加减知柏地黄丸对特发性中枢性性早熟骨钙素N-MID片段及相关激素的影响研究

目的观察加减知柏地黄丸治疗特发性中枢性性早熟(ICPP)对骨钙素NMID片段(N-MID OCT)及相关激素的影响,以了解加减知柏地黄丸对骨指标的作用。方法选择阴虚火旺兼胃热炽盛型ICPP女童20例作为ICPP组,均给予加减知柏地黄丸治疗6个月;另选择同期同龄体检健康女童20例作为正常组。检测ICPP组治疗前后及正常组血清生长激素(GH)、促卵泡生成素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)、N-MID OCT、β型胶原降解产物(β-CROSSL)水平,计算骨龄/年龄(BA/CA),分析ICPP患儿N-MID OCT水平与其他指标的相关性。结果 ICPP组血清FSH、LH、E2、N-MID OCT、β-CROSS水平及BA/CA均明显高于正常组(P均<0.05),GH水平与正常组比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,ICPP组血清GH、FSH、LH、E2、N-MID OCT水平及BA/CA均明显降低(P均<0.05),β-CROSS无明显变化(P>0.05);相关分析显示,N-MID OCT与LH(r=0.523,P=0.001)、β-CROSSL(r=0.699,P=0.000)、BA/CA(r=0.504,P=0.001)均呈正相关。结论加减知柏地黄丸治疗ICPP可下调N-MID OCT水平,为加减知柏地黄丸改善骨生长提供了依据。     

知柏降火汤治疗女童特发性中枢性性早熟临床研究

目的:观察知柏降火汤治疗女童特发性中枢性性早熟(ICPP)的临床疗效及对血清性激素水平的影响。方法:将ICPP患儿80例随机分为治疗组和对照组,每组40例;治疗组给予知柏降火汤治疗,对照组给予达菲林治疗,疗程均为6个月;观察比较2组临床疗效,治疗前后子宫、卵巢容积,最大卵泡直径,骨龄及血清黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)、雌二醇(E2)水平变化。结果:总有效率治疗组为80.0%,对照组为82.5%,2组比较,差异无统计学意义(P0.05)。治疗后,2组患儿子宫、卵巢容积,卵泡直径及骨龄ΔBA/ΔCA值均较治疗前明显降低(P0.05);而治疗后2组间上述各项指标比较,差异无统计学意义(P0.05)。治疗后,2组患儿的血清LH、FSH、E2水平均较治疗前明显下降(P0.05);而2组间上述指标比较,差异无统计学意义(P0.05)。治疗期间2组患儿均未出现肝功能、肾功能异常,未出现不良反应事件。结论:知柏降火汤治疗ICPP临床疗效确切,疗效与达菲林相当,值得在临床上推广应用。     

知柏地黄丸联合曲普瑞林治疗特发性性早熟的疗效及不良反应分析

目的分析知柏地黄丸联合曲普瑞林治疗特发性性早熟(ICPP)的疗效及不良反应。方法选择ICPP女童102例,随机分为治疗组及对照组各51例。治疗组给予曲普瑞林+知柏地黄丸治疗,对照组仅给予曲普瑞林。统计2组使用曲普瑞林的总疗程;比较2组治疗前、治疗6个月及12个月时子宫容积、卵巢客积、卵泡直径、血清LH及FSH水平的变化;每12个月复查1次X射线骨龄,计算治疗前后骨龄(BA)差值/治疗前后实际年龄(CA)差值(△BA/△CA);治疗期间严密观察2组药物相关性不良反应。结果治疗组曲普瑞林总疗程(22.51±5.90)个月,对照组(25.12±6.51)个月,治疗组显著短于对照组(P<0.01)。2组治疗6个月时子宫容积、卵巢容积和卵泡直径均较治疗前显著减少(P均<0.05),但2组间比较无显著性差异(P均>0.05);治疗12个月时,治疗组上述指标下降程度显著大于对照组(P均<0.05)。2组治疗6个月时LHRH兴奋试验中注射60 min后LH及FSH水平均较治疗前显著下降(P均<0.05),但2组间比较无显著性差异(P均>0.05);治疗12个月时,治疗组LH及FSH水平下降程度显著大于对照组(P均<0.05)。2组不良反应发生率比较无显著性差异,均为局部注射部位疼痛。结论与单用曲普瑞林相比,联合知柏地黄丸治疗ICPP女童可更有效地改善第二性征提前发育,降低性激素水平,抑制骨龄提前,值得临床推广。     

知柏地黄丸加减治疗特发性性早熟的疗效观察

目的 评价知柏地黄丸加减治疗特发性性早熟（ICPP）女性患儿的临床疗效及探讨其可能的作用机制。方法 收集河南省儿童医院自2019年7月至2020年7月收治的ICPP女性患儿共78例，按随机信封法分为观察组和对照组，各39例。观察组给予知柏地黄丸加减治疗（1剂/d，分2次口服），对照组给予知柏地黄汤治疗（1剂/d，分2次口服），治疗周期3月。观察两组治疗前后乳核长径、最大卵泡直径、子宫、卵巢容积的变化情况及检测两组血清黄体生成素（LH）、卵泡刺激素（FSH）、催乳素（PRL）、雌激素（E₂）水平；在细胞水平上，检测知柏地黄丸加减与传统知柏地黄汤2种不同方药处理后下丘脑GT1-7细胞促性腺激素释放激素（GnRH）的分泌量及性早熟相关基因亲吻素-1（Kiss-1）、G蛋白偶联受体54（GPR54）mRNA的表达水平。结果 与本组治疗前比较，两组患儿治疗后血清性激素水平均显著下降（P<0.01）；治疗后，与对照组比较，观察组患儿乳核长径、最大卵泡直径明显缩小（P<0.01）；观察组临床有效率优于对照组（P<0.01）；细胞水平上，与传统知柏地黄汤组比较，知柏地黄丸加减组GT1-7细胞GnRH、Kiss-1、GPR54 mRNA表达水平明显降低。结论 知柏地黄丸加减能有效抑制ICPP患儿血清性激素水平，延缓性早熟患儿乳核及卵巢发育，较传统知柏地黄汤效果更明显，值得临床推广；抑制Kiss-1和GPR54 mRNA的表达水平可能是其治疗性早熟的作用机制之一。     

夏枯草消乳方治疗儿童性早熟疗效观察及对血清性激素的影响

目的:观察夏枯草消乳方治疗儿童性早熟的临床疗效及对患者血清性激素水平的影响。方法:将性早熟患儿47例随机分为2组,对照组23例给予知柏地黄丸治疗,观察组24例给予夏枯草消乳方治疗,疗程均为6个月,观察比较2组患儿临床疗效,治疗前后血清性激素水平[孕酮(P)、睾酮(T)、催乳素(PRL)、雌二醇(E2)、卵泡刺激素(FSH)和黄体生成素(LH)]的变化。结果:总有效率观察组为91.67%,对照组为73.91%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,2组血清T、P、FSH水平均较治疗前升高(P0.05),血清PRL、E2、LH水平较治疗前降低(P0.05);且观察组上述各项指标改善较对照组更显著(P0.05)。结论:夏枯草消乳方治疗儿童性早熟效果显著,能有效调节血清性激素紊乱状况,疗效优于知柏地黄丸治疗。     

大补阴丸联合知柏地黄丸治疗女童性早熟临床研究

目的:观察大补阴丸联合知柏地黄丸治疗女童性早熟阴虚火旺证的临床疗效。方法:选取性早熟女童80例,按照随机数字表法分为对照组和观察组各40例。对照组给予曲普瑞林治疗,观察组在对照组基础上口服大补阴丸联合知柏地黄丸治疗。比较2组乳房、子宫、卵巢大小、阴虚火旺证评分、临床疗效以及血清促卵泡生成素(FSH)、促黄体生成素(LH)、雌二醇(E_2)水平。结果:观察组总有效率为75%,显著高于对照组50%(P0.05)。治疗前,2组乳核直径、子宫容积、卵巢容积比较,差异无统计意义(P0.05)。治疗后,2组乳核直径、子宫容积、卵巢容积均较治疗前减少(P0.05);观察组乳核直径、子宫容积、卵巢容积均低于对照组(P0.05)。治疗前,2组阴虚火旺证主症评分比较,差异无统计学意义(P0.05)。治疗后,2组阴虚火旺证主症评分均较治疗前减少(P0.05);观察组阴虚火旺证主症评分均低于对照组(P0.05)。治疗前,2组血清FSH、LH、E_2水平比较,差异无统计学意义(P0.05)。治疗后,2组血清FSH、LH、E_2水平均较治疗前降低(P0.05);观察组血清FSH、LH、E_2水平均低于对照组(P0.05)。结论:大补阴丸联合知柏地黄丸治疗女童性早熟阴虚火旺证,可促进症状体征改善,提高临床疗效,降低激素水平,值得临床推广应用。     

加减知柏地黄丸拮抗抑那通诱导小鼠特发性性早熟的实验研究

目的 观察加减知柏地黄丸对抑那通诱导的小鼠特发性中枢性性早熟(ICPP)的影响。方法 选用日龄18 d的BALB/c雌性小鼠,随机分为5组:正常对照组,ICPP模型组,加减知柏地黄丸高、低剂量组,甲地孕酮组。除正常对照组外,其他各组均给予外源性促性腺激素释放激素拟似物抑那通复制ICPP模型,并给予不同的药物干预后检测各组小鼠阴道开口数、体质量、血清雌二醇(E2)及黄体生成素(LH)水平,测定子宫、卵巢质量,计算子宫指数和卵巢指数,做子宫和阴道脱落细胞涂片,观察卵巢组织病理学变化等。结果 加减知柏地黄丸高剂量组于造模第2～6天对阴道开口提前有抑制作用(P < 0.05,P < 0.01),而低剂量组于造模第2～4天对抑那通所致阴道开口提前有抑制作用(P < 0.05,P < 0.01),甲地孕酮组仅于造模第3天对阴道开口提前有抑制作用(P < 0.05);加减知柏地黄丸高剂量组和甲地孕酮组均可降低子宫和卵巢质量、子宫指数和卵巢指数(P < 0.01),加减知柏地黄丸低剂量组可降低子宫质量增加及子宫指数和卵巢指数(P < 0.05);加减知柏地黄丸低剂量组及甲地孕酮组均有抑制抑那通降低E2水平的作用(P < 0.05,P < 0.01),各给药组对LH水平、诱导阴道角化细胞、排卵后出现的子宫内膜分泌期改变无明显影响。结论 加减知柏地黄丸可拮抗抑那通刺激诱导的ICPP,其机制可能是通过抑制下丘脑-垂体-性腺轴(HPGA)的功能起作用。     

热敏灸联合西药治疗脾虚痰结型特发性中枢性性早熟的临床研究

目的观察热敏灸联合西药治疗脾虚痰结型特发性中枢性性早熟(ICPP)女性患者的临床疗效。方法将64例ICPP女性患者随机分为对照组和观察组,每组32例。对照组予西药治疗,观察组予热敏灸联合西药治疗,两组西药治疗方法相同。观察两组治疗前后乳房发育Tanner分期、子宫容积、卵巢容积、最大卵泡直径、性激素[血清雌激素(E_2)、黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)]水平及血清胰岛素样生长因子1(IGF-1)、褪黑素(MT)水平的变化。结果两组治疗后乳房发育的Tanner分期均改善(P0.05),且观察组治疗后乳房发育的Tanner分期优于对照组(P0.05)。两组治疗后子宫容积、卵巢容积、最大卵泡直径均减小(P0.05),且观察组治疗后子宫容积、卵巢容积、最大卵泡直径均小于对照组(P0.05)。两组治疗后血清E_2、LH、FSH水平均降低(P0.05),且观察组治疗后血清E_2、LH、FSH水平低于对照组(P0.05)。观察组治疗后血清IGF-1水平较治疗前降低(P0.05),血清MT水平较治疗前升高(P0.05);且观察组治疗后血清IGF-1、MT水平均优于对照组(P0.05)。结论热敏灸联合西药治疗脾虚痰结型特发性中枢性性早熟女性患者可减缓乳房发育,减小子宫容积、卵巢容积、最大卵泡直径,调整性激素水平,可能与其改善血清IGF-1、MT水平有关。     

加减知柏地黄丸治疗女童特发性中枢性性早熟的临床研究

目的:研究加减知柏地黄丸治疗阴虚火旺兼胃热炽盛型特发性中枢性性早熟(ICPP)的临床疗效。方法:79例ICPP女孩乳房发育均超过TannerⅡ期,其中59例使用加减知柏地黄丸合剂治疗,20例使用加减知柏地黄丸联合甲地孕酮治疗作为对照,疗程为6个月。治疗前后分别进行血清FSH、LH、E2、GH水平及子宫容积、卵巢容积、骨龄和乳房直径等的测定。结果:两组治疗后乳房直径较治疗前明显缩小(均为P<0.01),且两组比较有显著性差别(P<0.05)。经治疗后两组患儿血清FSH、LH、E2、GH水平均呈下降趋势,其中治疗组的LH和E2较治疗前明显下降(分别为P<0.05、P<0.01)。对照组E2较治疗前亦明显下降(P<0.01);但两组生殖激素水平无显著性差别(P>0.05)。治疗组子宫容积较治疗前有下降趋势,右卵巢容积较治疗前缩小(P<0.05),对照组子宫容积较治疗前变化不大,而左卵巢容积较治疗前缩小(P<0.05)。治疗后两组子宫、卵巢容积无显著性差别(P>0.05)。两组骨龄较治疗前无进展(P>0.05)。结论:加减知柏地黄丸能使提前出现的第二性征如增大的乳房明显回缩;并能降低患儿提前升高的血清生殖激素,其中以降低LH和E2明显;控制骨龄的继续发育;使提前发育的卵巢和子宫缩小,尤其对卵巢的影响更为明显。加减知柏地黄丸联合联合甲地孕酮应用亦有类似效应,二者并无协同增强作用,但加减知柏地黄丸能弥补甲地孕酮不能抑制骨骺融合过快的缺陷。     

知柏地黄汤加减治疗不明原因女童外周性性早熟临床研究

目的:观察知柏地黄汤加减治疗不明原因女童外周性性早熟的临床疗效。方法:选取50例不明原因外周性性早熟女童为研究对象,将30例接受知柏地黄汤加减治疗的患儿设为观察组,将只接受临床观察随访的20例患儿设为对照组。观察2组患儿治疗前后的生长发育情况、血清性激素水平,比较2组临床疗效。结果:治疗后,观察组身高增速大于对照组,差异有统计学意义(P 0.05);观察组骨龄变化与对照组比较,差异无统计学意义(P 0.05)。治疗后,观察组黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)、雌二醇(E_2)及对照组LH、E2水平均较治疗前降低,差异均有统计学意义(P 0.05);观察组LH、FSH及E_2水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P 0.05)。总有效率观察组86.7%,对照组65.0%,2组比较,差异有统计学意义(P 0.05)。结论:知柏地黄汤加减治疗不明原因女童外周性性早熟临床疗效满意。     

补中助长颗粒治疗学龄前ISS伴厌食症的疗效观察

目的观察补中助长颗粒治疗学龄前特发性矮身材(ISS)伴厌食症的临床疗效。方法将56例学龄前ISS伴厌食症患儿随机分为观察组和对照组各28例,观察组给予补中助长颗粒口服,对照组给予赖氨酸维B12颗粒口服。分别比较组内、组间治疗6月、12月患儿身高(H)、身高增长速度(GV)、身高落后标准差(Ht SDS)、体重指数(BMI)、年龄/骨龄(CA/BA)、预测成人身高(PAH);比较治疗前和治疗6月、12月患儿血清胰岛素样生长因子1(IGF-1)、生长激素激发试验所得生长激素峰值(GHP)的变化。制定简易厌食症候表,比较治疗12月后两组患儿厌食症状改善情况。结果治疗期间两组患儿H、BMI、CA/BA比较无统计学意义(P0.05)。治疗12月后,观察组GV、PAH高于对照组,观察组Ht SDS低于对照组,观察组患儿血清IGF-1高于对照组,二者比较均具有显著性差异(P0.05);观察组总有效率高于对照组,二者比较统计学意义(P0.05)。治疗前后两组患儿GHP比较无统计学意义(P0.05)。结论补中助长颗粒在促进ISS患儿生长、改善患儿厌食症状方面优于赖氨酸维B12颗粒,促进ISS患儿血清IGF-1的表达可能是其作用机制之一。     

开胃健脾贴对特发性矮小症患儿生长及血清IGFBP-3、IGF-1水平的影响

目的:观察自制开胃健脾贴联合穴位按摩对特发性矮小症(ISS)患儿生长及血清IGFBP-3(胰岛素样生长因子结合蛋白3)和IGF-1(胰岛素样生长因子1)水平的影响。方法:236例ISS患儿随机分为对照组和观察组各118例,对照组给予营养指导、运动体操、睡眠管理等常规治疗方法病进行穴位按摩,观察组另行开胃健脾贴于神阙穴外敷,2组患儿均连续接受治疗6个月,并于12个月后随访;记录2组患儿治疗前后身高、体质量变化,计算年生长速率(GV),评估骨龄(BA),ELISA法检测血清IGFBP-3、IGF-1变化。结果:治疗后,2组患儿的身高、体质量均较治疗前显著增加(P<0.05),GV较治疗前显著增加(P<0.05);且观察组患儿身高、体质量及GV增加显著高于同期对照组(P<0.05);治疗后,对照组患儿BA与治疗前相比无显著差异(P>0.05),观察组患儿治疗后BA较治疗前明显增长(P<0.05),显著高于同期对照组(P<0.05)。ELISA法检测结果显示治疗后2组患儿血清IGFBP-3、IGF-1水平均显著高于治疗前;且观察组患儿血清IGFBP-3、IGF-1水平显著高于同期对照组(P<0.05)。结论:开胃健脾贴联合穴位按摩具有促进ISS患儿生长作用,提高血清IGFBP-3、IGF-1水平是其部分作用机制。     

抗早育2号治疗女童特发性性早熟的临床观察

目的:观察抗早育2号治疗女童特发性性早熟的临床效果。方法:随机选取2016年8月—2017年12月收治的特发性性早熟女童60例,随机分为2组:一组给予抗早育2号治疗,另一组给予知柏地黄汤治疗,连续治疗3个月后统计临床疗效,治疗前后检测血清FSH、LH、E_2水平,彩超检查子宫、卵巢容积并计算△BA/△CA比值。结果:抗早育2号组患儿治疗的总有效率为93.3%(28/30),显著高于知柏地黄汤组80.0%(24/30)(P0.05),血清FSH、LH、E_2水平治疗后两组均显著降低,抗早育2号组低于知柏地黄汤组(P0.05),两组患儿子宫、卵巢容积、△BA/△CA治疗后均显著降低,抗早育2号组低于知柏地黄汤组(P0.05)。结论:抗早育2号治疗女童特发性性早熟临床效果优于知柏地黄汤。     

抗早颗粒治疗特发性中枢性性早熟女童40例临床观察

目的:观察抗早颗粒治疗特发性中枢性性早熟(ICPP)女童的临床疗效。方法:将特发性中枢性性早熟(痰火互结证)女童80例随机分为两组各40例,治疗组予抗早颗粒剂治疗,对照组予曲普瑞林治疗。两组疗程均为6个月,观察比较两组中医证候、体质指数(BMI)、血清黄体生成素(LH)、促卵泡激素(FSH)、雌二醇(E2)及骨龄等变化。结果:治疗组与对照组总有效率分别为70.0%和73.3%,治疗组优于对照组(P0.05);治疗组可以改善性早熟女童中医证候;两组治疗后患儿子宫卵巢容积、乳核直径、LH、FSH、E2、骨龄和年龄的比值(△BA/△CA)较治疗前均减少(P0.05);治疗组患儿体质指数较治疗前降低(P0.05)。结论:抗早颗粒剂治疗痰热互结型ICPP女童疗效确切,能改善患儿临床症状,延缓骨龄,同时控制患儿体重,降低体质指数。     

补肾活血方联合二甲双胍缓释片对多囊卵巢综合征患者血清TNF-α、IGF-1及CRP水平的影响

目的:探讨补肾活血方与二甲双胍缓释片的联合应用对多囊卵巢综合征患者血清肿瘤坏死因子α(TNF-α)、胰岛素样生长因子1(IGF-1)及血清C反应蛋白(CRP)水平的影响。方法:将60例患者随机分为观察组、对照组各30例。对照组给予二甲双胍缓释片0.5 g/次,1次/d,口服;观察组在对照组治疗基础上口服补肾活血方,50 mL/次,2次/d。2组均以连续治疗15天为1个疗程,共治疗2个疗程。治疗结束后,比较治疗前后2组患者血清TNF-α、IGF-1及CRP水平,血清性激素水平(LH、T、LH/FSH)、卵巢体积、卵巢窦卵泡数及子宫内膜厚度的变化。结果:与治疗前相比,治疗后患者血清TNF-α、IGF-1、CRP水平降低(P0.05),卵巢体积缩小,平均窦卵泡数目、子宫内膜厚度均降低(P0.05),血清性激素水平降低(P0.05),FINS、HOMA-R显著降低(P0.05)。与对照组比较,观察组血清TNF-α、IGF-1、CRP水平较低(P0.05),卵巢体积、平均窦卵泡数目、子宫内膜厚度均较低(P0.05),血清性激素水平较低(P0.05)。结论:补肾活血方联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征临床疗效显著,推测其机制可能与TNF-α、IGF-1、CRP及血清性激素水平降低有关。     

知柏地黄汤加减治疗围绝经期综合征临床研究

目的:观察知柏地黄汤加减治疗围绝经期综合征的效果。方法:98例随机分为两组,研究组49例用知柏地黄汤加减治疗,对照组49例用倍美力治疗,比较两组治疗效果及相关指标。结果:总有效率研究组高于对照组(P0.05),血清促卵泡激素(FSH)、血清雌二醇(E2)、促黄体生成素(LH)水平研究组分别为(39.24±14.56)IU/L、(53.46±18.67)g/L和(25.23±14.83)IU/L,对照组分别为(50.44±32.34)IU/L、(41.22±11.82)g/L和(33.93±22.45)IU/L,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:知柏地黄汤加减治疗围绝经期综合征疗效显著。     

六味地黄丸及其类方治疗原发性干燥综合征62例

目的:观察六味地黄丸及其类方治疗原发性干燥症的临床疗效。方法:将186例原发性干燥症患者按照随机数字法分为3组,对照组患者进行常规治疗,六味地黄丸组患者在常规治疗的基础上口服六味地黄丸,知柏地黄丸组患者在常规治疗的基础山口服知柏地黄丸,3组均持续治疗8周,比较3组患者治疗前后主要实验室检查指标和临床疗效。结果:治疗后,3组患者指标较治疗前明显好转(P0.05),六味地黄丸组和知柏地黄丸组患者相关指标明显优于对照组(P0.05),治疗后六味地黄丸组有效率为83.87%,知柏地黄丸组有效率为87.10%,对照组有效率为72.58%,与对照组比较,差异具有统计学差异(P0.05)。结论:六味地黄丸及其类方治疗原发性干燥症疗效显著。     

补肾止带汤治疗肝肾阴虚型老年性阴道炎29例

目的探讨加味补肾止带汤联合知柏地黄丸治疗肝肾阴虚型老年性阴道炎临床疗效。方法选取我院2016年6月—12月治疗肝肾阴虚型老年性阴道炎患者58例,随机数字表法分为两组,各29例。对照组采用甲硝唑治疗,观察组采用加味补肾止带汤联合知柏地黄丸治疗,统计对比两组临床疗效及治疗前后阴道p H值及血清性激素[雌二醇(E2)、促卵泡激素(FSH)]水平。结果观察组治疗总有效率93.10%(27/29)高于对照组68.97%(20/29),差异有统计学意义(P0.05);治疗后观察组阴道pH值、血清E2水平均低于对照组,FSH水平高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论加味补肾止带汤联合知柏地黄丸治疗肝肾阴虚型老年性阴道炎临床疗效显著,能有效改善阴道pH值及血清性激素水平。     

知柏地黄汤药膏敷脐治疗女童单纯性乳房早发育临床研究

目的:观察知柏地黄汤药膏敷脐治疗女童单纯性乳房早发育(PT)的临床疗效。方法:选取100例单纯性PT患儿为研究对象,随机分为观察组和对照组各50例。观察组给予知柏地黄汤药膏敷脐治疗,对照组给予知柏地黄汤口服治疗,2组均治疗3月。比较2组临床疗效,观察2组治疗前后促黄体生成素(LH)、促卵泡激素(FSH)、雌二醇(E2)及泌乳素(PRL)水平的变化。结果:经Ridit分析,观察组临床疗效优于对照组,差异有统计学意义(P 0.05)。治疗前,2组LH基值、FSH基值及E2、PRL水平比较,差异均无统计学意义(P 0.05)。治疗后,对照组LH基值、PRL值和观察组PRL值与同组治疗前比较,差异均有统计学意义(P 0.05);2组治疗后PRL值比较,差异有统计学意义(P 0.05)。结论:知柏地黄汤药膏敷脐对单纯性PT女童性征及部分性激素水平的改善疗效确切。     

知柏地黄丸治疗卵巢储备功能低下不孕疗效研究

目的:观察知柏地黄丸治疗卵巢储备功能低下不孕患者疗效及作用机制。方法:将90例卵巢储备功能低下的受试对象用随机数字表法平均分为对照组和观察组,每组45例。对照组予常规治疗,观察组在对照组基础上加用知柏地黄丸,比较两组患者治疗前后中医证候评分、临床疗效、卵巢形态、抗缪勒管激素(AMH)、性激素水平[促卵泡生成素(FSH)、促黄体生成素(LH)、雌二醇(E₂)]、辅助T细胞1(Th₁)、辅助T细胞2(Th₂)细胞水平。结果:治疗后,两组患者中医证候评分结果均下降,观察组的中医证候评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组临床总有效率(91.11%)高于对照组(71.11%),且差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者基础窦卵泡数、卵泡数增多,平均卵巢体积增大,子宫内膜厚度、卵巢动脉血舒张期及收缩期最高血流速度均增加,观察组各指标总体改善程度优于对照组,且差异有统计学意义(均P<0.05)。治疗后,两组患者的AMH、E₂升高,FSH、LH降低(均P<0.05); 与对照组比较,观察组的AMH、E₂水平较高,FSH、LH水平较低(均P<0.05)。治疗后,Th₁较前下降,Th₂较前升高,差异有统计学意义(均P<0.05); 与对照组比较,观察组Th₁下降,Th₂上升(均P<0.05)。与对照组比较,观察组妊娠率、月经恢复率均较高,流产率较低(均P<0.05)。结论:知柏地黄丸治疗卵巢储备功能低下不孕患者疗效较好,可改善AMH及性激素水平,其作用机制可能与调节Th₁/Th₂平衡有关。