对临床麻醉某些问题的思考

对临床麻醉某些问题的思考魏占军１石艳平２潘耀东３１解放军２０２医院麻醉科，沈阳市，邮政编码：１１０００３２辽宁省人民医院麻醉科３长春空军医院近年来我国临床麻醉进展较快，众多先进麻醉设备和新药已先后引进，根据多年的实践和见闻，深感有些问题仍值得重新思考...     

要赶快将复合麻醉的经验转化为理论

要赶快将复合麻醉的经验转化为理论靳冰＊新中国成立至今已快半个世纪。麻醉学科在老一辈带头人的努力下，培养了一支迅速成长的专业队伍。他们历经许多带有中国特色的麻醉方法，如静脉普鲁卡因、针刺镇痛、中药麻醉、乃至今天的静吸复合，实施的例数之多，是一些国外同行...     

多次硬膜外阻滞1042例次效果分析

多次硬膜外阻滞１０４２例次效果分析郭志荣李玉华李树人硬膜外阻滞是我国常用麻醉方法之一，特别是肾移植手术的普遍开展，临床遇到多次硬膜外阻滞的机率增多。自１９７８～１９９４年４月，我科统计行多次硬膜外阻滞１０４２例次，本文拟对其效果和有关问题予以探讨。临...     

八十岁以上老年人麻醉的体会

我院自2002年3月以来为80-86岁老年病人施行择期手术共12例，围麻醉期经过均称平顺，今报告如下。     

全麻复合硬膜外阻滞与单纯全麻的比较

比较全麻复合硬膜外阻滞和单纯全麻在围术期对机体应激、炎性、免疫等方面的影响。使用全麻加硬膜外麻醉能有效地抑制手术引起的应激反应，稳定循环状态，减少并发症，使病人在术中更为安全平稳，麻醉效果更为可靠，术毕清醒快，术后镇痛有利于术后病人咳嗽咯痰，并且能减轻围手术期对T细胞亚群的影响。     

复合腰麻硬膜外麻醉

复合腰麻硬膜外麻醉提供了腰麻和硬膜外麻醉的双重优点；起效迅速，阻滞完善，持续给药，可用于术后疾病治疗。该麻醉方法在高危病人，妇产科，泌尿外科和整形外科手术的麻醉较有前途。     

全麻期间影响眼压因素的观察

全麻期间影响眼压因素的观察金贵元，奉菊梅全身麻醉对眼压有一定影响。作者临床观察不同种静脉麻醉药、肌松药及气管插管、麻醉维持、气管技管等不同因素对眼压的影响，以指导临床麻醉，保持眼压平稳。资料和方法４８例外科手术成年患者，ＡＳＡⅠ～Ⅱ级，术前无高眼内压...     

麻醉与肺不张

全麻病人常发生氧合障碍，其中一个重要因素是肺不张及随之发生的肺分流。其发生机制为压迫、闭合气道远端气体吸收及表面活性物质缺失或功能障碍。有限度地应用纯氧去氮，术中加压吹张肺及应用低氧浓度混合气体可减少及预防肺不张的发生。     

高血压病人急症手术的麻醉体会

高血压病人接受急症手术麻醉时风险较大，有可能发生心脑血管意外。术前及术中有效控制血压，结合妥善处理麻醉，在一定程度上可避免发生严重并发症。本文总结68例高血压病人急诊手术的麻醉处理，报道如下。     

现代全麻的回顾与展望纪念吸入麻醉诞生160周年

1846年10月16日，美国牙科医生Morton首次给病人实施乙醚麻醉，开创了全身麻醉的新纪元（图）。在纪念吸入麻醉160周年之际，我们一方面怀念老一代麻醉学家的艰苦创业，另一方面也立志为未来麻醉学的发展作出贡献。如今麻醉已跨入新时代，麻醉学已由临床麻醉发展成为危重医学和疼痛治疗等综合性的学科，建立起老中青结合，庞大的临床、教学和科研队伍，并提出了构建“无痛医院”的奋斗目标。现就当前全麻的热点问题进行回顾与探讨。     

门诊手术麻醉进展

门诊手术能缩短病人与家庭的分离时间 ,减少住院接触性感染和并发症 ,病人不必考虑住院床位 ,可灵活选择手术时间 ,并可最大效率地使用手术室和恢复室。与住院病人相比 ,门诊手术化验检查少 ,术后用药少 ,收费低。目前 ,北美门诊手术已达择期手术的 70 %。门诊手术麻醉已形成一个亚麻醉专业 ,并确定为毕业后正规培训科目之一[1] 。麻醉前准备　术前选用短效苯二氮类和抗交感类药(β 受体阻断药、α2 受体激动药 ) ,可提供满意的镇静、遗忘、抗焦虑 ,不会延迟恢复时间。有报道 ,术前静注咪唑安定 1～ 3ｍｇ或地西泮乳剂 2 5～ 7 5ｍｇ可…     

妊娠合并心脏病的麻醉

妊娠合并心脏病患者因心脏病类型不同，其麻醉管理方法不同。此文章首先探讨了妊娠期心血管变化及机制，然后对几种主要类型的心脏病合并妊娠患者的具体的病理生理特点及麻醉管理重点进行了综述。综合上述和疼痛机制的知识，以及考虑可能影响母儿安危的因素，来选择能达到最佳的镇痛和麻醉效果的方法和药物，使母儿预后满意。