MCV、RDW及血小板4项参数在肝病诊断价值中的评价

目的 探讨肝病患者红细胞平均体积（MCV）、红细胞体积分布宽度（RDW）、血小板的4项参数变化与病情的关系。方法 应用ABBOTT公司生产的CD－1600全自动血细胞分析仪检测181例肝病患者和100例健康者为对照组。结果 （1）肝硬化组、慢乙肝组、急性肝炎组MCV、RDW、MPV均显著高于对照组（P＜0．01），PLT、PDW、PCT均显著低于对照组（P＜0．01）；（2）MCV、RDW、MPV之间成正相关关系，PLT、PDW、PCT之间亦成正相关关系，MCV、RDW、MPV与PLT、PDW、PCT之间成负相关关系。结论 （1）MCV、RDW可以反映肝病病情的轻重和肝功能损害程度；（2）血小板4项参数测定为肝病患者血小板功能的初步评价提供了简便、快速、可靠的方法。     

肝硬化患者红细胞及血小板相关参数测定及临床意义

目的 探讨肝硬化患者红细胞平均体积（MCV）、红细胞体积分布宽度（RDW）及血小板参数变化与病情关系的临床意义。方法 应用NIHONKOHDEN-6138K型全自动血液分析仪,检测43例肝硬化患者平均红细胞体积（MCV）、红细胞体积分布宽度（RDW）、血小板计数（PLT）、平均血小板体积（MPV）、血小板压积（PCT）及血小板分布宽度（PDW）。结果 （1）肝硬化患者MCV、RDW、PDW显著高于对照组（P〈0．01）,PLT、MPV、PCT显著低于对照组（P〈0．01）。（2）MCV、RDW之间呈正相关,PLT、MPV与PCT呈正相关,PLT、MPV与PDW呈负相关。结论 肝硬化患者MCV、RDW及血小板参数的测定,对初步评估肝硬化患者肝功能损害程度和判断有无出血倾向具有重要意义。     

红细胞及血小板相关参数在急性心肌梗死诊断中的应用

目的 探讨血中红细胞及血小板相关参数在急性心肌梗死(AMI)中的变化和意义.方法 收集该院96例急性心肌梗死患者,并选择342例门诊健康体检者血样作为对照,采用Sysmex XE1800血细胞仪分别测定红细胞平均体积(MCV)、红细胞体积分布宽度(RDW)、血小板平均体积(MPV)、血小板体积分布宽度(PDW)等指标,对急性心肌梗死患者与健康对照者进行统计分析.结果 96例心肌梗死患者与342例对照组的MCV和RDW相比差异无统计学意义(P>0.05),MPV和PDW在AMI患者较健康对照组显著升高(P<0.05).考虑到性别因素与同性别人群相比较,AMI者MPV和PDW均较相应对照组显著升高,差异有统计学意义(P<0.05);女性AMI患者RDW较健康女性对照组显著性升高(P<0.05),而在男性人群中则无差异(P>0.05).96例心肌梗死患者中,男性AMI的MCV高于女性,RDW低于女性(P<0.05),而MPV和PDW则差异无统计学意义(P>0.05).结论 血细胞检测中的RDW、MPV及PDW等参数的变化跟AMI有一定的关系,而且该项目检测方便、经济,考虑到性别差异的情况下,联合其他诊断指标检测可以用于对怀疑急性心肌梗死疾病患者的辅助诊断和病情监测.     

4项血常规参数对病毒性肝炎患者的临床意义

目的：探讨平均红细胞体积（MCV）、红细胞分布宽度（RDW）、血小板分布宽度（PDW）以及平均血小板体积（MPV）4项血常规参数对病毒性肝炎患者的临床意义。方法选取冀中能源峰峰集团公司总医院2010年12月至2012年12月病毒性肝炎患者376例为研究对象,依照患者的病情,将其分为急性肝炎组、慢性肝炎组、肝硬化组、重症肝炎组,同期选择32名健康人员作为对照组。利用全自动血细胞计数仪针对所有人员进行血常规参数的详细检测。并且在同一时间利用全自动生化分析仪对血清总胆红素（TBiL）以及清蛋白（ALB）进行检测。此外,利用全自动血凝仪对患者的血浆凝血酶原时间（PT ）进行测定。结果慢性肝炎组、肝硬化组以及重症肝炎组患者RDW 水平均高于对照组,差异有统计学意义（P＜0．05）。慢性肝炎组及肝硬化组 MCV 水平均高于对照组,差异有统计学意义（P＜0．05）。而慢性肝炎组、肝硬化组以及重症肝炎组与对照组 PDW 与 MPV 水平间比较,差异无统计学意义（P＞0．05）。病毒性肝炎患者 RDW 与 PT 以及 TBiL 呈现正相关关系,但与 ALB 呈现负相关关系（P＜0．05）;且患者 MCV 与其 PT 水平呈现正相关关系,而与 ALB 呈现负相关关系。结论对 MCV 及 RDW 进行检测,能够有效反应病毒性肝炎患者肝脏病变程度,具有重大的临床意义。     

肝硬化患者红细胞及血小板相关参数测定及临床意义

目的：探讨肝硬化患者红细胞平均体积（MCV）、红细胞体积分布宽度（RDW）及血小板参数变化的临床意义。方法：应用SysmexSF-3000型全自动血液分析仪，检测43冽肝硬化患者平均红细胞体积（HCV）、红细胞庠积分布宽度（RDW）、血小板计数（PLT）、平均血，小板体积（MPV）、血小板压积（PCT）及血小板分布宽度（PDW）。结果：①肝硬化患者MCV、RDW、PDW显著高于对照组（P〈0．01）。PLT、MPV、PCT显著低于对照组（P〈0．01）。②MCV、RDW之间呈正相关，PLT、MPV与PCT呈正相关，PLT、MPV与PDW呈负相关。结论肝硬化患者MCV、RDW及血小板参数的测定，对初：步评估肝硬化患者肝功能损害程度和判断有无出血倾向具有重要意义。     

糖尿病患者红细胞平均体积和血小板各参数的临床意义

目的探讨糖尿病患者红细胞平均体积和血小板各参数的变化.方法采用全自动五分类血细胞分析仪对92例糖尿病患者和106例健康对照组分别用抗凝血标本进行血细胞检测.结果糖尿病患者抗凝血标本血细胞分析中,MCV、PDW、MPV、P-LCR值均增高,与对照组比较有显著差异(P＜0.05或P＜0.01).而RDW值与对照组比较无显著差异(P＞0.05).结论MCV、PDW、MPV和P-LCR的升高可提示临床,在预示糖尿病微血管病变的发展中起到重要作用.     

血小板参数在血小板减少症鉴别诊断中的价值探讨

目的 探讨血小板参数在鉴别骨髓性和非骨髓性血小板减少症中的作用.方法 使用Cell-Dyn3700血细胞分析仪检测血小板减少症(TP)76例、特发性(免疫性、原发性)血小板减少性紫癜(ITP)66例、继发性血小板减少性紫癜(STP)8例、获得性纯巨核细胞再生障碍性血小板减少性紫癜(AATP)8例、造血干细胞疾病(HSCD)(急性白血病、再生障碍性贫血、骨髓增生异常综合征)140例、健康体检者100例(对照组)的血小板计数(PLT)、平均血小板体积(MPV)、血小板压积(PCT)、血小板分布宽度(PDW).结果 ①与对照组相比,HSCD患者的MPV显著减少,PDW明显增加;STP患者MPV、PDW显著增大.②AATP患者MPV正常,PDW增大.③ITP组和TP组与对照组的MPV、PCT、PDW差异有统计学意义(均P＜0.01).④HSCD组与对照组、ITP组和TP组比较,MPV、PCT和PDW差异有统计学意义(均P＜0.01).⑤骨髓性TP组与非骨髓性TP组比较,其MPV和PDW均有统计学意义(均P＜0.01).⑥当ITP患者治疗有效时,PLT升高,其MPV和PDW下降.结论 通过观察MPV和PDW数值的升降,特别是MPV的变化可初步判断血小板减少是由骨髓病变(MPV＜参考值)还是由骨髓外病症(MPV＞参考值)所引起.另外,当ITP患者治疗有效时,可用PDW和MPV较早地(比PLT提前5 d)观察到疗效.血小板参数的动态观察有助于ITP的鉴别诊断、病情判断及疗效观察.     

血小板减少患者治疗前后血小板参数变化及其临床意义探讨

目的 探讨血小板减少患者治疗前后血小板参数的变化及其临床意义.方法 选择146例血小板减少患者(观察组),其中特发性血小板减少性紫癜(ITP)78例、再生障碍性贫血(AA)31例、急性白血病(AL)37例,对照组为102例体检健康者.检测观察组治疗前后及对照组血小板参数,比较患者治疗前与对照组,及患者治疗前后检测结果.结果 ITP组血小板计数(PLT)、血小板比积(PCT)低于对照组(P＜0.05),平均血小板体积(MPV)、血小板分布宽度(PDW)高于对照组(P＜0.05);AA及AL组PLT、PCT、MPV均低于对照组(P＜0.05),AA组PDW高于对照组(P＜0.05);ITP、AA及AL组间PLT、PCT比较差异无统计学意义(P＞0.05),ITP组MPV、PDW高于AL和AA组(P＜0.05).与治疗后未缓解组比较,ITP、AA、AL缓解组PLT、PCT均增高(P＜0.05),ITP组MPV、PDW下降(P＜0.05),AA、AL组MPV升高(P＜0.05).结论 血小板参数检测作为判断病情转归的指标,有助于疾病的诊断及治疗,值得推广应用.     

肝炎后肝硬化和重型肝炎患者MCV、RDW及血小板4项参数变化

目的研究红细胞平均容积(MCV)、红细胞体积分布宽度(RDW)及血小板4项参数变化在肝炎后肝硬化和重型肝炎患者病情变化中的意义。方法应用SYSMEXKX21型血细胞分析仪检测218例肝炎后肝硬化和重型肝炎患者以及100例健康者的MCV、RDW及血小板4项参数。结果两病例组血小板计数(PLT)、血小板比积(PCT)值均显著低于健康对照组(P<0.01),而MCV、PLT、PCT值均显著低于慢性重型肝炎组,RDW、MPV值均显著高于慢性重型肝炎组(P<0.01);慢性肝炎早期PLT、PCT值均显著低于慢性重型肝炎中期,PDW值均显著高于对照组(P<0.01),并与肝脏损害程度呈正相关。结论MCV、RDW及血小板4项指标的检测,对重型肝炎和肝炎后肝硬化患者肝脏损害的严重程度、病情轻重及预后判断有重要的辅助意义。     

乙型肝炎患者红细胞和血小板参数检测的临床意义

目的探讨慢性肝病患者红细胞参数和血小板参数变化与临床意义。方法检测232例慢性乙型肝炎患者和50例健康者的红细胞参数(RBC、RDW、MCV)和血小板参数(PLT、PDW、PCV),并进行统计分析。结果慢性肝炎重度RBC、RDW(P<0.05),PLT(P<0.01),与对照组比较有统计学意义;慢性重症肝炎和肝硬化RBC、RDW、MCV、PLT、MPV,与对照组比较均有统计学意义(P<0.01)。结论红细胞参数和血小板参数可以反映慢性肝病肝损程度和病情轻重。     

韶关市农村留守儿童孤独感状况调查

目的了解广东省韶关市农村地区留守儿童孤独感现状及其影响因素。方法对韶关市某地区两所农村小学3～6年级学生中的489名留守儿童采用儿童孤独量表和自编调查表进行问卷调查。结果17．6％留守儿童存在孤独感，不同性别孤独感发生率无差异性，不同年龄及不同年级间孤独感发生率差异均有极显著性（P〈0.01）；随年级增加，孤独感发生率呈下降趋势（X^2趋势=5．970，P〈0.05）。留守儿童孤独感与健康状况、学习成绩、学习困难程度、父母教育方式、父母间关系和老师教育方式等因素显著相关（P〈0.01～0．05）。结论农村地区留守儿童中存在一定程度的孤独感问题，老师和家长应以正确的态度和方法对待留守儿童，以减少其孤独感的发生。     

Determination of loss of quality of life

Physiatrists are a valuable resource in legal settings, where assessment of functional capacity to perform work and of future medical needs must be determined. Physiatrists help determine what future medical care is needed to restore and maintain an individual at the maximum level of life function. This article focuses on the use of a quality of life (QOL) rehabilitation model, rather than a medical model, for enhancing functional performance, modifying environments, and facilitating patient coping. We discuss use of the QOL model to describe and influence a patient's physical, psychological, cognitive, vocational/economic, and social/leisure domains.     

产科新生儿不同部位经皮测黄报警预值的可靠性观察

目的对比观察产科新生儿不同部位经皮胆红素（TCB）报警预值的可靠性。方法132例产科新生儿采取随机数字分组法分为正常产组和剖宫产组各66例,新生儿均于产后第4天同一时间点应用KJ8000经皮测黄仪分别测量额、胸、腹、额胸、额胸腹TCB值,TCB〉12．9mg／dl者,取得亲属同意抽取静脉血检测血清胆红素（SB）,对比分析不同部位TCB及其与sB值的差异。结果两组分别有17例或21例达到TCB报警预值。两组TCB或sB相同方法及相同部位比较,差异无统计学意义（P〉0．05）;两组TCB不同部位对比,额部值最低、胸部值最高,且与其他部位同组对比差异均有统计学意义（P〈0．01）;两组sB值对比差异无统计学意义（t=1．53,P〉0．05）,与不同部位TCB对比均以胸部数值差异无统计学意义（P〉0．05）,而与其他部位TCB两组差异均有统计学意义（P〈0．01）。结论正常产与剖宫产新生儿术后sB对比差异无意义;TCB动态监测以胸部结果更接近SB。     

The characteristics of interpretation of results of analysis of protein amount in urine of pregnant women

The adequacy of implementation of present proteinuria diagnostic thresholds under examination of pregnant women was examined. The analysis was applied to all urine samples of pregnant women from December 2009 to March 20010. The amount of protein in urine was concurrently evaluated by turbidimetric analysis with sulfosalicylic acid, colorimetric analysis with pyrogallol red, "dry chemistry" technology (the diagnostic strips). It is established that the mentioned techniques of analysis of protein in urine provide independent results. The results of colorimetric analysis are characterized by better precision and adequacy. However, in case of pregnant women the diagnostic threshold of protein concentration should be shifted from 0.120 to 0.150 g/l.     

超声评价放疗对颈动脉溃疡斑块形成的影响

目的 探讨超声在评价放疗对颈动脉溃疡斑块形成的影响的价值。方法 回顾性收集经病理学证实为头颈部肿瘤、放疗前后的颈动脉超声资料以及其他基线资料完整的患者93例,比较放疗前后放疗侧颈动脉和非放疗侧颈动脉粥样硬化斑块和溃疡斑块的总数量、平均内膜-中膜厚度、最大斑块面积、最大溃疡斑块的面积、最大溃疡口的面积。结果 放疗前后颈动脉超声检查的平均间隔时间为（6.1±1.9）年;放疗前放疗侧斑块总数量、平均内膜-中膜厚度、最大斑块面积、溃疡斑块的总数量、最大溃疡斑块的面积、最大溃疡口的面积与非放疗侧比较差异均无统计学意义（P均>0.05）;放疗后放疗侧斑块总数量、平均内膜-中膜厚度、最大斑块面积、溃疡斑块的总数量、最大溃疡斑块的面积、最大溃疡口的面积均较非放疗侧加重,差异有统计学意义（P均<0.05）。结论 放疗可导致头颈部肿瘤患者颈动脉粥样硬化斑块的形成和进展,且斑块具有易损性特点。