声引导下经皮酒精注射及手术等.临床上虽有一定疗效但存在不良反应和风险.中医药在治疗甲状腺结节方面有着独特的优势,不仅疗效确切,而且安全简便.现通过查阅大量文献,就良性甲状腺结节的中西医研究进展进行综述.     

超声造影在甲状腺结节诊断中的应用价值简

甲状腺结节在临床上检出率逐渐升高,超声检查作为甲状腺结节的首选影像学方法,有时并不能完全区别其良恶性,超声造影在甲状腺结节良恶性鉴别方面有一定的价值,文章就超声造影在甲状腺结节中的不同表现,即甲状腺结节增强模式、甲状腺结节在造影前后大小变化情况、时间强度曲线分析结果、甲状腺结节超声造影与微血管密度的关系、超声造影引导下甲状腺结节的细针穿刺．超声造影在甲状腺结节射频消融中的作用作一综述。     

氩氦冷冻消融技术在乳腺恶性肿瘤中的应用进展

乳腺癌是全球女性最常见的恶性肿瘤,近年来,中国乳腺癌的发生率逐年上升。目前,射频消融、微波消融、激光消融等微创技术相继被应用到乳腺恶性肿瘤的治疗中。冷冻消融术是一种利用低温冷冻肿瘤组织的技术,与传统治疗方式相比,其具备操作简单、损伤小、并发症少等优点。文章介绍了冷冻消融系统的组成与作用机制、引导方式、适用禁忌和治疗优势,同时对冷冻消融在小乳腺癌、进展期乳腺癌、乳腺纤维腺瘤等乳腺恶性肿瘤治疗及联合治疗方面的应用进展进行综述。     

超声造影在甲状腺结节诊断中的应用价值

甲状腺结节在临床上检出率逐渐升高,超声检查作为甲状腺结节的首选影像学方法,有时并不能完全区别其良恶性,超声造影在甲状腺结节良恶性鉴别方面有一定的价值,文章就超声造影在甲状腺结节中的不同表现,即甲状腺结节增强模式、甲状腺结节在造影前后大小变化情况、时间强度曲线分析结果、甲状腺结节超声造影与微血管密度的关系、超声造影引导下甲状腺结节的细针穿刺,超声造影在甲状腺结节射频消融中的作用作一综述。     

微波消融对正常家猪各级支气管及伴随结构的影响

目的通过观察各级支气管及伴随结构的病理变化,探讨微波消融对各级支气管及伴随血管、淋巴管、神经的影响,为临床治疗提供实验依据。方法10只健康家猪分为2组,进行经皮穿刺正常肺组织微波消融,分别于消融后3d（A组）、28d（B组）各宰杀5只,观察微波消融后消融损伤区形态及各级支气管和伴随血管、淋巴管、神经的病理表现。结果①随着支气管腔的变小,微波对支气管的损伤加重;对主支气管、二级支气管的损伤较轻,各级支气管消融后28d呈恢复表现。②微波消融对于肺组织中的大血管有轻度损伤,对小血管损伤较重。③微波消融对于淋巴管、神经均有损伤,且神经损伤未恢复正常。结论CT引导下经皮穿刺微波消融治疗肺部肿瘤是一种可以耐受且对大支气管、大血管影响轻微的微创治疗方法。     

脉冲电场消融在房颤治疗中的应用进展

房颤是临床中最常见的心律失常之一，对左心房行肺静脉隔离是治疗房颤的有效手段。脉冲电场消融(PFA)是一种采用高电压短持续时间的脉冲电场，以不可逆电穿孔机制对组织造成损伤的新消融技术。针对PFA在房颤治疗领域的应用，首先介绍了PFA的原理，然后根据临床实验的结果，阐述了PFA的优势，如：非热效应；在实现心肌组织有效损伤的同时，降低对心肌邻近组织(如肺静脉、食道、膈神经、血管等)的损伤风险；消融速度快；低接触依赖性等。介绍目前主流的PFA系统及临床应用，以及这些系统对应的消融导管的特点。最后，针对目前PFA应用于房颤治疗尚待解决的问题提出建议，并展望该领域的未来发展方向。     

肝癌的射频消融治疗进展

目的：探讨射频消融在肝癌治疗中的治疗进展。方法：查阅相关中外文献,对射频消融治疗肝癌的效果进行综述。结果：射频消融治疗肝癌疗效确切、微创小,发展迅速。射频消融联合其他治疗进一步扩大了治疗范围,提高了治疗效果。结论：射频消融是治疗手术不能切除的肝癌的理想方法。     

心律失常的消融治疗方法及其进展

消融是一种非手术治疗心律失常的方法，经导管的消融方法免除了治疗某些心律失常疾病长期对手术的依赖。本文首先阐明了消融方法病理解剖基础，并从能量守恒的观点对消融过程中的热传输和能量转换进行了分析，然后，详细介绍了最新的几种消融方法即射频消融，微波消融，最后，展望了消融在临床应用和研究上的发展趋势。     

肿瘤射频消融技术及临床应用研究进展

目的 该研究旨在探讨射频消融在大尺寸肿瘤中存在的技术难题及解决方法,以提高射频消融技术在临床治疗 中的应用效果。方法?该研究基于射频消融的原理,分析“降滚”现象对大尺寸肿瘤完全消融的限制,并探讨大血管散热引 起的消融不完全问题,从而引出在射频消融中应用数学建模仿真来判断消融损伤程度的方法。结果和结论 该研究基于相关 研究现状,强调数学建模仿真在射频消融中的作用,即术前模拟以预测消融效果,指导临床优化治疗方案以提高治疗效果。 创新之处 该研究总结了优化消融器械设计、模拟仿真等措施以改进治疗效果,并展望了射频消融技术的发展方向,如引入 肿瘤联合治疗和智能化技术,以提高射频消融的精准性和完全性。     

激光肿瘤消融设备及其安全管理措施

该文介绍了激光肿瘤消融的原理,超声引导下的经皮激光肿瘤消融设备是由激光系统、导航系统与超声系统三部分构成.并从设备管理的角度提出,与其相关的安全措施.     

肿瘤冷冻消融术的作用机理及应用

冷冻消融术是一种肿瘤微创治疗手段。该技术借助冷媒(例如氮气和氦气)进行反复冻融循环,通过冰晶损伤、微循环损伤、细胞凋亡和免疫效应等机理,对肿瘤细胞和组织造成损害。近年来,冷冻消融技术以其侵入性小、靶向性高、能实现术中可视化监测等优点,被广泛应用于许多类型肿瘤的治疗中,然而冷冻消融技术还面临着会引起多种并发症、冷冻边界难以控制等诸多难题。综述冷冻消融的作用机理、技术特点、应用现状、主要优缺点及发展趋势,讨论如何通过优化冻融方案、联合免疫疗法等来改善冷冻消融并发症,并对实现大尺寸肿瘤的完全消融所面临的挑战进行展望和总结。     

心律失常的消融治疗方法及其进展

消融是一种非手术治疗心律失常的方法 ,经导管的消融方法免除了治疗某些心律失常疾病长期对手术的依赖。本文首先阐明了消融方法病理解剖基础 ,并从能量守恒的观点对消融过程中的热传输和能量转换进行了分析 ,然后 ,详细介绍了最新的几种消融方法即射频消融、微波消融、超声消融 ,最后 ,展望了消融在临床应用和研究上的发展趋势。     

心脏神经节丛消融在心房颤动治疗中的现状

心脏神经节丛的消融是近几年心房颤动治疗中的新热点,文章就心房颤动治疗中去自主神经基础研究及临床应用进行了回顾,并对各种能量消融治疗同时行心脏神经节丛消融的前景进行了展望.