王净净从虚、痰、瘀、毒论治难治性癫痫经验

本文总结王净净教授治疗难治性癫痫经验。王教授认为难治性癫痫的病因病机多为虚、痰、瘀、毒交夹,治疗主以益气补肾、祛痰化瘀、解毒止痫,其实质是扶正气、祛顽邪、安神定窍,临床取得较好效果。     

戴西湖治疗癫狂痫的临床经验

戴西湖主任医师潜心于中医的理论与临床,擅长治疗难治性癫狂痫,主张辨病专方论治,取得显著疗效。笔者有幸随戴老临诊,兹将其经验介绍于下。1　癫　痫戴老认为癫痫之脑髓受损多因精神因素,或饮食因素,或外伤因素,引起风阳内动,气郁生痰,瘀阻脉络,扰乱神明所致。治疗以熄风祛痰,化瘀定痫为法。常用基本方为疏肝镇痫汤。药用:胆南星7g,枳实10g,陈皮10g,茯苓10g,菖蒲7g,郁金10g,小春花12g,琥珀10g,白芍12g,天竺黄10g,甘草3g。方中胆南星苦辛,具有豁痰镇惊解痉作用;菖蒲既能化痰浊,又能开心窍而安心神,有提神醒脑作用;小春花为平肝熄风之良药;郁…     

祛痰定痫汤治疗难治性癫痫临床观察

目的 观察祛痰定痫汤治疗难治性癫痫的临床疗效。方法 将61例难治性癫痫患者随机分为治疗组(30例)和对照组(31例);两组均给予常规抗癫痫治疗,治疗组同时口服祛痰定痫汤,疗程12周。观察两组治疗前后癫痫发作频率和脑电图异常疗效。结果 1治疗组癫痫发作频率疗效的总有效率为73.33%,对照组为41.93%;治疗组癫痫发作频率疗效优于对照组(P0.01)。2治疗后,两组脑电图异常情况明显改善(P0.05,P0.01),且治疗组脑电图的改善较对照组显著(P0.05)。结论 祛痰定痫汤治疗难治性癫痫能减少发作频率,改善脑电图。     

张喜奎教授辨治消渴病的经验

目的:总结张喜奎教授辨治消渴病的经验。方法:通过临床跟师随诊,总结张师辨治消渴病的规律。结果:张师认为,消渴病的病机为本虚标实,阴虚为本,燥热为标,兼有气虚、阳虚、瘀血、痰湿等不同病机;治以宣补肺气、清中润燥、温通肾阳为主,兼以化痰通络、祛痰利湿;辨治可分燥热阴伤、气阴两伤、阳气不足3型,并注重从痰瘀治疗其并发症。结论:张师据证立法,每每用药,效如桴鼓,其经验值得推广。     

沙参麦冬汤加减治疗小儿慢性咽炎验案举隅

目的:总结张同园主任运用沙参麦冬汤治疗小儿慢性咽炎的经验。方法:跟随张师学习,总结张师用药经验,并查阅分析有关文献。结果:肺胃阴虚、虚火上灼为小儿慢性咽炎的基本病机,以沙参麦冬汤加减治疗小儿慢性咽炎,临床用之收效明显。结论:张师的治疗经验开拓了临床思维,值得临床借鉴。     

中医治疗癫痫的进展

中医治疗癫痫历代积有丰富的经验,近年来在继承前人经验的基础上又有新的发展。现予综合报道。改革传统的方药一、辨病治疗:近年来采用中医药治疗癫痫的倾向较侧重于辨病治疗,着意对传统方药加以改革,取得了一定疗效。上海市第三人民医院神经科与上海中药制药一厂协作,在柴胡桂枝汤的基础上,制成"桂芍镇痫片"(柴胡、党参、甘草、半夏、桂枝、生姜、黄芩、芍药、大枣),成人每天3次,每次6片(小儿酌减)。对36例不同类型的难治性癫痫,进行     

中西医结合治疗难治性癫痫28例

目的:观察止痫丸治疗难治性癫痫患者的临床疗效。方法:以止痫丸为主方随证加减辅以西医治疗难治性癫痫患者28例。结果:痊愈5例,显效8例,有效9例,无效6例,总有效率78.6%。结论:中西医结合治疗难治性癫痫有较好疗效。     

左乙拉西坦联合定痫汤治疗小儿难治性癫痫68例的临床疗效观察

目的:观察分析左乙拉西坦联合定痫汤治疗小儿难治性癫痫的临床疗效。方法:选取我院2014年2月-2015年2月收治的68例小儿难治性癫痫患儿作为研究对象,按治疗方法的不同,将接受左乙拉西坦治疗的34例患儿作为对照组,将接受左乙拉西坦联合定痫汤治疗的34例患儿作为观察组,通过随访,观察两组患儿的疾控控制情况。结果:观察组治疗后癫痫发作次数较对照组少,差异有统计学意义(P0.05);观察组总有效率(94.1%)高于对照组(79.4%),差异有统计学意义(P0.05)。结论:对小儿难治性癫痫患儿采取左乙拉西坦联合定痫汤治疗可取得较好效果,改善患儿的症状,且安全性好,值得临床推广应用。     

基于“主客交”理论探析难治性癫痫证治思辨

难治性癫痫相较普通癫痫而言病势反复、病情迁延,其难治在于其病之顽,而夙疾之本当以禀赋失常,根本病机在于痰瘀阻窍。“主客交”理论源于《黄帝内经》,始名于吴有性所著《温疫论》,书中阐明“主客交”之实质,当以正气衰微为主,兼以客邪伏于血脉,正邪胶结,主客相交乃成痼疾。近现代众多医家藉此理论临证辨治皮肤病、肝病、癌病等多种慢性顽固性疾病,圆机活法,其效颇佳。本文拟从“主客交”理论剖析难治性癫痫之病因病机,乃知顽痫始发之主在于先天禀赋不足,肾、脾、心、肝诸脏虚损,脑窍失养,气机逆乱,神机失用;而痰、瘀、毒、湿、热、饮等诸邪内生,外内相引,元神失控,痰瘀阻窍,宿络为客;标本虚实错杂,日久主客胶结,脑窍失养,邪伏脑络之交结难解,乃顽痫难愈之根。基于此说,拟以分离主客为根本治则提出治顽痫三法,治之当以主为本,调脏腑、扶正气为先;以客为要,祛外因、逐客邪兼顾;以交为用,分主客、治标本并重。临证当分期而治,急性期则治其标、客去则交易解,间歇期则补其本、主盛则交自化。厘清邪正强弱与主客盛衰,辨证论治,正邪同治,胶结乃去,顽痫得瘥。     

祛痰定痫汤治疗癫痫30例临床观察

目的 观察祛痰定痫汤治疗癫痫的临床疗效。方法30例癫痫患者采用自拟祛痰定痫汤加减治疗，疗程1年。结果近期治愈8例，好转21例，未愈1例，总有效率为96．6％。结论祛痰定痫汤治疗癫痫疗效确切，且无不良反应。     

柴贝止痫汤辅助治疗难治性癫痫临床观察

目的探讨中药柴贝止痫汤辅助治疗难治性癫痫的临床效果。方法 92例难治性癫痫患者,随机分为2组。2组均按不同发作类型应用抗癫痫药物治疗,治疗组在此基础上给予中药柴贝止痫汤。治疗6个月后观察疗效。结果治疗组治疗6个月后,临床总有效率及心电图(EEG)改善率均显著优于对照组(P均<0.05)。结论柴贝止痫汤辅助治疗难治性癫痫具有较好临床效果。     

二种不同药物治病原发性癫痫研究报告

原发性癫痫是一种常见病、多发病。我们根据祖国医学辨证论治的基本理论，自1984年大量收集民间单方、验方结合多年治疗癫痫的临床体会．研制成“原痫康胶囊”。具有安五脏、润五脏、豁痰开窍、化瘀息风、安神止抽、镇惊安神之功效。多年来共治疗226例．对照组100例，因对照组人数差26例。现以治疗组100例，对照组100例进行对比观察．结果提示，     

浙贝母疏肝止痫方配合抗癫痫药物治疗难治性癫痫50例

目的:观察浙贝母疏肝止痫方配合抗癫痫药物治疗难治性癫痫的临床疗效。方法:选择新乡市中医院收治的难治性癫痫患者100例,按1∶1的比例随机分为两组。对照组50例给予抗癫痫药物治疗;治疗组50例在对照组治疗基础上加服浙贝母疏肝止痫方(浙贝母、天麻、柴胡、川芎、香附、芍药、陈皮、石菖蒲、地龙、炙甘草)。两组均以2个月为1个疗程,治疗2个疗程后判定疗效。结果:治疗组显效16例,有效21例,改善9例,无效4例,有效率为92.00%;对照组显效7例,有效16例,改善15例,无效12例,有效率为76.00%。两组对比,差别有统计学意义(P0.01)。在癫痫发作频次、脑电图异常率、QOL-31评分方面对比,治疗后治疗组优于对照组(P0.01)。结论:浙贝母疏肝止痫方配合抗癫痫药物治疗难治性癫痫疗效确切。     

小儿难治性癫痫的药物治疗

所谓“难治性癫痫”也称“顽固性癫痫”,是指经过合理正规的第一线抗痫药物治疗 2年以上、血药浓度已达到最大有效治疗水平 ,但临床上仍未能有效控制的癫痫 [1]。有些难治性是由临床治疗中用药紊乱造成的 ,主要是用药不规范 ,缺少计划性而频繁更换 ;联合用药不能达到有效治疗的血药浓度 ;多处就医使药物应用紊乱等。1　难治性癫痫的第一线抗痫药物1.1　苯妥因类 :其代表系苯妥英钠别名大仑丁 ,主要通过提高脑内 GABA含量 ,抑制钠离子内流从而抑制病灶发出的异常高频放电向正常组织扩散。主要用于癫痫大发作 ,亦可用于癫痫持续状态、精神运…     

柴贝止痫汤联合抗癫痫药物治疗难治性癫痫的疗效和安全性

目的观察柴贝止痫汤联合抗癫痫药物(AEDs)治疗难治性癫痫的临床疗效及安全性。方法将90例难治性癫痫患者随机分为2组,对照组45例采用AEDs治疗,观察组45例给予AEDs联合柴贝止痫汤治疗,观察2组临床疗效、治疗前后癫痫发作频率、头痛、头晕、胸闷、痰多、疲乏、失眠及记忆困难积分及不良反应发生情况。结果观察组治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05);观察组痫性发作频率,头痛、头晕、胸闷、痰多、疲乏、失眠及记忆困难积分均显著低于对照组(P均<0.05);2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论柴贝止痫汤联合AEDs治疗难治性癫痫患者可有效降低痫性发作频率,减轻相关症状体征,且未加重药物不良反应。     

马云枝治疗帕金森病学术思想与经验

文章介绍了马云枝教授临床治疗帕金森病的学术思想及治疗经验,总结出帕金森病病位在筋脉,主要与肝脾肾三脏相关,归纳出肝肾亏虚为发病之本,脾虚贯穿疾病始终,瘀血为内风之源的理论,辨证应首辨虚实,明辨脏腑,治疗上从肝脾肾三脏论治,以补肾填髓、镇肝息风、健脾化痰、化瘀息风为治则,对于常见伴随症状用药经验予以总结,并辅以验案进行分析,把握主线,临证化裁,临床多获良效,故整理总结,以期达抛砖引玉之效。     

加用控痫汤治疗难治性癫痫18例

目的:观察加用控痫汤治疗难治性癫痫的临床疗效。方法:运用自拟方控痫汤对18例患者治疗4个月,并随访2年,观察疗效。结果:临床痊愈2例,显效3例,有效8例,无效5例,总有效率72.2%。结论:加用控痫汤治疗难治性癫痫具有较好疗效。     

“止痫汤”治疗难治性癫痫临床与实验研究

难治性癫痫是指抗痈西药积极治疗而不能控制频繁发作的癫痫。国外广泛选择手术治疗,其成功率仅为64％,且风险及致残率也相当高。我们在近2年运用自拟的经验方“止痫汤”治疗,系统地观察43例难治性癫痫,疗效尚为满意。并通过实验,证实“止痫汤”有抑制小鼠惊厥与大鼠大脑皮层痫样放电的作用。现报告如下:     

中医治疗椎-基底动脉供血不足性眩晕的药物研究

目的统计近16年中医治疗椎-基底动脉供血不足性眩晕（VBIV）的药物频次,以探寻对该病有效的主要药物组成。方法对1994年至2010年以来中医药汤剂治疗VBIV的文献进行整理,建立数据库。将药物按功用分类,进行频次和频率统计,以累积频率超过50％的各类药物组成高频药物子库。对VBIV的治疗药物进行统计研究。结果近16年中医治疗VBIV的常用药物种类包括补益药、活血化瘀药、平肝息风药、止咳化痰平喘药、利水渗湿药、清热药,同时析出了治疗该病高频药物。结论益气养血、滋阴息风、化瘀祛痰是现代医家治疗VBIV的主导思想。     

基于气虚痰瘀理论探究《神农本草经》中补气祛痰化瘀类药物

目的:基于气虚痰瘀理论对《神农本草经》中具有补气、祛痰、化瘀类功效的药物及其涉及病名进行分析研究,梳理补气祛痰化瘀类药物涉及病名的频数。方法:以清朝孙星衍、孙冯冀辑佚本《神农本草经》为蓝本,参照张廷模版《临床中药学》确定补气祛痰化瘀类药物的检索词,对检索结果药物及其所涉及的病名进行统计分析。结果:补气祛痰化瘀类药物的三品分布情况统计,共有169味中药,占全部中药的46.4%;针对各部分布情况统计分析,草部补气祛痰化瘀类药物最多,有91味,所占比例为53.85%;根据痰证涉及病名的频次分析统计结果为阴疽、中风、瘰疬、瘿瘤、惊痫、疟、流注;瘀证涉及病名的频次分析统计结果为疒徵瘕、积聚、疮外伤、痈肿、痛证、血闭、痹证、血积、血痹、妇人乳瘕、闭经。结论:本研究为气虚痰瘀论的进一步研究提供参考。