环维黄杨星D治疗心绞痛的甲襞微循环观察

对黄杨碱治疗的６２例冠心病心绞痛甲襞微循环变化进行观察。结果表明：９６．８％（６０／６２）的病例甲襞微循环有异常改变，且病情愈重其改变愈明显。用该药４．５ｍｇ／日（１．５ｍｇ，ｔｉｄ）治疗６０天结果显示：绝大多数微循环异常指标都获改善（Ｐ＜０．０５～０．０１），并认为该药有部分类似茛菪类药物的作用。对少数严重病例的异常微循环改善不明显。心绞痛缓解率及心电图（ＳＴ、Ｔ）改善率分别在７０％以上及５０％～７０％之间。面药对降高明固醇及高甘油三酯作用不明显（Ｐ＞０．０５），而对升高高密度脂蛋白具有较好疗效（Ｐ＜０．０５）。该药无明显毒副作用。     

慢频率依赖性间歇性房室阻滞伴心室静止一例

慢频率依赖性间歇性房室阻滞伴心室静止一例张永庆刘进王道金戴自力林为＊（河南省信阳地区人民医院信阳４６４０００）临床资料及心电图分析患者女性，７２岁，平素健康。１９９４年１１月２３日起反复发作晕厥，常规心电图拟诊“间歇性房室阻滞（ＡＶＢ）伴室性逸搏”。...     

以首发精神症状的神经梅毒患者临床特征分析

目的总结以精神症状为首发神经梅毒患者的临床特点,为临床早期确诊神经梅毒提供线索。方法回顾性分析25例神经梅毒患者的精神病性症状。结果 25例患者中,误诊16例,主要误诊为双相情感障碍、精神分裂症、分裂样精神病、阿尔茨海默病、精神发育迟滞;精神病性症状共有25例,情感症状20例,认知功能改变22例,人格改变16例。结论首发精神症状的神经梅毒精神病性症状丰富,误诊率高,及时治疗能够改善精神症状。     

PANDAS研究进展

本文对链球菌感染相关的儿童自身免疫性神经精神障碍（PANDAS）假说的概念、病因病理、临床表现及其诊治等有关问题的进展及当前知识作一综述。     

强迫障碍药物治疗现状

强迫障碍（OCD）是一种以强迫思维及强迫行为为主要表现的慢性进行性精神障碍,终身患病率约1％-3％。据WHO统计,OCD是世界范围内10种最致残疾病之一,常导致严重精神残疾,生活质量差,给家庭造成严重负担。OCD还与其它精神疾病如抑郁症、焦虑障碍、抽动障碍、疑病症、躯体变形障碍（BDD）及进食障碍等有较高的共病率,临床疗效不佳。现就OCD的有关药物治疗简述如下：     

20世纪80年代与90年代精神科门诊首诊诊断变迁

目的　了解80年代与90年代精神科门诊首诊患者中诊断分布变迁。方法　对1985年的 1351例及1994年的1323例门诊首诊病例的诊断进行比较研究。结果　与80年代相比，90年代 精神科门诊首诊诊断分布发生显著变化，阿尔采木氏病(P<0.05)，酒精所 致精神障碍(P<0.01)，情感性精神障碍(P<0.01)，神经 症(P<0.05)，睡眠与觉醒障碍的诊断增多(P<0.01)；精神分裂症及分裂样精神病(P<0.01)，精神发育迟滞的诊断减少(P <0.01)。结论　阿尔采木氏病，酒精所致精神障碍及神经症等与心 理社会因素密切相关的精神障碍也应列入精神科门诊的防治重点。     

首发非器质性睡眠障碍患者执行功能与睡眠质量及情绪状态的相关性

目的 探讨首次发作的非器质性睡眠障碍（NI）患者执行功能与睡眠质量及情绪状态的相关性。方法 选取2017年5月至2018年8月在芜湖市第四人民医院就诊的NI患者50例为NI组,另采用整群随机抽样法选取同期芜湖市某小区内某一单元楼健康人群（HC）50例为HC组,采用匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）评估两组睡眠质量,采用焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS）评估两组情绪状态,采用反应-抑制测试的错误数和反应时间以及Stroop色词测试的错误数和反应时间评估两组执行功能;探讨NI组执行功能与情绪状态、睡眠质量的相关性。结果 NI组反应-抑制测试、Stroop-A、Stroop-B、Stroop-C的反应时间及Stroop-C错误数均大于HC组（P均<0.05）。NI组反应-抑制测试中反应时间与PSQI得分呈正相关（r=0.338,P=0.016）,Stroop-A中错误数与SDS得分呈正相关（r=0.418,P=0.003）。结论 NI患者执行功能较差,执行功能越差的患者,睡眠质量及情绪状态越差。     

度洛西汀治疗伴疼痛症状的女性抑郁症的疗效

目的研究度洛西汀对伴疼痛症状女性抑郁症患者的疗效及安全性。方法用度洛西汀治疗57例伴疼痛症状的女性抑郁症患者,治疗6周,采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)17项版本、医学结局研究用疼痛量表(MOSPM)和不良反应量表(TESS)评定疗效及不良反应。结果 HAMD、MOSPM总分在治疗1周末下降,与治疗前评分比较有统计学意义(t=2.74,P<0.05;t=2.62,P<0.01),治疗6周末评分与治疗前比较有统计学意义(t=13.22,10.52;P<0.01)。患者的抑郁及躯体疼痛症状均较治疗前明显减轻,疼痛症状的疗效为77.4%、抑郁症状的疗效为83.6%,不良反应轻。结论度洛西汀能明显改善伴疼痛症状的女性抑郁症患者的抑郁、疼痛症状,疗效明显、不良反应轻、依从性好。     

抑郁障碍伴疼痛性躯体症状研究进展

对抑郁障碍伴疼痛性躯体症状的流行病学、疼痛症状对抑郁障碍治疗及转归的影响及疼痛症状的抗抑郁剂治疗等有关问题的研究进展作一综述.