(扌衮)法手法参考图谱与质控图的建立

目的：整理[扌衮]法手法参考图谱,建立[扌衮]法手法质控图,为[扌衮]法的手法教学提供客观量化的参考标准.方法：采用TPA-1型推拿手法参数测试仪,对湖南中医药高等专科学校推拿专业教师和医生的[扌衮]法手法进行测试,整理[扌衮]法手法参考图谱,建立[扌衮]法手法质控图.结果：高级职称的推拿教师和医生[扌衮]法的手法合力作用点轨迹形态基本表现为“心形”和“葫芦形”,手法频率平均值为126次/min、标准差为4次/min、警戒限为118～134次/min、控制限为114～138次/min;水平力度平均值为5.5kg、标准差为0.3kg、警戒限为4.9kg～6.1kg、控制限为4.6kg～6.4kg;纵向力度平均值为6.2kg、标准差为0.4kg、警戒限为5.4kg～7.0kg、控制限为5.0kg～7.4kg。结论：[扌衮]法手法参考图谱为“心形”和“葫芦形”,[扌衮]法手法频率平均值为132次/min,水平力度平均值为5.5kg,纵向力度平均值为6.2kg,各项指标相应的质控图可望为[扌衮]法的手法教学提供客观量化的参考标准,并为科研和推拿专家手法技术的整理提供参考。     

针刺提插法手法参考图谱与质控图的建立

目的：整理针刺提插手法参考图谱,建立针刺提插手法质控图,为针刺提插手法教学提供客观量化的参考标准.方法：采用针刺手法参数测试仪,对本校针灸专业教师和本校附属第一医院针灸医师的提插法进行测试,整理提插法参考图谱,建立提插法质控图.结果：高级职称的针灸专业教师和医师提插手法的轨迹形态基本表现为较为标准的＂连续波＂曲线,手法频率：平均为58.03次/min、标准差为5.75次/min、警戒限为46.54-69.53次/min、控制限为40.80-75.27次/min,手法幅度：上控制限为6.21 cm、上警戒限为5.56 cm、下警戒限为2.95 cm、下控制限为2.30 cm、均值为4.26 cm.结论：提插手法参考图谱为＂连续波＂曲线,提插手法频率平均值为58.03次/min,纵向幅度平均值为4.26 cm,各项指标相应的质控图可望为针刺提插手法教学提供客观量化的参考标准,并为科研和针灸专家手法技术的整理提供参考.     

质控图检测法评判滚法推拿手法的可行性研究

目的探索利用质控图检测法评判滚法推拿手法的可行性,为滚法的手法教学、科研和推拿专家手法技术的整理提供参考。方法采用TPA-1型推拿手法参数测试仪,对我校推拿专家的滚法推拿手法进行测试,建立滚法的手法质控图,对我校2002级￣2004级针灸推拿专业186名学生在学习滚法后进行推拿手法测试,根据仪器记录的波形参数用手法质控图进行评分,同时采用传统标准进行评分,用自身配对的方法比较两种评分方法的评分之间的相关性,以探索利用滚法的手法质控图检测法评判推拿手法的可行性。结果186名学生在学习滚法后的滚法推拿手法传统评分的平均值为77.2分,手法质控图检测法评分的平均值为76.9分,两者差别无统计学意义,两种评分方法的评分之间相关系数为0.978,P<0.001。结论滚法的手法质控图检测法评分与传统标准评分具有高度的正相关性,质控图检测法可用于滚法推拿手法的评判。     

质控图检测法评判针刺提插手法的可行性研究

目的:探讨利用质控图检测法评判针刺提插手法的可行性,为针刺提插法的教学和针灸专家手法技术整理提供参考。方法:采用针刺手法参数测试仪,对我校针灸教师的针刺提插手法进行测试,建立提插法的手法质控图,随机抽取100名学生在学习提插法后进行手法测试,根据仪器记录的波形参数用提插法的手法质控图进行评分,同时采用传统标准进行评分,用自身配对的方法比较两种评分方法评分之间的相关性。结果:100名学生在学习提插法后的针刺手法传统评分值为(81.03±8.40)分,手法质控图检测法评分值为(80.60±7.48)分,两者比较差异无统计学意义(P0.05),两种评分方法呈正相关。结论:提插法的手法质控图检测法评分与传统标准评分具有正相关性,质控图检测法可用于提插法的评判。     

法推拿对颈型颈椎病近期VAS及CASCS评分的影响

目的:客观评价法推拿对颈型颈椎病近期VAS及CASCS的影响。方法:采用随机、单盲、对照设计方法。对照组给予外擦寻痛酊治疗:1次/d,6次/周。试验组给予法推拿治疗:1次/2d,3次/周。两组疗程均为2周。结果:本实验共入组72例受试者,脱落1例,剔除1例,纳入统计分析70例(其中试验组36例,对照组34例)。两组基线情况无统计学差异,具有可比性。法推拿在改善颈型颈椎病近期VAS及CASCS方面与单纯使用寻痛酊比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:法推拿可快速、明显缓解颈型颈椎病颈部疼痛,改善肩颈部功能活动疗效确切。     

用质控图检测推拿手法的初步尝试

在推拿手法的教学中,检测学生手法的优劣历来都是凭教师的感觉和视觉来判定。由于教师间的个体感觉、视觉差异及教师本身接受多个被测者在时间先后上的感觉、视觉差异等,致使这种检测方法带有很大的随意性。为了使学生手法的评价趋于客观化,为了有利于祖国医学宝贵遗产的发掘、整理、提高和发展,我们利用推拿手法检测仪将手法进行记录,并运用质控图的原理来进行分析和评判,初步达到了手法检测评价客观化、指标化的目的。现以(扌衮)法为例,作如下报道: 一、检测的仪器采用自制的XTY-1型推拿手法检测仪。该仪器的基本原理是通过压力换能系     

HBV-DNA室内质控物的制备及质控图的绘制

目的:制备HBV-DNA实时荧光定量PCR检测室内质控物,并利用Excel表格进行质控图的绘制.方法:样本来自本院检测HBV-DNA的患者,检测浓度分别在104IU/ml、107IU/ml和阴性的血清样本各10例,分装数管,-20℃保存,连续检测20次,计算均值,标准差和变异系数,绘制质控图.结果:HBV-DNA室内质控A组的均值对数值为4.424,标准差为0.241,变异系数为4.3%;B组的均值对数值为7.632,标准差0.235,变异系数4.4%.稳定性好,有临床应用价值,质控图利用Excel表格标示出警告线和失控线,有利于动态监控.结论:用实时荧光定量PCR方法进行HBV-DNA检测的质控物制备,稳定性良好,质控图操作方便,一目了然,适合临床实验室应用和推广.     

推拿、牵引、颈椎制动、复方丹参注射液联合甘露醇治疗椎动脉型颈椎病随机平行对照研究

[目的]观察推拿、牵引、颈椎制动、复方丹参注射液联合甘露醇治疗椎动脉型颈椎病疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将58例门诊及住院患者按掷骰子法简单随机分为两组。对照组29例20m L复方丹参注射液+250m L甘露醇,1g/次。牵引,牵引重量约为3kg,25min/次,2次/d;颈椎制动,石膏颈托固定颈椎,白天佩戴,休息时可取下。治疗组29例推拿,选督脉、膀胱经、阳明经经络,一指禅推法、揉法、拿法等手法,放松颈肩部肌肉,加强血液循环,疏通经络;后仰卧位,放软枕至头颈部,左手托枕部,右手托下颔部,力度适中的纵向牵拉颈部,持续1~2min,面部偏向一侧,双手轻扳颈部,以颈椎小关节发生轻微弹响为准,左右各旋扳若干次;其他治疗同对照组。连续治疗10d为1疗程。观测临床症状、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组痊愈17例,有效9例,无效3例,总有效率89.66%。对照组痊愈12例,有效7例,无效10例,总有效率65.52%。治疗组疗效优于对照组(P0.05)。[结论]推拿、牵引、颈椎制动、复方丹参注射液联合甘露醇治疗椎动脉型颈椎病疗效满意,无严重不良反应,值得推广。     

川丹皮药材HPLC色谱指纹图谱研究

目的:应用HPLC法建立规范化种植药用牡丹皮的指纹图谱,为丹皮药材的质控提供依据。方法:以丹皮酚为参照物,采用SH IMADZU VP-DDS C18色谱柱(4.6 mm×250 mm,5μm);以甲醇-水(0%~100%)连续梯度洗脱,流速1 mL/m in;在242 nm波长下检测。测定10批药材的指纹图谱。结果:丹皮药材有11个共有峰,多数峰都可以达到较好分离。该分析方法具有很好的精密度、重现性和稳定性,各批次间共有峰的相对保留时间的RSD均小于2%,相对峰面积的RSD符合指纹图谱相关要求。结论:建立的指纹图谱检测标准,可以作为丹皮质量评价和品种鉴别的主要依据之一。     

白术药材HPLC色谱指纹图谱研究

目的应用HPLC法建立酉阳规范化种植白术的指纹图谱,为白术药材的质控提供依据。方法采用Symm etry C18色谱柱(250 mm×4.6 mm,5μm);以甲醇-水(65%~100%)连续梯度洗脱,体积流量0.8 mL/m in;在254 nm波长下检测。测定11批药材的色谱图,确立标准指纹图谱。结果白术药材有11个共有峰,多数峰可以达到较好分离。该分析方法具有很好的精密度、重现性和稳定性,各批次间共有峰的相对保留时间的RSD均小于1%,相对峰面积符合指纹图谱相关要求。结论建立的指纹图谱检测标准可以作为白术质量评价和品种鉴别的主要依据之一。     

扫散法操作规范化初探

目的通过对近年来各高校采用的《推拿学》《推拿手法学》中所述扫散法的操作进行总结归纳,明确扫散法的操作部位,对频率、力量等因素进行初步量化。方法采用压力指套传感器对上海市岳阳中西医结合医院推拿科孙武权主任医师的扫散手法操作进行力量、频率的综合分析,对扫散法进行初步规范化。结果 3次扫散手法力量峰值均在380 g左右,谷值均在230 g左右,频率约180次/分,运用方差分析检验,P均0.05,差异无统计学意义。结论推拿手法在实际应用中受到医师个人水平和经验等因素的影响,手法规范化还有待进一步统一,孙武权主任医师的扫散手法的力量、频率仅作参考。     

荨麻甲醇提取物的抗凝血作用研究

目的探讨荨麻甲醇提取物的抗凝血作用。方法用荨麻甲醇提取液给小鼠灌胃10 d后,测定了凝血时间和出血时间。结果用毛细玻管法测得的凝血时间,生理盐水组为(1.28±0.43)m in,而荨麻20 g/kg组为(2.68±0.82)m in(P<0.001),10 g/kg组为(1.98±0.58)m in(P<0.01),5 g/kg组为(1.80±0.52)m in(P<0.01);用载玻片法测得的凝血时间,生理盐水组为(1.33±0.56)m in,荨麻组分别为(3.50±0.86)m in(P<0.001)、(2.65±0.55)m in(P<0.01)和(2.18±0.72)m in(P<0.05);用断尾法测得的出血时间,生理盐水组为(32.77±8.09)m in,荨麻组分别为(56.98±10.10)m in(P<0.001),(50.02±10.93)m in(P<0.01)和(44.43±7.74)m in(P<0.05)。结论荨麻甲醇提取物具有显著的抗凝血作用。     

减味藿香正气水指纹图谱分析方法研究

目的:减味藿香正气水的HPLC指纹图谱研究,为质量控制提供有效的方法。方法:采用均匀设计法,将减味藿香正气水5味药组成10个处方,运用高效液相色谱研究指纹图谱。Zorbax SB-C18(250mm×4.6mm,5μm)色谱柱,流动相water-aceton itrile(0.01m in,78∶22;10m in,76∶24;35m in,65∶35;45m in,60∶40;65m in,50∶50;80m in,35∶65;85m in,78∶22),254处检测;water-aceton itrile-m ethanol(0.01m in,98∶1∶1;5m in,94∶5∶1;15m in,89/l10;1;25m in,87∶12∶1;40m in,87∶12∶1;55m in,74∶25∶1;60m in,98∶1∶1),294nm处检测,流速1.0mL/m in。结果:方法学考察表明,建立的HPLC指纹图谱有良好的重现性。结论:利用减味藿香正气水的指纹图谱可在一定程度上进行质量控制。     

“运水入土/运土入水”在小儿推拿操作中的细化

运水入土/运土入水为小儿推拿操作中手法相反的对穴,古代文献对其论述多零散而不全面,现代临床应用尚未完全统一。文章通过临床实践,根据不同年龄段儿童手掌面积大小不同,系统整理了五种相应操作手法,并具体阐述了各操作手法在相应年龄段儿童中的应用,从而丰富小儿推拿个体化诊疗体系,为临床规范化操作应用提供便捷。     

退热六法对脂多糖致热兔toll样受体4/核转录因子-κB及炎症因子的影响

目的 明确退热六法对脂多糖(lipopolysaccharide,LPS)致热幼兔的退热效果及抗炎机制.方法 选取24只新西兰幼兔随机分为正常组、模型组、推拿组,每组8只,推拿组和模型组通过耳缘静脉注射0.5μg/kg LPS建立发热模型,1小时内肛温升高0.6℃为造模成功.推拿组于造模后1小时进行手法干预,干预方法为...     

整脊推拿治疗椎动脉型颈椎病110例

[目的]观察整脊推拿治疗椎动脉型颈椎病疗效。[方法]对110例使用推拿理筋手法、旋转整复法、对症点穴法、卧位整复法等整脊推拿手法治疗,1次/d。治疗10次,体息2～3d,为1个疗程。连续治疗3疗程(约40d),随访3个月至1年判定疗效。[结果]治疗0.3～3个疗程,平均1.2个疗程。临床治愈56例,显效29例,有效20例,无效5例,总有效率为95.45%。[结论]整脊推拿可显著改善椎动脉型颈椎病临床症状、体征及X线摄片上显示的异常改变,疗效肯定。     

二步六法推拿手法治疗腰椎间盘突出症30例疗效观察

目的 观察二步六法推拿手法治疗腰椎间盘突出症的临床疗效.方法 将60例腰椎间盘突出症患者随机分为治疗组和对照组各30例.治疗组采用二步六法推拿手法治疗,对照组采用《推拿学》教材中的推拿手法.每周2次,每次20min,15次为1个疗程.观察两组治疗前后主要症状体征、临床检查、日常功能活动的各项指标评分.结果 与本组治疗前比较,两组治疗后主要症状体征、临床检查、日常功能活动中的各项指标评分均明显升高,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后治疗组各项指标评分均明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 二步六法推拿手法治疗腰椎间盘突出症疗效肯定,优于《推拿学》教材中的手法.     

从脾论治摩腹法治疗小儿慢性咳嗽的现况

小儿慢性咳嗽是儿科常见病症,患儿及其家长比较抵制西医药物治疗。小儿推拿手法治疗操作简单、疗效显著,在患儿和家长中较受欢迎。运用摩腹法联合治疗小儿慢性咳嗽主要是通过按摩刺激腹部经络穴位从而增强和改善脾胃功能,使气血旺盛、阴阳协调,从而鼓舞正气以达到治疗之目的。本文通过中西医对小儿慢性咳嗽的认识、推拿治疗小儿慢性咳嗽的现况、从脾论治的理论依据等相关文献的查阅,将其归纳整理,为将摩腹法联合小儿推拿的治疗思路提供给临床参考。     

刺五加药材指纹图谱的分析方法研究

目的采用高效液相色谱(HPLC)法建立了刺五加药材指纹图谱。方法色谱柱:Zorbax SB-C18柱(250 mm×4.6mm,5μm),流动相∶乙腈-水(梯度洗脱),检测波长:203 nm,柱温:40℃,流速:1.0 m l/m in,分析时间:90 m in。结果共标示出刺五加药材指纹图谱中24个共有峰。利用指纹图谱相似度测试软件,以夹角余旋为测度,测得10批刺五加药材指纹图谱相似度结果均在0.90~1.00之间。结论本实验所建立的刺五加药材指纹图谱分析方法准确、重复性好,为有效控制刺五加药材的质量提供了依据。     

补阳还五汤的HPLC指纹图谱研究

目的:采用HPLC法建立补阳还五汤的指纹图谱,对多批成方制剂进行质量控制。方法:实验采用Welch Materials XB-C18色谱柱(4.6 mm×250 mm;5μm),乙腈-0.2%磷酸水溶液为流动相进行梯度洗脱,柱温为35℃;流速为1.0 m L/min;检测波长为280 nm进行实验,通过中药色谱指纹图谱相似度评价系统软件(版本2004 A)结合"相关系数法"和"夹角余弦法",对10批补阳还五汤的色谱图进行比较,建立平均值生成的共有模式并指认各峰归属。结果:建立了补阳还五汤的HPLC指纹图谱,以阿魏酸作为参照物,得到22个共有峰,与对照指纹图谱的相似度比较分析,10批样品的指纹图谱均在0.99以上。结论:补阳还五汤指纹图谱的构建和共有峰的确定可为补阳还五汤成分分析和质量控制提供依据。