吉林省农村居民糖尿病知晓率、治疗率和控制率现状及影响因素分析

目的了解吉林省农村居民糖尿病知晓率、治疗率和控制率,分析相关危险因素。方法采用多阶段分层随机整群抽样的方法,对抽取的居民进行问卷调查和体格检查,对923名糖尿病患者调查资料进行统计分析。对于单因素有意义的因素进行多因素非条件Logistic回归分析。结果吉林省农村居民糖尿病知晓率、治疗率、控制率和治疗者控制率分别为68.9%、57.7%、23.9%和41.5%;多因素Logistic回归分析结果显示,知晓率的影响因素为性别、糖尿病家族史、吸烟、饮酒和锻炼;治疗率的影响因素为年龄、职业、糖尿病家族史、饮酒和锻炼;控制率的影响因素为性别。结论吉林省农村居民糖尿病知晓率、治疗率和控制率有待进一步提高。应结合危险因素开展有针对性的措施控制血糖。     

黑龙江省兰西县农村居民空腹血糖受损和糖尿病的横断面研究

目的 了解黑龙江省兰西县农村居民空腹血糖受损(IFG)检出率、糖尿病(DM)患病率和相关因素及DM的知晓率、治疗率、控制率.方法 整群抽取黑龙江省兰西县平山镇11个屯3480名35岁以上农村居民进行横断面调查.结果 兰西县农村居民IFG检出率为4.68%,标化率为4.47%;其中男性占5.06%,女性占4.38%,标化率分别为4.71%、4.24%;男、女性及总的DM患病率分别为7.85%、6.57%和7.15%,标化后分别为7.22%、6.62%和6.80%.空腹血糖水平无性别差异(χ2=2.725,P=0.256);IFG检出率和DM的患病率均随年龄的增加而上升,年龄与空腹血糖水平关系的趋势χ2检验差异有统计学意义(χ2=58.115,P=0.000);多因素逐步回归分析结果提示:年龄、吸烟、体重指数和甘油三酯是空腹血糖水平的危险因素,OR值(95%CI)分别为1.518(1.360～1.694)、1.277(1.134～1.439)、1.187(1.014～1.391)和1.754(1.385～2.220);DM的知晓率、治疗率、控制率、知晓者中治疗率分别为12.74%、9.43%、4.72%和74.07%.结论 平山镇地区DM患病率及IFG检出率处于较高水平,而DM的知晓率、治疗率和控制率较低.     

昆明市农村居民心血管疾病患病率及影响因素分析

[目的]分析昆明市农村居民心血管疾病的患病现状及影响因素.[方法]采用PPS抽样方法在昆明市石林县对6006名45岁以上村民通过问卷调查和体格检查获取心血管疾病的患病资料;并应用二分类Logistic模型分析影响心血管疾病患病的因素.[结果]该地村民高血压、脑卒中和心脏病的患病率分别为30.8%、1.7%和0.7%,男性的高血压和心脏病患病率均高于女性(P＜0.05).在影响高血压患病的因素中,年龄越大者、家庭收入水平越低者、吸烟者、超重者、患有糖尿病者、有家族高血压史和脑卒中史者患高血压的可能性越大(OR值分别为1.05、0.90、1.24、2.39、2.67、2.06和3.20;95%CI分别为1.04～1.06、0.85～0.94、1.07～1.44、2.00～2.84、1.42～5.01、1.05～4.05和1.96～5.23).在影响脑卒中患病的因素中,年龄越大者、超重者和有家族脑卒中史者患脑卒中的可能性越大(OR值分别为1.07、1.12和5.03;95%C1分别为1.04～1.09、1.07～2.68、和1.16～21.8).在影响心脏病患病的因素中,年龄越大者、超重者和有家族高血压史者患心脏病的可能性越大(OR值分别为1.05、1.99和3.82;95%CI分别为1.03～1.07,1.20～3.31和1.87～7.79).[结论]加强农村居民戒烟、合理饮食的健康教育,减少超重和糖尿病的发生有助于降低心血管疾病的发生.     

2型糖尿病患者患病知晓率、治疗率、控制率及影响因素研究

目的掌握萧山区2型糖尿病(T2DM)患者患病知晓率、治疗率和控制率(简称"三率"),并分析其相关影响因素。方法采用多阶段分层整群抽样方法,抽取杭州市萧山区6个镇(街道)12个村(社区)≥18周岁的常住户籍居民4 536人进行问卷调查、空腹血糖检测和口服葡萄糖耐量试验(OGTT),采用多因素Logistic回归分析糖尿病患者"三率"的影响因素。结果共调查4 473人,糖尿病患病率为10.64%,标化患病率为6.76%,男性标化患病率为6.87%,与女性的6.64%比较,差异无统计学意义(P0.05)。糖尿病患者患病知晓率、治疗率和控制率分别为56.30%、47.06%和29.41%。多因素Logistic回归分析显示,年龄增长是提高"三率"的影响因素(患病知晓率OR=1.971,95%CI:1.445~2.689;治疗率OR=1.530,95%CI:1.126~2.078;控制率OR=2.185,95%CI:1.519~3.143);有糖尿病家族史是提高糖尿病患病知晓率和治疗率的影响因素(患病知晓率OR=3.876,95%CI:2.159~6.957;治疗率OR=3.615,95%CI:2.126~6.146)。结论萧山区低年龄段T2DM患者"三率"有待提高;应进一步加强T2DM患者疾病筛查和知识普及工作,以提高糖尿病患者自我管理意识。     

重庆市荣昌区35～75岁居民糖尿病患病率、知晓率、治疗率、控制率及相关影响因素

目的 分析重庆市荣昌区居民糖尿病患病率、知晓率、治疗率、控制率及影响因素,为政府调整糖尿病防控措施提供依据。 方法 通过主动招募5 669名35～75岁常住居民进行体格检查、血生化检测和问卷调查,数据分析采用SPSS 22.0统计软件,糖尿病患病率、知晓率、治疗率、控制率组间率的比较采用χ²检验,相关因素采用非条件二分类逐歩后退logistic回归分析。 结果 重庆市荣昌区高血压、糖尿病、血脂异常患病率分别为49.46%、16.76%、16.00%,标化患病率分别为41.13%、14.01%、15.66%。糖尿病知晓率、治疗率、控制率分别为39.68%、35.47%、12.63%。多因素logistic回归分析结果提示,职业、户籍、吸烟、血脂异常与糖尿病患病率相关。退休人群糖尿病知晓率高,男性糖尿病治疗率高,60～69岁组、70～75岁组糖尿病控制率高,家庭年收入2～万元、3～万元糖尿病控制率低。血脂异常人群糖尿病知晓率、治疗率、控制率低。 结论 重庆市荣昌区35～75岁居民糖尿病患病率较高,知晓率、治疗率和控制率低;加强血脂异常患者糖尿病健康教育及血糖监测,加大低年龄段糖尿病筛查力度对于糖尿病防控具有重要意义。     

昆明市官渡区农村居民糖尿病的患病率、知晓率及治疗率研究

摘要:目的　了解昆明市官渡区18岁及以上农村居民糖尿病的患病率、知晓率和治疗率。方法　采用按比例概率抽样方法（PPS）h抽取云南省官渡区4 595名18岁及以上村民进行现场问卷调查和空腹血糖检测,获取糖尿病的患病资料。结果　昆明市官渡区糖尿病的患病率为6.2％,男性患病率为5.6%,女性患病率为6.8%,男女患病率差异无统计学意义（P＞0.05）。糖尿病知晓率、和治疗率分别为57.0%和30.9%。随着年龄的增长患病率也不断增高（P＜0.05）;随着文化程度的增高糖尿病的患病率呈下降趋势（P＜0.05）;随着文化程度的增高糖尿病的知晓率呈上升趋势（P＜0.05）;糖尿病的治疗率分别随着年龄和文化程度的增高呈上升趋势（P＜0.05）。结论　当地农村居民糖尿病的知晓率和治疗率均偏低,迫切需要加强农村居民糖尿病的健康知识教育。     

扬中市中老年居民糖尿病患病率、知晓率、治疗率和控制率现状及其与社会经济地位关系

目的了解江苏省扬中市中老年居民糖尿病患病率、知晓率、治疗率和控制率现状及其与社会经济地位(SES)的关系,为提高糖尿病的防控水平提供参考依据。方法于2018年9月—2019年3月采用多阶段分层整群随机抽样方法在扬中市抽取2 644名≥40岁中老年居民进行问卷调查、体格检查和实验室检测;应用多因素非条件logistic回归分析方法分析扬中市中老年居民糖尿病患病率、知晓率、治疗率和控制率与SES的关系,并计算患病率、知晓率、治疗率和控制率的集中指数(CI)评价健康的公平性。结果扬中市2 591名中老年居民中,患糖尿病者275例,糖尿病患病率为10.6%;275例糖尿病患者中,知晓患病者148例,糖尿病知晓率为53.8%;进行治疗者116例,糖尿病治疗率为42.2%;血糖得到控制者34例,糖尿病控制率为12.4%。在控制了性别、年龄、婚姻状况、居住地、吸烟情况、饮酒情况、锻炼情况、体质指数(BMI)等混杂因素后,多因素非条件logistic回归分析结果显示,初中及以上文化程度中老年居民糖尿病患病率为文盲/半文盲中老年居民的0.486倍(OR=0.486,95%CI=0.304～0.778);退休中老年居民糖尿病知晓率和治疗率分别为在职中老年居民的5.026倍(OR=5.026,95%CI=1.360～18.568)和2.944倍(OR=2.944,95%CI=1.043～8.311);人均年收入中等组和最高组中老年居民糖尿病控制率分别为最低组中老年居民的6.354倍(OR=6.354,95%CI=1.228～32.883)和8.404倍(OR=8.404,95%CI=1.616～43.700)。通过文化程度和职业计算的糖尿病患病率、知晓率、治疗率、控制率的CI值均为负值,分别为–0.029 5、–0.009 3、–0.008 6、–0.013 8和–0.017 4、–0.014 1、–0.011 0、–0.027 5,通过人均年收入计算的糖尿病患病率和知晓率的CI值也为负值(–0.002 6和–0.001 4),但糖尿病治疗率和控制率的CI值为正值(0.020 7和0.077 1)。结论扬中市中老年居民糖尿病患病状况尚可,但知晓率、治疗率和控制率仍处于较低水平;糖尿病患病率、知晓率、治疗率和控制率与SES存在关联,不同SES的居民存在健康不公平性。     

哈尔滨市南岗区社区居民空腹血糖受损和糖尿病的横断面研究

目的 了解哈尔滨市南岗区社区居民空腹血糖受损(IFG)检出率、糖尿病(DM)患病率、影响因素以及DM的知晓率、治疗率和控制率.方法 整群抽取哈尔滨市南岗区奋斗办事处2个社区35岁以上的社区居民进行横断面调查.结果 实际调查3183人,可用于分析3017人,分析人群IFG检出率为3.75%,男性为5.38%,女性为2.44%,男女性及合计标化检出率分别为5.41%、2.18%和3.59%.男女性及总的DM患病率分别为12.40%、8.46%和10.21%,标化率分别为11.80%、8.20%和9.77%.不同性别、不同年龄空腹血糖水平差异均有统计学意义;单因素分析显示,吸烟、BMI、高血压和高TG是空腹血糖水平增高的危险因素;多因素逐步回归分析结果显示,性别、年龄、BMI、高血压和TG是空腹血糖水平增高的危险因素,OR值(95%CI)分别为1.546(1.250～1.912)、1.308(1.171～1.461)、1.038(1.010～1.066)、1.388(1.106～1.741)、1.700(1.370～2.110);DM的知晓率、治疗率、控制率、知晓者中治疗率和治疗者控制率分别为73.38%、59.42%、36.36%、80.97%和61.20%.结论 该社区居民DM患病率处于较高水平;糖尿病知晓率、治疗率及控制率仍需进一步提高.     

湖南省成年人群主要慢性病患病及知晓、治疗和控制情况分析

目的了解湖南省成年居民主要慢性病患病及其知晓、治疗和控制情况。方法采用多阶段分层整群抽样方法和容量比例概率抽样法(PPS),随机抽取湖南省4 200名城乡成年居民进行流行病学调查。结果成年居民超重和肥胖症人数为1 567人,患病率为37.3%;高血压患病人数1 184人,患病率为28.2%;糖尿病患病人数271人,患病率为6.5%。湖南省成年居民超重和肥胖症的知晓率为50.1%,治疗率为22.7%,控制率为11.2%;高血压患病知晓率为44.7%,治疗率为28.0%,控制率为7.3%;糖尿病患病知晓率为43.5%,治疗率为39.9%,控制率为18.5%。超重和肥胖症的知晓率、治疗率和控制率文化程度差异有统计学意义(P0.05),高血压的知晓率、治疗率和控制率年龄差异有统计学意义(P0.05),糖尿病的知晓率、治疗率和控制率的年龄、城乡和婚姻状况差异有统计学意义(P0.05)。结论湖南省成年居民主要慢性病患病率较高,增长迅速,但是相关慢性病的患病知晓率、治疗率、控制率仍偏低,并对应在年龄、城乡、文化程度和婚姻状况等方面具有差异性。     

南宁市城市居民糖尿病患病现状及主要影响因素分析

[目的]了解南宁市城市居民糖尿病的的患病情况及主要影响因素,有针对性地开展社区糖尿病防制,降低糖尿病患病率.[方法]采用随机抽样方法抽取调查点35-74岁的城市居民1413人进行有关的糖尿病调查,分析其患病现状及有关影响因素.[结果]居民糖尿病的患病率为7.86%,其中男性患病率9.96%,女性患病率6%,男、女患病率经统计学处理差异有统计学意义(P＜0.01),无论男、女糖尿病的患病率均随年龄的增长而升高.糖尿病的知晓率、治疗率、控制率分别为50.45%、45.94%、47.06%,随年龄的增长而上升,控制率则刚好相反,女性糖尿病的知晓率(55.56%)、治疗率(56.52%)、控制率(57.69%)均高于男性(46.97%,37.88%,36%),糖尿病的主要影响因素为腰/臀比值、高血压/冠心病家族史、甘油三酯、年龄、体力活动.[结论]南宁市城市居民糖尿病的患病率及危险因素处于较高水平,应加强居民糖尿病的健康教育,降低糖尿病的发病率.     

长春新碱过量引起严重毒副反应1例的护理体会

报道1例霍奇金淋巴瘤患者因误用长春新碱（VCR）10mg一次性静脉推注后治疗护理情况。其出现间断性神志恍惚、眼睑闭合不全、言语不清、口腔黏膜糜烂、全身疼痛、麻痹性肠梗阻、尿潴留、手足麻木等症状,经积极解救,禁食,持续胃肠减压、胃管内注入麻油、开塞露、生理盐水灌肠,合理应用肠外营养,注重疼痛、心理护理,做好口腔、肛周护理,预防感染加重,患者病情得到控制好转出院。     

Correlates of stages of change of smoking among inhabitants of deprived neighbourhoods

BACKGROUND: This study examines the prevalence and correlates of stages of change of smoking, in terms of psychosocial, structural and sociodemographic factors, among inhabitants of deprived neighbourhoods. METHODS: Cross-sectional data were obtained from a survey on health related behaviour. Subjects were 2009 current and former smokers, aged 20-46, living in deprived neighbourhoods in Rotterdam, the second largest city in the Netherlands. Three groups of smokers were formed according to the stages of change-definitions of the Transtheoretical Model: smokers not planning to quit (precontemplators), smokers planning to quit (contemplators/preparators) and former smokers (actors/maintainers). Smokers planning to quit and smokers not planning to quit were compared regarding psychosocial factors (attitude, social norm, self-efficacy), structural factors (neighbourhood problems, material deprivation, financial problems, employment status) and sociodemographic factors (age, gender, marital status, cultural background, educational level). Former smokers were compared with smokers planning to quit regarding structural and sociodemographic factors. Logistic regression was used to assess correlates of stages of change. RESULTS: Smokers planning to quit (prevalence = 19%) reported a more positive attitude, stronger social norms and higher self-efficacy expectations in quitting smoking than smokers not planning to quit (prevalence = 57%). Smokers planning to quit less often were Dutch-born, more often had attended higher vocational schooling or university and more often reported experiencing two or more neighbourhood problems compared to smokers not planning to quit. Former smokers (prevalence = 24%) were older, more often Dutch-born, married, employed and higher educated, compared to smokers planning to quit. Furthermore, former smokers less often reported material deprivation and financial problems than smokers planning to quit. CONCLUSION: Among people living in deprived neighbourhoods, different factors correlate with different stages of change of smoking. Implications for health promotion are discussed.     

Choice of measures of vaccination and estimates of risk of pediatric pertussis

BackgroundVaccination uptake at the individual level can be assessed in a variety of ways, including traditional measures of being up-to-date (UTD), measures of UTD that consider dose timing, like age-appropriate vaccination, and risk reduction from individual doses. This analysis compared methods of operationalizing vaccination uptake and corresponding risk of pertussis infection.MethodsCity-wide case-control study of children in Philadelphia aged 3 months through 6 years, between 2001 and 2013. Multiple logistic regression was used to isolate the independent effects of each measure of vaccination uptake and the corresponding relative odds of pertussis.ResultsBeing UTD on vaccinations was associated with a 52% reduction in risk of pertussis (OR 0.48, 95% CI: 0.34, 0.69). Evaluation of delayed receipt of vaccine versus on-time UTD yielded similar results. There was a decrease in risk of pertussis for each additional dose received with the greatest reduction in pertussis infection observed from the first (OR 0.48, 95% CI: 0.28, 0.83) and second dose (OR 0.17, 95% CI: 0.08, 0.34). Additional doses conferred minimal additional protection in this age group.ConclusionExamining vaccination status by individual doses may offer improved predictive capacity for identifying children at risk for pertussis infection compared to the traditional UTD measure.     

上海市某医院骨科平均住院日影响因素分析

对上海市某医院2003年-2007年骨科出院病人的住院日描述性分析．2003年-2007年骨科的床位利用指数与平均住院日相关性分析．2003年-2007年骨科床位与医护比例分析．2007年骨科前10大病种平均住院目影响因素分别进行单因素相关性分析和多因素逐步回归分析（STATA软件）。通过对骨科10大病种住院日影响因素分析,术前等待天数、手术类型、是否输血分别对10个、9个和8个病种的住院目有影响。输血因素和手术类型是医院不可控、由病人的病情决定的,术前等待天数是管理因素,是最值得医院重视的影响因素。     

两种不同肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤的临床疗效比较

目的:比较腹腔镜子宫肌瘤剔除术与腹式子宫肌瘤剔除术的临床疗效。方法:回顾分析63例腹腔镜子宫肌瘤剔除术与61例腹式子宫肌瘤剔除术的临床资料,比较2种手术方式的手术时间、术中出血量、肛门排气时间、使用抗生素时间、术后感染率、体温恢复正常时间、住院时间等情况。结果:两组患者接受子宫肌瘤剔除术顺利完成,腹腔镜组手术时间长于开腹组(P0.05),腹腔镜组术中出血量及剔除肌瘤个数均少于开腹组(P0.05),术后腹腔镜组体温恢复正常时间、肛门排气时间、抗生素使用及住院时间均短于开腹组,两组患者最多随访6个月,腹腔镜组平均康复时间较开腹组短(P0.05),两组随访B超均未发现明显肌瘤结节。结论:腹腔镜子宫肌瘤剔除术损伤小,恢复快,住院时间短,是值得推广的微创手术。     

尘肺病患者145例死因调查

目的分析汉中市尘肺病的发生、发展和死亡原因，以提高尘肺病患者的生存质量。方法对145例尘肺病患者的死因进行回顾性分析，计算其平均发病年龄、死亡年龄及患尘肺病后的存活年限。结果矽肺的平均发病年龄和死亡年龄均早于煤工尘肺和石棉肺，尘肺病的主要死因为患肺部疾患，患尘肺病后的平均存活年限为12a。结论加强职业健康体检工作，对尘肺病人做到早发现早治疗和预防并发症的发生。     

性发育异常发病机制的研究进展

正常的性腺分化可分为3个过程：原始性腺形成、性别决定和卵巢/睾丸发育。在任一环节中,基因表达或调控发生异常均有可能导致性发育异常疾病的发生。性发育异常是指染色体、性腺和解剖性别不典型。随着分子生物学技术的发展,不断地发现新的基因或信号通路参与性腺分化和发育,如SRY、SF1、WT1、Sox9等基因与睾丸发育密切相关,Wnt/Rspo1/B连环蛋白通路、Dax1、Foxl2等基因在卵巢分化中发挥着重要作用,一些非编码RNA和转化生长因子也有重要的调节功能,且睾丸和卵巢发育均为主动过程,即使在出生后因某些基因的改变两者间也可出现横向分化。这些为揭示性分化异常的发病机制提供了可能。     

西林瓶装注射用水的装量检查分析

为了检查西林瓶装注射用水的实际分装量是否符合2005年版《药典》三部要求,按照2005年版《药典》三部中“生物制品分装和冻干规程”,分装规格为0．8ml的西林瓶装注射用水10000瓶,随机在分装过程的前、中、后阶段共抽取100瓶,轧盖、目检。分别用1ml标定注射器及1ml普通无菌注射器抽取每瓶注射用水的实际体积,以t检验法对实际抽取量与标示量的差值进行统计学分析,结果显示其与2005年版《药典》三部要求分装附加量为0．1ml相比有显著性差异（P〈0．001）。     

One-year stability of the Measure of Processes of Care

BACKGROUND: The Measure of Processes of Care (MPOC) is a 56-item self-administered measure designed to examine what parents of a child with a chronic health problem think of the services they and their child receive, and to measure the extent to which these services are family-centred. Reliability and validity of the MPOC were established in prior studies. The aim of the present study was to assess the 1-year stability of the MPOC to justify its use as an evaluative tool. METHODS: Nine paediatric rehabilitation centres in the Netherlands participated in this short longitudinal survey study. Subjects were 205 parents (response rate 74.8%) of children aged 1-18 years who received care in one of the participating paediatric rehabilitation centres. All subjects filled out two MPOCs with a 1-year interval. RESULTS: All correlations between the scale scores of the MPOC at the first and second administration were relatively high and significant (range: 0.443-0.609, all P < 0.001), demonstrating high inter-individual stability. However, all mean scale scores, except for Providing General Information, significantly reduced after 1 year. CONCLUSIONS: The MPOC has a moderate 1-year stability. However, because of its tendency to score lower when repeated after 1 year, its use as an evaluative follow-up instrument to assess the effectiveness of a programme intervention is restricted.     

儿童皮质发育畸形的MRI诊断

目的探讨儿童皮质发育畸形(MCD)的MRI表现特点,为MCD的早期诊断提供依据。 方法选择2010年1月至2012年12月在四川省医学科学院·四川省人民医院放射科经MRI检查确诊为MCD的44例患儿为研究对象。回顾性分析及总结其MRI影像学特征。本研究遵循的程序符合四川省医学科学院·四川省人民医院人体试验委员会制定的伦理学标准,得到该委员会批准,征得受试对象及其监护人知情同意,并与监护人签署临床研究知情同意书。 结果本组44例经MRI确诊为MCD患儿中,巨脑回-无脑回为17例,多小脑回为14例,灰质异位为9例,脑裂畸形为4例。MCD的MRI特点中,巨脑回表现为脑回增宽、皮质增厚及白质变薄;无脑回表现为正常脑沟、脑回消失,皮质增厚及白质变薄;多小脑回表现为脑回增多、细小;灰质异位表现为皮质下及侧脑室周围深部白质区结节状、团块状或带状病灶,信号与灰质信号相同;脑裂畸形表现为从侧脑室到脑表面贯穿大脑半球的裂隙,表面覆盖灰质。 结论MRI是诊断儿童MCD的可靠影像学方法。