直肠癌术后的心理护理

直肠癌在整个消化道中其发病率仅次于胃癌,现在治疗手段以手术切除为首选方法,辅以化疗及放疗.癌肿距肛缘5～6cm以上者,行保留肛门的根治术,直肠癌位置较低、距肛门5～6cm以内,在切除癌肿后需要作人工肛门.手术往往不易被病人所接受,普遍存在着一些不良心理.护理要点是帮助病人树立战胜癌肿的信心,完善各项术前准备,观察术后伤口愈合情况,做好人工肛门及会阴部的护理,防止并发症.     

直肠癌Miles加术中埋管组织间放疗的护理

为提高直肠癌的疗效,消除残存病灶或可能潜在的亚临床病灶,减少复发率,我科于1995年3月开展了Miles加术中埋管组织间放疗治疗直肠癌的新方法.并取得了较好的近期疗效.Miles术是经腹会阴联合切除的一种直肠癌根治术.创面大,腹部留有永久性人工肛门.腔内放疗是近距离腔内组织间的放疗方法.放疗后可能加大会阴部创面愈合的难度,且伤口易于感染.故为确保这一新技术的顺利开展,做好相关的护理至关重要,现就其护理特点加以论述.     

Mile''s术后会阴部引流管的护理

大肠癌在经济发达地区和国家十分多见 ,在我国为第五位常见癌症 ,而直肠癌占整个大肠癌的 5 0 %左右。 190 8年美国医生Mile首先介绍了经腹会阴联合切除术作为标准的直肠癌手术 ,称为Mile’s术 ,此术式适用于直肠肿瘤距肛缘 7cm以下者 ,优点是切除范围大 ,根治效果好。手术中会阴部伤口处理有多种方法 ,以往以会阴部伤口不缝合 ,填充纱条为主 ;近年来一般以会阴部伤口一期缝合 ,内置引流管冲洗创面为主。手术后对引流管采取严格的专业护理尤为重要 ,本文主要介绍 162例Mile’s术后会阴部引流管的护理体会。1　临床资料我院自 2 0 0 0年 1…     

直肠癌Miles术后会阴部伤口护理方法的改进

目的探讨局部护理方法的改进对直肠癌Miles术后会阴部伤口的影响。方法采用传统和局部理疗的护理方法,将我科50例行直肠癌Miles术患者随机分为2组,传统组即P.P冲洗＋坐盆组24例;局部理疗组P.P坐盆＋红外线烤灯＋局部湿热敷组26例。结果局部理疗组护理方法较传统组伤口愈合快,换药次数少,住院时间短,差异均具有统计学意义（P（0.05）。结论对直肠癌Miles术后的会阴部伤口,采用P.P液坐盆＋红外线烤灯＋局部湿热敷的护理方法疗效好,有利于伤口的愈合。     

直肠癌Miles术后会阴部伤口愈合缓慢的影响因素分析

目的:探讨直肠癌Miles术后会阴部伤口愈合缓慢的影响因素.方法:回顾性分析210例经病理诊断明确且行Miles术的直肠癌患者临床资料,分析可能影响Miles术后切口愈合不良的因素,包括:性别、年龄、术前营养状态、术中盆腔腹膜修复与否、术前放疗以及术前、术后是否行高压氧治疗等.结果:直肠癌Miles术后切口Ⅰ期愈合率在性别、年龄、术前营养状态以及术中盆腔腹膜修复与否间差异均无统计学意义(P>0.05),患者术前放疗切口Ⅰ期愈合率明显低于术前未行放疗者(P<0.01),而患者术前以及术后行高压氧疗切口Ⅰ期愈合率高于术前及术后未行高压氧疗者(P<0.05).结论:术前放疗能延缓直肠癌Miles术后切口Ⅰ期愈合,而术前及术后高压氧疗能促进直肠癌Miles术后切口Ⅰ期愈合.高压氧疗可用于临床预防直肠癌Miles术后切口愈合不良.     

直肠癌Miles术后患者放疗期间的临床观察与护理

目的 探讨直肠癌Miles术后患者放疗期间的护理方法及技巧,帮助患者正确认识疾病,解除不良情绪,积极配合放射治疗.方法 针对直肠癌Miles术后患者放疗期间出现的问题给予护理干预.结果 患者能够接受现实并保持良好的心态,放疗进程顺利.     

个性化护理在直肠癌患者术后放疗中的应用

直肠癌是消化道常见的恶性肿瘤之一,具有较高的发病率,占消化道癌的第2位。直肠癌常规治疗方式为手术治疗,但单纯手术治疗后复发率较高,因此直肠癌患者手术治疗后往往采取局部放射疗法继续治疗[1]。直肠癌患者术后放疗可有效降低直肠癌复发率,但术后放疗也会产生较多的副作用,给患者带来较多身体不适,因此个性化的护理干预对直肠癌患者术后放疗至关重要[2]。我院对直肠癌术后放疗患者提供个性化护理干预,取得了理想效果,现报告如下。     

直肠癌根治术后的护理

目的探讨直肠癌根治术后的护理，以减少术后并发症，提高患者生存质量。方法总结我科自2003年1月至12月收治的30例直肠癌病人根治术后的护理措施。结果本组病例中1例发生吻合口瘘，经再次手术行横结肠造瘘后治愈，2例发生会阴部伤口感染，经过加强抗生素的应用、及时换药和有效伤口引流而愈合。其余27例患者均取得了满意的治疗效果。结论直肠癌根治术创面大、手术时间长，高质量的护理对减少术后并发症、提高患者生存质量至关重要。     

26例直肠癌（Miles）术后放射治疗的护理

低位性大肠癌是消化道最常见的恶性肿瘤之一，其中60%-70%的直肠癌患者需做结肠造口术(直肠癌Miles)[1]，直肠癌术后拒不复发多在2-3年内发生，放射治疗能明显减少局部的复发率。因此直肠癌术后放射治疗是患者治疗的关键，由于患者在接受放射治理期间会产生一系列的放疗副反应，如护理不当会直接影响治疗的效果。为此，做好直肠癌术后患者放疗期间的护理显得十分必要。     

125I粒子植入治疗直肠癌Mils术后骶前复发的观察和护理

腹会阴联合切除(Miles)是治疗低位直肠癌的经典术式,术前或术后配合外放疗和化疗可有效地降低骶前复发和远处转移,但对于外放疗后骶前复发缺乏有效的治疗手段,125I粒子组织间植入治疗地发展有效的解决了这一难题,我院自2005年10月至2006年3月共完成直肠癌术后骶前复发的125I粒子植入治疗4例,现将临床护理和观察要点探讨分析如下:     

中晚期直肠癌54例术后放疗

直肠腺癌 5 4例经病理证实肿瘤组织穿透肠壁侵犯周围组织和有淋巴结转移。术后均接受放射线外照射 ,DT5 0～ 6 0 Gy/ 2 5～ 30次· 5～ 6周。结果 :中晚期直肠癌术后放疗 2年复发率为 33.3%、2年复发加转移率为 46 .3%、2年生存率达 70 .4% ,5年生存率为 5 3.7%。结论 :中晚期直肠癌的术后放疗对减少复发及转移有着重要的作用     

根治性直肠癌手术后局部复发的因素及临床诊治

目的 探讨根治性直肠癌手术后局部复发的因素及临床诊治.方法 240 例直肠癌患者术后复发67 例,未复发173 例,将未复发患者设为对照组,术后局部复发患者设为观察组.针对局部复发原因进行针对性治疗.结果 吻合口、盆腔和会阴部是术后局部复发的主要部位;Dukes 分期越晚、直肠癌原发肿瘤位置越低,复发率越高,预后越差.主要通过再手术、局部放疗或全身化疗对复发癌进行治疗.结论 充分了解直肠癌患者复发的因素,根据不同的病理类型进行针对性治疗,对降低并发症,提高患者生活质量有重要意义.     

喉癌放疗后手术伤口护理特点

对晚期喉癌患者,目前大多采用放疗加手术的综合疗法.但术前放疗后正常组织的修复能力受到损伤,影响术后伤口愈合,术后近期并发症如咽瘘形成、切口及造瘘口感染的发生率高达73%(1),对这类病人的伤口护理直接关系到手术疗效和床位周转率,因此至关重要.     

直肠癌术后放疗的临床观察

直肠癌是消化道常见的恶性肿瘤之一.放射治疗是治疗直肠癌的主要治疗方法之一.在放射治疗中不可避免出现一些不良反应,因此,积极的防治和护理是保证放疗顺利进行和提高治疗效果的重要环节,我院2006年～2010年月共收治直肠癌术后放疗患者65例,现将总结报告如下:     

低位直肠癌Miles手术会阴部切口一期缝合愈合的影响因素及处理方法

目的 探讨影响低位直肠癌行Miles手术会阴部切口一期缝合愈合的因素及对策,旨在提高一期缝合愈合率.方法 回顾性分析90例笔者所在医院低位直肠癌行Miles手术患者的临床资料,分析影响切口一期缝合愈合的因素,采取相应的治疗方法.结果 直肠癌Miles术后会阴部切口一期愈合率为82.5%,17.5%的患者发生会阴部切口愈合不良.术前行放疗的患者会阴部切口一期愈合率与未行放疗者相比差异有统计学意义(P=0.028).结论 直肠癌患者术前放疗可导致会阴切口愈合不良,合理处理术前和术后的各个环节,可以提高会阴部切口一期愈合率.     

直肠癌患者术后放疗的临床观察与护理体会

目的探讨直肠癌患者术后放疗期间出现的不良反应以及护理对策.方法 选取本院于2011年1月至2012年6月在本院行直肠癌根治手术术后放疗的60例患者为研究对象,随机将患者分为观察组及对照组,每组各30例患者.其中对照组患者实施常规性护理,观察组患者在对照组的基础上实施心理护理、舒适护理、健康教育,观察两组患者术后造口感染情况以及化疗不良反应发生情况.结果 观察组患者放疗后出现有6例患者出现不良反应,对照组患者共有14例患者出现不良反应,两组患者不良反应具有统计学意义(P<0.05).结论 对大肠癌术后行放疗的患者实施综合性护理能有效降低患者术后造口感染以及放疗期间不良反应的发生率,有利于患者的预后.     

直肠癌Miles术后骶前冲洗治疗

目的：探讨骶前冲洗预防腹会阴联合直肠癌切除术（Miles术）后会阴部伤口感染的效果。方法：比较Miles术后传统方法处理会阴部伤口组和骶前冲洗组的疗效差异，并对伤口不良愈合的危险因素进行分析。结果：骶前冲洗组的精神状态恢复时间、血浆引流管保留时间、抗生素使用时间、体温升高时间、伤口愈合时间、住院时间均短于传统处理组，骶前冲洗组的换药次数、伤口二期缝合例数、伤口丙级愈合例数均少于传统处理组，以及骶前冲洗组的伤口不良愈合几率是传统处理组的0．136倍。结论：骶前冲洗能够显著降低Miles术后会阴部伤口感染率。     

分娩后怎样护理会阴

会阴是指肛门与阴唇后联合间的组织。产妇分娩时，由于胎儿压迫会阴部，以至医生助产在会阴部的操作，产后会阴部常发生充血和水肿，有的可能还有程度不同的会阴部撕裂伤或有会阴侧切开的伤口。会阴伤口位居肛门、尿道口附近，产后阴道有恶露不断排出，易污染局部，加之孕妇经历“十月怀胎”，分娩后体质相对虚弱。所以，若不注意加强会阴部的护理，常常容易引起会阴部以及生殖系统感染发炎。因此，分娩后护理好会阴，对产妇的康复十分重要。     

藻酸盐敷料用于Mile's术后会阴部感染性创面愈合的观察

目的：观察藻酸盐敷料对直肠癌患者Mile＇s术后会阴部创面愈合的影响。方法：应用藻酸盐敷料对16例患者伤口进行局部换药及填塞,同时对14例患者常规使用稀碘伏纱条引流,比较两组伤口渗液情况及伤口愈合百分率。结果：藻酸盐敷料用于Mile＇s术后会阴部伤口的治疗,能明显减少创面的渗液,缩短创面愈合时间,与对照组比较具有显著性差异（P〈0.05）。结论：藻酸盐敷料具有促进Mile＇s术后会阴部感染性创面愈合的作用。     

直肠癌治疗术术后放疗的临床疗效观察

目的探讨直肠癌治疗术后放疗的临床疗效.方法前瞻性的将收治于我院的直肠癌术后患者分为单纯治疗组和术后放疗组,回顾性的分析两组术后治疗的疗效.结果单纯手术组5个月,1年以及2年复发率分别为:17.7%、29.4%、47.1%;术后放疗组5个月,1年以及2年复发率分别为4.8%、9.5%、19.1%.结论直肠癌术后辅助性放疗对直肠癌的治疗具有积极作用.