西酞普兰治疗老年抑郁症对照研究的Meta分析

目的:探讨西酞普兰治疗老年抑郁症的疗效和不良反应的差异。方法:用Meta分析对15项西酞普兰与其他抗抑郁剂治疗老年抑郁症对照研究的文章进行再分析,评价其合并效应量大小和综合显著性检验。结果:西酞普兰治疗前后的自身对照,合并效应量d=4.00,95%CI(2.25,5.74),χ2=65.88,P<0.05。西酞普兰与对照药物在第2周末和治疗后组间的比较,分别为y合并=-0.15,95%CI(-0.28,-0.02),χ2=3.30,P>0.05;y合并=-0.12,95%CI(-0.25,0.01),χ2=1.20,P>0.05。提示西酞普兰起效快,两组疗效没有显著差异。西酞普兰的不良反应显著少于对照药物。结论:西酞普兰与对照组的疗效相仿,但起效快,不良反应少。     

阿立哌唑与氯氮平治疗精神分裂症对照研究的Meta分析

目的:探讨阿立哌唑与氯氮平治疗精神分裂症的疗效和不良反应的差异。方法:应用Meta分析对13项阿立哌唑与氯氮平治疗精神分裂症对照研究的文章进行再分析,评价其合并效应量大小和综合显著性检验。结果:阿立哌唑自身对照比较的治疗效应极大,合并效应量d=-3.81,95%CI(-7.43,-0.19),χ2=156.13,P<0.01;阿立哌唑与氯氮平在治疗2周末和治疗后组间的比较疗效差异无显著性,差异效应偏小,分别为Y合并=0.02,95%CI(-012,0.15),χ2=0.20,P>0.05;Y合并=-0.003,95%CI(-0.13,0.13),χ2=2.04,P>0.05;阿立哌唑的不良反应显著少于氯氮平。结论:阿立哌唑与氯氮平的疗效相仿,但阿立哌唑不良反应少。     

度洛西汀合并丁螺环酮治疗老年抑郁症的对照研究

目的 研究度洛西汀合并丁螺环酮治疗抑郁症的疗效及不良反应.方法 将86例符合CCMD -3诊断标准的老年抑郁症患者随机分为研究组和对照组,分别以度洛西汀合并丁螺环酮及单用度洛西汀治疗,治疗时间为6周,入院时及治疗后分别以汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评定其疗效,以不良反应量表(TESS)评定药物不良反应.结果 治疗后两组HAMD评分均有明显降低(P＜0.05),研究组显效率显著高于对照组(P＜0.05),不良反应评分无明显差异(P＞0.05).结论 度洛西汀合并丁螺环酮治疗老年抑郁症可明显提高疗效,而不增加药物不良反应,安全性无明显差异.     

度洛西汀合并重复经颅磁刺激治疗老年抑郁症的对照研究

目的分析度洛西汀合并重复经颅磁刺激治疗老年抑郁症的临床疗效。方法采用数字随机法将68例符合ICD-10抑郁发作诊断标准的老年抑郁症患者分为研究组和对照组各34例,研究组给予度洛西汀合并重复经颅磁刺激治疗,对照组给予度洛西汀合并伪刺激治疗,共6周。于治疗前及治疗1、2、4及6周末采用汉密尔顿抑郁量表评定临床疗效。结果治疗6周末,研究组和对照组总有效率分别为97.40%和78.10%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前及治疗后1、2、4、6周末两组患者HAMD评分差异均有统计学意义(P<0.01),但两组间比较,差异则无统计学意义(P>0.05)。研究组发生不良反应25例(73.5%);对照组发生不良反应23例(67.6%),两组不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)结论度洛西汀合并重复经颅磁刺激可提高老年抑郁症治疗的有效率。     

度洛西汀与西酞普兰治疗老年抑郁症对照研究

目的探讨度洛西汀与西酞普兰治疗老年抑郁症的疗效及安全性。方法 58例老年抑郁症患者随机分为度洛西汀组（n=29）和西酞普兰组（n=29）。治疗8周后用汉密顿抑郁量表（HAMD）和副反应量表（TESS）评定疗效及不良反应。结果两组疗效相仿（P〉0.05）;两组不良反应差异无统计学意义（P〉0.05）。结论度洛西汀治疗老年抑郁症是安全有效的。     

度洛西汀治疗抑郁症对照研究的Meta分析

目的探讨度洛西汀治疗抑郁症的疗效和不良反应的差异。方法用Meta分析对9项度洛西汀与其他抗抑郁剂治疗抑郁症对照研究的文章进行再分析,并评价其合并效应量大小和综合显著性检验。结果度洛西汀治疗前后的自身对照,提示度洛西汀治疗抑郁症前后症状学变化有非常显著性差异,效应极强;度洛西汀与对照药在第2周末和治疗结束后的组间比较,提示前者起效快,且疗效优于对照药。结论度洛西汀与对照药的疗效相当,但起效快。     

度洛西汀合并小剂量奥氮平对抑郁症患者的治疗作用

目的:探讨度洛西汀合并小剂量奥氮平治疗抑郁症的疗效。方法:采用随机双盲对照研究,将105例抑郁症患者随机分为研究组52例(度洛西汀合并小剂量奥氮平治疗),对照组53例(单用度洛西汀治疗);疗程8周。于治疗前及治疗后采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)及治疗中出现的症状量表(TESS)评定疗效及不良反应。结果:研究组和对照组显效率分别为94.0%和62.7%,以研究组疗效显著(t=2.37,P<0.05)。两组HAMD、HAMA治疗后各次评分均较治疗前显著下降(t=2.66～3.76,P均<0.01);以研究组降分显著(t=2.54～3.68,P<0.01或P<0.05)。两组不良反应相当(χ2=0.08,P>0.05)。结论:度洛西汀合并小剂量奥氮平治疗抑郁症疗效优于单一用药。     

阿立哌唑治疗精神分裂症对照研究的Meta分析

目的 探讨阿立哌唑与其他抗精神病药治疗精神分裂症的疗效和不良反应的差异.方法 用Meta分析对12项阿立哌唑与其他抗精神病药治疗精神分裂症对照研究的文章进行再分析,评价其合并效应量大小和综合显著性检验.结果 阿立哌唑治疗前后的自身对照,合并效应量d=2.64,95%CI为(2.33,2.96),综合显著性检验x2=16.55,P＜0.05,提示阿立哌唑治疗精神分裂症前后症状学变化有非常显著性差异,效应极强.阿立哌唑与对照药物在第2周末和治疗结束后的组间比较,分别为y合并=-0.08,95%CI为(-0.20,0.05),x2=1.15,P＞0.05;y合并=-0.07,95%CI为(-0.19,0.06),x2=1.00,P＞0.05.提示两组疗效相当,差异无统计学意义.阿立哌唑的恶心呕吐和失眠比对照组多,头昏头痛、便秘及视力模糊比对照组少,但两者之间均无统计学意义,其他不良反应均显著少于对照组(x2=8.88～19.89,P＜0.01).结论 阿立哌唑与对照组的疗效相当,不良反应明显不同.     

齐拉西酮注射液治疗精神分裂症急性期对照研究的Meta分析

目的探讨齐拉西酮注射液与氟哌啶醇治疗精神分裂症急性期的疗效。方法用Meta分析对6项齐拉西酮注射液与氟哌啶醇治疗精神分裂症急性期对照研究的文章进行再分析,并评价其合并效应量大小和综合显著性检验。结果齐拉西酮注射液治疗前后的自身对照,合并效应量d=2.14,95%CI（1.90,2.39）,综合显著性检验χ2=17.07,P〈0.01,提示齐拉西酮注射液治疗精神分裂症急性期前后症状学变化有非常显著性差异,效应极强。齐拉西酮注射液与氟哌啶醇在第24小时末和治疗72小时后的组间比较,分别为y合并=-0.10,95%CI（-0.77,0.57）,χ2=0.29,P〉0.05;y合并=-0.17,95%CI（-0.71,0.37）,χ2=0.62,P〉0.05,差异无统计学意义,提示两组疗效相当。结论齐拉西酮注射液与氟哌啶醇疗效相当。     

度洛西汀治疗躯体形式障碍对照研究的Meta分析

目的探讨度洛西汀治疗躯体形式障碍的疗效。方法用Meta分析对4项度洛西汀与其他抗抑郁剂治疗躯体形式障碍对照研究的文章进行再分析,评价其合并效应量大小和综合显著性检验。结果度洛西汀治疗前后的自身对照,合并效应量d=-3．67,95％CI（-4．80,-2．55）,综合显著性检验（r=6．39,P〈0．01）,提示度洛西汀治疗躯体形式障碍前后症状学变化有非常显著性差异,效应极强;度洛西汀与对照药在第2周末和治疗结束后的组间比较,分别为d=-0．12,95％CI（-0．80,0．56）,Х^2=0．35,P〉0．05;y合并=-0．52,95％CI（-1．55,0．52）,Х^2=0．98,P〉0．05,提示两组疗效相当,差异无统计学意义。结论度洛西汀与对照药的疗效相当。     

西酞普兰治疗脑卒中后抑郁对照研究的Meta分析

目的探讨西酞普兰治疗脑卒中后抑郁的疗效及不良反应的差异。方法用Meta分析对13项西酞普兰与其他抗抑郁剂治疗脑卒中后抑郁对照研究的文章进行再分析,评价其合并效应量大小和综合显著性检验。结果西酞普兰治疗前后的自身对照,合并效应量d=-5．84,95％CI（-7．39,-4．29）,综合显著性检验（χ^2=54．46,P〈0．01）,提示西酞普兰治疗脑卒中后抑郁前后症状学变化有非常显著性差异,效应极强;西酞普兰与对照药在第2周末和治疗结束后的组间比较,分别为d=-1．15,95％CI（-1．66,-0．63）,χ^2=19．10,P〈0．01;d=-0．45,95％CI（-0．75,-0．16）,χ^2=8．94,P〈0．01,提示西酞普兰组疗效好于对照组,且起效快;西酞普兰的不良反应显著少于对照药物。结论西酞普兰疗效优于对照药物,不良反应少。     

奥氮平治疗精神分裂症阴性症状对照研究的Meta分析

目的探讨奥氮平治疗精神分裂症阴性症状的疗效和不良反应的差异。方法应用Meta分析对13项奥氮平与其他抗精神病药物治疗精神分裂症阴性症状对照研究的文章进行再分析，评价其合并效应量大小和综合显著性检验。结果1．奥氮平治疗前后的自身对照，合并效应量d=-2．77，95％CI（-4．83，-0．70），Х^2=89．03，P〈0．01；2．奥氮平与对照药物在第2周末和治疗后组间的比较，分别为d=-0．14，95%ACI（-0．31，0．04），Х^2=4．56，P〉0．05；Y合并=-0．10，95％CI（-0．22，0．03），Х^2=3．20，P〉0．05；提示两组疗效没有显著差异；3．奥氮平的不良反应显著少于对照组药物。结论奥氮平与对照组的疗效相仿，但副作用少。     

阿立哌唑与氯氮平治疗精神分裂症阴性症状对照研究的Meta分析

目的探讨阿立哌唑治疗精神分裂症阴性症状的疗效和不良反应的差异。方法应用Meta分析对10项阿立哌唑与氯氮平治疗精神分裂症阴性症状对照研究的文章进行再分析，评价其合并效应量大小和综合显著性检验。结果（1）阿立哌唑自身对照比较的治疗效应极大，合并效应量Y合并=-1．77，95％CI（-2．10，-1．43，Х^2=11．87，P〉0．05；（2）阿立哌唑与氯氮平在第2周末和治疗后组间的比较疗效没有显著差异，差异效应偏小，分别为Y合并=-0．01，95％CI（-0．17，0．14），Х^2=1．43，P〉0．05；Y合并＝-0．07，95％CI（-0．21，0．08），Х^2=7．88，P〉0．05；（3）阿立哌唑的不良反应显著少于氯氮平。结论阿立哌唑与氯氮平对阴性症状的疗效相仿，但阿立哌唑副作用少。     

舍曲林治疗强迫症对照研究的Meta分析

目的探讨舍曲林与对照药治疗强迫症的疗效差异。方法：应用Meta分析对11项舍曲林治疗强迫症对照研究的文献进行再分析,评价其合并效应量大小和综合显著性检验。结果：舍曲林治疗前后的自身对照,合并效应量d=2.36,95%CI（2.06,2.66）,综合显著性检验（χ2=15.53,P〈0.01）,提示舍曲林治疗强迫症前后,症状学变化有非常显著性差异,效应极强;舍曲林与对照药在治疗第2周末和治疗结束后的组间比较,分别为d=0.02,95%CI（﹣0.14,0.18）,（χ2=0.21,P〉0.05）;y合并=﹣0.07,95%CI（﹣0.64,0.50）,（χ2=0.24,P〉0.05）。提示舍曲林与对照药疗效相仿。结论：舍曲林改善强迫症状疗效显著,与对照药治疗强迫症的疗效相仿。     

米氮平与草酸艾司西酞普兰对伴失眠的老年抑郁症的疗效研究

目的比较米氮平与草酸艾司西酞普兰对伴失眠的老年抑郁症的疗效与安全性。方法选取符合《中国精神障碍分类与诊断标准(第3版)》(CCMD-3)诊断标准的老年抑郁症患者68例,采用随机数字表法分为米氮平组(n=35)和草酸艾司西酞普兰组(n=33)。米氮平组起始剂量7.5~15 mg/d,最高不超过45mg/d,草酸艾司西酞普兰组从5 mg/d开始服用,最高量不超过20 mg/d,观察期为8周,使用汉密尔顿抑郁量表(HRSD)和副反应量表(TESS)于治疗前、治疗后1、2、4、8周末测评两组的疗效和安全性,使用匹兹堡睡眠质量指数问卷(PSQI)于治疗前、治疗后1、2、4、8周评定睡眠质量。结果治疗后8周,米氮平组和草酸艾司西酞普兰组有效率差异无统计学意义(91.4%vs.90.9%,χ2=0.124,P0.05)。治疗8周末,米氮平组和草酸艾司西酞普兰组PSQI评分差异有统计学意义[(6.20±2.52)vs.(9.14±2.42),t=4.98,P0.01]。不良反应两组比较差异无统计学意义(χ2=1.32,P0.05)。结论米氮平治疗老年抑郁症安全有效,但米氮平因其可快速改善睡眠质量,更适合对伴有失眠的老年抑郁症患者使用。     

西酞普兰与马普替林治疗老年抑郁症的对照研究

目的比较西酞普兰与马普替林治疗老年抑郁症的疗效及安全性。方法将96例老年抑郁症住院患者随机分为两组,48例应用西酞普兰治疗,48例应用马普替林治疗,疗程均为8周。采用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）、临床疗效总评定量表（CGI-SI）评定临床疗效,治疗中出现的不良反应量表（TESS）评定药物不良反应。结果西酞普兰与马普替林治疗老年抑郁症的疗效相当（P〉0.05）,但前者不良反应少（P〈0.05）。结论西酞普兰治疗老年抑郁症疗效显著,不良反应少,安全性高。     

首胎次与多胎次的精神分裂症胎次风险研究

目的比较首胎次与多胎次的精神分裂症患者人口学资料的差异及探讨胎次与精神分裂症的关系。方法收集500例年龄在18~40岁、符合《国际疾病分类(第10版)》(ICD-10)诊断标准的精神分裂症患者的人口学资料。使用t检验及χ2检验统计方法,运用Haldane和Smith分析法进行胎次效应的估算以了解胎次与精神分裂症的关系。结果两组比较有统计学意义的是性别(χ2=8.48,P=0.004)、家族精神病史(χ2=4.34,P=0.037)、同胞患病情况(χ2=4.67,P=0.03)、患者发病年龄(t=-2.05,P=0.04)、出生时父亲年龄(t=-8.22,P=0.00)、出生时母亲年龄(t=-9.71,P=0.00)及母亲流产、死胎情况(χ2=69.02,P=0.00)。胎次的频率分布中胎次大于1的占比为63%,胎次等于1占比为37%。使用Haldane和Smith法分析,C值3.232(P0.01)。结论在遗传、环境因素影响方面多胎次患者较单胎更加突出。胎次高与患精神分裂症的风险相关。     

氨磺必利合并度洛西汀治疗以躯体症状为主的抑郁症对照研究

目的探讨氨磺必利合并度洛西汀对以躯体症状为主的抑郁症的疗效及安全性。方法采用随机开放对照研究,将符合《国际疾病分类(第10版)》(ICD-10)抑郁症伴躯体症状诊断标准的60例患者按随机数字表法分为氨磺必利合并度洛西汀治疗组(研究组)和单纯度洛西汀治疗组(对照组)各30例,均治疗8周。在治疗前和治疗后2、4、6、8周末采用汉密顿抑郁量表17项版(HRSD-17)、症状自评量表(SCL-90)躯体化因子、副反应量表(TESS)进行疗效及副作用测评。结果治疗后两组HRSD-17评分和SCL-90躯体化因子分值较治疗前差异有统计学意义(P0.01)。在治疗后第2周末起,两组HRSD-17评分和SCL-90因子分值同期比较差异有统计学意义(P0.05或0.01),两组不良反应症状均较轻,患者均能耐受,未做特殊处理。结论氨磺必利合并度洛西汀对躯体症状为主的抑郁症的疗效和安全性可能优于单一使用度洛西汀治疗。