探讨心血管内科常见症状的临床护理

随着经济发展及生活水平的提高,心血管疾病患者日益增加,尤其是近几年来,心血管疾病已成为门诊及住院患者所占比例较高的疾病之一。因此,强化心血管疾病的临床护理工作在当今有着现实意义,本文主要针对心血管内科三种常见症状的临床护理工作进行探讨。     

成立心血管专科护理小组在临床实施的效果

目的 探讨心血管专科护理小组在临床活动实施的效果.方法 心血管专科护理小组的成员分别来自各临床护理单元,制定小组的职责和任务及开展活动的方法,并指定心血管专科的一名主管护师为组长,定期组织开展专科小组活动,以解决本专科临床疑难护理问题.效果各病区心血管专科疾病护理知识有所提高,病情观察能力也有了提升,调动了护士的主观能动性,是一种效果显著的护理实践方法.     

糖尿病专科护士护理服务模式及实践效果

目的探讨糖尿病专科护士护理服务模式及实践效果。方法选取2013年3月到2013年11月到我院就诊的160例糖尿病患者,通过开展咨询门诊、护理会诊、安全管理督导查房,并对门诊的糖尿病患者实施会员制度,在糖尿病门诊设立专门的护士工作站,对糖尿病患者实行一票式全程服务,根据糖尿病患者个体不同开展有针对性的教育;住院糖尿病患者实行护理会诊制度以及护理查房制度,同时对于糖尿病患者采取规范护理,在原有的基础上进行护理项目的创新,拓展社区护理等,同时加强糖尿病专科护士门诊的建设与完善,即糖尿病专科护士门诊—住院医疗—站式服务。结果通过对130名糖尿病患者的调查,了解糖尿病专科护士的护理模式与方式以及护理前后对糖尿病知识状况的掌握,通过对自我管理能力、血压、血糖、血脂等不同指标进行科学比较;患者、医生、护士以及患者家属对糖尿病专科护士的护理服务模式的好评率高达96%以上。结论针对糖尿病患者实行专科护士服务模式,可以有效的提高糖尿病患者护理满意度,促进糖尿病护理专业水平的提高。     

临床心血管心理护理与健康教育辅导分析

目的:探讨分析临床心血管心理护理与健康教育辅导的效果。方法:随机抽取2012年7月~2013年7月本院接诊的200例老年心血管疾病患者作为研究对象,将其随机分为观察组和对照组,每组100例,对照组采取常规护理措施,观察组在对照组的基础上增加心理护理与健康教育辅导,观察比较两组患者的生活质量和依从性。结果:观察组患者的生理因素、心理因素、环境影响以及社会关系评分均显著高于对照组,二者比较差异显著(P0.05);观察组患者在门诊随访、服药、生活方式方面均优于对照组,二者比较差异显著(P0.05)。结论:心理护理和健康教育对临床心血管心理护理疗效显著,值得推广应用。     

老年糖尿病社区护理体会

目的 针对老年性糖尿病的多见、多发挥社区及时掌握了解,便于护理,提高老年人生活质量的重要作用.方法 采取统计、分组、跟踪、调查,经1年的护理干预,被调查的53例中老年性糖尿病患者,情况有明显的不同53例社区所属糖尿病患者是在随机分为两组进行试验分析.其中一组离开医院后,在家自行护理,调养;而另外一组出院后要接受社区开展的每周一次护理干预.同步动态管理,建立护理信息平台,将患者的饮食、休息、活动以及体温、血压、体重等情况录入微机,形成动态信息管理.对患者予以糖尿病知识讲解,让其正确认识,正确对待.结果 社区跟踪患者形成了自我调控情绪,自我控制饮食,合理锻炼身体,定期自觉检查身体的良好习惯,对老年性糖尿病的治疗与调理知识知晓率达92%,而自行护理的患者则差距较大,对治疗与调理知识知晓率仅达40%.而且生活规律者占12%,极不利于疾病的治疗.结论 社区护理干预很好的调解了患者心理,指导了患者正常防治,帮助老年性糖尿病患者按医嘱治疗,控制了血糖,增加了患者治疗的信心,降低了糖尿病并发症的发生率,而且使患者心情愉悦的生活.     

老年高血压患者的护理体会

目的:对老年高血压患者的护理体会进行回顾性分析与总结。方法:选择50例老年高血压患者,对其进行有效的心理护理与用药护理等,并给予患者定期体检、电话随访、上门随访以及健康宣传教育等,令其充分配合医护人员的护理工作,遵从医嘱按时服药、养成良好的生活习惯以及坚持长期的运动锻炼等。结果:50例患者在经护理干预前对高血压相关知识比较了解的有12例、按时服药的有20例、合理膳食的有24例、坚持运动锻炼的有8例、戒烟戒酒的有19例、定期进行自我血压监测的有15例,分别占总数的24%、40%、48%、16%、38%、30%;在经一年的护理干预后对高血压相关知识比较了解的有48例、按时服药的有45例、合理膳食的有42例、坚持运动锻炼的有27例、戒烟戒酒的有36例、定期进行自我血压监测的有40例,分别占总数的96%、90%、54%、54%、72%、80%;护理前后差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对老年高血压患者进行合理的社区护理干预能够有效提高其对疾病知识的了解、按时服药、合理膳食、坚持运动锻炼、戒烟戒酒以及定期进行自我血压监测率等,对老年高血压患者的身心健康与生活质量都有着非常积极的影响。     

中国六省市农村癫痫患者及家属对癫痫知晓程度的调查

目的了解农村癫痫患者及其家属对癫痫知识的掌握水平以及知晓程度对患者服药依从性的影响。方法从黑龙江、河南、江苏、宁夏、山西和上海六省市农村地区癫痫患者中每省随机抽取100例患者及其家属进行问卷调查。结果收回调查表511份,男295例,女216例。患者对癫痫知识回答的正确率为44.94%,患者家属对癫痫知识的回答正确率为44.72%。服药依从性良好者占74.17%,服药依从性差者占25.83%。患者及其家属对癫痫知识的了解程度越高其服药的依从性越好。结论在中国农村地区,患者对癫痫知识的掌握水平较低,亟待提高;提高患者及其家属对癫痫知识的了解程度可以改善患者的服药依从性。     

探析人性化服务在心血管内科临床护理中的应用

目的 主要对人性化服务在心血管内科临床护理中的应用进行探讨,并对其效果进行分析.方法 选取2010年5月～2011年5月前来我院救治的心血管疾病患者100例,就其对环境、医护态度等方面的要求进行问卷调查,并对心血管内科环境进行优化,有效和患者进行沟通,对患者实施全方位的人性化护理服务.结果 患者对于医护人员的态度以及治疗环境比较满意,对心血管疾病的治疗更具信心,并在此基础上积极配合医护人员的相关工作.结论 在心血管内科开展人性化服务有助于心血管疾病患者增强治疗的自信心,有助于医护人员良好形象的树立及其工作的顺利进行,并最终有助于医院社会效益以及经济效益的提高,值得临床推广.     

门诊高血压患者药物服药依从性及其影响因素的调查研究

目的 了解门诊高血压患者服药情况及其服药依从性的影响因素,以便有针对性的开展健康教育,提高高血压控制率.方法 采用自行设计调查问卷,对福建医科大学附属协和医院心内科门诊100例高血压患者的服药依从性进行调查,调查内容包括病人的一般资料、社会学资料、近一年的服药情况、疾病资料及治疗依从性的评定资料,并对结果进行分析.结果 门诊高血压患者服药依从性佳为23%,依从性差者为77%.依从性差的原因主要是工作忙事情多忘记服药,不知道高血压需要长期服药,服药次数,药物的不良反应等.结论 要提高患者的服药依从性,应从这些影响因素着手,加强健康教育,不断提高患者的依从行为.     

心血管疾病与康复结合专科在二级甲等医院的建立

目的 探究心血管疾病与康复结合专科在二级甲等医院建立的临床意义.方法 选取2014年5月至2016年12月期间我院收治的842例心血管疾病患者为研究对象,其中2015年4月前内科收治的272例患者纳入对照组,2015年5月后建立心血管病与康复结合专科后收治的570例为观察组,比较两组患者的专科临床疗效、住院患者心血管危险因素治疗达标率以及我院经济收入情况.结果 观察组患者自建立心血管疾病与康复结合专科后,专科治疗有效率、心血管危险因素治疗达标率分别为93.68%、98.77%,明显高于对照组的72.06%、82.35%,差异均有统计学意义(P<0.05);我院年收入也从1.13亿元提高到1.28亿元.结论 心血管疾病与康复结合专科在二级甲等医院的建立提高了我院对心血管疾病治疗的临床疗效,且能提高我院的经济收益.     

乌鲁木齐南山牧区哈萨克族高血压患者服药依从性的影响因素分析

目的研究乌鲁木齐南山牧区哈萨克族高血压患者服药依从性现状及影响因素,并提出相应的护理对策.方法随机整群抽取乌鲁木齐南山牧区1 300例18岁以上定居或半定居的哈萨克牧民,对其中确诊的625例哈萨克族高血压患者进行服药依从性问卷调查,并对服药依从性不佳的原因进行分析.结果牧区哈萨克族高血压患者完全遵医占4.3%,部分遵医占78.0%,完全不遵医占18.7%;患者的服药依从性较差的原因主要与其年龄、职业、文化程度、忘记服药、认为疾病好转而停药、不知道高血压病需长期坚持服药、治疗方案复杂、门诊随访不方便、不知道需要长期门诊随访、经济原因等因素有关(P＜0.05).结论提高高血压患者高血压相关知识的知晓率、加强高血压病健康教育、简化治疗方案、争取家庭社会的支持等护理方案有利于提高哈萨克族高血压患者的服药依从性.     

住院老年患者口服用药中常见问题的护理和探讨

目的：探讨住院老年患者口服用药中常见问题及护理疗效。方法对2013年3-10月我科120例老年患者采用问卷形式调查,观察患者口服用药、护士工作中的常见问题及住院患者口服药物种类分布,针对以上问题采用干预护理。对比分析护理干预前、后的用药情况。结果住院老年患者口服用药的常见问题中,自行服药发生率最高64.17%;其次,漏服药发生率59.17%。住院老年患者口服用药过程中存在护理工作不到位现象,其中自行服药与漏服药物分别为25.83%、24.17%。120例老年患者口服药医嘱共l217条,服药种类占前三位的分别是心血管用药、呼吸系统药物和消化系统药物,其构成比分别为19.80%、17.83%和17.33%。对患者进行护理干预后,患者的服药依从性、服药方法、服药时间、药物知识、对服药误区和不规律服药危害的了解以及对不良反应的了解等指标均明显高于干预前,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论护理干预住院老年患者口服用药可加强患者口服用药安全管理意识,从而保证老年患者安全服药。     

糖尿病患者药物治疗依从性调查分析

目的了解糖尿病患者服药依从性及其影响因素,初步探索提高患者服药依从性的方法.方法采用问卷形式对348例糖尿病患者进行调查.结果第1次服药依从性平均仅为36.21%;经干预措施后提高到45.69%,不同年龄组间依从性有显著性差异(P＜0.001).服药依从性与患者糖尿病防治知识、服药习惯和生活习惯、经济状况、服药种类和服药次数、害怕不良反应,擅自换药以及医患关系有关,而与性别、职业、文化程度无明显关系.依从性好的患者血糖控制佳,依从性差的患者血糖控制不好,波动幅度大.结论糖尿病患者药物治疗依从性的影响因素较多,应普及用药知识,提高服药依从性.     

对2450名门诊胃镜检查者胃食管反流病健康信念行为认知的调查

目的调查门诊胃镜检查者胃食管反流病健康信念行为认知度,并提出干预措施。方法对2 450例在我院门诊就诊的胃镜检查者（18～80岁）进行问卷调查。问卷内容包括胃反流病的病因、药物治疗、饮食治疗、用药指导、卫生知识宣传、心理咨询以及个人生活习惯。结果（1）有64%的人从未听说过胃食管反流病;有70%以上的患者对该病的病因以及其所引发的严重并发症和药物治疗等知识不了解;有60%以上的患者对该病的饮食治疗、自我保健知识不了解;有50%以上的患者对该病的诱因不了解。（2）认为有必要定期进行健康体检者占90%;愿意接受指导者占90%;愿意接受对该病的知识教育和入院、出院宣教指导以及用药指导者占75%以上。（3）有80%以上的患者不能主动就医,且不能按照医嘱正规用药;有60%的人没有阅读过有关该病方面的书籍。结论在西部地区,人们对胃食管反流病的认知度很低,对该病的相关知识普遍缺乏。因此,提高人们对胃食管反流病的认识程度,纠正其不良的行为和生活方式、饮食习惯,并进行心理咨询和运动调养,具有重要意义。     

186例老年心血管病患者健康教育及护理干预

目的:了解健康教育及护理干预对老年心血管疾病患者的影响.方法:对186例老年心血管疾病患者采用问卷的方式进行调查并对患者进行健康教育、护理干预并指导患者学习自我防护的措施.结果:提示天气变化、感染、服药不规则、用力排便、饱餐、情绪波动、过度疲劳、不恰当的运动、不良生活习惯等是老年心血管疾病复发的常见诱因,经健康教育及护理干预后患者平均复发次数及住院天数减少(P<0.01).结论:健康教育及护理干预可以减少老年心血管病复发.     

汕头市社区高血压病患者服药依从性及高血压知识知晓率调查

目的 了解汕头市社区高血压病患者的服药依从性和对高血压知识的掌握程度.方法 选取问卷调查的方法对汕头市社区30名高血压患者进行服药依从性及高血压知识进行调查,并对调查结果进行分析.结果 患者的服药依从性较差,其中40%不注意服药,56.7%有忘记服药的经历者,53.3%曾自行停药;高血压病患者高血压相关知识也较缺乏,80%的患者不及格.结论 汕头市社区高血压病患者对疾病本身认识不足,总体态度和行为水平不高.解决策略主要包括针对高血压病患者的健康需求开展以高血压疾病综合防制为主的宣传活动,帮助群众养成良好的健康习惯.     

女性患者合并焦虑抑郁症的现状分析

目的 了解心内科女性患者合并焦虑抑郁症的现状及临床特点.方法 采用抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)、汉密尔顿抑郁量表(HRSD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)对2008年1月至2010年12月在我院心血管内科住院的及门诊的694例女性患者进行评估.结果 单纯躯体疾病所占比例为52.4%,单纯心理疾病占12.7%,身体疾病与心理疾病共病占27.7%.其中心理问题主要表现为抑郁62例(8.9%)、焦虑124例(17.9%)、抑郁焦虑混合状态56例(8.1%).单纯心理疾病患者既往多诊断为心血管疾病、功能性疾病或消化系统疾病,并且大部分患者不认为自身有心理问题.结论 女性患者中有焦虑抑郁症和躯体疾病共病常见,单纯心理问题容易被误诊为心血管疾病.     

浅谈高血压患者的健康教育

高血压病是危害人类健康的常见病之一,其发病率和病死率随年龄增加而增加,是引起心血管疾病的重要原因之一,严重者可引起脑梗塞、心肌梗塞等严重并发症.开展健康教育使人们了解高血压的相关知识,加强了自我保健意识,通过健康教育让患者自觉养成良好的生活习惯并能根据自己的具体情况,使高血压病得到很好的控制,生活质量不会因此而降低的.     

健康教育对高血压患者的影响

目的 健康教育对高血压患者的影响.方法 对100例高血压患者实施健康教育.结果 健康教育前后高血压患者遵医嘱服药及对高血压疾病认识的改变.结论 开展健康教育纠正不良生活习惯可使患者进一步了解疾病知识,增加自我保健知识,提高遵医行为.有效的提高高血压的控制率和患者服务额积极性.达到较好的临床治疗效果.     

老年患者照顾者口服用药知识与行为调查

目的了解老年患者照顾者对口服用药知识掌握情况及其行为,针对性地做好照顾者的健康教育,提高院外口服用药治疗的效率。方法自行设计调查问卷,采用方便取样法,调查180名老年患者照顾者的一般情况、口服用药护理知识及行为。结果照顾者文化程度初中及以下占81.6%,非亲属照顾者占88.3%,照顾时间〈1个月占78.3%,54.4%服药前确认药物未过期、未潮解变质,54.4%照顾者知晓口服药应温水送服,47.8%照顾者知晓对牙齿有腐蚀作用和使牙齿染色药物的服用方法,42.2%照顾者知晓滋补药适于晨空腹或临睡前给药,31.7%照顾者认为不良反应的发生与非正确服药有关。结论老年患者的主要照顾人员为中青年、非亲属、低文化者,其口服用药护理知识缺乏,应对其进行口服用药知识普及教育。