痹痛消治疗颈椎病颈痛的临床研究

目的探讨痹痛消治疗颈椎病颈痛的镇痛机理。方法随机将102例患者分为两组，分别用痹痛消和颈复康治疗，并测定治疗前后血清亮-脑啡肽(LEK)、P物质(SP)和前列腺素E2(PGE2)等指标。结果治疗组52例，临床痊愈12例，显效36例，有效3例，无效1例，愈显率为92.3%；对照组50例，分别为3例、33例、14例、0例和72.0%。治疗后治疗组疼痛积分值的减少明显大于对照组(P＜0.01)。治疗前两组患者血清LEK含量普遍低下，治疗后治疗组LEK含量较对照组显著升高(P＜0.05)。两组血清SP含量治疗后较治疗前均显著升高(P＜0.01)；PGE2含量未见显著性变化。结论颈椎病患者血清LEK低下，痹痛消具有很强的镇痛作用，并可升高血清LEK和SP含量。     

消溃灵对消化性溃疡及萎缩性胃炎患者血清、胃液表皮生长因子含量的影响

目的：探讨中药复方消溃灵对消化性溃疡及萎缩性胃炎患者血清及胃液表皮生长因子（EGF）含量的影响。方法：采用放射免疫法检测技术对24例消化性溃疡（PU）和27例萎缩性胃炎（AG）及12例正常胃粘膜者血清及胃液（EGF）含量进行测定。结果：治疗前PU组低于对照组（P＜0．05）,AG组显著高于对照组（P＜0．01）;治疗后,PU组较治疗前显著提高（P＜0．01）,AG组较治疗前无明显差异（P＞0．05）。结论：消溃灵对消化性溃疡及萎缩性胃炎患者血清及胃液EGF含量的影响存在差异性。     

牡芍合刘对骨折术后疼痛模型大鼠脊髓水平中P物质、亮氨酸和血管紧张素Ⅱ的影响

目的研究牡芍合荆对骨折术后疼痛模型大鼠脊髓水平中P物质（Sbtance P，SP），亮氨酸脑啡肽（Leuth ineenkephalin，LEK）、血管紧张素Ⅱ（AngiotensinⅡ，AngⅡ）的影响，探讨牡芍合剂的镇痛机理。方法选取体重250g-300g SPF级雄性WISTAR大鼠随机分为：正常对照组、模型组、牡芍合剂治疗组和曲马多对照组，采用Brennan术后痛模型，术后对照组、治疗组立即给药，给药后1小时处死动物取脊髓，采用放射免疫学方法检测脊髓中SP、LEK、AngⅡ的含量。结果与空白组相比，其它三组大鼠脊髓中SP、LEK、AngⅡ的含量均有明显升高，与模型组相比，治疗组和对照组的SP和AngⅡ的含量有明显降低而LEK的含量明显升高，治疗纽与对照组相比，各项指标没有明显差异。结论：牡芍合荆能显著使大鼠脊髓中LEK含量升高，同时使SP，AⅡ含量下降，由此初步认为，牡芍合剂可能通过激活内源性的镇痛机制而发挥作用。     

亮一脑啡肽对中药（痹痛消）镇痛作用的临床研究

用中药痹痛消治疗神经根到颈椎病所致的颈痛33例,以颈复康冲剂所治31例作对照,两组治疗后疼痛积分均较治疗前明显减少(P均<0.01),两组治疗前后疼痛积分的差值比较亦有显著性差异(P<0.05)。气滞血瘀型和风寒阻络型相比较,其镇痛作用未见明显差异。治疗后治疗组血浆中亮氨酸脑啡肽(LEK)含量明显升高(P<0.01),而对照组LEK虽有升高趋势,但与治疗前相比差异无显著性(P>0.05)。     

牡芍合剂对骨折术后疼痛模型大鼠脊髓水平中P物质、亮氨酸脑啡肽和血管紧张素Ⅱ影响的时效性

目的研究牡芍合剂对骨折术后疼痛模型大鼠脊髓水平中P物质（Sbtance P，SP），亮氨酸脑啡肽（Leuth ine enkephalin，LEK）、血管紧张素Ⅱ（AngiotensinⅡ，AngⅡ）影响的时间依赖性，探讨牡芍合剂术后应用的最佳时间。方法：选取体重250g^-300gSPF级雄性WISTAR大鼠随机分为：正常对照组、模型组、牡芍合剂治疗组和曲马多对照组，采用Brennan术后痛模型，术后对照组、治疗组立即给药，给药后分别于1小时、24小时和48小时处死动物取脊髓，采用放射免疫学方法检测脊髓中SP、LEK、AngⅡ的含量。结果与空白组相比，其它三组大鼠脊髓中SP、LEK、AngⅡ的含量均有明显升高，与模型组相比，治疗组和对照组的SP和AngⅡ的含量有明显降低而LEK的含量明显升高，治疗组与对照组相比，各项指标没有明显差异。结论牡芍合剂能显著使大鼠脊髓中LEK含量升高，同时使SP，AII含量下降，由此初步认为，牡芍合剂可能通过激活内源性的镇痛机制而发挥作用。     

通脉舒筋针法联合痛消合剂外敷治疗腰椎术后残余腰背痛临床研究

目的：观察通脉舒筋针法联合痛消合剂外敷治疗腰椎术后残余腰背痛的临床疗效。方法：选取 96 例行腰椎间融合术治疗且术后3 个月仍有腰背痛的患者，按照随机数字表法分为对照组和观察组各48 例。 对照组给予塞来昔布胶囊治疗，观察组给予通脉舒筋针法联合痛消合剂外敷治疗。2 组均治疗2 周，随访3 个 月。比较2 组临床疗效，Oswestry 功能障碍指数（ODI）、视觉模拟评分法（VAS） 评分，疼痛因子［神经 肽Y（NPY）、P 物质（SP）、前列腺素E2（PGE2）］、氧化应激状态指标［超氧化物歧化酶（SOD）、总抗氧 化能力（T-AOC）、丙二醛（MDA）］ 水平，以及复发率，记录2 组不良反应。结果：治疗后，观察组临床疗 效总有效率91.11%，高于对照组75.00%（P＜0.05）。2 组ODI、VAS 评分均较治疗前降低（P＜0.05），观察 组ODI、VAS 评分均低于对照组（P＜0.05）。2 组血清NPY、SP、PGE2、MDA 水平均较治疗前降低（P＜ 0.05），观察组血清NPY、SP、PGE2、MDA 水平均低于对照组（P＜0.05）。2 组血清SOD、T-AOC 水平均较 治疗前升高（P＜0.05），观察组血清SOD、T-AOC 水平均高于对照组（P＜0.05）。治疗过程中，对照组出现 1 例恶心，观察组出现1 例局部酸痛，不良反应均轻微。随访3 个月，观察组未见复发，对照组复发率 25.00%，2 组比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：通脉舒筋针法联合痛消合剂外敷有利于减轻腰椎术 后残余腰背痛，改善腰椎功能，安全性好，复发率低。     

痛经宁栓剂治疗原发性痛经的临床研究

目的：观察痛经宁栓剂治疗原发性痛经（PD）患者的临床疗效，并研究其作用机理。方法：将PD患者50例，随机分为治疗组30例和对照组20例，治疗组用痛经宁栓剂，对照组用消炎痛栓剂，观察疗效及治疗前后患者经期血浆前列腺素F2α（PGF2α）、E2（PGE2）、血浆催产素（OT）的含量变化。结果：治疗组总有效率与对照组无统计学差异，痊愈率与对照组相比有显著性差异（P〈0．05）。治疗组治疗后血浆PGF2α值、OT值均有明显下降，与对照组相比有显著性差异（P〈0．05）；治疗后血浆PGE2值显著升高，与对照组作用相当（P〉0．05）。结论：痛经宁栓剂有较好治疗效果，并能降低患者经期血浆PGF2α、OT含量，升高血浆PGE2含量。     

螺旋藻对非胰岛素依赖型糖尿病血清与红细胞镁、锌、钙的影响

目的：探讨螺旋藻对非胰岛素依赖型糖尿病血清与红细胞微量元素的作用。方法：等离子体原子发射光谱法分别测定糖尿病安慰剂组30例、糖尿病螺旋藻组30例、正常安慰剂组20例和正常螺旋藻组20例的血清和红细胞镁、锌、钙。结果：服药前,糖尿病组血清镁及红细胞镁、锌含量较对照组低（P＜0．01,P＜0．001,P＜0．001）,而红细胞钙比对照组高（P＜0．001）,血清锌含量较对照组低（P＞0．05）,血清钙无明显差异。在服用螺旋藻后,糖尿病螺旋藻组红细胞钙显著降低（P＜0．001）,血清镁和红细胞镁、锌显著升高（P＜0．01,P＜0．001,P＜0．05）,血清锌、钙无明显变化。对照组血清和红细胞镁、锌、钙在腹药前后无明显变化。结论：螺旋藻对非胰岛素领带型糖尿病患者血清与红细胞钙、镁、锌平衡有调节作用。     

用简化 McGill量表评定“项八针”对神经根型颈椎病疼痛的影响

目的：运用简化McGill量表评定“项八针”法对神经根型颈椎病疼痛的影响。方法：60例神经根型颈椎病患者随机分为治疗组和对照组,每组30例。治疗组采用“项八针”法针刺治疗,对照组采用牵引疗法治疗,两组每周均治疗3次,1周为1个疗程,共治疗2个疗程。分别于治疗前、治疗1个疗程后及治疗2个疗程后运用简化McGill疼痛量表对疗效进行评估。结果：两组治疗1个疗程后、治疗2个疗程后的PRI感觉项、PRI情感项、PRI总分、VAS以及PPI评分均较治疗前明显降低,具有高度显著差异（ P＜0．01）;治疗1个疗程后,治疗组的PRI情感项及PPI评分改善率较对照组明显升高,具有显著差异（ P＜0．05）,治疗组的PRI感觉项、PRI总分及VAS改善率较对照组明显升高,具有高度显著差异（P＜0．01）;治疗2个疗程后,治疗组的PPI评分改善率较对照组明显升高,具有显著差异（P＜0．05）,治疗组的PRI感觉项、PRI情感项、PRI总分及VAS改善率较对照组明显升高,具有高度显著差异（ P＜0．01）。结论：“项八针”能明显减轻神经根型颈椎病患者的颈痛程度,缓解患者的负面情绪,临床治疗作用优于牵引疗法。     

苦参素注射液治疗慢性乙型肝炎临床研究

目的：观察苦参素注射液治疗慢性乙型肝炎的临床疗效。方法：治疗组46例，对照组52例，治疗组应用苦参注射液（博尔泰力）及一般护肝药治疗，对照组只用一般护肝药治疗，疗程均为3个月。结果：治疗组外周血白细胞数低下者较对照组有明显的升高（P＜0．05）。治疗组第1、2个月末血清丙氨酸转移酶（ALT）复常率均高于对照组（P＜0．05），但疗程结束时2组复常率间无显著差异（P＞0．05）。治疗组HBeAg和HBV－DNA阴转率均明显高于对照组（P＜0．05；P＜0．005）。结论：苦参素有显著抑制乙肝病毒（HBV）复制，促进肝功能修复的作用，对外周血白细胞的减少有一定的升高作用。是治疗慢性乙型肝炎安全有效的药物。     

蜂针联合推拿治疗神经根型颈椎病50例疗效分析

目的:探讨蜂针联合推拿治疗方案对于神经根型颈椎病的临床治疗效果。方法:选取2008年6月～2009年6月本院所收治的神经根型颈椎病患者50例,随机分为治疗组及对照组,治疗组采取蜂针联合推拿治疗方案,对照组采取推拿联合颈椎牵引治疗方案,对比两组患者的临床治疗效果。结果:经过两个疗程的治疗,治疗组患者中有15例治愈,9例好转,总有效率达96%;对照组中有8例治愈,11例好转,总有效率为76%,两组患者治疗效果差异十分明显,P0.05,具有统计学意义。结论:蜂针联合推拿治疗方案对于神经型颈椎病治疗效果显著,具有极大的临床应用及推广价值。     

按揉地机穴对原发性痛经即时止痛效应的研究

目的观察按揉脾经郄穴地机对原发性痛经即时的止痛作用以及时效特点。方法 60例患者分为两组,痛经发生当时,治疗组通过按揉地机的方法治疗,对照组不做治疗,分别观察治疗前、治疗开始15 min后、30min后的中医痛经评分量表评分和疼痛视觉模拟评分法评分。结果治疗组止痛效果优于对照组。结论按揉地机治疗痛经即时疼痛疗效确切。     

长效止痛剂治疗肛肠病术后疼痛102例

目的：观察长效止痛剂治疗肛肠病术后疼痛的临床疗效及作用机理。方法 根据中医理论，分析肛肠病术后疼痛的病理特点，选择能祛风胜湿、缓急止痛的汉防己为主药，从中提取汉防己总碱，配伍亚甲蓝及布比卡因，制成注射液。临床观察分３组，即称长止痛剂组、常规处理组、曲马多组，观察其止痛疗效。结果：长效止痛剂的完全止痛效果达５６．８６％，优于单纯布比卡因和曲马多。研究表明，长效止痛剂具有明显的局部止痛作用，同时具有明     

乐行痛风克颗粒抗炎镇痛作用的实验研究

目的：研究乐行痛风克颗粒的抗炎、镇痛作用。方法：用乐行痛风克颗粒治疗尿酸钠诱导急性痛风性关节炎模型大鼠,并设有空白对照组、模型对照组、西药对照组,观察治疗前后受试关节周径、关节腔组织和血清中PGE2含量;用热板法、乙酸诱导小鼠疼痛反应。结果：用药后,模型大鼠受试关节周径明显缩小,高、中剂量组可使关节腔组织和血清PGE2含量下降（P〈0.05,P〈0.01）;能明显抑制乙酸和热刺激所致的小鼠疼痛反应（P〈0.05,P〈0.01）。结论：乐行痛风颗粒可以有效抑制急性痛风性关节炎模型大鼠关节肿胀,其对急性痛风性关节炎的作用机制可能与降低大鼠关节组织PGE2的水平有关,具有显著的抗炎、镇痛作用。     

大鼠脑内P物质在针刺镇痛中的作用及其与脑啡肽的关系

<正> P物质(SP)在痛觉感受方面已有不少研究。多数学者认为,在脊髓水平它是传递痛信息的神经递质;而在中脑导水管周围灰质(PAG)或脑室注射SP则出现镇痛作用。因此,人们考虑到脑内SP是否参     

以痛为腧针刺联合中药敷贴法治疗癌性疼痛的疗效观察

目的：对针刺联合中药敷贴法治疗癌性疼痛进行临床评价。方法：将60例中重度癌性疼痛（中医辨证属瘀血停滞型）的患者,随机分为治疗组（30例）和对照组（30例）。治疗组采用针刺联合中药敷贴,并根据疼痛强度变化,给予适量吗啡滴定;对照组按照“三阶梯药物止痛法”使用镇痛药物。两组均治疗7d。结果：治疗组临床治愈6例,显效11例,有效12例,无效1例,总有效率96．7％;对照组临床治愈4例,显效15例,有效8例,无效3例,总有效率90．0％。两组疗效比较有显著性差异（P〈0．05）。治疗后两组爆发痛次数、疼痛评分、等效吗啡耗量比较,治疗组均优于对照组（P〈0．05）。结论：针剌联合中药敷贴法治疗癌性疼痛疗效显著,优于“三阶梯药物止痛法”。     

麻桂温经汤加味联合关节松动术治疗肩周炎血虚寒凝证的临床观察

目的:探讨麻桂温经汤加味联合关节松动术治疗肩周炎血虚寒凝证的临床疗效以及对血流动力学和血清疼痛介质的影响。方法:筛选2016年7月至2018年7月在天津市宁河区医院诊治的肩周炎患者共有120例,按随机数字表法将患者分为对照组和观察组,每组60例。对照组患者接受关节松动术治疗,每日1次,口服塞来昔布胶囊。观察组在接受关节松动术治疗的基础采取麻桂温经汤加味内服,1剂/d,2次/d。两组患者连续治疗4周后,比较患者的主观疼痛程度McGill疼痛问卷(SF-MPQ)评分,肩关节活动度血流动力学变化,以及血清前列腺素E2(PGE2),P物质(SP),五羟色胺(5-HT)水平和临床疗效。结果:与本组治疗前比较,治疗4周后两组患者的视觉疼痛评分(VAS),现在疼痛状况(PPI),疼痛评级指数(PRI)评分明显降低,且观察组显著低于对照组(P<0.01),肩关节活动范围明显高于对照组(P<0.01);与本组治疗前比较,治疗4周后两组患者的红细胞沉降率(ESR),纤维蛋白原(Fb),全血黏度以及血清PGE2,SP,5-HT水平显著降低(P<0.01),且观察组显著优于对照组(P<0.01);观察组临床总有效率为96.61%(57/59),明显高于对照组的82.76%(48/58)(χ^2=4.685,P<0.05)。结论:麻桂温经汤加味联合关节松动术治疗肩周炎血虚寒凝证,能有效改善患者的疼痛、肩关节活动度,提高疗效,改善患者的血流动力学和下调疼痛介质PGE2,SP,5-HT水平可能与其疗效有关。     

复方苦参注射液治疗癌症疼痛的临床观察

为观察复方苦参注射液治疗癌性疼痛的疗效 ,治疗组 (110例 )给予复方苦参注射液静脉滴注 ,对照组(98例 )先以西药镇痛 ,再用复方苦参注射液 ,治疗 3个疗程 (30天 )。结果 :治疗组疼痛缓解的总有效率、最佳缓解时间和药物的起效时间、持续时间均优于对照组 (P <0 0 5 )。