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1.
目的观察中药胃肠安方辨证治疗对不可切除性结直肠癌肝转移患者总生存期(overall survival,OS)和无进展生存期(progression free survival,PFS)的影响。方法收集131例不可切除性结直肠癌肝转移患者的临床资料,采用双向队列同期对照方法,将其分为中西医结合组(65例)与西医组(66例)。运用Microsoft Excel及SPSS 21.0软件建立数据库,采用寿命表法统计患者的1、2、3、4、5年生存率;采用Kaplan-Meier法计算中位OS及PFS,并进行单因素分析,差异经Log-rank检验进行组间比较;将经单因素分析有统计学意义的因素纳入Cox回归模型进行多因素分析,筛选出不可切除性结直肠癌肝转移患者的预后相关因素。结果 (1)西医组中位OS为18.5个月,中西医结合组中位OS为23.2个月,两组中位OS比较差异有统计学意义(P=0.0060.05)。(2)西医组与中西医结合组的1、2、3、4、5年生存率分别为69.7%vs 87.2%、33.3%vs47.4%、14.5%vs28.4%、1.3%vs23.7%、0%vs 0%,提示中西医结合组5年内的生存率明显优于西医组(P0.05)。(3)影响本病患者OS的独立保护因素是原发灶切除(P=0.003)、化疗(P=0.000)、中药辨证治疗(P=0.004);原发灶切除的风险比为0.433(95%CI:0.251~0.748),化疗的风险比为0.148(95%CI:0.060~0.365),服用中药的风险比为0.532(95%CI:0.347~0.816)。(4)西医组中位PFS为6.1个月,中西医结合组中位PFS为9.2个月,两组中位PFS比较差异有统计学意义(P=0.0490.05)。(5)影响本病患者PFS的独立保护因素是原发灶切除(P=0.022)、肝转移灶局部治疗(P=0.020);原发灶切除的风险比为0.466(95%CI:0.242~0.895),肝转移灶局部治疗的风险比为0.576(95%CI:0.362~0.918)。结论胃肠安方为主的中医药辨证治疗是改善不可切除性结直肠癌肝转移预后的有效保护性因子;中西医结合治疗在延长不可切除性结直肠癌肝转移OS和PFS方面均显示出一定的优势。  相似文献   

2.
目的:观察胃肠安方对于青年晚期结直肠癌患者总生存期(OS)和无进展生存期(PFS)的影响。方法:回顾性纳入121例青年晚期结直肠癌患者按是否服用中药分为中西医结合组(56例)和西医组(65例)。运用卡方检验检测基线均衡状况,采用Kaplan-Meier法计算中位生存期,通过Cox风险比例模型对影响生存期的预后因素进行多因素分析。结果:(1)中药治疗、原发灶手术、转移灶手术和放疗为青年晚期结直肠癌患者OS的独立保护因子。其中,中西医结合组的晚期中位OS为31.364个月,西医组为22.356个月(P=0.016)。中西医结合组比西医组对青年晚期结直肠癌患者死亡风险降低40%。(2)左半结肠癌较右半结肠癌PFS延长。中西医结合组的晚期中位无进展生存期为19.101个月,西医组为12.625个月(P=0.026)。结论:胃肠安方能有效延长青年晚期结直肠癌患者生存期。原发灶、转移灶手术、放疗是OS的影响因素。左半结肠癌较右半结肠癌有更长的生存获益。  相似文献   

3.
目的:观察中西医结合治疗中晚期食道癌的疗效。方法:将我院诊治的中晚期食道癌患者70例随机分为两组,对照组采用放疗及西药治疗,治疗组采用中西医结合治疗,疗程6个月。结果:治疗组总有效率为85.71%(95%CI=74.59%~97.30%),对照组为57.14%(95%CI=40.74%~73.54%),两组综合疗效比较(u=2.425 9,P=0.016 0),差异有显著性意义;治疗组1年生存率为82.86%(95%CI=70.37%~95.35%),对照组为62.86%(95%CI=46.85%~78.87%),两组比较(χ2=3.539 7,P=0.063 3),差异接近临界状态。结论:采用中西医结合治疗中晚期食道癌的疗效优于单纯西医疗法,其疗效收益为OR=0.22(95%CI=0.07~0.71),NNT=4(95%CI=2.01~13.51);其生存率收益为OR=0.35(95%CI=0.12~1.03,但95%CI跨过1),NNT=5(95%CI=2.45~124.05)。  相似文献   

4.
目的:观察中西医结合治疗病毒性心肌炎的临床疗效。方法:选取我院收治的病毒性心肌炎患者102例,随机分为对照组和观察组,每组各51例,对照组采用西医治疗,观察组采用中西医结合治疗,观察两组患者的临床效果。结果:观察组总有效率为98.04%(95%CI=85.20%~99.90%),对照组为80.39%(95%CI=69.49%~91.29%),两组综合疗效比较(u=2.088 6,P=0.037 0),差异有显著性意义;与对照组比较,观察组治疗后心排血量(CO)、心脏收缩指标射血分数(EF)、每搏量(SV)改善情况明显,具有显著性意义(P0.05)。结论:在西医治疗的基础上给予中医辨证治疗的疗效优于单纯西医疗法,其收益为OR=0.08(95%CI=0.01~0.67),NNT=6(95%CI=3.37~17.83)。  相似文献   

5.
目的:观察化痰活血通络汤加减中西医结合治疗缺血性中风恢复期痰瘀阻络证的疗效。方法:选取我院缺血性中风恢复期痰瘀阻络证患者56例,按照随机数表法分为两组,各28例。对照组予常规西医基础治疗,观察组在对照组的基础上加用化痰活血通络汤加减,两组均连续治疗1疗程(4周)。结果:观察组临床总有效率为92.86%(95%CI=77.90%~99.20%),对照组为60.71%(95%CI=42.62%~78.80%),两组综合疗效比较(u=2.099 8,P=0.036 0),差异有显著性意义;两组不良反应比较(χ~2=0.000 0,P0.05),差异无显著性意义。结论:采用化痰活血通络汤加减合西医常规西医基础治疗缺血性中风恢复期痰瘀阻络证的疗效优于单纯应用西医常规西医基础治疗,其收益为OR=0.12(95%CI=0.02~0.60),NNT=3(95%CI=1.85~9.72)。  相似文献   

6.
目的:观察中西医结合治疗缺血性脑卒中的临床效果。方法:选符合标准我院接收的缺血性脑卒中患者120例,随机分为两组,每组60例。对照组采用常规的西医治疗,治疗组采用中西医结合治疗,对两组患者的治疗效果以及相关指标进行比较。结果:治疗组总有效率为65.00%(95%CI=52.93%~77.07%),对照组为30.00%(95%CI=18.40%~41.60%),两组综合疗效比较(u=2.893 5,P=0.006 0),差异有显著性意义;与对照组比较,治疗组可改善患者治疗前后NIHSS以及BI评分参数(P0.05)。结论:采用在西医治疗的基础上,予血府逐瘀汤治疗缺血性脑卒中的临床疗效优于单纯应用西医疗法,其收益为OR=0.23(95%CI=0.11~0.50),NNT=3(95%CI=1.89~5.84)。  相似文献   

7.
目的:评价以健脾为主中药复方辨证治疗在晚期胃癌复治患者(二线治疗)中的疗效。方法:采用多中心、前瞻性同期对照研究,将晚期胃癌一线治疗失败病例,以是否自愿接受基于健脾为主中药复方辨证治疗分为中药治疗组和非中药治疗组。主要研究终点为总生存期(overall survival,OS)。通过Cox比例风险回归模型对影响OS的预后因素进行多因素分析,应用Kaplan-Meier法估算中位生存时间。结果:共有181例晚期胃癌二线治疗的病例纳入本项研究,其中中药治疗组101例,非中药治疗组80例,Cox多因素研究结果显示,姑息手术(相对危险度HR=0.497,95%CI:0.345~0.718,P=0.000)、健脾为主的中药复方(HR=0.600,95%CI:0.423~0.849,P=0.004)是影响初治化疗失败晚期胃癌OS独立的预后因素。中药组的中位OS为8.6个月,较非中药组的7.4个月延长(P=0.002)。结论:健脾为主中药复方辨证治疗是影响晚期胃癌二线治疗预后的独立保护性因素。健脾为主中药复方辨证治疗可延长晚期胃癌复治患者的生存期。  相似文献   

8.
目的:观察采用中医辨证方法治疗脑卒中后抑郁的临床疗效。方法:选取我院收治的脑卒中后抑郁患者92例,按随机数字表法随机分为两组。对照组46例采取常规西医方法治疗,观察组46例采用中医辨证方法治疗,对比两组患者临床治疗效果。结果:观察组总有效率为95.65%(95%CI=84.80%~99.44%),对照组为67.39%(95%CI=53.84%~80.94%),两组综合疗效比较(u=4.686 6,P0.001),差异有显著性意义;与对照组同时相比较,观察组升高BI评分参数(P0.01)。结论:采用柴胡疏肝散辨证治疗脑卒中后抑郁患者的疗效优于单纯常规西医治疗,其收益为OR=0.09(95%CI=0.02~0.44),NNT=4(95%CI=2.27~8.06)。  相似文献   

9.
目的:观察半夏泻心汤加味合三联疗法中西医结合治疗消化性溃疡的临床疗效。方法:95例消化性溃疡的患者随机分为治疗组48例,对照组47例。两组均给予三联疗法(阿莫西林+克拉霉素+埃索美拉唑),治疗组加用半夏泻心汤加味,4周为1疗程。结果:中西医结合治疗消化性溃疡的总有效率为97.92%(95%CI=88.54%~99.94%),单纯西医治疗的总有效率为95.74%(95%CI=85.05%~99.45%),两组综合疗效比较(u=1.696 7,P=0.089 7),接近临界状态。与对照组比较,治疗组明显改善上腹痛、恶心呕吐(P0.01),改善泛酸、烧心(P0.05),缓解嗳气、上腹饱胀(P0.07);并可提高Hp清除率(χ2=5.270 6,P0.05);还可降低半年后对有效患者随访的复发率(χ2=4.753 3,P0.05)。结论:中西医结合治疗消化性溃疡优于单纯西医治疗的证据尚不够充分,其收益为OR=0.48(95%CI=0.04~5.47),NNT=46(95%CI=10.72~65.99);可改善中医证候积分参数;提高Hp清除率的收益为OR=0.22(95%CI=0.05~0.87),NNT=5(95%CI=2.67~36.50);降低有效患者随访复发率的收益为OR=0.24(95%CI=0.06~0.93),NNT=6(95%CI=3.32~62.50)。  相似文献   

10.
目的 :观察中医辨证配合西医治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重呼吸衰竭的临床效果。方法:选取我院收治的92例慢性阻塞性肺疾病急性加重呼吸衰竭患者作为观察对象,采用随机数字表法分为2组,各46例。对照组患者给予常规治疗方法,观察组患者在此基础上,给予中医辨证治疗,对比两组患者治疗效果。结果:观察组总有效率为93.48%(95%CI=81.77%~98.58%),对照组为71.74%(95%CI=58.73%~84.75%),两组综合疗效比较(u=1.877 3,P=0.060 5),差异接近临界状态;与对照组比较,观察组可明显升高肺功能峰值呼气流速、用力呼气量、呼气量/肺活量参数(P0.01)。结论:给予中医辨证配合西医治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重呼吸衰竭患者的临床疗效优于单纯采取常规西医治疗方法,其收益为OR=0.18(95%CI=0.05~0.67),NNT=5(95%CI=2.69~16.00)。  相似文献   

11.
目的:评价康力欣胶囊联合辨证中药维持治疗晚期结直肠癌的疗效和安全性。方法:对69例经过一线标准治疗后达到完全缓解、部分缓解或稳定的晚期转移性结直肠癌患者,采用区组随机化方法,将符合标准患者按1∶1比例分为治疗组与对照组,其中治疗组(35例)应用康力欣胶囊联合辨证中药维持治疗,对照组(34例)单用辨证中药维持治疗,观察患者无进展生存期及生活质量变化。结果:治疗组和对照组的中位无疾病进展生存期(Progression Free Survival,PFS)分别为7个月和5个月,治疗组无疾病进展生存时间优于对照组(P=0.023)。结论:对于晚期结直肠癌患者,康力欣胶囊维持治疗能延长患者PFS,辨证中药联合康力欣胶囊口服可作为晚期结直肠癌维持治疗选择之一。  相似文献   

12.
目的:观察中西医结合治疗高龄胆管结石患者的临床疗效。方法:将高龄胆管结石患者60例随机分为两组各30例,对照组予纯西医治疗,治疗组予中西医结合治疗,疗程2周。结果:治疗组总有效率为90.00%(95%CI=73.45%~97.90%),对照组为76.67%(95%CI=61.54%~91.80%),两组综合疗效比较(u=0.968 7,P=0.332 7),差异尚未达到显著性意义。结论:在对照组治疗基础上予利胆消石合剂治疗高龄老年胆管结石患者的临床疗效优于单纯西医疗法的证据不够充分,其收益为,OR=0.37(95%CI=0.08~1.58),NNT=8(95%CI=3.11~25.59)。  相似文献   

13.
石瑾  徐利东  朱红 《山西中医》2014,30(10):20-22
目的 :观察中西医结合治疗口腔糜烂型扁平苔藓的临床疗效。方法:将99例OLP患者按抽签法随机分成3组,分别采用中药,西药及中西药联合方法进行治疗。西药组在病损基底部注射醋酸泼尼松龙,每周1次,4次为1个疗程;中药组根据辨证分型为脾胃湿热型的OLP患者自拟中药方,口服汤剂,连续服用1个月;中西药联合组在西药组治疗方法的基础上配合中药汤剂治疗1个月。结果:中西医结合组总有效率为87.88%(95%CI=71.75%~96.80%);中药组为81.82%(95%CI=68.66%~94.98%);西药组为69.70%(95%CI=53.92%~85.48%);3组比较(χ2=5.358 1,P=0.072 8),差异无显著性意义。对有效病例停药3个月后随访,中西医结合组复发率27.59%(95%CI=11.62%~44.28%);中药组为40.74%(95%CI=22.21%~59.27%);西药组为73.91%(95%CI=63.70%~82.14%);中西医结合组、中药组复发率低于西药组(P0.01,P0.05),中西医结合组与中药组差异无显著性意义(P0.05)。结论:中西医结合组临床疗效优于西药组的证据不足,其收益为OR=0.32(95%CI=0.09~1.14),NNT=6(95%CI=2.64~70.02),其OR、NNT的概率密度函数曲线分布明显有利于中西医结合组;中西医结合组、中药组的复发率低于西药组的证据充分,中西医结合组复发率低于西药组的收益为OR=0.13(95%CI=0.04~0.46),NNT=2(95%CI=1.36~5.27);中药组的复发率低于西药组的收益为OR=0.24(95%CI=0.07~0.71),NNT=3(95%CI=1.65~17.99)。  相似文献   

14.
目的:观察益气祛瘀丸中西医结合治疗缺血性脑卒中的疗效及对血流变学、血管内皮功能指标的影响。方法:选取我院缺血性脑卒中患者84例,随机分为两组各42例。对照组采用常规西医治疗,观察组在常规西医治疗基础上加用益气祛瘀丸,均治疗2个月。结果:观察组总有效率为92.86%(95%CI=80.38%~98.46%),对照组为71.43%(95%CI=57.66%~85.09%),两组综合疗效比较(u=1.930 3,P=0.053 8),差异处于临界状态;与对照组比较,治疗组可明显降低ESR、ηp、ET-1、TXB2项目参数(P0.05)。结论:采用益气祛瘀丸中西医结合治疗缺血性脑卒中患者的疗效优于单纯应用西医疗法,其收益为OR=0.19(95%CI=0.05~0.74),NNT=5(95%CI=2.64~19.80)。  相似文献   

15.
目的:用Meta分析方法评价中西医结合治疗中国成年人特发性膜性肾病(IMN)的疗效,为中西医结合治疗中国成年人IMN提供科学依据。方法:计算机检索Pub Med、CBM、VIP、CNKI、万方等全文数据库,检索范围均从建库至2014年10月31日,筛选(1)中西医结合治疗组1(中药复方+CTX+Pred)治疗IMN的随机对照临床实验(RCT),(2)中西医结合治疗组2(中药复方+ACEI和/或ARB)治疗IMN的RCT,用Review Manager 5.2(Rev Man 5.2)软件进行统计分析。结果:最终选出符合条件的12篇文献,包括698例IMN患者,其中试验组358例,对照组340例。Meta分析结果显示:(1)全部患者总体分析结果:1完全缓解率:中西医结合治疗组与单纯西药组相比,(OR=2.90,95%CI 2.04~4.13),Z=5.94,P0.000 01。2总有效率:(OR=3.61,95%CI 2.47~5.30),Z=6.58,P0.000 01。3不良反应率:(OR=0.26,95%CI 0.15~0.44),Z=4.90,P0.000 01。(2)中西医结合治疗组1与CTX+Pred相比,完全缓解率(OR=2.52,95%CI 1.68~3.79),Z=4.46,P0.000 01。总有效率(OR=4.13,95%CI 2.53~6.74),Z=5.66,P0.000 01。(3)中西医结合治疗组2与ACEI和/或ARB相比,完全缓解率(OR=4.33,95%CI 2.12~8.82),Z=4.03,P0.000 1。总有效率(OR=2.92,95%CI 1.58~5.39),Z=3.42,P=0.000 6。结论:中西医结合疗法治疗IMN可提高临床疗效,改善预后。  相似文献   

16.
目的:观察中西医结合治疗对支气管哮喘患儿临床症状及肺功能的影响。方法:将我院收治支气管哮喘患儿90例纳入研究,采用随机数值法,将之分为对照组和观察组各45例,对照组给予常规支气管哮喘综合治疗,观察组在对照组基础上联合中药汤剂,观察两组临床疗效、肺功能参数改变。结果:观察组总有效率为91.11%(95%CI=78.63%~97.54%),对照组为71.11%(95%CI=57.87%~74.35%),两组综合疗效比较(u=3.695 5,P=0.000 4),差异有显著性意义;与对照组比较,观察组可提高肺功能参数(P0.05)。结论:采用中西医结合疗法治疗支气管哮喘患儿的临床疗效优于单纯西医疗法,其收益为OR=0.24(95%CI=0.07~0.81),NNT=5(95%CI=2.76~26.11)。  相似文献   

17.
目的评价中西医结合治疗对晚期胰腺癌患者生存期的影响。方法采用非随机同期病例对照的方法,按是否接受中医药治疗,将晚期胰腺癌患者分为中药组、非中药组,并以是否接受西医常规抗肿瘤治疗(化疗和/或放疗)作为进一步预设分层条件,将患者分为中西医结合组、西医治疗组。以总生存期(OS)作为主要疗效评价指标,运用Cox多因素回归分析影响晚期胰腺癌生存期的因素,采用Kaplan-Meier法估算中位生存期,进而评价中西医结合治疗对晚期胰腺癌患者生存期的影响。结果①共纳入晚期胰腺癌患者305例,其中中药组157例,非中药组148例;共245例患者接受西医常规抗肿瘤治疗(化疗和/或放疗),其中中西医结合组127例,西医治疗组118例。②中药组的中位OS为14.9个月,较非中药组的9.6个月显著延长(P0.001,HR=0.471,95%CI:0.361~0.613);中西医结合组中位OS为14.1个月,较西医治疗组的9.7个月显著延长(P0.001,HR=0.491,95%CI:0.367~0.658)。③中药组1、2、3、5年的生存率分为41%、23%、16%、11%,非中药组分别为18%、11%、6%、3%,组间差异有统计学意义(P0.001);中西医结合组1、2、3、5年生存率分别为37%、19%、12%、8%,西医治疗组分别为16%、10%、5%、1%,组间差异有统计学意义(P0.001)。④多因素分析结果显示,发病年龄(P=0.003)、KPS评分(P0.001)、手术方式(P0.001)、化疗(P0.001)和中药(P0.001)是影响晚期胰腺癌患者生存期的独立预后因素,其中年龄和化疗为非保护性独立预后因素。⑤中西医结合组白细胞降低、中性粒细胞降低、血小板降低、恶心呕吐的发生率低于西医治疗组(P0.05);同时,中西医结合组Ⅲ~Ⅳ度白细胞降低、血小板降低的发生率低于西医治疗组(P0.05)。结论中医药治疗是影响晚期胰腺癌患者生存期的独立预后因素;中西医结合治疗可以延长晚期胰腺癌患者的生存期,并减少化疗后白细胞降低、血小板降低、恶心呕吐的发生率。  相似文献   

18.
目的:系统评价中西医结合治疗十二指肠溃疡的临床效果。方法:检索中国期刊全文数据库、万方数据库、中国科技期刊全文数据库、Pubmed、EMbase数据库从建库到2015年12月发表的关于中西医结合治疗十二指肠溃疡的文献,并采用系统评价和meta法进行分析。结果:本研究最终纳入随机对照试验15项共1 449例十二指肠患者。meta分析显示,中西医结合治疗组的总有效率[合并OR(odds ratio)=4.49,95%CI(confidence interval):3.09~6.52,P0.000 01]、治愈率(合并OR=2.22,95%CI:1.72~2.86,P0.000 01)均优于对照组;Hp转阴率(合并RR(relative risk)=1.16,95%CI:0.94~1.42,P=0.16)等效于对照组;且溃疡复发率(合并OR=0.20,95%CI:0.10~0.39,P0.000 01)和不良反应发生率(合并OR=0.33,95%CI:0.17~0.62,P=0.000 6)均低于对照组。结论:中西医结合治疗十二指肠溃疡的临床效果优于单纯西医治疗,且复发率和不良反应发生率低,但这一结论尚需更多大样本、多中心、设计合理的随机双盲对照实验来进一步证明。  相似文献   

19.
目的:系统评价中医药联合化疗对胃癌术后患者临床疗效的影响,为胃癌术后患者的中医药治疗提供依据。方法:全面检索各大数据库,收集从2007年1月1日—2018年3月31日关于中医药联合化疗与单纯化疗比较对胃癌术后患者临床疗效影响的随机对照试验(RCT),对纳入的RCT进行系统评价。结果:共纳入25个RCT研究,共2026例胃癌术后患者,中医药联合化疗组(治疗组)和单纯化疗组(对照组)的例数分别为1040例和986例。Meta分析结果显示:中医药联合化疗有助于提高胃癌术后患者1年生存率[RR=1.14,P=0.000 1(95%CI,1.06~1.21)]、提高2年生存率[RR=1.22,P=0.006(95%CI,1.06~1.41)]、提高3年生存率[RR=1.76,P0.000 01(95%CI,1.45~2.14)];提高生活质量[RR=2.58,P0.000 01(95%CI,1.73~3.83)];改善免疫功能:提高外周血CD~+_3细胞计数、CD~+_4细胞计数、CD~+_4/CD~+_8比值[SMD=1.62,P0.000 1(95%CI,0.89~2.35)]、[SMD=1.37,P0.000 1(95%CI,0.74~2.01)]、[SMD=1.53,P=0.003(95%CI,0.51~2.55)];降低恶心呕吐、白细胞减少、血红蛋白下降的发生率[RR=0.53,P=0.001(95%CI,0.37~0.77)]、[RR=0.54,P=0.03(95%CI,0.31~0.95)]、[RR=0.43,P=0.000 3(95%CI,0.27~0.67)];但两组在血小板减少发生率方面差异无统计学意义(P0.05)。结论:中医药联合化疗对改善胃癌术后临床疗效、不良反应发生率优于单纯化疗。  相似文献   

20.
目的:评价中医治疗支气管哮喘患者的临床效果。方法:将我院收治的支气管哮喘患者76例纳入研究,采用随机数字表法随机分为对照组和观察组各38例。对照组予常规支气管哮喘综合治疗,观察组予中医辨证分期治疗,对比两组临床疗效。结果:观察组总有效率为92.11%(95%CI=78.30%~98.30%),对照组为73.68%(95%CI=59.68%~87.68%),两组综合疗效比较(u=3.392 9,P0.01),差异有显著性意义;与对照组比较,观察组显著升高肺功能FEV1、FEV1/FVC、PEF参数(P0.01)。结论:采用中医辨证分期治疗支气管哮喘的疗效优于应用常规西医治疗,其收益为OR=0.24(95%CI=0.06~0.96),NNT=5(95%CI=2.83~66.67)。  相似文献   

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