中西医结合治疗支气管哮喘的最新进展

支气管哮喘（简称哮喘）是常见的一种呼吸道疾病，在世界范围内发病率和死亡率呈逐年上升趋势，我国哮喘患者人数超过1500万，许多患者的病程长达十几年至几十年，已经成为患者家庭和社会的一个沉重负担，因此哮喘的防治也成为全球研究的热点。     

正确认识梅毒实验室检查的临床价值

正梅毒是由梅毒螺旋体(又称苍白螺旋体)引起的一种慢性、系统性性传播疾病。据全国性病麻风控制中心统计,近几年来梅毒在我国蔓延并呈上升趋势,已成为严重的公共卫生问题之一。其态势是十分严峻的。因此合理、规范的梅毒诊疗对于控制该病十分关键。人体受感染后,螺旋体很快播散到全身,几乎可侵犯全身各组织与器官,临床表现多种多样,且时隐时现,病程较长。因此梅毒诊断必须根据病史,临床症状,体检及实验室检查等进行综合分析,慎重作出     

寒冷气候对正常妊娠和子痫前期胎盘ACE mRNA及蛋白表达的影响

目的:探讨寒冷气候对正常妊娠和子痫前期孕妇胎盘血管紧张素转换酶(ACE) mRNA及蛋白表达的影响;方法:选取2009年9月～2010年5月在该院住院的正常孕妇40例和子痫前期孕妇80例,按照传统节气分为冬季型气候组和过渡季型气候组,各组又分别分为正常妊娠组、轻度子痫前期组和重度子痫前期组.采用半定量RT-PCR及蛋白免疫印迹(Westem-blot)法检测两组孕妇胎盘ACE mRNA及蛋白表达.结果:同季节型中各组胎盘ACE mRNA及蛋白表达量随病情加重呈上升趋势,正常妊娠组＜轻度子痫前期组＜重度子痫前期组,差异均有统计学意义(P＜0.05);冬季型正常妊娠组胎盘ACEmRNA及蛋白表达水平与过渡季型气候正常妊娠组相比,差异无统计学意义(P＞0.05);冬季型轻度子痫前期组胎盘ACE mRNA表达高于过渡季型轻度子痫前期组,差异有统计学意义(P＜0.01);冬季型轻度子痫前期组胎盘ACE蛋白表达高于过渡季型轻度子痫前期组,但差异无统计学意义(P＞0.05);冬季型重度子痫前期组胎盘ACE mRNA及蛋白表达高于过渡季型重度子痫前期组,差异有统计学意义(P＜0.01).结论:寒冷刺激会影响胎盘ACE mRNA及蛋白的表达,使胎盘肾素-血管紧张素系统(RAS)调节异常,从而进一步加重子痫前期的病情,这提示外界不良的气候条件是引发以及加重子痫前期病情的一个重要影响因素,其具体的影响机制还有待于进一步研究.     

凝血酶原基因G20210A变异与妊娠期高血压的相关性研究

目的探讨凝血系统相关基因凝血酶原（FⅡ）基因G20210A突变与妊娠期高血压疾病（HDCP）的关系。方法采用4引物扩增受阻突变体系聚合酶链反应（ARMS-PCR）检测66例HDCP患者胎盘组织（包括妊娠期高血压组12例和子痫前期组54例）与69例正常妊娠胎盘组织FⅡ基因G20210A突变情况。结果与对照组比较HD．cP组和子痫前期组的FⅡ基因型频率和等位基因频率差异均有统计学意义（P均〈0．05）；相对于GG基因型，HDCP组的GA基因型和AA基因人群的比数比（OR）值分别为2．26、3．63，子痫前期组分别为2．41、4．52，子痫前期组A等位基因相对G等位基因的OR值为2．15。结论HDCP患者胎盘组织中凝血系统相关基因FⅡ基因G20210A突变与HDCP可能有关。     

妊娠期高血压疾病患者胎盘中血管紧张素Ⅱ1型受体的表达及其意义

目的 探讨血管紧张素Ⅱ1型受体(angiotensin Ⅱtype 1 receptor,AT1R)在妊娠期高血压疾病患者胎盘组织局部的表达及其意义.方法 采用蛋白免疫印迹检测32例妊娠期高血压疾病患者(其中10例妊娠期高血压、10例轻度子前期、12例重度子前期)和20例正常妊娠妇女(对照组)胎盘组织AT1R的水平表达.结果 妊娠期高血压疾病组AT1R蛋白的表达高于对照组(P<0.05);妊娠期高血压组及轻、重度子前期AT1R蛋白的表达逐渐增强,但妊娠期高血压组与轻度子前期组差异无统计学意义(P>0.05),其余组间差异均有统计学意义(均P<0.05);轻、重度子前期组胎盘AT1R的表达高于对照组(P<0.05).AT1R的表达水平与新生儿体质量呈负相关(r=-0.48,P<0.05).结论 妊娠期高血压疾病患者胎盘组织局部的AT1R的表达上升可能与该病的发病及病情发展有关.     

发生于男性生殖器的皮角1例报告

患者 ,男 ,2 2岁。因阴茎冠状沟及阴茎体长小肿物半月余 ,无自觉症状 ,曾被个体诊所诊断为尖锐湿疣 ,为明确诊断而就诊。患者否认不洁性交史 ,体检见阴茎冠状沟三点处有两枚高为 6ｍｍ的乳头状 ,突起性肿物 ,呈锥形 ,上 1/ 3角化变黑 ,质地坚硬 ,无蒂 ,基底部较宽。阴茎体中段背侧见 3ｍｍ大小相似皮损 ,表面角化不明显。诊断皮角。以ＣＯ2 激光从根部烧灼切除送病检。病检组织三块 ,分别作三张切片 ,镜下均见限局性、圆锥形、明显角化过度性损害 ,未见癌变病理相。病理诊断 :符合皮角改变。讨论　皮角是一种临床病名 ,可考虑为光线性角化病…     

学好医学伦理学,做患者希望的好医生

认真学好医学伦理学,树立良好的医风、医德。在医疗实践过程中,不仅要不断提高自己的医疗技术水平,对技术精益求精,为患者提供一流的服务。还要时时处处按医学伦理学的要求对照自己的言行举止,把患者、患者家属当做对付共同敌人——疾病的同一战壕的战友和兄弟姐妹,一起战胜病魔,还健康予患者,努力做一个受患者及家属认同的好医生。     

极端气候条件下新生儿肺炎发病规律及诊治技术

目的:研究极端气候(高温、寒冷气候)条件下新生儿肺炎的发生规律,并提出诊断治疗的方法及预防对策。方法:把1年分为3个气候:冬春季型(11～2月)、夏季型(6～8月)及过渡季型(3～5月及9～10月),患儿入院后常规检测血液中各种介质、病原菌,同时进行血气分析并摄胸片,跟踪临床过程。结果:极端气候条件下新生儿肺炎有不同的发病规律,其患病率与死亡率均与季节有关,冬春季最高,过渡季次之,夏季最低(P<0.01);临床表现不典型,C反应蛋白的特异性较低,及时行胸片检查可明确诊断;病原菌有一定的特点,革兰氏阴性菌是该院新生儿肺炎的主要病原菌。结论:根据极端气候条件下新生儿肺炎发病的规律和特点,采取相应的诊断防治技术,可减少严重病例的发生,降低新生儿的死亡率。     

克疣消毒液外用治疗尖锐湿疣68例疗效观察

目的：探索治疗尖锐湿疣的有效方法。方法：以克疣外用治疗尖锐湿疣68例，并与单纯激光治疗的48例作对照。结果：克疣组痊愈55例（88．88％），复发13例（19．12％），再次治愈10例（76．92％），无效3例（40．41％），总有效率为95．59％，优于单纯激光治疗组，结论：克疣是一种安全无毒、无刺激性，不损伤粘膜，使用安全，用药简便，患者可自行操作的新型外用制剂，并对预防复发有一定的作用，值得推广。