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相似文献
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1.
肾脏原发性非霍奇金淋巴瘤临床罕见 ,我院收治 1例 ,报告如下。患者 ,女 ,70岁。因间歇性发热伴左腰部疼痛 1个月余 ,B超检查发现左肾占位 1周入院。无肉眼血尿。体检 :一般情况差 ,消瘦 ,全身浅表淋巴结无明显肿大。心肺无明显异常 ,腹部未触及肿块。CT提示左肾上极巨大肿块 ,肾癌可能性大。血常规、骨髓象及肝肾功能未见异常。于 2 0 0 1年 11月 30日在全麻下行左肾肿瘤根治术。术中见肿瘤位于左肾上极 ,切面呈灰白色 ,似鱼肉状 ,约 8cm× 6cm× 4cm ,无包膜 ,肿瘤组织与肾组织界线不清 ,肾门部有肿大的淋巴结 1枚。病理检查 :光…  相似文献   

2.
患者 ,女 ,2 7岁。因左腰部酸痛不适 1个月 ,腹胀、纳差、腹泻 1周 ,于 2 0 0 0年 5月 4日入院。体检 :未见甲状腺病变的症状及体征 ,左上腹轻度压痛 ,左肾未扪及 ,左肾区轻度叩击痛。肾脏B超及CT均提示左肾上极有一 4cm× 3cm× 3cm之肿块 ,边界清晰 ,肿块内质地均匀 ,无坏死及出血区 ,CT值 42HU ,右肾正常。于同年 5月 14日在硬膜外麻醉下行根治性左肾切除术 ,术中见肿块位于左肾上极腹侧 ,约 4cm× 3cm× 3cm ,质地中等 ,表面光滑 ,与周围组织及脏器无粘连 ,肾蒂及主动脉旁未见肿大之淋巴结。病理检查 :肿瘤包膜完整 …  相似文献   

3.
1 病历介绍病人男 ,2 2岁。体检时发现左侧腹部肿块 ,2 0天后入院。病人除偶有腹胀感外 ,无其它症状。既往无外伤史 ,无胰腺炎等病史。体检 :左侧腹部略膨隆 ,可扪及约 2 0cm×15cm肿块 ,位置固定 ,边界欠清。囊性感 ,无压痛 ,叩诊呈浊音 ,腹部B超示 :腹膜后巨大囊肿 ,左肾受压移位。腹部CT示 :腹膜后巨大囊性肿块 ,边界清 ,2 6 3cm× 14 0cm×10 0cm。密度均匀 ,增强后无强化。胰腺、脾脏受压移位 ,左肾上极、肾门及左肾静脉受压变形。双肾上腺、双肾密度正常 ,腹膜后未见肿大淋巴结。KUB +IVP示左肾向外移位。全麻…  相似文献   

4.
患者,女,42岁。因左腰部酸胀不适1周于1999年2月27日入院。B超示左肾上、中、下极分别探及大小为3.4cm×3.0cm,2.0cm×1.8cm,4.6cm  作者单位:200433上海,第二军医大学长海医院泌尿外科(侯建国、孙颖浩、钱松溪);湖北省宜昌市第一人民医院泌尿外科(颜克钧)×4.5cm的相对强回声团,内回声欠均匀。CT示左肾前上极一8.0cm×7.0cm团块样组织。术前诊断为肾血管平滑肌脂肪瘤伴出血。1999年3月5日手术探查左肾前上极为暗红色囊实性肿块,9.0cm×7.0cm×6.0cm,质地稍硬,与周边组织无明显粘连,左肾门处淋巴结稍肿大。将左…  相似文献   

5.
例 1,男 ,4 7岁 ,诊断为慢性肾炎肾功能衰竭尿毒症期 ,于 1998年 3月入院 ,术前作B超、CT检查 ,均发现双肾萎缩 ,右肾下极占位性病变 ,大小约 2cm× 3cm×3cm类圆形肿块 ,表面不光滑 ,提示肾脏实质性肿瘤。于 1998年 3月 2 5日行右侧肾脏切除术 ,术中见右肾实质内 2cm× 3cm× 3cm实质性肿块 ,未侵及肾周脂肪囊 ,局部淋巴结不肿大。病理诊断为透明细胞癌。术后曾发生肺炎、急性左心功能衰竭 ,经积极治疗 ,并行维持性血液透析。随访 1年未见复发和转移征象。于 1999年 4月行肾移植术 ,手术过程顺利 ,开放血循环后即刻排尿。术…  相似文献   

6.
患者 ,男 ,5 4岁。因左腰痛不适 2年 ,反复血尿1年于 2 0 0 1年 8月 2 1日入院。体检 :除左肾区叩痛外 ,无其他阳性体征。尿常规示RBC(++)。给予止血对症治疗 ,血尿无明显改善。KUB及IVU示左肾上极颗粒状钙化影。CT示左肾上极囊肿伴结石 ,囊肿直径 3 .5cm。术前逆行性输尿管造影 ,造影剂不进入囊肿 ,囊肿不显影 ,于 2 0 0 1年 8月 2 8日行左肾囊肿去顶术 ,在囊肿内注入美蓝 ,输尿管中尿液无变化。术中见囊肿约 4.0cm× 4.0cm×3 .5cm ,内有绿豆大小结石数十枚 ,囊肿与肾盂未见明显相通 ,仅隔一层薄膜。术后患者血尿消失 …  相似文献   

7.
膀胱原始神经外胚层瘤一例报告   总被引:2,自引:0,他引:2  
膀胱原始神经外胚层瘤 (PNET)临床罕见 ,我们收治 1例 ,报道如下。患者 ,男 ,6 5岁。 4个月前以膀胱肿瘤行肿瘤切除术 ,术中见膀胱左侧壁有一 0 .5cm× 0 .5cm× 0 .5cm菜花状肿块 ,术后病理诊断PNET。术后 4个月膀胱镜检查发现膀胱左侧壁 3.0cm×3.0cm× 3.0cm滤泡样隆起 ,门诊以复发性膀胱肿瘤收治入院。B超示膀胱左侧壁 3.4cm× 3.9cm× 3.5cm相对强回声 ,与膀胱壁分界不清。IVU提示膀胱区左下方 4.5cm× 5 .0cm充盈缺损区 ,左肾、输尿管未显影。放射性核素检查肾小球滤过率 (GFR)为 78.6ml/mi…  相似文献   

8.
肺黑素瘤1例     
病人 男 ,64岁。无明显诱因咳嗽、咳白色黏液痰 ,痰中带血 1个月。查体 :肺气肿征阳性。X线胸片见左肺心影后方、左肺下叶背段一 6 5cm× 6 5cm大小分叶状块影。CT见左肺下叶背段约 4 9cm× 5 2cm大小软组织肿块 ,类圆形 ,边缘光滑 ,其内密度均匀 ,病灶与后胸膜紧密粘连 ,左肺门淋巴结肿大。1 998年 3月手术 ,术中见左下肺后基底段 6 0cm× 6 0cm× 3 5cm黑色肿物 ,与后胸膜紧密粘连 ,分离切除病理检查 :肿块切面呈碳黑色 ,质脆。镜下见肺及气管内密布黑色素 ,部分可见黑素瘤细胞排列紊乱 ,异形明显 ,可见核分裂 ,并见坏…  相似文献   

9.
患者 ,女 ,68岁。左腰腹部不适 0 .5年 ,扪及上腹部包块 2周。无血尿、发热及消瘦乏力。 2 0 0 2年6月来我院就诊。体检 :左上腹可触到一 1 0cm×1 0cm包块 ,质硬 ,压痛 ,表面不光滑 ,活动度差 ,左肾叩击痛阳性。IVU示两肾下极向中线靠拢 ,左肾占位病变并肾积水 ,右肾旋转不良。CT示双肾下极变扁、实质相连 ;左肾下极一巨大软组织肿物 ,最大截面 6cm× 1 2cm ,形态不规则 ,呈不均质强化左肾盂扩张变形 ;腹膜后未见肿大淋巴结。术前诊断 :马蹄形肾并发左肾癌。2 0 0 2年 6月 2 4日在气管插管全麻下经腹行峡部分离、左肾切除术。…  相似文献   

10.
患者,男,52岁.因体检发现左肾占位1个月于2008年2月入院.患者1个月前无明显诱因情况下出现腹胀,外院体检时发现左肾占位.B超检查示左肾上极占位性病变,大小4.7 cm×4.0 cm,边界清楚、中等回声、欠均匀、有 片状低回声,肿瘤周边有少许血流信号,肿瘤内部少血流信号.CT检查示左肾实质性肿块,增强扫描肿块实性部分强化明显.全麻下行左肾上极肿瘤切除术.术中见肿瘤直径4.5 cm,有包膜,与周围肾组织境界分明,并与肾动脉分支相邻,未见肿大淋巴结.  相似文献   

11.
患者,男,52岁.因体检发现左肾占位1个月于2008年2月入院.患者1个月前无明显诱因情况下出现腹胀,外院体检时发现左肾占位.B超检查示左肾上极占位性病变,大小4.7 cm×4.0 cm,边界清楚、中等回声、欠均匀、有 片状低回声,肿瘤周边有少许血流信号,肿瘤内部少血流信号.CT检查示左肾实质性肿块,增强扫描肿块实性部分强化明显.全麻下行左肾上极肿瘤切除术.术中见肿瘤直径4.5 cm,有包膜,与周围肾组织境界分明,并与肾动脉分支相邻,未见肿大淋巴结.  相似文献   

12.
肾神经鞘瘤一例   总被引:3,自引:0,他引:3  
患者 女 ,3 8岁。因间歇性左腰痛6d、加重 2d入院。体检 :左肾区有叩痛 ,左侧腹部有压痛。尿常规检查无异常。BUN 6 80mmol/L ,Cr 69 4μmol/L。双肾CT示左肾增大、失去正常形态 ,肾实质厚薄不均 ,内部密度尚均匀 ;左肾下极见一大小约 5 0cm× 4 0cm× 3 8cm实性占位病变 ,与脾脏及左侧腰大肌界限不清。IVU示双肾功能良好 ,左肾中组肾盏受压向上移位。诊断 :左肾肿瘤。于 2 0 0 0年 12月 2 7日在硬膜外麻醉下行左肾探查术。术中行第 12肋下绕肋弓弧形切口 ,于腹膜后先阻断肾蒂 ,探查见肿瘤位于左肾下极前外侧…  相似文献   

13.
患者 ,男 ,43岁。因血尿 3个月 ,加重 1个月于 2 0 0 2年 3月 2日入院。患者呈贫血貌 ,左肾区及膀胱区胀痛 ,排出大量血块。B超示左肾增大 ,肾盏明显扩张 ,肾盂内见 4 .2cm× 4 .4cm细小回声光团 ,其上方见 3 .4cm× 1 .5cm强光团声影。膀胱区见实性光团并随体位活动。B超示左肾结石、积水 ,肾盂内实性团块 (肿瘤 ?血块 ?) ,膀胱内血块。CT示左肾中下极软组织块影 ,密度:均匀 ,突出肾外 ;增强后肿块不均匀强化 ,中央见不规则坏死区 ;肾内有一巨大结石 ;上极肾盂积水。CT诊断 :左肾癌 ,左肾结石 ,膀胱内血块。尿脱落细胞学检查…  相似文献   

14.
患者女性 ,48岁。因右乳房无痛性肿块 1年于 1997年12月 19日入院。查体 :右乳头下方触及 3cm× 3cm× 3cm肿块 ,质硬 ,表面不光滑 ,与皮肤粘连 ,活动度差 ;无压痛 ,乳头无内陷、无溢血、溢液。同侧腋窝未触及肿大的淋巴结 ,未见其它异常。术中见肿物与周围组织粘连 ,快速病理确诊为乳腺恶性肿瘤 ,行乳癌根治术。病理检查 :灰白色肿块 3 2cm× 3cm× 3cm ,无包膜 ,与周围组织粘连 ,切面实性 ,质地脆 ,呈半透明状 ;腋窝共检出淋巴结 12枚 ,体积为 0 5cm× 0 5cm× 0 5cm~ 1 5cm×1cm× 0 8cm ,质软。镜检 :瘤组…  相似文献   

15.
肾和肾盂小细胞癌二例报告   总被引:2,自引:0,他引:2  
肾和肾盂小细胞癌是罕见的原发于肾脏的神经内分泌恶性肿瘤。我院近年收治 2例 ,报告如下。例 1 ,女 ,77岁。因镜下血尿入院。查体未见异常。B超和CT示左肾上盏扩张 ,肾盏内实性占位 2 .4cm× 1 .4cm。IVU示左肾上盏充盈缺损。全身检查其他部位未见肿瘤。行左肾、输尿管和膀胱袖状切除。病理检查 :左肾上极肾盂粘膜菜花样肿物 2 .2cm× 1 .3cm× 0 .7cm。镜下癌细胞呈圆形或卵圆形 ,细胞质少 ,细胞核染色质浓染 ,弥漫排列 ,部分区域可见丰富的血窦 ,局部有坏死。免疫组化染色示Keratin (- )、CGA(± )、Syn(++…  相似文献   

16.
睾丸原发性恶性淋巴瘤临床少见 ,我们收治一例报告如下。患者 ,男性 ,4 6岁。主因左侧睾丸无痛性肿物 3个月于 1997年 12月 2日入院。查体 :一般情况良好 ,全身浅表淋巴结未触及肿大 ,左侧睾丸 4 .5cm× 3.0cm× 3.0cm ,质硬 ,表面光滑 ,轻压痛。B超示 :左睾丸 4 .5cm× 2 .8cm大小 ,内部回声不均匀 ,并可见多处不规则低回声区。血流较右侧明显增强。盆腔及腹腔未探及肿大淋巴结。血常规正常 ,AFP 2 6.0ng/ml(正常值 <50ng/ml)HCG 83.4mIu/ml(正常值 <12 0mIu/ml)CEA 6.0ng/ml(正常值 <5.0ng/…  相似文献   

17.
患者女 ,69岁 ,因阵发性腹痛 2 0余日就诊。体格检查 :全身浅表淋巴结无肿大 ,左下腹部触及一实性包块 ,约8cm× 7cm× 6cm ,活动度小 ,有触疼。妇科检查无异常发现。B超报告为右下腹实性占位性病变。临床考虑为腹腔恶性肿瘤。行剖腹探查手术 ,术中见肿瘤位于回肠 ,约7cm× 6cm× 5cm ,与周围组织无粘连 ,腹腔其他脏器无异常 ,亦无肿大淋巴结 ,将肿瘤段肠管切除。病理检查 :切除肠管长 1 4cm ,肿瘤距两切缘分别为 3cm及 4cm ,大小为 7cm×6cm× 5cm ,切开肿瘤见中央有一腔隙 ,内面为肠粘膜 ,表面尚光滑 ,腔隙外周…  相似文献   

18.
例 1:女 ,34岁 ,因 3个月前左上腹部隐痛 ,并可扪及鸡蛋大小肿块呈进行性增大 ,于 1996年 4月 6日入院。体检 :左上腹可扪及 10cm× 9.5cm肿物 ,表面光滑 ,质地韧 ,活动尚可。B型超声示左肾下极可探及 10cm× 9cm囊状液性暗区 ,侧后壁可见不规则乳头状实性光团反射 ,考虑腹膜后乳头状囊腺瘤。手术所见 :左肾下极见一囊性肿物 ,表面光滑 ,与肾脂肪囊轻度粘连 ,探及其他脏器未见异常。病理检查 :囊性肿物体积 10cm× 8cm× 6cm ,表面光滑 ,切面囊内流出淡薄咖啡色粘液约 5 0 0ml,囊壁厚 0 .2~ 0 .7cm ,囊内壁可见 2个附壁…  相似文献   

19.
双侧肾母细胞瘤临床罕见,国外报告2年存活率87%,但国内报告疗效欠佳,我院30年中收治3例,均已生存3年以上。报告如下。例1,男,12岁。以腹部包块3个月入院。无血尿、家族史。体检:右上腹扪及质中、固定之肿块,左上腹也可及似与右侧相连之包块。B超检查:右肾实质性包块,约18cm×14cm×10cm大小,左肾上极肿块约10cm×6cm×6cm大小。IVU检查双肾均显影,右肾破坏变形,左肾向下推移。疑诊右肾母细胞瘤,左侧腹转移。术前长春新碱(VCR)、更生霉素(ACTD)化疗6周,B超检查双侧肿块分别缩小为12cm×10cm×8cm和8cm×6c…  相似文献   

20.
患者,男,52岁.因体检发现左肾占位1个月于2008年2月入院.患者1个月前无明显诱因情况下出现腹胀,外院体检时发现左肾占位.B超检查示左肾上极占位性病变,大小4.7 cm×4.0 cm,边界清楚、中等回声、欠均匀、有 片状低回声,肿瘤周边有少许血流信号,肿瘤内部少血流信号.CT检查示左肾实质性肿块,增强扫描肿块实性部分强化明显.全麻下行左肾上极肿瘤切除术.术中见肿瘤直径4.5 cm,有包膜,与周围肾组织境界分明,并与肾动脉分支相邻,未见肿大淋巴结.  相似文献   

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