肌强直、肌纤维颤搐、多汗、远端肌萎缩综合征1例报告

肌强直、肌纤维颤搐、多汗及远端肌萎缩综合征(Myotonia.Myokymia.hyperhidrosis.distal was-ting Syndrome),国内未见报道,现将我们遇见的1例报告如下。 男 21岁,未婚,战士。因两手活动不便8年而于1983年2月10日入院。起病时先感右手指不灵活,不久手肌逐渐变小,近2～3年来右手指屈伸更不灵活,并发现手肌不自主颤动。此外,两手多汗,活动     

头痛、偏瘫、蛛网膜下腔出血

患者女,29岁。因剧烈头痛2天,左侧肢体不能活动5小时于1984年4月15日入院。 患者于2天前曾感右额剧烈疼痛,持续2小时后缓解。八院当天下午洗澡时突然向右侧倾倒,被人扶住而未摔倒,随即剧烈头痛伴噁心、呕吐,左侧肢体不能活动。腰穿初压160mmH_2O,脑脊液呈粉红色,细胞总数31×10~9/L(31000/mm~3),白细胞2×10~6/L(2/mm~3),诊为蛛网膜下腔出血。     

精神分裂症患者血清中微量元素——铜、铁、锌、镁、含量的测定

人体微量元素在人类的生命活动中及生理功能、新陈代谢方面起着很大的作用。微量元素对人体健康的影响,尤其与精神分裂症的关系越来越受到重视,很多的文章报道,机体微量元素含量高低是诱发疾患的重要原因之一。为此我们对精神     

ICD9、10、CCMD-2、CCMD-2-R、DSMⅢ、Ⅳ和SMD诊断、分类、编码的相互对照

八十年代以来,我国精神医学界的国际学术交流活动日益广泛,为了统一认识与相互对照,DSMⅢ与ICD9先后被译成中文引进我国。1989年4月在西安通过了中华医学会精神科学会所拟定的CCMD-2(《中国精神疾病分类方案与诊断标准第二版》),1994年5月又在泉州通过了它的修正稿CCMD-2-R,并在全国推行。与此同时,ICD10(精神疾病分卷)与美国的DSMⅣ亦     

昏迷、偏瘫伴视乳头水肿

病历摘要 患者男性,76岁,已婚,农民。因神志不清,左半身活动不灵8小时于1985年6月3日晨8时来急诊室就诊。患者于6月2日晚曾饮酒,后因鼾声异常发现他昏迷不醒,左侧肢体不能活动。既往身体健康。     

头痛、右动眼神经完全性麻痹

男性,62岁,因头痛6天,右眼球活动受限4天入院。 患者于1992年2月23日晚出现双颞部持续性跳痛,以右侧为著,伴恶心,但无呕吐、闪辉、黑朦及视物变形等。次日来院急诊,体温38.2℃,双肺呼吸音粗糙,胸片示双肺纹理增多,伴有以下肺野为著的弥漫斑点状模糊影,考虑为“慢支伴感染”,给予青霉素等治疗后体温正常,但头痛无缓解,并于2月25日出现右上睑下垂,右眼球活动受限。神经系统检查示右上睑下垂,右眼球     

临床病理讨论第30例──产后出血、偏瘫、抽搐、昏迷、精神异常

临床病理讨论第３０例──产后出血、偏瘫、抽搐、昏迷、精神异常北京医科大学精神卫生研究所病历摘要患者女，３５岁，已婚，护士长。因产后上矢状窦血栓癫痫发作后，出现头痛、头晕、盲目高兴、话多、活动多、工作能力下降８年，加重２周，于１９８８年５月１６日住入本...     

帕金森病人GPi、Vim及STN的电生理特性研究

目的　探讨帕金森病 (PD)患者的苍白球内侧部 (GPi) ,丘脑腹外侧中间核 (Vim)及丘脑底核 (STN)的电生理特性。方法　用立体定向毁损术治疗 54例PD手术中 ,应用美国FHC公司生产的微电极记录系统 ,记录GPi、Vim和STN不同部位的电活动。结果　PD病人的丘脑内和基底节不同结构部位的电活动频率、幅度、放电方式和背景噪声均有显著差异 ;Vim中可记录到与震颤同步的高频放电 ,GPi、STN可记录到一致稳定的放电活动。结论　利用GPi、Vim和STN不同部位的电活动特性 ,可以为立体定向治疗PD手术中的精确定位 ,提高疗效 ,降低并发症提供参考依据     

头痛、嗜睡、四肢瘫痪——临床病理讨论之五十一

患者 男,27岁,于86年7月8日下午行走时突然头晕、头痛,为全头胀痛,伴恶心,呕吐2～3次,嗜睡。次日卧床不起,经单位医生对症处理。当晚昏睡,偶有烦燥哭叫,呼之能应,但言语不清,不进饮食,四肢活动不灵,于7月9日急诊入院。过去     

构音障碍、吞咽困难、饮水呛咳

1　病例摘要患者 ,女 ,3 5岁。因构音障碍、吞咽困难、饮水呛咳 15天 ,加重 3天 ,于 2 0 0 2年 2月 13日收入院。患者于入院前 15天无诱因出现轻度构音障碍 ,伴吞咽困难、饮水呛咳 ,但尚可进流质食物。无头痛、呕吐、肢体活动障碍及抽搐。入院前 7天患者自己发现左侧大腿上部有一个米粒大小的结节。于入院前 3天构音障碍、吞咽困难加重 ,不能进食而入院。入院后第2天开始出现发热 ,体温波动在 3 7～ 3 8℃之间 ;并在右侧上腹部发现一个无痛的花生米大小的结节。入院后第 7天 ,已完全发不出声 ,不能吞咽 ,伴明显乏力 ,体重减轻约 2 kg。入院…     

头痛、呕吐、突然意识障碍——临床病理讨论三十一

病例摘要 江××、女、16岁、头痛、呕吐月余,1980年11月14日入院。患者于10月10日劳动中自感后枕持续胀痛,活动不便。翌日发热,无寒战,伴频繁喷射状呕吐。10月底加重,枕颈阵发剧痛,放射至前额,伴大汗,呻吟。每次约半小时。间歇期持续胀痛。卧床不起,午后潮热及盗汗。11月3     

下颈部疼痛、四肢瘫 临床病理讨论之一

病历摘要丁××,女,28岁。住院号:197346。因下颈部持续性疼痛一月,四肢活动失灵、尿潴留半月于1983年4月25日入院。入院前一月无何诱因出现下颈部轻度疼痛,未介意。半月后疼痛剧烈难忍,夜不能眠,继之突然出现四肢活动失灵,以下肢为重,不能排尿。近一周来发热、气短。当地用抗菌素及激素治疗,除上肢功能有所好转外,其他症状来见改善而来院。既往健康。末次月经1982年10月6日。查体:血压80/40mm Hg,体温39.4℃,脉搏     

头痛、四肢瘫、小便困难——临床病理讨论之四十七

病历摘要 患者 男性,24岁,战士,因头痛20余天,小便困难3天而1981年6月25日入院。 患者入院前20余天无明显诱因感头痛,以枕部明显,并感四肢无力。入院前3天,头痛加重,发热,体温38℃,伴喷射性呕吐。原单位发现双侧腹壁及提睾反射消失,跟膝腱反射亢进,双侧Babinski氏征阴性。2天后感四肢麻木,不能自主活动,小便困     

溴隐亭对行为、情感、言语等高级神经活动障碍的治疗作用

新近研究发现脑内存在黑质-中间皮层多巴胺能投射系统,病变时可引起以行为、情感、言语异常为主的高级神经活动障碍,多巴胺能激动剂溴隐亭对本症有显著疗效。本文从解剖生理、动物实验、临床应用诸方面综述了其作用机制及疗效。     

进行性智力下降、失语、四肢活动不灵一例

1病例简介患者,女,46岁,因“进行性智力下降、失语、四肢活动不灵3年,加重半年”于2005-05-28入院。患者3年前无明显诱因出现全身水肿,晨起眼睑水肿明显,曾有一过性记忆力丧失,约30min自行恢复。当时因双下肢水肿、行走困难至外院就诊,彩色超声示:双下肢深静脉血栓形成。患者住院1个月后双下肢水肿消失,行走情况好转出院。出院后患者     

头痛、呕吐、双眼视力下降

病历摘要患者男,57岁。入院前4d无明显诱因剧烈头痛伴恶心、呕吐,并出现进行性视力减退至无光感,无发热、头晕及踩棉感,于2006年2月10日来我院就医。入院时体格检查:血压212/127m m H g(1m m H g=0.133kPa),嗜睡,反应较迟钝,高级神经活动检查不合作。双眼无光感,双侧视乳头水肿,余内科及神经系统检查未见明显异常。头部CT检查显示双侧枕叶可疑低密度影(图1),结合病史,考虑不除外急性静脉窦血栓,进行头部磁共振动静脉血管造影(M RA M RV)检查,无异常发现(图2)。急诊行腰椎穿刺检查:脑脊液压力为280m m H2O(2.74kPa),蛋白740m g/L(150～…     

脑梗死患者合并焦虑、抑郁的风险因素

目的探讨脑梗死患者合并焦虑抑郁的风险因素。方法选取2016年2月～2019年2月我院420例脑梗死患者作为调查对象,收集患者人口学特征、学历水平、婚姻状况、家属关心程度等资料,采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分调查420例脑梗死患者,采用Logistic回归分析法统计分析调查结果。结果 420例脑梗死患者中,191例患者合并焦虑症,占45.48%,187例患者合并抑郁症,占44.52%,焦虑合并抑郁155例,占36.90%;合并焦虑抑郁总计223例,占53.10%;年龄、学历水平、婚姻状况、居住地、家属关心、失眠、活动障碍情况在是否合并焦虑抑郁的脑梗死患者中是不同的(P0.05);经Logistic回归分析,60岁、学历水平高、单身、家属不关心、失眠、活动障碍是脑梗死患者合并焦虑抑郁的独立危险因素(P0.05)。结论脑梗死患者易患焦虑抑郁,60岁、学历水平高、单身、家属不关心、失眠、活动障碍是脑梗死患者合并焦虑抑郁的独立危险因素。     

肝硬化、行走不稳

患者 男性，55岁。因行走不稳，进行性加重4年于2006年8月7日入院。4年前无明显诱因出现行走不稳，易摔倒，逐渐出现双手活动笨拙，记忆力减退；症状呈缓慢性展，渐至行走困难。慢性乙型肝炎病史30余年，肝硬化4年，糖尿病1年余，心房颤动1年，近几年偶有黑便。     

肝硬化、行走不稳

患者 男性，55岁。因行走不稳，进行性加重4年于2006年8月7日入院。4年前无明显诱因出现行走不稳，易摔倒，逐渐出现双手活动笨拙，记忆力减退；症状呈缓慢性展，渐至行走困难。慢性乙型肝炎病史30余年，肝硬化4年，糖尿病1年余，心房颤动1年，近几年偶有黑便。     

眩晕、呕吐、耳鸣、耳聋(临床病理讨论之四)

住院号24697、男、48岁。农民。以突然眩晕,呕吐18天,耳聋一周于1982年4月17日入院。18天前无任何诱因,突感头晕、耳鸣、视物旋转,恶心,呕吐、站立、走路不稳,活动时加重。病后18天入某院,上述症状不见好转。且耳鸣加重,并出现耳聋、表情淡漠。住院后曾作腰穿,脑脊液压力高(具体未介绍),外观微混,潘氏试验(廿),五管糖为40～50％mg,白细胞750/mm~3,中性为10％、淋巴细胞为90％,而以病脑转来我院。病人来从无发冷发热,头痛及抽搐发作。食欲佳,二便正常。否认有外伤及中耳炎史。