2种微创方法治疗CT值≤1200HU的2～4cm肾结石的疗效对比

目的 比较输尿管软镜碎石术(flexible ureteroscopic lithotripsy, FURL)与微通道经皮肾镜取石术(mini-percutaneous nephrolithotomy, mPCNL)治疗CT值≤1200 HU的2～4 cm肾结石的临床疗效。方法 回顾性分析我院2020年1月～2021年12月72例CT值≤1200 HU的2～4 cm肾结石的临床资料，36例行FURL(软镜组),36例行mPCNL(肾镜组),比较2组手术时间、术后疼痛视觉模拟评分(Visual Analogue Scale, VAS)、肾功能、感染情况和结石清除率。结果 所有手术均顺利完成。2组手术时间差异无显著性[(75.4±32.0)min vs.(82.1±28.3)min,t=-0.944,P=0.349]。肾镜组术后住院时间明显长于软镜组[(6.0±2.4)d vs.(4.4±1.3)d,t=-3.481,P=0.001],术后疼痛VAS评分明显高于软镜组[(5.2±1.2)分vs.(2.5±0.8)分，t=-10.925,P=0.000],术后血红蛋白下降幅度更大[16.5(...     

腹腔镜联合输尿管镜治疗多发性肾结石的中远期疗效分析

目的:分析腹腔镜联合输尿管镜治疗多发性肾结石的中远期疗效。方法:回顾性分析我院于2008年1月~2009年6月收治的84例多发性肾结石患者的临床资料,84例患者随机分为观察组(n=36例)与对照组(n=48例),对照组患者采用经皮肾微造瘘取石术联合体外冲击波碎石(ESWL),观察组患者采用腹腔镜联合输尿管镜治疗。观察两组患者的手术时间、术中出血量、住院时间、一次性结石清除率、术后感染率、其他并发症及随访结石复发率。结果:观察组与对照组患者的手术时间为[(126.4±16.7)min vs.(96.8±14.1)min],术中出血量为[(74.3±24.1)ml vs.(65.8±11.9)ml]、住院时间[(7.4±2.2)d vs.(10.3±2.6)d)],一次性结石清除率(94.4%vs.77.1%),两两比较,均P0.05。观察组术后复发率为2.8%,对照组复发率为18.8%,两者比较χ2=5.004,P=0.025,观察组1例患者于术后第13个月复发;对照组9例患者分别于术后第9、16、26、27、30、33、41、46、52个月复发。结论:腹腔镜联合输尿管镜治疗多发性肾结石具有一次性取石成功率高、术后复发率低、住院时间短、恢复快及手术操作简便等优势。     

微通道经皮肾镜联合输尿管软镜钬激光碎石术与双通道经皮肾镜取石术治疗复杂性肾结石的疗效比较

目的:探讨截石-斜仰卧位微通道经皮肾镜取石术联合输尿管软镜钬激光碎石术(mini-ECIRS)和双通道经皮肾镜取石术(PCNL)治疗复杂性肾结石的疗效。方法:回顾性分析2014年1月～2018年1月我院收治的60例复杂性肾结石患者的临床资料及治疗效果。其中A组30例行mini-ECIRS,B组30例行双通道PCNL。比较两组患者的年龄、结石最大直径、术后血红蛋白(Hb)下降值、术后住院天数、结石清除率和并发症等。结果:所有手术均顺利完成,两组手术时间、术后Hb下降比较差异有统计学意义(P0.05);两组术后住院天数、结石清除率和并发症比较差异无统计学意义。结论:截石-斜仰卧位mini-ECIRS与双通道PCNL相比术中出血少,在处理复杂性肾结石上是安全、有效的。     

双镜联合治疗复杂性肾结石

目的探讨经皮肾镜联合输尿管软镜钬激光碎石术治疗复杂性肾结石的临床疗效。方法选取2014年10月~2015年10月复杂性肾结石40例,随机分为观察组和对照组,每组20例。观察组采用皮肾镜联合输尿管软镜钬激光碎石术,对照组采用经皮肾镜取石术,比较2组手术时间、术中出血量、住院时间、一期手术结石清除率、术后并发症发生率等情况。结果 40例手术均顺利完成。观察组手术时间明显短于对照组[(80.2±12.0)min vs.(104.4±9.7)min,t=-7.014,P=0.000],2组术中出血量[(109.6±7.1)ml vs.(112.7±5.6)ml,t=-1.533,P=0.134]和住院时间差异无显著性[(6.8±1.3)d vs.(7.0±1.1)d,t=-0.525,P=0.602]。观察组一期手术结石清除率明显高于对照组[85.0%(17/20)vs.50.0%(10/20),Fisher精确检验,P=0.020],并发症发生率明显低于对照组[10.0%(2/20)vs.45.0%(9/20),Fisher精确检验,P=0.015]。随访3个月,观察组2例二期行体外震波碎石术(extracorporeal shock wave lithotripsy,ESWL),对照组4例,2组比较无统计学差异(Fisher精确检验,P=0.331);对照组二期行经皮肾镜取石术3例,观察组无一例,2组比较无统计学差异(Fisher精确检验,P=0.115)。术后1、3个月复查,2组结石清除率无显著差异[90.0%(18/20)vs.75.0%(15/20),Fisher精确检验,P=0.204;95.0%(19/20)vs.90.0%(18/20),Fisher精确检验,P=0.500]。结论经皮肾镜联合输尿管软镜钬激光碎石术治疗复杂性肾结石疗效显著,具有结石清除率高、并发症少等优点,值得临床推广应用。     

内镜下肾内联合手术与多通道经皮肾镜术治疗复杂肾结石的前瞻性随机对照研究

目的比较内镜下肾内联合手术(endoscopic combined intra-renal surgery,ECIRS)与多通道经皮肾镜碎石术(multi-tract percutaneous nephrolithotomy,MPCNL)治疗复杂性肾结石的有效性和安全性。方法选取我院2018年10月~2019年9月收治的复杂性肾结石患者300例行前瞻性随机对照研究,随机分为ECIRS和MPCNL组,每组150例。比较两组患者手术时间、术后住院时间、术后血红蛋白下降程度、C反应蛋白升高值、并发症发生率及术后一期净石率。结果ECIRS组与MPCNL的手术时间分别为(124.31±22.61)min VS(121.45±25.52)min,两组比较无统计学差异(P=0.30)。但与MPCNL组相比,ECIRS组的碎石清除率较高[88.7%(133/150)VS 80%(120/150)],术后住院时间较短[(4.29±1.22)d VS(7.46±1.28)d],术后血红蛋白下降值较低[(10.84±2.53)g/L VS(18.43±6.55)g/L],C反应蛋白升高值较小[(11.74±1.14)mg/L VS(14.42±3.09)mg/L],经皮肾通道数量较少,并发症发生率较低[27.3%(41/150)VS 62%(93/150)],差异具有显著性(P<0.05)。结论ECIRS在斜仰卧截石位取石治疗复杂性肾结石,结合了PCNL和输尿管软镜碎石术(flexible ureteroscopy lithotripsy,FURL)的优势,能有效减少经皮肾通道的数目,减少出血量,降低潜在并发症发生率,并能保持较高的结石清除率,具有良好的有效性和安全性,因此值得临床应用。     

斜仰截石位多镜联合一期治疗复杂性肾结石

目的探讨斜仰截石位多镜联合一期治疗复杂性肾结石的疗效。方法 2013年1月~2015年12月105例复杂性肾结石气管插管全麻或连续硬膜外联合腰麻后,采用斜仰截石位,2组手术人员在双监视器分别监视下同时操作经皮肾镜和输尿管软镜碎石取石术。结果 105例均在斜仰截石位下顺利完成手术,术后均未出现出血和严重感染等并发症。手术时间70~120 min,平均85 min。术中出血量85~350 ml,平均120 ml。术后4~7 d复查X线或CT,肾结石一期的清石率为87.6%(92/105),输尿管结石清除率100%。7例行二期经皮肾镜取石术,4例术后配合体外冲击波碎石治疗,2例术后残余碎片直径≤3 mm未处理。92例随访2~24个月,平均8个月,情况良好,未发现有结石需要再处理。结论斜仰截石位多镜联合一期治疗复杂性肾结石清石率高,创伤小,安全有效。     

输尿管软镜联合硬镜与微创经皮肾镜治疗复杂性输尿管上段结石应用比较

目的:比较应用输尿管软镜联合硬镜(flexible ureteroscope combined with rigid ureteroscope,FRURS)与微创经皮肾镜(minimal invasive percutaneous nephrolithotomy,mPCNL)治疗复杂性输尿管上段结石的临床疗效。方法:选取2014年8月~2016年9月我院收治复杂性输尿管上段结石患者87例,依手术方式的不同,将入组对象随机分为观察组(45例)及对照组(42例)。观察组接受F-RURS治疗,对照组接受mPCNL治疗,比较两组手术时间、手术前后血红蛋白变化、一期碎石成功率、住院时间、术后感染率、术后1个月及3个月的结石清除率。结果:观察组患者手术前后血红蛋白变化明显少于对照组[(8.42±4.32)g/L vs.(21.50±9.38)g/L,P0.05],住院时间明显短于对照组[(4.5±1.5)d vs.(8.5±2.5)d,P0.05],手术时间长于对照组[(65.1±10.9)min vs.(48.7±9.5)min,P0.05],术后1个月结石清除率低于对照组(68.89%vs.97.61%,P0.05)。观察组与对照组比较,一期碎石成功率(95.56%vs.100.00%)、术后3个月结石清除率(93.33%vs.100.00%)、术后感染率(6.67%vs.4.76%)差异均无统计学意义(P0.05)。结论:F-RURS与mPCNL是复杂性输尿管上段结石的有效治疗方法,F-RURS完全经自然腔道碎石,出血更少,住院时间更短。     

斜仰卧-截石位双镜联合治疗复杂性肾结石的临床研究

目的:研究斜仰卧-截石位双镜联合(肾镜联合顺-逆行输尿管软镜)治疗复杂性肾结石的疗效和安全性。方法:回顾性分析我院使用斜仰卧-截石位双镜联合治疗的76例复杂性肾结石患者资料,观察碎石、取石效果。结果:69例患者一期手术中双镜联合治疗肾结石(69例均使用顺行输尿管软镜碎石,其中23例顺行输尿管软镜碎石后同期逆行输尿管软镜治疗残留结石),7例二期手术中双镜联合治疗结石。一期手术时间65~133min,平均(95.66±15.21)min,结石清除率为90.7%(69/76);二期手术时间55~106min,平均(73.26±11.33)min,结石清除率96.1%(73/76)。3例患者二期手术后仍有残留结石,术后1个月行体外冲击波碎石术(ESWL)治疗,1例结石完全排出,2例残留结石直径大小0.6~0.9cm。结论:斜仰卧-截石位双镜联合治疗复杂性肾结石安全、迅速,一期手术结石清除率高,患者术后恢复快,是一种安全有效的治疗复杂性肾结石的方法。     

侧卧斜仰截石位单通道微创经皮肾镜联合输尿管软镜一期治疗复杂性肾结石的疗效观察

目的:探讨采用侧卧斜仰截石位单通道微创经皮肾镜联合输尿管软镜一期治疗复杂性肾结石的临床疗效,评估手术的安全性、高效性及可行性。方法:回顾性研究2014年7月~2017年3月,采用侧卧斜仰截石位行微创PCNL联合输尿管软镜一期治疗复杂性肾结石的患者18例,男10例,女8例,平均36.4岁,完全鹿角形结石7例,多发性肾结石11例。结果:本组18例患者均手术成功,无一例中转开放手术。全部采用F18单通道经皮肾镜联合输尿管软镜碎石。平均手术时间(75.3±40.7)min,平均住院时间(7.1±5.6)d。一次性结石清除率为83.3%(15/18),残留结石3例,其中1例二期输尿管软镜取尽结石,2例行ESWL治疗。术中及术后无严重出血及感染病例,无输血及动脉栓塞治疗病例;低热2例予敏感抗生素治疗后痊愈,无胸膜、结肠等腹腔脏器损伤等并发症发生。结论:侧卧斜仰截石位单通道微创经皮肾镜联合输尿管软镜一期治疗复杂性肾结石安全高效,穿刺通道少,碎石成功率高,平均住院时间短。     

负压吸引鞘在斜仰截石位经皮肾镜中的应用

目的探讨负压吸引鞘在斜仰截石位微创经皮肾镜碎石取石术（MPCNL)中治疗复杂性肾结石的安全性、有效性。 方法对我院2017年1月至2018年12月住院期间的440例肾结石患者,按入院顺序的单双号随机分为观察组、对照组,每组220例,观察组行负压吸引鞘结合斜仰截石位下MPCNL,对照组行常规俯卧位及单孔鞘（常压鞘）MPCNL。记录每组的手术时间、结石取尽率、出血量、术中术后并发症等资料,回顾分析并比较两组的临床资料。 结果观察组结石取尽率高于对照组（P<0.05）,手术时间、术中出血量、术后并发症发生率、术后发热发生率、术后第1天降钙素原（PCT）值、C反应蛋白（CRP）值明显低于对照组（P<0.05）。 结论负压吸引鞘在斜仰截石位MPCNL中安全性高、并发症少、结石取尽率高,且斜仰截石位无需变换体位行经尿道逆行输尿管插管。     

斜卧截石联合体位经皮肾镜术治疗复杂性肾结石的临床研究

目的探讨斜卧截石联合体位经皮肾镜取石术(PCNL)治疗复杂性肾结石的方法及疗效。方法 2012年6月至2016年5月我院107例复杂性肾结石患者(25例合并输尿管结石),采用斜卧截石联合体位,经超声或X线引导穿刺并建立取石通道行PCNL,术中可同时输尿管镜逆行经膀胱输尿管进行碎石,将剩余结石冲入肾盂,自经皮肾镜通道取出结石。结果所有患者均采用单通道完成手术操作。总体手术时间为95.1±26.9 min(不包括穿刺定位时间)。总体结石一次手术清除率为85.1%。其中25例合并输尿管结石的患者结石均在首次手术中清除。术后5例患者出现迟发性出血,3例患者出现严重感染。结论斜卧截石联合体位PCNL对于治疗复杂性肾结石是一种安全、有效的手术体位。相比俯卧位PCNL,该体位能够在达到相似结石清除率的同时,明显降低手术时间,利于术中麻醉监测。     

经11肋间微通道经皮肾镜碎石术在复杂肾结石中的应用

目的评估经11肋间微通道经皮肾镜碎石术(PCNL)在治疗复杂肾结石中的临床效果。方法收集复杂肾结石且已行PCNL治疗的100例患者临床资料进行回顾性分析,根据不同的工作通道分为经11肋间微通道PCNL组和经12肋下微通道PCNL组。比较两组患者手术时间、住院时间、术后结石清除率、出血等并发症,并行统计学分析。结果经11肋间微通道PCNL组45例,经12肋下微通道PCNL组55例。经11肋间微通道PCNL组手术时间要短于经12肋下微通道PCNL组[(96.8±19.84)min vs.(111.21±16.62)min],两组间在住院天数[(10.75±1.86)d vs.(13.50±3.74)d]、血红蛋白下降值[(3.95±2.56)g/L vs.(6.04±2.59)g/L]、一期结石清除率(80%vs.70.9%)有统计学差异(P0.05)。结论经11肋间微通道PCNL能缩短复杂肾结石的手术时间、住院时间,减少出血,提高一期清石率,在复杂性肾结石的治疗中具有明显有效性及安全性。     

膀胱软镜联合经皮肾镜治疗复杂性肾结石中的临床疗效及预后分析

目的探讨经皮肾镜联合膀胱软镜治疗复杂性肾结石的疗效。方法 2018年6月～2019年6月我科收治的复杂性结石病人78例,根据治疗方法不同分为两组,联合组36例,经皮肾镜组42例。比较两组病人的手术时间、住院时间,术中出血,经皮肾镜通道数量,术后5天和1个月结石清除率,Ⅱ期碎石发生率及围手术期并发症发生率,评估病人的满意度。结果两组病人均成功完成手术,联合组平均手术时间(136.32±12.54)分钟,平均住院时间(7.02±0.84)天,平均术中出血为(74.29±7.17)ml,Ⅱ期碎石发生率为2.7%(1/36);经皮肾镜组平均手术时间(120.28±14.62)分钟,平均住院时间(7.10±0.96)天,平均术中出血为(75.23±6.18)ml,Ⅱ期碎石发生率为23.80%(10/42)。联合组手术时间常长于经皮肾镜组,Ⅱ期碎石发生率少于经皮肾镜组,差异有统计学意义(P0.05)。两组住院时间、经皮肾镜通道数量和术中出血比较差异无统计学意义(P0.05)。联合组的术后5天结石清除率为91.7%(33/36),术后1个月结石清除率为97.2%(35/36),经皮肾镜组分别为69.0%(29/42)和76.2%(32/42),两组比较差异有统计学意义(P0.05)。联合组总并发症为16.66%(6/36),经皮肾镜组为38.09%(16/42),两组比较差异有统计学意义(P0.05)。联合组病人满意度比经皮肾镜组高,差异有统计学意义(P0.05)。结论经皮肾镜联合膀胱软镜治疗复杂性肾结石具有良好的效果和安全性。     

复杂性肾结石患者应用经皮肾镜碎石术的疗效观察

目的观察经皮肾镜碎石术治疗复杂肾结石中的应效果。方法将113例复杂性肾结石患者随机分为2组,观察组(n=58例)给予经皮肾镜碎石术,对照组(n=55例)给予传统开放手术。比较2组手术情况、结石清除率、并发症、住院时间及术后结石复发率。结果观察组Ⅰ期结石清除率高于对照组,手术时间、术中出血量、手术并发症发生率、住院时间、术后结石复发率均少于对照组,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论经皮肾镜碎石术治疗复杂性肾结石,效果满意。但需严格掌握手术适应证及禁忌证。     

斜仰卧-截石位经皮肾镜取石术治疗复杂性肾结石

目的 探讨斜仰卧-截石位经皮肾镜取石术治疗复杂性肾结石的手术方法与安全性评价.方法 2007年3月至2011年12月为686例复杂性肾结石施行斜仰卧-截石位经皮肾镜取石术.男474例,女212例,年龄47.7±12.9岁.术中在斜仰卧-截石位下先行患侧输尿管逆行插管,然后超声定位下建立16-22 F的经皮肾工作通道.从经皮肾通道置入8/9.8 F输尿管镜,采用气压弹道碎石器在灌注泵配合下边冲洗边碎石.记录手术时间、出血量、结石取尽率、并发症等资料,与同期施行的340例俯卧经皮肾镜取石术的临床资料相比较.结果 斜仰卧-截石位经皮肾镜取石术均顺利实施,手术时间72.9±28.7 min,比俯卧位经皮肾镜取石术时间缩短;术中估计出血104.3±76.6 ml,输血率1.31％,结石取尽率80.6％,总体并发症发生率2.62％,与俯卧位组无统计学差异.97.7％的患者诉体位舒适,优于俯卧位组(64.1％).结论 斜仰卧-截石位施行经皮肾镜取石术治疗复杂性肾结石患者体位舒适,安全可行,并发症少;利于术中麻醉监护,提高了手术的安全性;便于术中碎石冲洗出体外,手术效果良好.     

同期与分期单通道经皮肾镜取石术联合输尿管软镜钬激光碎石术治疗复杂性肾结石的对比研究

目的探讨同期与分期单通道经皮肾镜取石术联合输尿管软镜治疗复杂性肾结石的疗效及安全性。方法回顾性分析2014年1月至2018年7月经影像学确诊的复杂性肾结石患者60例,同期行单通道经皮肾镜联合输尿管软镜手术组(同期组)30例,分期行单通道皮肾镜取石术联合输尿管软镜组(分期组)30例,比较同期组与分期组患者结石清除率与残留率、住院时间、并发症等。结果60例复杂性肾结石患者手术顺利完成。同期组手术时间短于分期组[(161.9±19.2)min vs.(223.0±22.9)min,t=11.353,P=0.000],同期组住院日短于分期组[(8.5±1.5)d vs.(14.5±1.8)d,t=14.152,P=0.000],同期组住院总费用短于分期组(t=11.058,P=0.000)。同期组与分期组术后3个月结石比较差异无统计学意义[90.0%(27/30)vs.93.3%(28/30),P=0.500]。同期组与分期组术后并发症比较差异无统计学意义(χ2=0.098,P=0.754)。结论同期经皮肾镜取石术联合输尿管软镜治疗复杂性肾结石和分期手术相比没有明显增加手术并发症等风险,是安全、可行的,值得推广。     

改进型超声引导下针状可视肾镜(Needle perc)钬激光碎石术治疗肾下盏结石的临床评价：与输尿管软镜对比

目的 比较改进型超声引导下针状可视肾镜(Needle perc)钬激光碎石术和输尿管软镜下钬激光碎石术治疗1～2 cm肾下盏结石的效果,为临床治疗方式的选择提供参考。方法 回顾性分析2022年1月—2023年5月郑州市第一人民医院收治的60例肾内单发下盏结石(最大径1～2 cm)患者的临床资料,比较行输尿管软镜钬激光碎石术的30例患者(软镜组)和改进型超声引导下Needle perc钬激光碎石术的30例患者(Needle perc组)的临床资料。结果 Needle perc组较软镜组的整体住院时间[(3.00±1.25)d vs.(4.00±1.25)d]、手术时间[(44.63±5.42)min vs.(48.50±7.24)min]和住院花费[(15 518±441)元vs.(16 872±903)元]均较少(P<0.05)。Needle perc组术后清石率高于软镜组[93.3%(28/30)vs.50.7%(15/30),P<0.001)]。术后降钙素原(PCT)上升幅度低于软镜组[(0.02±0.01)vs.(0.12±0.18),P=0.007],而并发症发生率...     

22F通道结合双J管反流人工肾积水经皮肾镜治疗肾结石

目的比较22 F通道和16 F通道经皮肾镜治疗肾结石的临床疗效,并研究双J管反流人工肾积水临床疗效。方法回顾分析2011年8月至2014年6月在江苏省淮安市第二人民医院泌尿外科接受不同通道经皮肾镜治疗的49例肾结石患者临床资料。16例行22 F单通道(A组)、14例行22 F单通道及双J管反流人工肾积水(B组)、12例行16 F单通道(C组)、7例16 F单通道及双J管反流人工肾积水(D组)经皮肾镜碎石取石术。分析比较各组在通道建立时间、手术时间、术中出血量、一期结石取净率、术后并发症等指标方面的差异。结果各组患者均成功进行经皮肾镜碎石。A与B组比较:A组通道建立时间明显长于B组[(7±2)min vs(3±1)min,P0.05],手术时间亦长于B组[(65±23)min vs(50±20)min,P0.05],两组术中失血量、一期结石清除率和术后发热率无显著差异(P0.05)。A组与C组比较,手术时间明显缩短[(65±23)min vs(82±19)min,P0.05]。其余方面无统计学差异(P0.05)。C组与D组比较,手术时间及通道建立时间方面C组明显长于D组[(82±19)min vs(71±17)min,(6±1)min vs(3±1)min,P均0.05]。结石清除率及出血方面无差异(P0.05)。B组与D组比较:手术时间缩短[(50±20)min vs(71±17)min,P0.05],通道建立时间、出血及结石清除率方面无明显差异(P0.05)。结论 22 F通道结合双J管反流人工肾积水经皮肾镜碎石取石术与传统微通道手术相比具有缩短手术时间及通道建立时间、安全、实用可行等优点,值得临床推荐。     

斜仰截石位微创经皮肾镜联合输尿管镜治疗肾及输尿管结石的临床探讨

目的探讨斜仰截石位微创经皮肾镜或联合输尿管镜取石术治疗肾及输尿管结石的临床疗效。方法2015年10月至2018年10月我院收治48例同侧肾及输尿管结石患者,根据手术方式不同分为Ⅰ组与Ⅱ组,Ⅰ组患者(n=24)采取斜仰截石位微创经皮肾镜碎石取石术(MPCNL)联合输尿管镜碎石取石术(URSL)治疗,Ⅱ组患者(n=24)采取俯卧位MPCNL进行治疗,回顾性对比两组患者的治疗效果。结果两组患者手术时间、术中出血量、并发症发生率比较差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者肾结石取石率、输尿管结石取石率、输血率比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者心率(HR)、心输出量(CO)、每搏输出量(SV)、外周血管阻力(SVR)等指标比较差异无统计学意义(P>0.05),两组患者中心静脉压(CVP)及胸腔液体含量(TFC)指标变化比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论斜仰截石位MPCNL联合URL治疗肾及输尿管结石具有一种体位即可同时微创处理肾及输尿管结石,安全性高、手术时间短、术中出血量少、术后并发症少等优势。     

输尿管镜钬激光碎石术对不同成分结石的疗效比较

目的：研究输尿管镜钬激光碎石术对不同成分结石的疗效。方法：回顾性分析2022年1月到2023年7月我院行输尿管镜钬激光碎石术患者175例,根据结石主要成分的不同,分为软石组58例和硬石组117例。比较两组手术有效率、手术操作时间、术后住院时间、需二次手术率以及手术前后疼痛评分（VAS）、术后1个月并发症发生率。结果：软石组均比硬石组手术有效率高[84.48%(49/58) vs. 57.26%(67/117)],手术操作时间[（73.86±11.57）min vs.(96.65±16.89)min]、术后住院时间短[（4.34±1.71）d vs.(8.56±1.87)d],需二次手术率低[10.34%(6/58) vs. 35.04%(41/117)],术后1个月并发症发生率低[6.90%(4/58) vs. 17.95%(21/117)],差异均具有统计学意义（P<0.05）。结论：质地较软结石患者输尿管镜钬激光碎石术的手术效果优良,手术时间短,疼痛更轻,术后恢复快,同时术后并发症少。