阿德福韦酯联合免疫调节剂治疗慢性乙型肝炎疗效观察

目的探讨阿德福韦酯联合免疫调节剂治疗慢性乙型肝炎的临床效果。方法将慢性乙型肝炎患者分为观察A组、观察B组与对照组,每组56例,分别给予阿德福韦酯联合胸腺肽α1、阿德福韦酯联合干扰素及单纯阿德福韦酯治疗。观察并比较3组患者谷丙转氨酶(ALT)、HBeAg阴转率、HBeAg/抗-HBe血清转换率、HBV-DNA转阴率及综合疗效情况。结果 3组患者治疗后血清ALT均降至正常水平,与治疗前相比有显著性差异(P均<0.05)。治疗后,观察A组与观察B组患者血清ALT低于对照组(P均<0.05)。观察A组与观察B组患者综合治疗有效率、治疗后HBeAg阴转率、HBeAg/抗HBe转换率及HBV-DNA阴转率高于对照组(P均<0.05),而观察A组与观察B组患者间比较均无显著性差异(P均>0.05)。结论阿德福韦酯联合免疫调节治疗能显著降低慢性乙型肝炎患者血清ALT水平,提高HBeAg阴转率、HBeAg/抗HBe转换率及HBV-DNA阴转率,对治疗慢性乙型肝炎疗效显著。     

阿德福韦酯联合扶正解毒汤治疗慢性乙型肝炎34例

[目的]观察扶正、解毒类中药配伍与阿德福韦酯联合应用治疗慢性乙型肝炎的临床疗效。[方法]68例慢性乙型肝炎患者随机分为两组，对照组口服阿德福韦酯，10mg／次，1次／d；治疗组在对照组治疗的基础上加服扶正解毒汤。[结果]治疗组患者血清ALT、AST、TBil改善、HBeAg阴转、HBeAg血清转换率及HBVDNA阴转率均优于对照组（P〈0．05）。[结论]扶正解毒汤联合阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎可增强抗HBV作用，改善肝功能疗效显著。     

阿德福韦酯联合逍遥丸治疗慢性乙型肝炎34例临床观察

目的观察阿德福韦酯片联合逍遥丸治疗慢性乙型肝炎的疗效。方法治疗组口服阿德福韦酯10 mg/次,每天1次,加服逍遥丸8粒/次,每日早晚各1次;对照组单独口服阿德福韦酯10 mg/次,每日1次。两组疗程均为48周。结果经过4,12,24周的治疗后,治疗组和对照组ALT复常率、HBV DNA阴转率、HBeAg转阴率、HBeAg血清转换率,都无显著差异。在48周后,治疗组在HBV DNA阴转率、HBeAg转阴率方面明显高于对照组(P<0.05)。在48周两组ALT复常率、HBeAg血清转换率比较,ALT复常率和血清转换率治疗组高于对照组,但无统计学差异(P>0.05)。结论联合阿德福韦酯联合逍遥丸治疗慢性乙型肝炎能有效地提高HBV DNA阴转率、HBeAg转阴率。     

胸腺肽α_1联合阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎疗效观察

目的观察胸腺肽α1联合阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎的疗效。方法将71例HBV DNA、HBeAg阳性的慢性乙型肝炎患者随机分为2组,对照组37例采用阿德福韦酯治疗,治疗组34例采用阿德福韦酯联合胸腺肽α1治疗,观察2组疗效。结果治疗48周,治疗组HBV DNA阴转率、HBeAg阴转率、ALT复常率均明显高于对照组(P均<0.05)。2组共有5例患者出现轻度不良反应,但均能耐受。结论阿德福韦酯联合胸腺肽α1治疗慢性乙型肝炎疗效较好,值得临床应用。     

胸腺肽α1联合阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎疗效观察

目的观察胸腺胜α1联合阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎的疗效。方法将71例HBVDNA、HBeAg阳性的慢性乙型肝炎患者随机分为2组,对照组37例采用阿德福韦酯治疗,治疗组34例采用阿德福韦酯联合胸腺肽α1治疗,观察2组疗效。结果治疗48周,治疗组HBVDNA阴转率、HBeAg阴转率、ALT复常率均明显高于对照组（P均〈0．05）。2组共有5例患者出现轻度不良反应,但均能耐受。结论阿德福韦酯联合胸腺肽α1治疗慢性乙型肝炎疗效较好,值得临床应用。     

加味小柴胡汤联合阿德福韦酯治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎40例

目的：观察加味小柴胡汤联合阿德福韦酯治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎的临床疗效。方法：选取HBeAg阳性慢性乙型肝炎79例,采用随机数字法表法分为治疗组和对照组。治疗组40例,给予加味小柴胡汤联合阿德福韦酯治疗;对照组39例,单用阿德福韦酯治疗。结果：治疗前两组间的相关指标比较无统计学意义（P〉0.05）,治疗后,12周、48周后中医症状与体征好转率、消退黄疸、改善肝功能均有显著性差异（P〈0.05,P〈0.01）,且明显优于单用阿德福韦酯（P〈0.05或P〈0.01）,两组HBeAg阴转率治疗24周后治疗组优于对照组有显著性差异（P〈0.05）,HBV-DNA转阴率,治疗组与对照组经12周、48周比较有显著性差异,分别为（P〈0.05,P〈0.01）。结论：加味小柴胡汤联合阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎可以有效改善临床症状及体征,提高肝功能复常率、HBVDNA和HBeAg阳性的阴转率。     

阿德福韦酯联合拉米夫定治疗慢性乙型肝炎的临床分析

目的：探讨阿德福韦酯联合拉米夫定治疗慢性乙型肝炎的临床效果。方法：对观察组32例慢性乙型肝炎在综合治疗的基础上加用阿德福韦酯和拉夫米定口服，对照组32例慢性乙型肝炎仅用综合对症作治疗。结果：观察组的肝功能指标改善情况明显好于对照组（P均〈0．05）。观察组的HBVDNA阴转率和HBeAg阴转率明显好于对照组（P〈0.05）。结论：阿德福韦酯联合拉米夫定治疗慢性乙型肝炎患者在病毒学和血清学方面都可以取得较好疗效，可作为拉米夫定失效患者治疗的首选方案之一，值得临床推广。     

中西医结合治疗慢性乙型肝炎36例疗效观察

目的:观察中西医结合治疗慢性乙型肝炎的临床疗效。方法:将72例本病患者随机分为治疗组和对照组各36例,对照组采用阿德福韦酯治疗,治疗组采用阿德福韦酯联合苦参素胶囊治疗。结果:治疗组HBeAg转阴率为44.4%,对照组仅为25.0%,两组比较,P0.05;治疗组HBV-DNA转阴率为88.9%,对照组为69.4%,两组比较,P0.05。结论:中西医结合治疗慢性乙型肝炎优势显著。     

苦参护肝胶囊联合阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎40例

目的：观察苦参护肝胶囊联合阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎的临床疗效。方法：选择慢性乙型肝炎72例,随机分为两组,对照组患者口服阿德福韦酯10 mg/次,1次/d;治疗组患者在对照组基础上加服苦参护肝胶囊,6粒/次,3次/d,疗程均为6月。结果：治疗组患者ALT改善,HBeAg阴转率、HBeAg血清转换率优于对照组（P〈0.05）。结论：苦参护肝胶囊联合阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎具有协同作用,是较为理想的联合用药方案之一。     

扶正化瘀胶囊联合阿德福韦酯治疗乙型肝炎肝硬化的临床观察

目的观察扶正化瘀胶囊联合阿德福韦酯治疗乙肝病毒引起肝炎肝硬化的临床疗效。方法选择100例乙型肝炎肝硬化患者随机分为治疗组和对照组,治疗组口服扶正化瘀胶囊联合阿德福韦酯,对照组单用阿德福韦酯,疗程均6个月,观察治疗前后患者的临床表现、肝功能、乙肝病毒基因定量(HBV-DNA)、肝纤维化指标。结果治疗组在改善临床症状,恢复肝功能优于对照组(P<0.05),HBV-DNA阴转无明显差异(P>0.05),肝纤维化指标明显改善(P<0.05)。结论扶正化瘀胶囊联合阿德福韦酯治疗乙型肝炎肝硬化能有效地改善临床症状,恢复肝功能,使患者HBV-DNA阴转,提高生存率。     

阿德福韦酯联合中药治疗慢性乙型肝炎70例

目的探讨阿德福韦酯联合中药治疗治慢性乙型肝炎临床疗效。方法采用回顾性分析的方法,分析我院收治的120例慢性乙型肝炎患者临床资料及治疗情况。结果阿德福韦酯联合中药治疗对改善乙型肝炎患者的临床症状如纳差、乏力、恶心、腹胀等均明显优于单用阿德福韦酯治疗,P〈0.05;观察组ALT恢复率、HBeAg转阴率、HBV-DNA转阴率、HBe-Ag/抗HBe血清转换率均明显高于对照组,（P〈0.05）.差异均有统计学意义。结论本组患者通过阿德福韦酯联合中药治疗慢性乙型肝炎患者临床疗效较好,安全性较高,值得临床推广应用。     

“透邪解毒”法联合阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎临床研究

目的:观察透邪解毒法联合阿德福韦酯治疗肝胆湿热型慢性乙型肝炎的临床疗效。方法:将慢性乙型肝炎患者200例随机分为治疗组80例,对照组、中西药联合组各60例,治疗组予加味升麻葛根方治疗。对照组予阿德福韦酯10 mg,1次/d口服;中西药联合组采用加味升麻葛根方联合阿德福韦酯治疗,疗程48周,比较3组患者中医证候、肝功能、乙肝两对半、HBV-DNA等变化情况。结果:应答总有效率对照组与治疗组比较差异无显著性(P0.05),中西药联合组显著高于治疗组(P0.05),中西药联合组与对照组比较无显著差异(P0.05)。中医证候改善方面,治疗组和中西药联合组优于对照组(P0.05),中西药联合组与治疗组比较,差异无显著性(P0.05)。改善肝功能方面,3组总胆红素(TBIL)、谷草转氨酶(AST)、谷丙转氨酶(ALT)治疗后显著低于治疗前(P0.05),治疗组和中西药联合组显著低于对照组(P0.05),中西药联合组与治疗组比较,差异无显著性(P0.05)。HBV-DNA阴转率方面,对照组高于治疗组(P0.05)、中西药联合组与对照组比较,差异无显著性(P0.05),中西药联合组高于治疗组(P0.05)。HBeAg阴转率方面,对照组优于治疗组(P0.05),中西药联合组高于对照组,但无显著差异(P0.05),中西药联合组优于治疗组(P0.01)。结论:加味升麻葛根方能够改善肝胆湿热型慢性乙型肝炎患者的临床症状及体征,能改善肝功能,具有一定抗病毒作用,能够提高HBV-DNA和HBeAg阴转率,增强抗病毒效果。     

一贯煎联合阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的临床研究

目的:评价一贯煎联合阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的疗效。方法:将112例慢性乙型肝炎肝纤维化患者随机分为3组:一贯煎治疗组、阿德福韦酯治疗组和一贯煎联合阿德福韦酯治疗组,治疗前后分别进行肝功能、肝纤维化血清学指标及HBVDNA阴转率检测。结果:治疗1年后,①三组患者肝功能、肝纤维化指标均有不同程度的好转;②阿德福韦酯组和联合治疗组ALT降低和Alb升高幅度、HBVDNA阴转率与一贯煎组相比较,差异有显著性意义(P0.05);③联合治疗组在肝纤维化指标(HA、LN、Ⅳ-C)的改善与其他两组比较,差异有显著性意义(P0.05)。结论:一贯煎和阿德福韦酯均有一定的抗慢性乙型肝炎肝纤维化的作用,两者联用时抗纤维化疗效更好。     

加味茵陈蒿汤联合阿德福韦酯治疗慢性乙肝湿热中阻型疗效观察

目的观察加味茵陈蒿汤联合阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎辨辩证属湿热中阻型的疗效。方法将HBe-Ag阳性的慢性乙型肝炎且辩证属湿热中阻型患者60例随机分为2组各30例。治疗组采用阿德福韦酯联合加味茵陈蒿汤间断治疗;对照组单用阿德福韦酯治疗阿德福韦酯用量均为10mg,口服,1/日,疗程48周。观察肝功能、HBV血清学指标。结果在HBV-DNA及HBe-Ag阴转方面,治疗组有较好的趋势,但两组统计学无显著性差异（p〉0.05）;在肝功能及黄疸指标改善上,病程早期治疗组优于对照组（p〈0.05）。结论加味茵陈蒿汤联合阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎辩证属湿热中阻型在早期炎症阶段能较快改善肝功、消退黄疸,间断加用加味茵陈蒿汤有进一步提高HBV-DNA及HBe-Ag阴转率的趋势。     

阿德福韦酯联合四君子汤加味治疗慢性乙型肝炎及调节免疫功能的临床研究

目的:观察阿德福韦酯联合四君子汤加味治疗慢性乙型肝炎患者的疗效及对其免疫调节功能的影响.方法:67例患者随机分为2组,治疗组31例,使用阿德福韦酯联合四君子汤加味治疗;对照组36例,单纯用阿德福韦酯治疗.疗程均为3月.观察治疗前后肝功能、HBV.-M、HBV-DNA、T淋巴细胞亚群的变化.结果:治疗后,在ALT、AST水平方面、HBeAg阴转率、HBeAg/抗-HBe血清转换率、血清HBV-DNA滴度下降方面治疗组均优于对照组,与对照组比较.差异有显著性意义(P＜0.05);治疗后治疗组CD3 、CD4 、CD8 水平的升高,CD4 /CD8 水平恢复正常值率方面治疗组均优于对照组.与对照组比较,差异有显著性意义(P＜0.05).结论:阿德福韦酯联合四君子汤加味治疗慢性乙型肝炎可显著提高疗效及增强免疫功能.     

代丁联合安络化纤丸治疗肝硬化临床疗效观察

目的:观察阿德福韦酯(代丁)联合安络化纤丸治疗慢性乙型肝炎肝硬化的疗效。方法:随机选择90例慢性乙型肝炎肝硬化患者,分两组接受治疗。治疗组应用阿德福韦酯(代丁)联合安络化纤丸治疗,对照组应用阿福韦酯(代丁)单一治疗。结果:治疗组临床症状及肝功能指标方面及血清纤维化指标均显著优于对照组(P<0.05),在HBV-DNA阴转率与对照组大致相同,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:阿德福韦酯(代丁)联合安络化纤丸治疗慢性乙型肝炎肝硬化疗效确切。安络化纤丸能很好改善肝功能,缓解临床症状,但抗乙肝病毒方面作用不明显。     

阿德福韦酯联合复方鳖甲软肝片治疗肝纤维化76例

目的：观察阿德福韦酯联合复方鳖甲软肝片治疗慢性乙型肝炎和代偿期肝硬化患者抗肝纤维化的临床疗效。方法：120例慢性乙型肝炎患者随机分为阿德福韦酯片与复方鳖甲软肝片联合治疗组及阿德福韦酯片组，每月查肝功等生化指标，每3个月检测HBV—M、HBV-DNA，分别于治疗前和治疗12月后放射免疫法各检测一次血清肝纤维化指标（LN，HA，Ⅳ—C，PC-Ⅲ）。结果：12个月后联合治疗组及阿德福韦酯片组肝功能均明显恢复，两组比较无显著差异；两组HBeAg阴转率、HbeAg／HBeAb血清转换率、HBV-DNA阴转均无显著差异（P均〉0．05），联合治疗组纤维化程度改善更明显（P〈0．05）。结论：阿德福韦酯片与复方鳖甲软肝片联合治疗组在抗纤维化程度方面优于单用阿德福韦酯片组。     

胸腺肽α1联合阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎疗效观察

目的 观察胸腺肽α1联合阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎的临床疗效.方法 选取88例慢性乙型肝炎患者随机分为2组,A组44例予阿德福韦酯10mg口服,1次/d;B组予胸腺肽α1 1.6mg皮下注射,2次/周,同时口服阿德福韦酯10mg 1次/d,在治疗24周、48周时观察2组患者ALT复常率、HBV DNA阴转率、HBeAg阴转率和血清学变化,比较2组不良反应发生情况.结果 治疗24周、48周B组患者的HBV DNA下降程度都要好于A组,但是只有在治疗48周时2组的HBV DNA转阴率具有显著性差异（P〈0.01）;2组患者治疗后HBeAg阴转率和血清学转换率比较无显著性差异（P均〉0.05）;B组ALT复常率均优于A组且具有显著性差异（P〈0.05）.所有患者未发现严重不良反应.结论 胸腺肽α1联合阿德福韦酯治疗可以增强患者机体免疫功能,有效治疗慢性乙型肝炎.     

灵芝汤联合阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎疗效观察及对免疫功能的影响

目的：观察灵芝汤联合阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎的疗效及其对免疫功能的影响。方法：将慢性乙型肝炎患者随机分为两组各50例,对照组采用阿德福韦酯治疗,治疗组在上述治疗基础上加用灵芝汤。在第24、48、96周分别检测HBV-DNA、HBV-M及肝肾功能、淋巴细胞亚群,进行分析。结果：第24、48、96周时治疗组的ALT复常率与对照组相比,差异有统计学意义（P〈0.05）,第24周时两组患者HBV-DNA阴转率、HBeAg血清转换率相比差异无统计学意义（P〉0.05）;第48、96周时治疗组HBV-DNA阴转率、HBeAg血清转换率与对照组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。96周后,治疗组患者的CD3＋、CD4＋、NK细胞、CD4＋/CD8＋明显高于治疗前（P〈0.05）。结论：灵芝汤联合阿德福韦酯能提高治疗慢性乙型肝炎的疗效,并可明显改善患者的免疫功能。     

复方鳖甲软肝片对慢性乙型肝炎抗纤维化作用的观察

目的：观察复方鳖甲软肝片治疗慢性乙型肝炎纤维化的临床疗效。方法：将65例患者随机分为复方鳖甲软肝片与阿德福韦酯联合应用的治疗组,以及单独应用阿德福韦酯的对照组,疗程均为1年,期间不服用其他抗纤维化及调节免疫药物。比较2组肝功能、乙肝5项指标、HBV-DNA、肝纤维化指标的变化。结果：治疗组的肝功复常率、HBeAg/HBeAb转换率及HBV-DNA阴转率、肝纤维化改善程度均明显优于对照组（P〈0.05）。结论：复方鳖甲软肝片联合阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎纤维化疗效显著,联合应用能更好地发挥抗病毒、抗纤维化作用。