对精神分裂症病人实施整体护理的效果分析

我院于2001年2月实施了系统化整体护理，对提高精神分裂症的治疗效果，预防复发取得了良好的效果。现报道于后。     

甲状腺腺瘤致双相情感性精神障碍快速循环发作一例

甲状腺腺瘤致双相情感性精神障碍快速循环发作一例王晓枫韦有芳于爱莲宋长海患者女，３７岁，已婚。因甲状腺肿大３年，并失眠、情绪低落与兴奋躁动交替发作１年余，于１９９５年８月入院。１９９２年前患者无意中发现颈部有肿块，但无自觉症状。１９９４年以来，无明显原...     

博思清与维思通治疗精神分裂症对照研究

目的探讨博思清(阿立哌唑)治疗精神分裂症的疗效及副作用。方法用博思清与维思通治疗精神分裂症各20例作为对照研究,采用阳性症状与阴性症状量表(PANSS)、不良反应症状量表(TESS)评定疗效及副作用。结果博思清组有效率86%,显效率78%;维思通组有效率82%,显效率71%。博思清组以兴奋激越等副反应为主,维思通组以锥体外系反应为主。结论该两种药物对治疗精神分裂症均有确切疗效,且安全性相对较高,博思清改善阴性症状效果明显,而维思通对阳性症状的控制更好些。     

综合心理干预对精神分裂症患者认知功能及生活质量的影响研究

目的探讨综合心理干预对精神分裂症患者认知功能及生活质量的效果,为改善精神分裂症患者生活质量及认知功能供依据。方法本研究为开放式随机对照临床试验。选取符合《国际疾病分类(第10版)》(ICD-10)中精神分裂症诊断标准的住院患者120例,采用随机数字表法分为研究组(n=59)和对照组(n=61)。两组均进行常规药物治疗,研究组在此基础上进行综合心理干预,包括支持性心理治疗、认知行为治疗、家庭心理治疗、健康教育、工娱治疗,共16周。采用阳性和阴性症状量表(PANSS)、世界卫生组织生存质量量表简表(WHOQOLBREF)、认知功能成套测试(MCCB)对两组患者进行疗效评定。并随访1年,比较两组患者的疾病复发率。结果两组在治疗后各时点量表评分与治疗前相比差异有统计学意义(P0.05)。治疗后两组同期各量表评分比较差异有统计学意义(P0.05)。研究组复发9例(15%),对照组复发16例(26.7%),两组复发率比较差异有统计学意义(P0.01)。结论综合性心理干预能有效改善精神分裂症患者的生活质量和认知功能,降低复发率。     

氨磺必利与奥氮平治疗首发精神分裂症疗效对比观察

目的评价氨磺必利与奥氮平治疗首发精神分裂症的临床疗效及安全性。方法将68例首发精神分裂症患者随机分为氨磺必利组和奥氮平组,分别治疗8周,采用阳性和阴性综合征量表（PANSS）、治疗中需处理的不良反应症状量表（TESS）评定疗效及不良反应。结果氨磺必利组显效率（70.6%）、有效率（76.5%）与奥氮平组显效率（91.2%）、有效率（94.1%）差异无统计学意义（P＆gt;0.05）。两组患者治疗后各时点PANSS总分及各因子分与治疗前比较均降低（P〈0.05,P〈0.01）。震颤方面氨磺必利组发生率高于奥氮平组（P〈0.05）;嗜睡、肝功异常、体质量增加等方面氨磺必利组发生率均低于奥氮平组（P〈0.01）。结论氨磺必利治疗精神分裂症与奥氮平疗效相当,不良反应轻,依从性好,值得临床推广。     

奥氮平合并碳酸锂治疗躁狂发作临床对照研究

目的研究奥氮平合并碳酸锂与氟哌啶醇合并碳酸锂治疗躁狂发作的疗效及安全性。方法将72例躁狂发作患者随机分为两组,其中奥氮平组和氟哌啶醇组各36例,进行为期6周的对照研究,采用躁狂量表和不良反应症状量表评定疗效及安全性。结果奥氮平组与氟哌啶醇组疗效相当(P>0.05),而奥氮平组副作用明显少于氟哌啶醇组。结论奥氮平合并碳酸锂是治疗躁狂发作安全有效的药物。     

心律失常患者射频消融治疗的心理特点及术前焦虑的多因素分析

目的通过对心律失常患者射频消融治疗的心理特点及术前焦虑的多因素分析，为进一步的综合性心理干预提供依据。方法通过自拟量表、状态特质焦虑量表、简易应对方式问卷、社会支持评定量表、艾森克人格问卷，对96例心律失常患者进行测评，并对相关因素进行分析。结果术前有焦虑情绪者61．5％，其中特质性焦虑、既往手术或介入接触史、同病室手术反应者的影响、术后身体恢复情况估计、神经质病人、是否了解手术过程是患者焦虑的主要因素。而消极应对方式高于常模，表明射频消融治疗时多伴有较重的抑郁情绪。社会支持量度明显高于一般手术者，可能与人们对射频消融治疗认识严重于一般手术的心理反应有关。结论术前及术后进行积极的综合性心理干预，对于缓解病人的焦虑及术后的恢复非常重要.     

心律失常患者射频消融治疗的心理特点及术前焦虑的多因素分析

目的通过对心律失常患者射频消融治疗的心理特点及术前焦虑的多因素分析,为进一步的综合性心理干预提供依据.方法通过自拟量表、状态特质焦虑量表、简易应对方式问卷、社会支持评定量表、艾森克人格问卷,对96例心律失常患者进行测评,并对相关因素进行分析.结果术前有焦虑情绪者61.5%,其中特质性焦虑、既往手术或介入接触史、同病室手术反应者的影响、术后身体恢复情况估计、神经质病人、是否了解手术过程是患者焦虑的主要因素.而消极应对方式高于常模,表明射频消融治疗时多伴有较重的抑郁情绪.社会支持量度明显高于一般手术者,可能与人们对射频消融治疗认识严重于一般手术的心理反应有关.结论术前及术后进行积极的综合性心理干预,对于缓解病人的焦虑及术后的恢复非常重要.     

冠心病介入性治疗病人的心理特点及术前焦虑的相关因素分析

目的探讨对冠心病介入性治疗病人的心理特点及术前焦虑的相关因素，旨在为综合性心理干预提供依据。方法采用自编量表、状态特质焦虑量表、简易应对方式问卷、社会支持评定量表及艾森克人格问卷，对121例冠心病病人进行测评，并对相关因素进行分析。结果术前有焦虑情绪者占60．33％，其中特质性焦虑、既往有手术或介入接触史、受同病室手术反应者的影响、术后身体恢复情况估计、神经质病人以及是否了解手术过程是病人焦虑的主要因素，而且消极应对方式高于常模。表明冠心病病人多伴有较重的抑郁情绪；社会支持力度明显高于一般手术者。结论术前及术后进行积极的综合性心理干预，对于缓解此类病人的焦虑及术后的恢复非常重要。     

精神科较少见的一些情况

精神科较少见的一些情况刘红湖熊联慧杨国周王晶石蔡忠全林冬刘广志于浚张风林任春生刘琨王晓枫韦有芳韦盛忠李姜宁臧宁陈耀银罗小年张宗胜臧德馨管国涛白录东谭明刚本刊编辑部综合编辑：近来收到一些作者来稿，都是病例报告，在精神科临床上较少见的，现综合１２个单位、...