西格列汀联合二甲双胍治疗2型糖尿病疗效及对患者胰岛功能的影响

目的 探究西格列汀联合二甲双胍治疗2型糖尿病的疗效及对患者胰岛功能的影响。方法 选取鄱阳县人民医院2018年10月—2020年10月收治的80例2型糖尿病患者,采用随机数字表法平均分为对照组与观察组。对照组给予二甲双胍治疗,观察组给予西格列汀联合二甲双胍治疗,比较2组血糖、疗效及胰岛素水平。结果 治疗后,观察组空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 hPG)及糖化血红蛋白(HbA₁c)水平均低于对照组(P<0.05);观察组临床总有效率显著高于对照组(P<0.05);治疗后,观察组在空腹、餐后1 h、餐后2 h、餐后3 h的胰岛素水平均高于对照组(P<0.05)。结论 针对2型糖尿病患者联合应用西格列汀与二甲双胍可减少肝脏葡萄糖的输出,显著改善胰岛功能。     

磷酸西格列汀联合二甲双胍治疗初发2型糖尿病的临床效果

目的观察磷酸西格列汀联合二甲双胍对初发2型糖尿病(T2DM)患者的疗效。方法选取洛阳东方医院86例(2016年3月至2019年3月)初发T2DM患者,以随机数表法分为二甲双胍组和联合组,各43例。二甲双胍组接受二甲双胍治疗,联合组接受磷酸西格列汀联合二甲双胍治疗。对比两组治疗效果、低血糖发生率、治疗前后血糖控制[空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)]。结果联合组总有效率(95.35%)高于二甲双胍组(81.40%)(P<0.05)。联合组治疗3个月后FPG、2 h PBG、HbA1c水平较二甲双胍组低(均P<0.05)。联合组低血糖发生率(2.33%)低于二甲双胍组(18.60%)(P<0.05)。结论磷酸西格列汀联合二甲双胍治疗初发T2DM效果确切,能控制血糖,降低低血糖发生率。     

西格列汀联合二甲双胍治疗 2 型糖尿病的临床效果

目的 探讨西格列汀联合二甲双胍治疗2型糖尿病（T2DM）的临床效果及安全性。方法 收集2010年1月～2013年6月就诊于岳阳市第二医院的T2DM患者122例。将其分为三组：二甲双胍组（38例,二甲双胍0．5g,每天2次）、西格列汀组（42例,西格列汀100mg,每天1次）和联合用药组（42例,二甲双胍联合西格列汀）。12周后观察并比较三组间各项指标的变化。结果 治疗后二甲双胍组、西格列汀组与联合用药组体重指数、空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白（HbA1c）较治疗前均下降（均P〈0．05）。与二甲双胍组或西格列汀组单药治疗后比,联合用药组治疗后体重指数、空腹血糖、餐后2h血糖及HbA1c均显著下降（均P〈0．05）。结论 西格列汀治疗T2DM安全有效,进一步联合二甲双胍治疗,其疗效优于单用二甲双胍或西格列汀。     

西格列汀与吡格列酮联合二甲双胍在二甲双胍单药治疗控制不佳的2型糖尿病肥胖患者血糖的疗效观察

目的:研究分析西格列汀与吡格列酮联合二甲双胍在二甲双胍单药治疗控制不佳的2型糖尿病肥胖患者血糖的临床效果。方法:选取40例二甲双胍单药治疗控制不佳的2型糖尿病肥胖患者作为研究对象,将所有患者随机分为对照组和观察组各20例,对照组给予西格列汀+二甲双胍进行治疗,观察组给予吡格列酮+二甲双胍进行治疗,疗程均为12周。对比观察两组患者治疗前后的糖化血红蛋白、空腹血糖、餐后2 h血糖、体重指数变化情况以及低血糖发生情况。结果:两组患者的糖化血红蛋白、空腹血糖以及餐后2 h血糖等指标均明显低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05),对照组的餐后2 h血糖下降程度明显大于观察组,差异有统计学意义(P<0.05);而观察组的空腹血糖下降程度和体重质量增加程度均明显大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者的低血糖等不良反应发生情况相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:采用西格列汀与吡格列酮联合二甲双胍在二甲双胍单药治疗控制不佳的2型糖尿病肥胖患者血糖中均有较高的临床应用价值,疗效显著,然而西格列汀在降低患者餐后2h血糖方面效果优于吡格列酮,吡格列酮在降低空腹血糖方面效果优于西格列汀。     

西格列汀联合二甲双胍治疗2型糖尿病的临床效果分析

目的 评估西格列汀联合二甲双胍治疗2型糖尿病的临床疗效.方法 选择2019年6月—2020年6月中心诊收治的2型糖尿病患者120例,随机分为两组,各60例.对照组仅采用二甲双胍治疗,观察组采用二甲双胍联合西格列汀治疗.观察并比较两组各项指标变化情况以及不良反应.结果 治疗后,两组患者空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白以及总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇水平均较治疗前有明显下降,组间比较,观察组较对照组下降更为显著(P<0.05).观察组的总有效率显著高于对照组(P<0.05),观察组不良反应发生率显著低于对照组(P<0.05).结论 西格列汀联合二甲双胍治疗2型糖尿病患者可明显降低血糖、糖化血红蛋白、血脂水平,且安全有效.     

二甲双胍控制不佳的2型糖尿病患者联合应用磷酸西格列汀的成本-效果分析

目的比较二甲双胍单药治疗血糖控制不佳的2型糖尿病患者加用磷酸西格列汀或吡格列酮2种药物方案治疗的近期疗效和经济学效果。方法回顾性分析上海长海医院152例2型糖尿病患者的病例资料,对二甲双胍治疗效果不佳的2型糖尿病患者分别联合应用磷酸西格列汀、吡格列酮观察其疗效,并对药物的成本-效果进行分析。结果二甲双胍+吡格列酮组治疗后体重较治疗前显著升高(P<0.05),收缩压、空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平均较治疗前显著降低(P值均<0.05)。二甲双胍+磷酸西格列汀组治疗后体重、FPG、HbA1c、TC、TG、HDL-C、LDL-C水平均较治疗前显著降低(P值均<0.05)。二甲双胍+磷酸西格列汀组治疗后体重较二甲双胍+吡格列酮组治疗后显著降低(P值均<0.05)。两组间FPG降低总有效率、HbA1c降低总有效率及不良反应发生率的差异均无统计学意义(P值均>0.05)。二甲双胍+吡格列酮组的总成本为2064.3元,二甲双胍+磷酸西格列汀组为1577.1元。成本-效果分析显示:在降低FPG方面,二甲双胍+吡格列酮组与二甲双胍+磷酸西格列汀组的成本-效果比值(C/E)分别为25.0、21.0,增量成本-效果比值(△C/△E)为65.0;在降低HbA1c方面,二甲双胍+磷酸吡格列酮组与二甲双胍+磷酸西格列汀组C/E分别为22.9、18.9,△C/△E为72.7。敏感度分析显示:二甲双胍+吡格列酮组、二甲双胍+磷酸西格列汀组的成本分别调整为1930.5、1492.1元;在降低FPG方面,两组的C/E分别为23.4、22.7,△C/△E为58.5;在降低HbA1c方面,两组的C/E分别为21.5、17.9,△C/△E为65.4。结论吡西格列汀联合应用二甲双胍的成本-效果良好,是2型糖尿病适合的治疗方案。     

西格列汀联合二甲双胍治疗磺脲类药物失效老年糖尿病患者的临床观察

目的:针对黄脲类药物继发性失效的老年2型糖尿病患者改用西格列汀联合二甲双胍对比改用单独预混胰岛素皮下注射治疗的疗效观察。方法:对黄脲类药物继发失效的34例老年糖尿病患者,随机分为两组,对照组单用忧泌乐25R皮下注射,1²次/d,治疗组口服西格列汀100 mg,联合二甲双胍,0.252次/d,治疗组口服西格列汀100 mg,联合二甲双胍,0.25¹.5 g/d口服。观察12周前后两组空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白、空腹C肽、餐后2 h C肽的变化。结果:磺脲类失效的老年糖尿病患者使用西格列汀联合二甲双胍治疗降糖效果与单用预混胰岛素治疗相当,且可减少低血糖发生。结论:使用预混胰岛素优泌乐25R或西口服格列汀联合二甲双胍治疗老年黄脲类药物继发性失效均有较好疗效,西格列汀组低血糖发生率低、使用方便、不增加体重,且可能改善胰岛β细胞功能。     

聚乙二醇洛塞那肽联合二甲双胍对2型糖尿病患者的临床疗效

目的:比较聚乙二醇洛塞那肽联合二甲双胍与多种口服药或联合胰岛素的降糖方案对2型糖尿病的临床疗效.方法:将124例2型糖尿病患者随机分为实验组(聚乙二醇洛塞那肽-0.2mg联合二甲双胍)和对照组(多种口服降糖药或口服药联合胰岛素),每组各62例.分别于入组时、治疗后4周、12周及36周随访患者血糖指标、体重指数(BMI)、腰围、血脂及不良反应情况.结果:治疗4周后,实验组的餐后2 h血糖(2 h PPG)、甘油三酯(TG)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)低于对照组(P<0.05).治疗12周及36周后,实验组的糖化血红蛋白(HbA1C)、空腹血糖(FPG)、2 h PPG、BMI、腰围、TG、TC和LDL-C低于对照组(P<0.05).结论:聚乙二醇洛塞那肽联合二甲双胍可安全有效降低2型糖尿病患者的血糖,减轻体重,改善血脂谱.     

西格列汀与二甲双胍联合治疗肥胖2型糖尿病的疗效分析

目的 分析西格列汀与二甲双胍联合治疗肥胖2型糖尿病的疗效.方法 选取我院2013年4月—2014年4月收治的肥胖2型糖尿病患者100例,随机分为对照组和治疗组各50例,对照组患者采用二甲双胍治疗,治疗组患者采用西格列汀与二甲双胍联合治疗.比较2组患者治疗前后空腹血糖、餐后2 h血糖和糖化血红蛋白的变化.结果 治疗6周后,2组患者的空腹血糖、餐后2 h血糖和糖化血红蛋白均显著下降(P<0.05),且治疗组的各项血糖指标下降程度优于对照组(P<0.05).结论 西格列汀与二甲双胍联合治疗肥胖2型糖尿病具有良好的降糖效果,且安全性较高.     

艾塞那肽与西格列汀治疗2型糖尿病疗效比较

目的 比较二甲双胍分别联合艾塞那肽或磷酸西格列汀治疗二甲双胍单药治疗血糖控制不佳的2型糖尿病(T2DM)患者的近期疗效和安全性.方法 选取2013年12月至2015年11月海南医学院第一附属医院收治的140例二甲双胍单药治疗血糖控制不佳的T2DM患者,按随机数表法分为艾塞那肽组和西格列汀组,每组70例,其中艾塞那肽组接受二甲双胍联合艾塞那肽治疗,西格列汀组接受二甲双胍联合磷酸西格列汀治疗,疗程均2个月.比较分析两组患者的临床疗效及安全性.结果 经治疗后,两组患者的收缩压、舒张压、体质量(BMI)、糖化血红蛋白(HbA1c)、纤维蛋白原(FBG)、餐后2 h血糖(2 hPG)均较治疗前明显下降,而艾塞那肽组患者的下降幅度明显高于西格列汀组,差异均有统计学意义(P<0.05);艾塞那肽组患者经治疗后血糖达标时间为(8.4±1.6)d,明显短于西格列汀组的(13.2±2.8)d,血糖达标率为100％,明显高于西格列汀组的87.1％,差异均有统计学意义(P<0.05).艾塞那肽组患者的主要不良反应为胃肠道反应,发生率为8.57％,其中恶心3例、呕吐2例和腹泻1例;西格列汀组的主要不良反应为咳嗽2例、腹泻1例和鼻塞1例,发生率为5.71％,差异均无统计学意义(P>0.05);两组患者均无严重低血糖发生.结论 二甲双胍分别与艾塞那肽和西格列汀联合应用于2型糖尿病的治疗均能有效控制T2DM患者血糖和降低HbA1c水平,安全性均较高,但艾塞那肽的疗效更显著.     

麻疹的双相移位研究进展

近年新生儿、婴儿、成人麻疹患者逐年增加,临床表现一般仍较典型,成年人麻疹患者全身中毒症状较重。麻疹抗体检测结果阳性是主要的诊断依据。麻疹发病的双相移位的机理可能是,免疫保护力不足,婴儿出生时麻疹抗体力低。孕期母传胎的麻疹抗体减弱,母经乳汁传给婴儿的抗体减弱,成人麻疹抗体水平逐年下降。预防措施是怀孕前给予育龄妇女麻疹疫苗接种,鼓励母乳喂养,麻疹疫苗计划免疫适当提前,在成人追加麻疹疫苗的免疫,加强病毒变异的研究等。     

妊娠晚期重度妊高征的监测

重度妊高征表现为高血压、蛋白尿、浮肿等症状 ,严重可以导致母婴死亡。对妊娠足月的重度妊高征 ,可以根据其临产与否及宫颈条件 ,立即决定其为阴道分娩或是剖宫产术。对于妊娠晚期的重度妊高征 ,因其胎龄不足月 ,胎儿生长发育及胎肺成熟度情况需通过一定时间的治疗 ,根据其病情变化来决定其治疗方案或终止妊娠的时机[1,2 ] 。这就需要我们对这一阶段的治疗进行监测 ,防止母儿并发症的发生。现将 2 0 0 0年至今我院收治妊娠晚期重度妊高征 30例的监测结果回顾分析如下。1　资料和方法1.1　研究对象　选择孕 31～ 36周重度妊高征 30例 ,其中 …     

80例局限性银屑病误诊原因分析

本文报告80例局限于小腿或手或足的银屑病。均经皮肤组织病理检查确诊。因部位比较特殊。受多种理化因素影响,使皮疹形态发生轻重程度不同的变化,常看不到典型损害,因而误诊为神经性皮炎,湿疹,慢性皮炎及癣等。作者对误诊原因进行了分析后,提出了鉴别诊断方法。     

腰椎间盘突出症再次手术的原因分析

目的解决腰椎间盘突出症手术中神经压迫。方法对1980～1998年再手术资料进行统计分析,讨论分析再手术原因,再次手术前影像学检查,观察病理变化以确定再手术方法。结果对11例随访6个月～1年,优7例(68．4％),良3例(36．8％),差1例(2．8％)。结论初次手术前详细查体和分析X线片,术中用导尿管和神经剥离探查,尽量避免髓核遗留,手术范围不宜太大,尽量减少对软组织和脊柱结构的破坏,避免形成硬膜囊与神经根粘连而致单纯形疤痕。     

人工全髋关节置换术的手术配合

目的：介绍人工全髋关节置换术的手术配合做法;方法：主要在手术配合的六个方面,解决防感染、防栓塞等问题。结果：30例人工全髋关节置换术均获成功,结论：手术配合是护士责任心和基本功的全面体现,对提高手术效果有至关重要的影响。     

降钙素原变化率的测定对细菌性肺炎的评估价值

目的 探讨降钙素原变化率的测定对细菌性肺炎的评估价值.方法 选取住院治疗的细菌性肺炎患者72例,根据治疗效果分为治疗有效组(有效组)47例和治疗无效组(无效组)25例,对治疗有效组和无效组中的降钙素酶原变化及影响肺炎治疗效果的危险因素进行分析.结果 有效组治疗后3天及治疗后7天的降钙素酶原显著低于无效组的患者(P＜0.05);年龄＞65岁、心功能≥3级、COPD、糖尿病、肺部双侧受累(X线示)、菌血症、感染性休克和3天内降钙素酶原变化率＜30％是影响细菌性肺炎治疗效果的危险因素;感染性休克、肺部双侧受累、3天内降钙素酶原变化率＜30％及心功能≥3级是影响细菌性肺炎治疗效果的独立危险因素.结论 测定降钙素原变化率对细菌性肺炎的疗效评估具有重要临床意义,可在临床推广应用.     

正常增殖期子宫内膜细胞增生状态的定量观察

以＾３氢－胸腺嘧啶核苷放射自显影法及ＨＥ染色，观察并分别测定了１８例正常子宫内膜增殖中期，１５例增殖晚期的腺上皮细胞或间质细胞的标记指数、分裂指数。结果显示：子宫内膜增殖晚期腺上皮细胞或间质细胞之ＬＩ均明显高于增殖中期。同时，增殖晚间质细胞之ＭＩ也明显高于增殖中期，即此两种细胞在增殖晚期中增生明显，其增生状态初步获得了定位定量测定的正常值。