多囊卵巢综合征患者颗粒细胞中抑制素亚基及卵泡抑素mRNA的表达意义

目的检测多囊卵巢综合征（PCOS）患者与正常妇女颗粒细胞中inhibinα（INHα）、inhibin βA（INHβA）、INHβB亚基、FS315及PS288的表达水平，探讨上述细胞因子与PCOS发病的关系。方法PCOS患者20名作为研究组，非PCOS妇女30名作为对照组，采用定量竞争性逆转录聚合酶链反应（RT-PCR）检测两组妇女颗粒细胞中INHα、INHβA、INHβB亚基、FS315及PS288的表达水平。结果PCOS组妇女颗粒细胞中INHβα、INHβA、INHβB亚基、FS315及FS288的相对表达水平分别为0．93±0．41、3．72±1．08、0．88±0．27、0．81±0．16、0．29±0．09。正常对照组妇女颗粒细胞中上述指标的相对表达水平分别为0．88±0．37、1．96±0.68、0．65±0．26、0．45±0．12、0．18±0．07。两组各项指标相比均有显著差异。正常妇女体内，颗粒细胞α亚基mRNA水平和卵泡直径正相关（r=0．63；P〈0．01）。颗粒细胞INHβA亚基和卵泡直径正相关（r=0．45；P=0．05）。且α和βA亚基mRNA水平正相关（r=0．91；P〈0．001）。而邮亚基mRNA水平与卵泡直径无相关性。βB亚基mRNA水平较肚亚基mRNA水平低10倍。在PCOS患者中，颗粒细胞INHβα、INHβA、INHβB亚基mRNA水平与卵泡直径无相关性。在PCOS颗粒细胞中，稳态PS315及FS288mRNA水平与卵泡直径及无相关性，无论正常妇女还是PCOS者的卵泡中，这两种转录产物自身却高度相关（r=0．85；P〈0．001和r=0．99；P〈0．001）。另外，正常妇女和PCOS者FS315／PS288的比率相同（平均2．98±1．2和2．90±1．2），并不因卵泡直径而改变。结论INHα和INHβA在卵泡的生长发育中起着重要作用。PCOS者INHα和βA亚基mRNA功能有缺陷。     

急性一氧化碳中毒患者核磁共振成像和质子磁共振波谱研究

目的研究急性一氧化碳中毒(COP)患者核磁共振成像(MRI)和质子磁共振波谱(H1-MRS)的改变,评价两者在COP预后的应用价值。方法研究对象(COP组30例,正常对照组20例)同时进行常规MRI和H1-MRS检查,测量H1-MRS各感兴趣区化合物的峰下面积及相对值。结果 COP患者常规MRI可表现正常,也可表现异常。COP患者的HI-MRS均有不同程度的异常,与正常对照组相比:COP组NAA/Cr比显著降低,Cho/Cr比显著升高(P<0.05);而一氧化碳中毒迟发性脑病(DNS)患者NAA/Cr比降低更明显,Cho/Cr比升高更显著,并有Lip峰出现。结论 Hl-MRS比常规MRI较早检测出COP患者脑部病灶的代谢异常,为COP的预后评估提供有益的信息。     

高压氧治疗胎儿宫内生长迟缓58例临床效果观察

目的：观察高压氧治疗胎儿宫内生长迟缓（IUGR）的临床效果。方法：对58例IUGR孕妇采用高压氧治疗，观察治疗前后胎儿大脑中动脉（MCA）、脐动脉（UA）血流速率RImcA和RIuA的变化，并设氨基酸组对照；在新生儿出生后对其体格发育、智能发育作为期一年的随访。结果：经高压氧治疗后胎儿RImcA明显上升，RIuA明显下降，接近于正常，较对照组有显著差异；随访一年新生儿的体格、智能发育指标，与正常新生儿无差异。结论：高压氧治疗能有效地改善IUGR胎儿异常的脑及脐动脉血流速率，纠正胎儿宫内缺氧，减少低体重、低智能儿的发生。     

人流综合征心理治疗体会

心理治疗就是应用心理学方法改变病人的认识、情绪、意志 ,以达到消除症状、防治疾病和提高社会适应能力的目的。在人工流产手术过程中 ,由于手术操作对宫颈及宫壁的局部刺激 ,引起迷走神经的反射而出现心血管及全身一系列反应 ,临床上称之为人工流产综合征。自 1998年以来共行人流术 1991例 ,其中有 136例 ,曾有不同程度地表现 :面色苍白、四肢冰凉、出冷汗、心率缓慢、血压下降、烦躁不安、恶心呕吐等症状 ,约占总施术人数的 6 .8%。通过临床大量观察 ,对心理因素和人流术中病人的痛觉进行了如下分析。1　资　料1.1　 1991例人流术中 ,未…     

应用造影剂跟踪软件选择最佳时机进行胰腺CT增强扫描的研究

本探讨Smartprep技术在胰腺增强扫描中的应用价值，以选择合理的延迟时间。     

损伤相关分子模式HMGB1在前列腺炎症中的作用

高迁移率族蛋白1(High mobility group protein,HMGB1)作为炎症反应的关键调节分子,能够通过其下游受体RAGE、TLR等来发挥促炎等作用。大量研究表明前列腺炎症为前列腺早期疾病发展提供了免疫微环境,促进前列腺上皮细胞增生,作用于前列腺间质内的免疫细胞,促进免疫细胞分泌促炎因子IL-6、TNF-α等。本文全面综述了HMGB1及其下游受体在前列腺相关疾病中的作用关系,为前列腺炎和前列腺癌相关免疫疾病的转化治疗提供一种参考。     

高压氧治疗胎儿宫内发育迟缓24例新生儿随访1年结果分析

目的探讨高压氧治疗胎儿宫内发育迟缓(IUGR)胎儿的远期疗效。方法经高压氧治疗和正常出生的新生儿48例分2组在出生后3,6,9,12个月为期1年的随访,对照新生儿的身长、体重、智能发育情况。结果经高压氧治疗后的新生儿发育正常,各观察指标与正常出生的新生儿比较无明显差异。结论高压氧治疗IUGR孕妇宫内治疗效果可靠,且远期效果好,值得推广使用。     

知柏地黄丸治疗卵巢储备功能低下不孕疗效研究

目的:观察知柏地黄丸治疗卵巢储备功能低下不孕患者疗效及作用机制。方法:将90例卵巢储备功能低下的受试对象用随机数字表法平均分为对照组和观察组,每组45例。对照组予常规治疗,观察组在对照组基础上加用知柏地黄丸,比较两组患者治疗前后中医证候评分、临床疗效、卵巢形态、抗缪勒管激素(AMH)、性激素水平[促卵泡生成素(FSH)、促黄体生成素(LH)、雌二醇(E₂)]、辅助T细胞1(Th₁)、辅助T细胞2(Th₂)细胞水平。结果:治疗后,两组患者中医证候评分结果均下降,观察组的中医证候评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组临床总有效率(91.11%)高于对照组(71.11%),且差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者基础窦卵泡数、卵泡数增多,平均卵巢体积增大,子宫内膜厚度、卵巢动脉血舒张期及收缩期最高血流速度均增加,观察组各指标总体改善程度优于对照组,且差异有统计学意义(均P<0.05)。治疗后,两组患者的AMH、E₂升高,FSH、LH降低(均P<0.05); 与对照组比较,观察组的AMH、E₂水平较高,FSH、LH水平较低(均P<0.05)。治疗后,Th₁较前下降,Th₂较前升高,差异有统计学意义(均P<0.05); 与对照组比较,观察组Th₁下降,Th₂上升(均P<0.05)。与对照组比较,观察组妊娠率、月经恢复率均较高,流产率较低(均P<0.05)。结论:知柏地黄丸治疗卵巢储备功能低下不孕患者疗效较好,可改善AMH及性激素水平,其作用机制可能与调节Th₁/Th₂平衡有关。     

基于“调经种子”探讨穴位埋线治疗不孕的取穴规律

目的：以历代医家“调经种子”学说为穴位埋线治疗女性不孕症的理论基础，进一步阐明其理论联系。方法：采用文献研究法，通过检索所有穴位埋线治疗女性不孕症的临床研究文献，经充分总结和分析后，紧密结合“调经种子”的理论探析穴位埋线治疗女性不孕症的取穴规律。结果：发现穴位埋线治疗女性不孕症高频使用的穴位有15个，分别是关元、三阴交、子宫、肾俞、足三里、中极、气海、天枢、肝俞、带脉、脾俞、太冲、丰隆、膈俞、中脘；集中取穴的经络主要为胃经、任脉、足太阳膀胱经。结论：研究充分表明穴位埋线治疗女性不孕症的取穴规律与临床“调经种子”理论思想相呼应。