妊娠期高血压疾病患者胎盘组织中HSP70、HIF-1α的表达及相关性研究

目的通过测定妊娠期高血压疾病患者和正常妊娠妇女胎盘组织中热休克蛋白70(Heat Shock Protein 70,HSP70)及胎盘组织中缺氧诱导因子-1α(Hypoxia-Inducible Factor-1α,HIF-1α)的表达,探讨其在妊娠期高血压疾病发病中的作用,并为临床治疗提供实验性理论依据。方法收集90例妊娠期高血压疾病患者为妊娠期高血压疾病组(妊娠期高血压组30例,轻度、重度子痫前期组各30例),同期健康孕妇30例为对照组。用免疫组化链霉菌抗生物素蛋白-过氧化物酶连接法检测胎盘组织中HSP70、HIF-1α蛋白表达水平并进行定位、半定量及相关性分析;用逆转录聚合酶链法检测胎盘组织中HSP70、HIF-1αmRNA表达水平并进行相关性分析。结果 (1)胎盘组织中HSP70蛋白、mRNA表达水平:妊娠期高血压组、轻度、重度子痫前期组高于对照组(P0.05);重度子痫前期组高于妊娠期高血压组、轻度子痫前期组(P0.05);轻度子痫前期组较妊娠期高血压组升高,但差异无统计学意义(P0.05)。(2)胎盘组织中HIF-1α蛋白、mRNA表达水平:轻度、重度子痫前期组均高于对照组、妊娠期高血压组(P0.05);重度子痫前期组高于轻度子痫前期组(P0.05);妊娠期高血压组较对照组升高,但差异无统计学意义(P0.05)。(3)胎盘组织中HSP70和HIF-1α蛋白、mRNA表达的相关性:妊娠期高血压疾病组胎盘组织中HSP70蛋白表达水平与HIF-1α蛋白呈正相关(r=0.648,P0.05),HSP70 mRNA表达水平与HIF-1αmRNA呈正相关(r=0.619,P0.05)。结论 (1)HSP70、HIF-1α在妊娠期高血压疾病患者胎盘组织中表达均升高,且随疾病严重程度加重表达明显升高。(2)HSP70与HIF-1α在妊娠期高血压疾病患者胎盘组织中表达呈正相关,提示HIF-1α表达升高可能上调HSP70表达,两者紧密联系共同在妊娠期高血压疾病发病的病理生理过程中发挥作用。     

热休克蛋白70在妊娠期高血压疾病孕妇血清、脐血及胎盘组织中的表达及其意义

目的探讨热休克蛋白70在妊娠期高血压疾病孕妇血清、脐血及胎盘组织中的表达及其在发病中的作用。方法选取2013年1月-2014年4月间在西安医学院第二附属医院分娩的妊娠期高血压疾病孕妇105例,分为妊娠期高血压组、轻度子痫前期组,重度子痫前期组,每组各35例。选取同期在该院分娩的35例健康孕妇为对照组。采用ELISA法检测4组孕妇血清、脐血中的热休克蛋白70水平;采用免疫组织化SP法检测胎盘组织中热休克蛋白70蛋白表达水平;采用RT-PCR技术检测胎盘组织中热休克蛋白70 mRNA表达水平。结果轻度和重度子痫前期组孕妇血清和脐血中的热休克蛋白70水平均明显高于妊娠期高血压组和对照组,差异有统计学意义(均P0.05);重度子痫前期组孕妇血清和脐血中热休克蛋白70水平明显高于轻度子痫前期组,差异有统计学意义(P0.05);妊娠期高血压组与对照组孕妇之间差异无统计学意义(P0.05)。妊娠期高血压组、轻度和重度子痫前期组胎盘组织中热休克蛋白70蛋白阳性率均明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);重度子痫前期组热休克蛋白70蛋白阳性率明显高于轻度子痫前期组和妊娠期高血压组,差异均有统计学意义(均P0.05);轻度子痫前期组与妊娠期高血压组孕妇之间差异无统计学意义(P0.05)。妊娠期高血压组、轻度和重度子痫前期组孕妇胎盘组织中热休克蛋白70 mRNA表达明显高于对照组,差异均有统计学意义(均P0.05)。重度子痫前期组孕妇胎盘组织中热休克蛋白70 mRNA表达明显高于妊娠期高血压组和轻度子痫前期组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论妊娠期高血压疾病孕妇血清、脐血及胎盘组织中热休克蛋白70表达水平明显提升,且随病情严重程度加重而增加,提示热休克蛋白70在妊娠期高血压疾病病程中可能起到一定作用。     

HSP90基因表达情况与妊娠期高血压疾病中发生发展相关性分析及其临床意义

目的探讨妊娠期高血压疾病患者血清及胎盘组织中热休克蛋白90(HSP90)的表达及其临床意义。方法选取2015年3月-2016年12月该院收治的114例妊娠期高血压疾病患者为研究对象,其中妊娠期高血压患者36例,轻度子痫前期患者40例,重度子痫前期患者38例,同时选取正常剖宫产产妇40例作为对照组,检测各组血清及脐血HSP90水平,采用RTPCR和Western blot检测胎盘组织HSP90 mRNA和蛋白表达。结果重度子痫前期组外周血及脐血HSP90分别为(1.67±0.44)ng/ml和(0.47±0.10)ng/ml,明显高于对照组、妊娠期高血压组和轻度子痫前期组(均P0.05);重度子痫前期组胎盘组织HSP90 mRNA和蛋白表达量分别为(1.408±0.118)和(1.104±0.153),明显高于对照组、妊娠期高血压组和轻度子痫前期组(均P0.05);患者血清、脐血HSP90水平及胎盘组织HSP90 mRNA和蛋白表达与疾病严重程度呈正相关(r_s=0.355、0.273、0.341和0.339,P0.05);胎盘组织HSP90 mRNA和蛋白与血清、脐血HSP90水平呈正相关(r=0.401、0.384、0.399和0.372,P0.05)。结论妊娠期高血压疾病患者中HSP90表达升高,与疾病的发生发展有一定关系,值得进一步研究。     

妊娠高血压疾病患者HIF在胎盘滋养细胞中的表达与临床价值评价

目的分析缺氧诱导因子(HIF)在妊娠高血压疾病患者胎盘滋养细胞中的表达差异,评价其临床价值。方法选取重庆市沙坪坝区人民医院2013年1月至2013年12月分娩孕妇170例,分为正常对照组50例,妊娠高血压疾病组85例,轻度子痫前期组22例,重度子痫前期组13例。应用免疫组织化学方法及Western blot法,比较各组胎盘组织HIF-1α的表达和HIF-1α/β-actin的相对吸光度比值;免疫组织化学方法比较各组胎盘组织中HIF-2蛋白的表达,采用RT-PCR方法检测HIF-2αmRNA水平。结果妊娠高血压疾病组、轻度子痫前期组和重度子痫前期组的HIF-1α和HIF-1α/β-actin的相对吸光度比值均显著高于正常组(t值分别为11.776、17.216、21.168、9.979、13.171、21.406,均P0.01)。重度子痫前期组的HIF-1α和HIF-1α/β-actin的相对吸光度比值显著高于轻度子痫前期组和妊娠高血压疾病组(t值分别为7,372、7.449、11.623、23.338,均P0.01)。妊娠高血压疾病组、轻度子痫前期组和重度子痫前期组的HIF-2αmRNA及蛋白均显著高于正常组(t值分别为17.344、29.253、34.833、39.388、41.850、38.567,均P0.01);重度子痫组的HIF-2αmRNA及蛋白显著高于轻度子痫前期组和妊娠高血压疾病组(t值分别为6.557、6.348、30.263、19.314,均P0.01)。HIF-1α在妊娠高血压疾病组、轻度子痫前期组和重度子痫前期组中的表达率均显著高于正常组(χ~2值分别为8.434、9.680、4.225,均P0.05),HIF-1α在轻度子痫前期组的表达率显著高于妊娠高血压疾病组(χ~2=4.919,P0.05),HIF-1α在轻度子痫前期组的表达率和重度子痫前期组无显著差异(χ~2=0.000,P0.05)。结论缺氧诱导因子HIF-1α和HIF-2α在妊娠期高血压疾病中具有重要意义。     

寒冷气候对正常妊娠和子痫前期胎盘ACE mRNA及蛋白表达的影响

目的:探讨寒冷气候对正常妊娠和子痫前期孕妇胎盘血管紧张素转换酶(ACE) mRNA及蛋白表达的影响;方法:选取2009年9月～2010年5月在该院住院的正常孕妇40例和子痫前期孕妇80例,按照传统节气分为冬季型气候组和过渡季型气候组,各组又分别分为正常妊娠组、轻度子痫前期组和重度子痫前期组.采用半定量RT-PCR及蛋白免疫印迹(Westem-blot)法检测两组孕妇胎盘ACE mRNA及蛋白表达.结果:同季节型中各组胎盘ACE mRNA及蛋白表达量随病情加重呈上升趋势,正常妊娠组＜轻度子痫前期组＜重度子痫前期组,差异均有统计学意义(P＜0.05);冬季型正常妊娠组胎盘ACEmRNA及蛋白表达水平与过渡季型气候正常妊娠组相比,差异无统计学意义(P＞0.05);冬季型轻度子痫前期组胎盘ACE mRNA表达高于过渡季型轻度子痫前期组,差异有统计学意义(P＜0.01);冬季型轻度子痫前期组胎盘ACE蛋白表达高于过渡季型轻度子痫前期组,但差异无统计学意义(P＞0.05);冬季型重度子痫前期组胎盘ACE mRNA及蛋白表达高于过渡季型重度子痫前期组,差异有统计学意义(P＜0.01).结论:寒冷刺激会影响胎盘ACE mRNA及蛋白的表达,使胎盘肾素-血管紧张素系统(RAS)调节异常,从而进一步加重子痫前期的病情,这提示外界不良的气候条件是引发以及加重子痫前期病情的一个重要影响因素,其具体的影响机制还有待于进一步研究.     

HIF-1α在重度子痫前期孕妇胎盘中的表达及与胎儿肾动脉血流的相关性

目的探讨HIF-1α在重度子痫前期孕妇胎盘中的表达及其与胎儿肾动脉血流的相关性。方法选取广州市花都区妇幼保健院2015年1月-2016年12月就诊的40例重度子痫前期孕妇为观察组,40例正常妊娠孕妇为对照组,术前48 h采用彩色多普勒超声测量胎儿肾动脉血流动力学参数,术后检测其胎盘组织中缺氧诱导因子-1α的表达,分析两者之间的相关性。结果观察组胎儿肾动脉RI(0.73±0.08)、PI(0.87±0.17)、S/D(1.90±0.22)均明显高于对照组的RI(0.45±0.06)、PI(0.62±0.11)、S/D(1.35±0.16)(P<0.05)。观察组HIF-1α蛋白阳性率85.00%,明显高于对照组的25.00%(P<0.05);观察组HIF-1αm RNA相对表达量(0.927±0.168),高于对照组的(0.534±0.132)(P<0.05);HIF-1α蛋白表达阳性组RI(0.89±0.11)、PI(0.95±0.23)、S/D(2.18±0.24),均高于HIF-1α蛋白表达阴性组RI的(0.57±0.12)、PI(0.69±0.14)、S/D(1.60±0.19)(P<0.05)。结论重度子痫前期孕妇胎盘HIF-1α呈高表达状态,同时胎儿肾动脉血流动力参数RI、PI、S/D升高。     

HIF-2α蛋白与妊娠期高血压疾病的相关性研究

目的:探讨缺氧诱导因子-2α(HIF-2α)蛋白与妊娠期高血压疾病发生发展的关系。方法:①利用Western blotting和RT-PCR方法分析重度子痫前期患者胎盘组织与正常晚期妊娠胎盘组织中HIF-2α蛋白和mRNA表达的差异。②利用Western blotting和RT-PCR方法分析伴有胎儿生长受限与不伴有胎儿生长受限的重度子痫前期患者胎盘组织中HIF-2α蛋白及mRNA表达的差异。结果:①重度子痫前期组与正常妊娠组比较,胎盘组织中HIF-2αmRNA的表达水平无统计学差异(t=0.86,P>0.05)。②重度子痫前期组与正常妊娠组相比较,胎盘组织中HIF-2α蛋白表达水平明显升高,差异有统计学意义(t=2.45,P<0.05)。③重度子痫前期患者伴有胎儿生长受限组(FGR组)与不伴有胎儿生长受限组(非FGR组)比较,FGR组胎盘组织中HIF-2α蛋白表达水平明显升高(t=3.45,P<0.05),而HIF-2αmRNA表达水平差异无显著性(P>0.05)。结论:HIF-2α蛋白在子痫前期的发生、发展过程中起到一定的作用。重度子痫前期患者胎盘组织中HIF-2α蛋白的高表达可能是导致重度子痫前期患者胎儿生长受限的原因之一。     

缺氧诱导因子-1α和转化生长因子-β3在子痫前期患者胎盘组织中的表达

目的:研究缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)和转化生长因子-β3(TGF-β3)在子痫前期患者胎盘组织中的表达及意义。方法:采用免疫组化方法和图像分析系统分别对20例正常孕妇(对照组)和46例子痫前期患者(子痫前期组,其中轻度16例、重度30例)胎盘组织中的HlF-1α和TGF-β3的表达进行分析。结果:①HIF-1α主要表达于胎盘绒毛滋养细胞和蜕膜细胞,与正常组胎盘组织(65.2±1.77)比较,子痫前期组HIF-1α的平均光密度(78.10±3.84)显著升高(P<0.05),重度子痫前期(81.49±1.81)显著高于轻度子痫前期(74.71±1.53)(P<0.05)。②TGF-β3主要表达于胎盘绒毛滋养细胞和蜕膜细胞,与正常组胎盘组织(63.55±2.10)比较,子痫前期组TGF-β3的平均光密度(75.34±3.73)显著升高,其中重度子痫前期(78.05±3.14)显著高于轻度子痫前期(72.64±1.79)。③子痫前期组HIF-1α和TGF-β3的表达呈正相关性(γ=0.351,P<0.05)。其中轻度子痫前期γ1=0.549,P<0.05。重度子痫前期γ2=0.577,P<0.05。结论:胎盘滋养细胞HIF-1α和TGF-β3表达升高可能与子痫前期的发病有关。     

子痫前期胎盘组织中过氧化物酶体增殖剂激活受体-α表达水平及其启动子甲基化的临床意义

目的探讨子痫前期胎盘组织中过氧化物酶体增殖剂激活受体-α(PPAR-α)表达水平及其启动子甲基化的临床意义,为子痫前期的治疗以及发病机制的探讨提供理论及临床依据。方法选取甘肃省妇幼保健院子痫前期孕妇60例为观察组,其中子痫前期轻度30例、子痫前期重度30例,同期选择该院健康孕妇30例为对照组,实时荧光逆转录法测定观察组及对照组PPAR-αmRNA水平,酶联免疫吸附法(ELISA)及免疫组化(SP)方法测定PPAR-α蛋白水平,甲基化特异性PCR检测PPAR-α启动子甲基化水平。结果子痫前期轻度、子痫前期重度组PPAR-αmRNA高于对照组,差异有统计学意义(t=12.341、15.602,均P0.05),而随着子痫前期严重程度的增加,PPAR-αmRNA表达水平逐渐升高,差异有统计学意义(t=14.091,P0.05);子痫前期轻度、子痫前期重度组PPAR-α蛋白高于对照组,差异有统计学意义(t=16.013、19.764,均P0.05),而随着子痫前期严重程度的增加,PPAR-α蛋白表达水平逐渐升高,差异有统计学意义(t=15.876,P0.05);观察组PPAR-α启动子区域甲基化水平低于对照组,非甲基化水平高于对照组,差异有统计学意义(χ~2=6.756,P0.05); PPAR-α启动子区域甲基化水平与PPAR-αmRNA、蛋白负相关关系明显(r=-0.691、-0.613,均P0.05);子痫前期严重程度与PPAR-αmRNA、蛋白正相关关系明显(r=0.597、0.517,均P0.05)。结论子痫前期患者胎盘组织中PPAR-αmRNA、蛋白表达水平升高,其与子痫前期的严重程度相关明显;子痫前期胎盘组织中PPAR-α启动子去甲基化诱导了PPAR-αmRNA、蛋白的活化和表达。     

胎盘组织中IL-37的表达及其与子痫前期发病的关系

目的探讨胎盘组织白细胞介素-37(IL-37)的表达及与子痫前期发病的关系。方法选取2015年1月-2016年1月在该院治疗的子痫前期患者81例,其中轻度子痫前期患者47例(轻度组),重度子痫前期患者34例(重度组);同时选取正常妊娠孕妇50例作为对照组,采用免疫组化染色和Western Blot检测各组IL-37蛋白表达,采用RT-PCR检测各组IL-37 mRNA表达。结果重度组胎盘组织IL-37蛋白表达为(0.561±0.123),明显低于轻度组和对照组(P0.05);轻度组胎盘组织IL-37蛋白表达为(0.658±0.116),明显低于对照组(P0.05);重度组胎盘组织IL-37 mRNA表达为(0.540±0.103),明显低于轻度组和对照组(P0.05);轻度组胎盘组织IL-37 mRNA表达为(0.834±0.156),明显低于对照组(P0.05);子痫前期患者IL-37 mRNA和蛋白表达与分娩孕周无相关性(P0.05)。结论子痫前期和正常妊娠孕妇胎盘组织均有IL-37表达,其中子痫前期患者IL-37蛋白和mRNA表达明显降低,可能参与了子痫前期的发病过程。     

妊娠高血压疾病患者 HIF在胎盘滋养细胞中的表达与临床价值评价

目的 分析缺氧诱导因子（ HIF）在妊娠高血压疾病患者胎盘滋养细胞中的表达差异,评价其临床价值。方法 选取重庆市沙坪坝区人民医院2013年1月至2013年12月分娩孕妇170例,分为正常对照组50例,妊娠高血压疾病组85例,轻度子痫前期组22例,重度子痫前期组13例。应用免疫组织化学方法及Western blot法,比较各组胎盘组织HIF-1α的表达和HIF-1α／β-actin的相对吸光度比值;免疫组织化学方法比较各组胎盘组织中HIF-2蛋白的表达,采用RT-PCR方法检测HIF-2αmRNA水平。结果 妊娠高血压疾病组、轻度子痫前期组和重度子痫前期组的HIF-1α和HIF-1α／β-actin的相对吸光度比值均显著高于正常组（ t值分别为11．776、17．216、21．168、9．979、13．171、21．406,均P＜0．01）。重度子痫前期组的HIF-1α和HIF-1α／β-actin的相对吸光度比值显著高于轻度子痫前期组和妊娠高血压疾病组（t值分别为7．372、7．449、11．623、23．338,均P＜0．01）。妊娠高血压疾病组、轻度子痫前期组和重度子痫前期组的HIF-2αmRNA及蛋白均显著高于正常组（ t值分别为17．344、29．253、34．833、39．388、41．850、38．567,均P＜0．01）;重度子痫组的HIF-2αmRNA及蛋白显著高于轻度子痫前期组和妊娠高血压疾病组（ t值分别为6．557、6．348、30．263、19．314,均P＜0．01）。 HIF-1α在妊娠高血压疾病组、轻度子痫前期组和重度子痫前期组中的表达率均显著高于正常组（χ^2分别为8．434、9．680、4．225,均P＜0．05）,HIF-1α在轻度子痫前期组的表达率显著高于妊娠高血压疾病组（χ^2=4．919,P＜0．05）,HIF-1α在轻度子痫前期组的表达率和重度子痫前期组无显著差异（χ^2=0．000,P＞0．05）。结论 缺氧诱导因子HIF-1α和HIF-2α在妊娠期高血压疾病中具有重要意义。     

胎盘蛋白13在子痫前期孕妇血清中的表达和意义

目的探讨子痫前期孕妇血清中胎盘蛋白13的表达水平与妊娠孕周长短的关系。方法选取2012年1月~2013年12月间该院收治的子痫前期孕妇52例,根据病情严重程度分为轻度子痫前期组(20例)和重度子痫前期组(32例);选取同期来本院健康体检的健康孕妇33例为对照组。分别于妊娠中期(孕33~36周)和妊娠晚期(孕33~36周)收集3组孕妇的肘静脉血5ml,采用ELISA法检测血清样本中胎盘蛋白13的含量。结果轻度子痫前期组、重度子痫前期组血清胎盘蛋白13含量均明显高于对照组孕妇,差异有统计学意义(P0.05);重度子痫前期组血清胎盘蛋白13含量明显高于轻度子痫前期组,差异有统计学意义(P0.05)。3组孕妇妊娠晚期胎盘蛋白13含量均高于妊娠中期,其中对照组妊娠晚期胎盘蛋白13含量与妊娠中期之间差异无统计学意义(P0.05);轻度子痫前期组和重度子痫前期组妊娠晚期胎盘蛋白13含量均明显高于妊娠中期,差异有统计学意义(P0.05)。对照组胎盘蛋白13含量与孕周之间无明显相关性(P0.05);轻度子痫前期组和重度子痫前期组胎盘蛋白13含量与孕周之间有明显相关性(P0.05)。结论子痫前期孕妇外周血清中胎盘蛋白13含量明显增加,可能参与了子痫前期病情的进展;随着孕周的延长,子痫前期孕妇血清中胎盘蛋白13表达水平明显升高,与病情严重程度呈正相关,可作为预测病情进展的指标。     

脐血AnnexinⅤ、ET-1、vWF在子痫前期患者的表达及其与胎儿生长受限的关系

目的:研究子痫前期患者脐血中AnnexinⅤ、ET-1、vWF的表达水平及与胎儿生长受限相关性。方法:采用ELISA方法检测子痫前期患者84例(轻度29例、早发重度型27例、晚发重度型28例)及同期无内外科合并症、因产科和社会因素行剖宫产健康产妇(对照组)29例脐血中AnnexinⅤ、ET-1、vWF的表达水平,评估其与终止妊娠前1日的胎儿脐动脉的S/D比值、新生儿出生体重以及胎盘重量的相关性。结果:1子痫前期各组脐血中annexinⅤ的蛋白表达水平均低于对照组,分别比较差异均有统计学意义(P<0.01);早发重度、晚发重度、轻度组两两分别比较差异均有统计学意义(P<0.01)。2子痫前期各组ET-1水平均明显高于对照组,分别比较差异均有统计学意义(P<0.01);轻度组与早发、晚发重度组比较差异均有统计学意义(P<0.01),但早发重度组与晚发重度组比较差异无统计学意义(P>0.05)。3子痫前期各组vWF浓度均明显高于对照组,分别比较差异均有统计学意义(P<0.01);早发重度组与晚发重度、轻度组比较差异有统计学意义(P<0.01)。4子痫前期孕妇脐血中AnnexinⅤ水平与脐动脉S/D比值呈明显负相关(P<0.01),与新生儿出生体重呈正相关(P<0.01),与胎盘重量呈正相关(P<0.01)。子痫前期孕妇脐血中ET-1水平与脐动脉S/D比值呈明显正相关(P<0.01),与新生儿出生体质量呈负相关(P<0.01),与胎盘质量呈负相关(P<0.01)。子痫前期孕妇脐血中vWF水平与脐动脉S/D比值呈明显正相关(P<0.01),与新生儿出生体质量呈负相关(P<0.01),与胎盘质量呈负相关(P<0.01)。结论:患者脐血中AnnexinⅤ、ET-1、vWF的表达可能与子痫前期发病机制有关,通过影响胎盘中凝血-纤溶系统及血管内皮系统参与子痫前期及胎儿生长受限发生、发展的病理生理过程。     

子痫前期和子痫孕妇胎盘血小板源性生长因子-B的表达及意义

目的 通过比较正常妊娠、子痫前期和子痫孕妇胎盘组织血小板源性生长因子(PDGF)-B mRNA与PDGF-BB蛋白的表达,探讨PDGF-B与子痫前期、子痫发病的关系.方法 在20例轻度子痫前期(轻度子痫前期组)、20例重度子病前期(重度子痫前期组)、3例子痫(子痫组)和20例正常妊娠(对照组)孕妇分娩后取胎盘母体面绒毛组织,采用RT-PCR法检测PDGF-B mRNA表达情况,采用免疫组织化学法结合计算机显微图像分析系统检测PDGF-BB蛋白表达情况.结果 轻度子痫前期组、重度子痫前期组和子痫组胎盘组织PDGF-B mRNA和PDGF-BB蛋白表达量(1.56±0.30和1.32±0.34、1.91±0.28和2.00±0.41、2.57±0.06和2.73±0.15)明显高于对照组(1.38±0.25和1.01±0.26),差异有统计学意义(P＜0.01),重度子痫前期组和子痫组明显高于轻度子痫前期组,差异有统计学意义(P＜0.01).相关分析表明,PDGF-B mRNA和PDGF-BB蛋白表达量均与疾病的严重程度呈正相关(r =0.691、0.797,P＜0.01).结论 子痫前期孕妇胎盘组织高度表达PDGF-B,其可促进动脉粥样硬化形成,可能在子痫前期孕妇的胎盘血管病变中起重要作用,并参与子痫前期的发生和发展.     

胆碱能抗炎通路在子痫前期患者母胎界面的表达及意义

目的探讨胆碱能抗炎通路在子痫前期患者母胎界面的表达及意义。方法 2015年1月—2016年1月本院正常妊娠孕妇、轻度子痫前期患者和重度子痫前期患者各30例。采用qRT-PCR法和Western-blot法分别测定胎盘组织α7烟碱型乙酰胆碱受体(alpha-7 nicotinic acetylcholine receptor,α7nAChR)的mRNA和蛋白表达,免疫组化法检测胎盘组织核因子-κB(nuclear factor-kB,NF-κB)蛋白表达,ELISA法测定胎盘组织白介素6(interleukin6,IL-6)和肿瘤坏死因子(tumor necrosis factorα,TNF-α)蛋白水平。结果 (1)轻度子痫前期组胎盘组织中α7nAChR mRNA的表达水平明显高于对照组和重度组(P 0. 01),而重度组明显低于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05)。α7nAChR蛋白表达结果与mRNA结果基本一致。(2)子痫前期组胎盘NF-κB蛋白表达均较对照组显著增强,差异有统计学意义(P 0. 05),且重度组显著高于轻度组(P 0. 05)。(3)子痫前期组胎盘IL-6和TNF-α蛋白表达明显高于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05),且重度组显著高于轻度组(P 0. 05)。结论胎盘组织中α7nAChR和NF-κB表达异常及炎症介质的增多可能与子痫前期发病有关,胆碱能抗炎通路可能参与子痫前期的发生、发展的病理生理过程。     

Th1/Th2细胞因子在子痫前期的表达变化及意义

目的:研究Th1/Th2细胞因子在子痫前期的表达变化,并分析其与子痫前期之间的关系。方法:随机搜集2008年3月～2009年10月住院孕妇共60例,其中20例为正常妊娠妇女(对照组),40例为子痫前期患者(子痫前期组,轻度20例,重度20例),采用ELISA法检测孕妇外周静脉血清中细胞因子IFN-γ、IL-4水平。结果:轻度子痫前期组、重度子痫前期组IFN-γ表达水平高于对照组(P<0.01),重度子痫前期组IFN-γ表达水平高于轻度组(P<0.01);轻度子痫前期组、重度子痫前期组IL-4表达水平低于对照组(P<0.01),重度子痫前期组IL-4表达水平低于轻度组(P<0.01)。IFN-γ与IL-4水平呈负相关(r=-0.74,P<0.05);IFN-γ与胎盘重量呈负相关(r=-0.58,P<0.05);IFN-γ与新生儿体重呈负相关(r=-0.83,P<0.05);IL-4与胎盘重量呈正相关(r=0.78,P<0.05);IL-4与新生儿体重呈正相关(r=0.63,P<0.05)。结论:Th1/Th2细胞因子失衡,可能与子痫前期的发生有关。     

Survivin、Caspase-3在子痫前期患者胎盘组织中的表达及意义

目的:探讨凋亡相关蛋白Survivin(生存素)和Caspase-3(半胱氨酸蛋白酶-3)在子痫前期患者与正常妊娠妇女胎盘组织中的表达规律及其在子痫前期发病过程中可能的机制。方法:随机选取子痫前期患者60例(轻度组25例,重度组35例)和正常妊娠孕妇30例作为病例组和对照组,应用免疫组织化学(SABC)法对3组胎盘的Survivin、Caspase-3进行标记,通过彩色病理图像分析系统对染色结果进行定量检测并分析。结果:①Survivin在子痫前期重度组表达低于轻度组及对照组,差异有统计学意义(P<0.01);轻度组与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05);②Caspase-3在子痫前期重度组表达高于轻度组及对照组,轻度组表达高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01);③Survivin与Caspase-3在3组胎盘组织中表达呈负相关(r=-0.370,P<0.05)。结论:子痫前期患者胎盘组织中凋亡相关蛋白Survivin表达下调、Caspase-3表达上调,Survivin及Caspase-3的表达变化可能与子痫前期的发病机制有关。     

缺氧诱导因子HIF-lα在子痫前期胎盘组织中的表达及意义

[目的]探讨缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)在子痫前期胎盘组织中的表达及意义。[方法]选取2008年9月～2009年12月在某院分娩病例56例。分为:对照组:正常孕妇30例;子痫前期组26例,其中轻度12例、重度14例。所有病例均排除内、外科合并症及其他产科并发症,均为单胎。应用免疫组织化学方法及Western blot法,比较各组胎盘组织HIF-1α的表达。[结果]HIF-1α的表达主要位于胎盘滋养细胞胞核;与正常分娩妇女胎盘组织相比较,子痫前期患者胎盘组织中HIF-1α染色程度及表达水平明显升高(P﹤0.01);且随着病情的加重,染色程度、表达水平亦呈上升趋势;各组间表达差异有统计学意义(P﹤0.01)。[结论]HIF-1α在子痫前期患者胎盘组织中的高表达,从蛋白水平进一步证实缺氧为子痫前期发病机制之一。     

子痫前期胎盘组织中TGFβ_1和E-Selectin的表达及意义

目的:探讨子痫前期患者胎盘组织中TGFβ1和E-Selectin的表达。方法:用免疫组化法对20例正常孕妇(对照组)和40例子痫前期患者(子痫前期组,其中轻度16例、重度24例)的胎盘组织进行TGFβ1和E-Selectin定位,并用计算机图像分析系统进行定量比较。结果:①子痫前期组与对照组比较,TGFβ1在胎盘绒毛合体滋养细胞的表达子痫前期组明显高于对照组,而E-Selectin的表达子痫前期组明显低于对照组,两者均有显著性差异(P<0.05),TGFβ1和E-Selectin在轻度、重度子痫前期患者间的表达均无显著性差异(P>0.05);②E-Selectin在胎盘绒毛毛细血管内皮细胞的表达子痫前期组明显高于对照组,差异有显著性(P<0.05),轻度、重度子痫前期患者间无显著性差异(P>0.05)。结论:TGFβ1和E-Selectin可能参与了子痫前期的发病过程。     

子痫前期患者脐血和胎盘组织中IGF-Ⅱ检测的临床意义

目的:探讨IGF-Ⅱ在子痫前期发病机制中的作用。方法:用免疫组织化学方法检测正常晚孕组和轻度、重度子痫前期患者胎盘组织中IGF-Ⅱ的表达,同时用ELISA方法检测3组研究对象胎儿脐血中IGF-Ⅱ的含量。结果:IGF-Ⅱ在脐血中的含量,重度子痫前期组显著高于轻度子痫前期组(P<0.001),轻度子痫前期组显著高于正常晚孕组(P<0.01);IGF-Ⅱ在胎盘组织中的表达,重度子痫前期组显著低于轻度子痫前期组(P<0.01),轻度子痫前期组显著低于正常晚孕组(P<0.01)。结论:子痫前期时脐血IGF-Ⅱ含量升高可能是子痫前期病理变化的结果,而胎盘组织中IGF-Ⅱ表达减少可能是引发子痫前期的重要因素之一。