主动脉弓凸侧异常分支一例

在解剖一具壮年男尸的过程中,发现主动脉弓凸侧除正常的三大分支外,还发现有两条极少见的异常分支,现报道如下.1 甲状腺下动脉 起于头臂干与左颈总动脉之间的主动脉弓,起始处外径2mm,沿气管前方上行30mm处分为左右两支,其外径均为1.5mm,分支后继续上行,分别到达甲状腺左右侧叶的下部,疑为甲状腺最下动脉,再解剖左右侧甲状颈干及颈部其它动脉,均未见发出分支到甲状腺下部,遂确认该分支为甲状腺下动脉.2左椎动脉 于左颈总动脉与左锁骨下动脉之间起于主动脉弓,起始处外径5mm,沿左颈总动脉与左锁骨下动脉之间上行,然后进入第六颈椎左侧横突孔.左锁骨下动脉未见有分支进入左侧的横突孔,确认该分支为左椎动脉.     

左椎动脉发自主动脉弓及其临床意义

椎动脉通常起自锁骨下动脉第1段,在第6～1颈椎横突孔上行经枕骨大孔至颅腔.作者在1例学生局解用男性尸体上见左侧椎动脉发自主动脉弓,现报道如下:主动脉弓自右向左的分支依次为头臂干、左颈总劲脉、左椎动脉和左锁骨下动脉.左椎动脉起始后在左颈总动脉的后方、气管与食管的左侧面上行至颈部,在前斜角肌内侧、椎前肌表面上行,入第4颈椎横突孔,依次经第3～1颈椎横突孔上行至枕骨大孔入颅腔.该动脉起始处外径3.3mm,穿入横突孔处的外径为3.0mm,起始处至穿入横突孔处的长度为97mm,沿途未见分支.同侧的椎静脉于第6颈椎横突孔穿出后注入左锁骨下静脉.右侧椎动脉起源、走行未见异常.左椎动脉起源的此种变异,在临床经股     

左侧椎动脉起自主动脉弓一例

在解剖一成年男尸时发现左侧椎动脉起自主动脉弓一侧。变异给椎动脉造影增加了难度 ,故对临床具有一定的参考意义 ,为积累资料 ,现报道如下 :左侧椎动脉起于主动脉弓 ,位于左锁骨下动脉与左颈总动脉起始部之间 ,该动脉起始部距左锁骨下动脉根部 2 .7mm,距左颈总动脉根部 2 .2 mm。左侧椎动脉从主动脉弓发出后先行于左颈动脉鞘外侧 ,直行一段后行至左颈动脉鞘后方 ,向上穿经第 6颈椎横突孔 ,其后的行径与正常椎动脉的走行一致。左侧椎动脉起始部自然状态下的外径为 3 .2 mm,起始部至穿入第 6颈椎横突孔处的长度 (即椎前段 )为 78.5mm。左侧椎…     

主动脉弓发出“甲状椎动脉干”

本例为一成年男性尸体,年龄49岁,身高172厘米,发育正常。在制做标本过程中发现,由主动脉弓上发出四个分支:头臂干、左颈总动脉、左锁骨下动脉均正常;在左颈总动脉与左锁骨下动脉之间,直接从主动脉弓上发出一支动脉干,长度为4.5厘米,压扁外径为0.5厘米,靠近左颈总动脉的外后方上行,距离气管外侧缘0.6厘米,在平第六气管环处分为内、外二支向上并行。内侧支压扁外径为0.2厘米,长度为3.6厘米,向上走行2.6厘米处转向内侧越过左颈总动脉的后方,转向内侧的长度为1厘米,然后分为上下二细支,分布于左叶甲状腺下部(内侧支构成左侧甲状腺下动脉)。外侧支压扁外径为0.3厘米,长度为7.5厘米,在头长肌的前外侧上行,越过第六颈椎横突前面,从第五、第六颈椎横突之间转向后,由第五颈椎横突进入横突孔(外侧     

左椎动脉变异伴双侧甲状腺最下动脉共干一例

正解剖1具老年男性尸体时,见其左椎动脉起自主动脉弓,双侧甲状腺最下动脉共干起自头臂干,该变异较为少见,为积累国人解剖学数值,现报道如下。主动脉弓发出4支分支,从右至左依次为头臂干、左颈总动脉、左椎动脉和左锁骨下动脉。左椎动脉外径为2.54 mm,距左颈总动脉左侧7.18 mm处发出,在左颈总动脉(外径7.26 mm)和左锁骨下动脉(外径7.18 rnm)之间于颈长肌前方、甲状腺下     

左侧椎动脉起始及行程变异一例

<正> 在解剖一女幼儿尸体(身高81.00 cm)时,发现左侧椎动脉在左颈总动脉和左锁骨下动脉起点之间直接起自主动脉弓,在颈部行走一段路程再入第4颈椎横突孔。左椎动脉在起始处外径宽0.31 cm。从起始至进入第4颈椎横突孔,血管长为4.51cm。     

椎动脉起点异常一例

成尸 ,女 ,身高 15 9ｃｍ ,发育正常 ,解剖操作时发现左侧椎脉发自主动脉弓。本例主动脉弓自左向右依次发出头臂干、左颈总动脉、左椎动脉和左锁骨下动脉。左椎动脉其始后 ,在左颈总动脉的左后方 ,气管的左侧上行到颈部 ,在颈部走行未见异常。该动脉在其始处外径约 3 0ｍｍ ,穿入横突孔的外径约 2 6ｍｍ ,起始处到穿入横突孔处的长度为 81 0ｍｍ ,沿途无分支。右侧椎动脉起点、走行未见异常。左椎动脉通常起自左锁骨下动脉第一段。而其起点的变异在临床经股动脉插管到左锁骨下动脉行椎动脉插管造影检查或治疗时 ,如找不到左椎动脉开口 ,此…     

右锁骨下动脉起点变异1例

右锁骨下动脉正常起点由头臂干在右胸锁关节后方发出,而作者在学习过程中解剖一具成年男性标本时,发现其右锁骨下动脉直接起自主动脉弓末端后上壁,现报道如下：
　　尸体为成年男性,55岁左右,尸长175 cm,头臂干缺失;主动脉弓从右至左依次发出右颈总动脉、左颈总动脉、左锁骨下动脉、右锁骨下动脉。右颈总动脉直接起自主动脉弓,始端外径为9.5 mm,右颈总动脉与左颈总动脉相距为0.4 cm,与右锁骨下动脉相距为2.3 cm,其行程与分支均正常。左颈总动脉起自主动脉弓处的外径为11.2 mm,向上延伸中段的横径为12.5 mm,末端的横径为11.5 mm,左颈总动脉与左锁骨下动脉相距为0.3 cm,与右锁骨下动脉相距为1.9 cm;左锁骨下动脉起自主动脉弓处外径为13.5 mm;右锁骨下动脉起自主动脉弓末端后上壁,起始处外径为13.6 mm,与左锁骨下动脉起点的相距为1.9 cm,斜向右上经食管后方与第3胸椎体前方之间走行,至右胸锁关节的后方延至颈根部,呈弓状经胸膜顶前方,贴臂丛上方穿斜角肌间隙,至第1肋外缘延续为腋动脉,该处外径为9.5 mm;其主要分支走行均正常。     

右锁骨下动脉起始异常二例

例一:一岁左右女尸,死因不明,全身检查无其他异常。主动脉弓位置正常,右颈总动脉适于气管之前发出,右上方斜行,于第六顼椎处至气管右缘。并发出右椎动脉,繞气管右侧进入第六颈椎横突孔。左颈总动脉紧靠前者之左侧起始。在左颈总动脉与左锁骨下动脉之间,有左椎动脉直接起于主动脉弓,几乎垂直上升,进入第四颈椎横突孔。右锁骨下动脉为主动脉弓最末分支,起于主     

椎动脉及大脑后动脉并后交通动脉变异1例

正解剖教学中发现1成年男尸右大脑后动脉有2支,起自基底动脉的右大脑后动脉外径明显小于左大脑后动脉和起自颈内动脉的右大脑后动脉;无右后交通动脉,左后交通动脉发育不良(图1)。描述如下:(1)椎动脉外径差大:双侧椎动脉均起自锁骨下动脉,左/右侧起始处、入枕骨大孔处和末端的外径为分别为3.78 mm/7.52 mm、2.66 mm/6.10 mm和1.74 mm/4.52 mm,起始处至寰椎横突孔上方的距离12.50 cm/12.99 cm。     

双侧性椎动脉起始异常及右锁骨下动脉变异

笔者在教学标本中遇见一例男性,成年尸体,发现双侧性椎动起始异常及右锁骨下动脉变异,这种异常对动脉影有参考价值,报道如下:右椎动脉是在右颈总动脉从主动脉弓起点以上31.5毫米处,由右颈总动脉后壁分出,经颈深肌前方上行,而入前斜角肌起始部深面,约平右颈交感干的颈上神经节高度穿入第3颈椎横突孔,其起始处外径为2.6毫米,起点至穿入点全长为57毫米。左椎动脉直接起自主动脉弓的上缘(在左颈总动脉与左锁骨下动脉的发出点之间,距前者为1毫米,距后者为3.3毫米处),为主动脉弓第3个     

左椎动脉起自主动脉弓伴头臂干分支变异一例

左侧椎动脉起自主动脉弓同时伴头臂干分支异常则较为少见,笔者在解剖1例成年女性标本时遇此种变异,现报道如下. 该标本主动脉弓凸侧从右向左依次发出头臂干、左颈总动脉、左椎动脉和左锁骨下动脉4支分支.各分支起始端外径依次为13.70、8.60、3.64、7.86 mm,相邻两支动脉起点间距分别为1.54、1.28、2.66 mm.其中,左椎动脉从主动脉弓凸侧缘发出后,先走行于左颈总动脉的外侧,然后转入其后方在气管食管左侧面上行58.66 mm穿经颈交感干后继续上行17.66 mm入第4颈椎横突孔.     

双侧椎动脉变异1例

<正>作者在解剖一具成年的男性标本时,发现其两侧的椎动脉起始及行程异常,现报道如下(图1):主动脉弓外径26mm,于凸部自右向左发出头臂干、左颈总动脉、左椎动脉、左锁骨下动脉4大分支,其外径依次为:11.4 mm、7.6mm、5.0mm、6.4mm。左椎动脉长77mm,与左锁骨下动脉起始部紧靠,相互向上移行3.0mm后分开,与椎静脉伴行沿气管食管外侧前斜角肌内侧上行,于3.5mm处发出1肌支,外径1.3mm,营养椎前肌,向上穿第5-1颈椎横突孔经枕骨大孔入颅。     

右锁骨下动脉起于主动脉弓末端1例

右锁骨下动脉起自主动脉弓末端 (中国人体调查 .1986.352 )占 1.4 8% ,作者在解剖时发现 1例 ,现报道如下 :成年男尸 ,头臂干缺如 ,主动脉弓凸侧见有四大分支 :自右向左依次为右颈总动脉、左颈总动脉、左锁骨下动脉和右锁骨下动脉。各动脉起始部的外径分别为15、10、17和 2 2ｍｍ。其中 ,右颈总动脉与左颈总动脉起始部之间的间距为 2ｍｍ ;左颈总动脉与左锁骨下动脉间的间距为 4ｍｍ ;左锁骨下动脉与右锁骨下动脉的间距为 13ｍｍ。右颈总动脉自主动脉弓发出后 ,跨越右无名静脉前面斜行向上经右胸锁关节后方到达颈部。右锁骨下动脉由主动脉弓…     

左侧三支椎动脉一例报告

此例为一少年女尸,年令约12～13岁。动脉用乳胶加红色球磨染料灌注,借助低倍放大镜,采用解剖剥离方法修洁标本。发现左侧有不同起源的三支椎动脉(分别称为V_1、V_2,V_3),在不同高度进入颈椎横突孔。 V_1起于主动脉弓后上方,介于左颈总动脉与左锁骨下动脉之间,外径3.0毫米。该动脉脉上行至甲状软骨上缘水平,几呈直角转向后方,经第三、四颈椎横突间隙进入第三颈椎横突孔,上行入颅腔。该动脉本干长93毫米,在进入第三颈椎横突孔之前,与V_2和V_3的合干吻合。     

胃右、左膈下动脉与肝左动脉共干一例

作者在解剖一具约4岁男尸时,发现胃右动脉、左隔下动脉和肝左动脉共干起始(见附图),为积累资料,报告如下:总干起自肝固有动脉,起始处外径为3.0mm,距起点8mm 处发出胃右动脉,分布到胃小弯右侧,与胃左动脉吻合,其外径为2.0mm。在距总干起始处15mm 处,近肝门左侧发肝左动脉,进入肝左叶,外径为2.8mm,本     

右颈总动脉和右锁骨下动脉起始处变异一例

<正>在心脏标本教学中,发现右颈总动脉、右锁骨下动脉起始处变异1例,均起自于主动脉弓(图1)。此变异罕见,为积累国人解剖学数值资料,现报道如下。暴露心脏、主动脉弓及分支和肺动脉干,发现右颈总动脉、右锁骨下动脉起于主动脉弓而取代头臂干。起始处右颈总动脉压扁外径12 mm、左颈总动脉扁外径9 mm,两者间根部在主动脉弓上的间距为1 mm。起始处左锁骨下动脉压扁外径为7mm、右锁骨下动脉压扁外径为11 mm,两者间根部     

主动脉造影所见主动脉弓及其大分支的解剖变异

研究主动脉及其大血管分支解剖变异不仅在外科领域中极为重要,而且可以解释某些病例的临床症状,如变异的锁骨下动脉造成的食管受压症状等。 作者5年来共做了819例动脉造影术,仔细观察了主动脉及其分支血管的解剖位置,尤其是头臂动脉,锁骨下动脉,颈总动脉以及椎动脉的起源。 结果:705例中有629例(89.2％)显示了正常的解剖位置,即从右向左为头臀动脉,左颈总动脉左锁骨下动脉分别起源于主动脉弓,76例(10.8％)有解剖异常,概括为7种不同类型的变异,其中最常见的是52例占68.4％为大臂动脉与左颈总动脉共干分出;其次18例占23.7％为左颈总动脉由头臂动脉分出。其他的变异是2例双头臂动脉;1例异常的右锁骨下动脉起于左颈总动脉的内侧面;1例左椎动脉在头臂动脉与左颈总动脉之间起于主动脉弓;1例头臂动脉与左颈总动脉共干分出,伴有左椎动脉在头臂动脉与左锁骨下动脉之间起于主动脉弓;1例左右锁骨下动脉共干分出,伴有右颈总动脉在左颈总动脉远侧起于主动脉弓。     

腹腔干肠系膜上动脉共干伴其它动脉变异一例

1 腹腔干与肠系膜上动脉共干伴其它动脉变异较少见,我们在尸体解剖中发现一例.老年男性尸体,腹内脏器未见明显异常.在第一腰椎上缘水平由腹主动脉前壁发出一外径12mm的动脉干,此干向左下行约25mm后分成两支,其中一支延续为肠系膜上动脉,起始部外径9mm.另一支起始部外径10mm,在肝胃韧带及肝十二指肠韧带内向右上行约17mm后又分成两支:一支为脾动脉,起始部外径8mm;另一支为肝总动脉,起始处外径7mm,分出后沿胆总管左侧上行,距起始部10mm处,在其上缘发出胃右动脉.与胃右动脉相对处在肝总动脉下缘发出一极短的动脉干,此干发出后立即分成胰十二指肠上动脉和胃网膜右动脉,二者均经十二指肠上部后方下降.胃左动脉在腹腔肠系膜上动脉干起点上方约9mm处直接起自主动脉前壁,起始部外径3mm.另外此标本左肾动脉为两支.     

4支肝动脉伴胆囊动脉起始及走行变异1例

正笔者在解剖1具老年男性尸体时发现4支肝动脉,分别为肝左、中、右动脉和副肝右动脉。肝中动脉和肝右动脉共干起自肝总动脉,副肝右动脉由肠系膜上动脉发出,胆囊动脉从副肝右动脉发出(图1),现报道如下:肝总动脉外径4.05 mm,走行1.91 cm、2.62 cm后分别发出肝左动脉、以及肝中动脉和肝右动脉的共干支,外径分别为3.25 mm、2.95 mm。肝左动脉走行3.24 cm后经肝圆韧带裂入肝,在距离肝左动脉起点2.97 cm处发出一支副胃左动脉,外径1.80 mm;共干支走行1.27 cm后发出肝中动脉和肝右动脉,都经门静脉前方至第一肝门处入肝。