甲亢伴周期性麻痹13例报告

周期性麻痹是以反复发作的骨骼肌松弛性瘫痪为特征的一组疾病,发作时大都伴有血清钾的变化,分为低钾性、正常血钾性和高钾性3种.低钾性中部分伴甲状腺功能亢进.我院于1996年1月～2005年12月共收治甲亢性周期性麻痹患者13例,现分析总结如下.     

4 468名中学生口腔龋齿调查

龋齿是口腔常见病,直接影响青少年的健康.为了了解石家庄市中学生龋病流行情况,便于有计划、有成效地开展口腔预防保健工作提供第一手资料,我们于2005年10月对石家庄市长安区4 468名中学生进行了龋齿调查,现报告如下.     

273份蛋白阴性胆红素阳性尿液的管型分析

目的：观察干化学检验蛋白阴性胆红素阳性尿液沉渣中管型的阳性率和类型。方法选取干化学检测蛋白阴性胆红素阳性尿液样本273份,检验尿沉渣中管型的阳性率和类型。结果胆红素（＋）管型阳性率为2.4％,胆红素（＋＋）管型阳性率为6．8％,胆红素（＋＋＋）管型阳性率为14．2％。其中胆红素管型占80．9％,透明管型14．3％,颗粒管型4．8％。结论尿干化学检测蛋白阴性胆红素（＋＋）及以上管型阳性率明显升高,以胆红素管型为主。干化学蛋白阴性胆红素阳性尿液应联合显微镜检测,提高管型检测的准确性。     

129例附睾结核临床特点分析

目的：探讨附睾结核的临床特点和诊治方法,以提高附睾结核的诊治水平。方法回顾性分析附睾结核患者129例,分别从临床资料（包括发病情况、病程、发病部位、临床表现及查体）、实验室检查（包括尿液检查、其他检查）总结其特点。结果附睾结核临床最常见的症状是阴囊无痛性肿块或阴囊肿痛,左侧72例,右侧48例,双侧 9例。并发肺结核45例（34．8％）,不典型附睾结核66例（51．2％）。结论左侧较右侧更易发生附睾结核。附睾结核早期诊断困难,需综合分析临床表现、实验室检查及影像学检查。     

中青年急性脑梗死患者 UA、Hcy、LPA 水平变化

目的：探讨中青年急性脑梗死患者血尿酸（blood uric acid,UA）、血清同型半胱氨酸（homocysteine, Hcy）、溶血磷脂酸（lysophosphatidic acid,LPA）水平的变化。方法选择符合条件的中青年急性脑梗死患者（中青年急性脑梗死组）98例,中青年健康体检者（对照组）98例,检测2组的 UA、Hcy、LPA 水平并进行比较、分析。结果中青年急性脑梗死组 UA、Hcy、LPA 水平均明显高于对照组（P ＜0．01）;中青年急性脑梗死组高 UA、Hcy、LPA血症发生率也均明显高于对照组（P ＜0．01）。结论中青年急性脑梗死患者 UA、Hcy、LPA 水平升高,UA、Hcy、LPA 可能是中青年急性脑梗死患者的发病因素。     

本刊关于录用稿件签单的规定

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孕早期胎儿颈项透明带增厚对产前诊断的意义

目的：探讨胎儿颈项透明带（nuchal translucency,NT）增厚对产前诊断的意义,积累有价值的临床资料。方法选择接受常规产检的单胎孕妇,孕龄为11～13＋6周,经腹彩色多普勒超声检查胎儿 NT,NT≥3 mm 视为异常,收集74例异常病例为研究对象,追踪妊娠结局。结果在74例 NT 增厚的病例中,正常足月分娩56例,自然流产1例,原因不明死胎1例,因胎儿发育异常妊娠中期引产16例（其中染色体核型分析异常引产5例,器官异常引产11例）。74例 NT 增厚者有25例行介入性产前诊断,染色体异常8例,染色体异常率32．00％（8／25）,其中21-三体综合征 5例,18-三体综合征2例,13-三体综合征 1例,21-三体综合征占染色体异常的62．50％（5／8）。因器官异常引产的11例中,心脏畸形 5例,脑积水2例,先天性膈疝 1例,淋巴管囊肿 1例,全身水肿 1例,多囊肾 1例,先天性心脏畸形胎儿占所有胎儿畸形的45．45％（5／11）。结论 NT 增厚对于胎儿染色体异常及结构异常筛查有重要意义,NT 增厚胎儿不良妊娠结局风险增加。     

自体骨植骨修复膝关节置换术中胫骨缺损的临床研究

目的：观察自体骨移植修复膝关节置换术中胫骨平台截骨术后缺损的临床疗效。方法行全膝关节置换术及自体胫骨植骨术的胫骨近端骨缺损患者18例（22膝）。术中在胫骨平台标准截骨后,将不规则的缺损转变为平整的缺损,采用截骨获得的骨块,修剪至与缺损处相匹配,覆盖缺损处,恢复胫骨截骨面的解剖结构。结果术后随访12～32个月,平均28．5个月。术后膝关节畸形得到矫正,疼痛消失,美国膝关节协会评分（American Knee Society Knee Score,AKS）70～94分,平均（84．8±6．8）分,较术前明显提高。结论采用自体骨移植术重建胫骨平台稳定性的方法,简单、实用,术后膝关节功能及放射学复查结果良好,是一种较好的修复全膝关节置换术中胫骨平台骨缺损的处理措施。     

改良腮腺手术切口及美容处理60例效果观察

随着生活水平的提高,患者对手术质量的要求越来越高,尽管常规腮腺手术切口原则上选择相对隐蔽,但实际上仍不能避免较明显的"刀口"瘢痕,这给一些患者带来心理压力,尤其是年轻患者.因此,我们自1996～2004年对60例腮腺手术切口进行改良并辅以美容处理,效果明显,报告如下.     

品管圈在降低床旁交接班缺陷率中的应用

目的：探讨品管圈在降低床旁交接班缺陷率中的应用。方法由9名儿科护士组成品管圈小组,采用头脑风暴及柏拉图等科学方法,确立“降低床旁交接班缺陷率”为主题,应用床旁交接班缺陷查检表,连续15 d 对晨晚床旁交接班进行现况调查,分析造成床旁交接班缺陷的因素,采取有效措施进行持续质量改进。结果经过为期4个月的品管圈活动,床旁交接班缺陷率显著降低,由 活动 前 的 38．0％ 降 到 活动 后 的 16．70％,目标达成率是10．0％,进步率是56．0％。结论品管圈的应用能够有效地降低床旁交接班的缺陷率。