口腔颌面部外伤的护理

颌面部损伤往往引起面部软组织受损,面部器官变形,缺损,给患者造成不同程度的功能障碍和畸形,不仅给患者带来巨大的痛苦,而且心理上受到严重的创伤。在精心手术修复的前提下,做好护理也占有重要地位。现对480例颌面部外伤患者的护理实践体会加以总结,提出颌面部外伤患者的早期、中期护理要点和贯穿在后期护理中利用医院特殊环境对病人及家属进行宣教。提高人们的安全生产和自觉遵守交通法规意识,从而减低颌面部损伤的发病率。     

面部外伤20例护理体会

面部外伤多发生于交通伤、打击伤和工业外伤，常合并颅脑损伤、面部骨折等。出血多常并发失血性休克和面部功能障碍，严重者危及生命。临床护理极为重要，我科2008年6月-2009年6月收治20例面部外伤患者，经精心治疗和护理，取得了满意的效果，现将护理体会报告如下。     

整形外科技术用于急诊面部外伤112例疗效观察

随着人们审美观的提高,在急诊就诊的面部外伤患者绝大多数都要求整形外科治疗,以避免日后影响患者容貌和生活质量。但由于大部分医生对整形外科创口的处理方法和原则不太了解,往往治愈后瘢痕较大,有的面部组织高低不平,有的针眼瘢痕长期存在,给患者留下极大的心理压力以及影响后期治疗效果。通过几年来的临床观察,2005年1月-2009年8月我们在接诊的112例面部外伤的急诊患者中,应用整形外科技术进行早期创口处理,大部分能达到满意的效果,减少了二期手术修复的几率。现将我们在临床治疗急诊面部外伤中的成功体会,报告如下。     

外伤截瘫病人的心理护理

脊髓外伤造成截瘫病的患者,往往情绪悲观,心理负担重,给治疗与疾病的恢复带来困难。我院于1988年1月到1989年共收治25例,本文仅就心理状态及护理措施作一分析。     

严重鼻面部外伤经柯-陆氏经路整形术

鼻部外伤在耳鼻咽喉科急诊中并不少见，约占我科急诊患者的5%。单纯性鼻骨骨折处理并不困难，但严重的鼻面部外伤，造成颔面部诸多骨骨折，致使外鼻、面部明显畸形，处理则颇为棘手。以往采用鼻外僦切开经路复位，术后还会增加鼻面部手术疤痕。自1988年以来，我科采用柯-陆氏术式整复20例严重鼻面部外伤的患者，均获得满意效果。现报道如下。     

颌面部外伤病人的护理

我科近4年来共收治颌面外伤390例患者，现就临床护理情况浅谈几点体会。1临床资料颌面部外伤患者390例，男282例，女108例，年龄1～67岁。其中下颌骨骨折171例，上颌骨骨折69例，面部综合性外伤40例，上、下唇撕裂伤29例，颧骨骨折34例，上、下颌骨骨折47例。经过对症治疗和积极的护理，均痊愈出院。     

He-Ne激光治疗面部及耳廓外伤观察

<正> 面部外伤的治疗应尽可能恢复正常形态和功能,因此预防感染,促进伤口早期愈合十分重要。1990～2001年笔者采用He-Ne激光照射面部及耳廓伤口促进愈合取得明显疗效,报告如下。1 临床资料1.1 一般资料 外伤患者分为激光照射组75例,其中面部外伤40例,耳廓外伤35例,年龄20～45岁;对照组28例,其     

抢救1例严重复合性外伤病人的术中护理

抢救１例严重复合性外伤病人的术中护理刘纯美，孙艾华，公方红（蒙阴县人民医院）关键词复合性外伤；外科．手术；护理患者，女，５２岁，因被他人用锐器砍伤头面部，腰部，左手１小时后，门诊以复合性外伤、失血性休克急选手术室抢救。查体：患者神志恍惚，面色苍白，左...     

如何做好面部外伤病人的心理护理

目的：探讨面部外伤病人心理护理的有效措施,为提高面部外伤病人的治愈而提供有效的护理措施。方法：通过对30例伴有面部外伤的病人,在加强常规护理同时,给予针对性心理护理的探讨,对其心理存在的问题进行分析,针对问题给予具体的心理护理。结果：30例病人均痊愈出院,身心恢复健康。结论：有效的心理护理和优质的专科护理是病人治愈的重要因素,同时良好的治疗环境、和谐护患关系是提高面部烧伤病人治愈的关键之一。     

急诊外科整形在面部外伤治疗中的应用价值探讨

目的:探讨应用外科整形美容技术对急诊面部外伤患者进行修复的临床效果,为面部外伤患者的临床治疗提供参考。方法:回顾性总结分析我院在2011年8月至2013年1月期间收治的46例急诊面部外伤患者的临床病例资料,对患者不同程度的面部损伤进行外科整形修复,对患者进行清洗、治疗以及整形修复,总结46患者的临床治疗效果。结果:本次进行治疗46例患者在手术后所有伤口均是一期甲级愈合,患者未出现血肿、感染、皮瓣坏死以及皮片等不良现象,所有患者创面以及伤口均良好愈合。手术后对46例患者3个月至16个月的随访,患者伤口均未出现明显的瘢痕增生,伤口缝合处均未出现明显萎缩及凹陷,所有患者均不需要进行Ⅱ期手术整形,未出现面部功能障碍。结论:对于急诊面部外伤患者,采取外科整形手术进行修复,能够有效恢复病人的面部功能,对患者面部形态的正常恢复有很大帮助,具有显著的美容效果,具有临床推广价值。     

30例颜面部外伤换药和护理体会

颜面部是人体暴露部位也是外伤时容易受伤的部位,面部小血管和神经丰富,易出血,对疼痛敏感度高。外伤对容貌影响较大,清创和换药的同时应注意符合美学的要求,对容貌的保护,减轻出血和疼痛。自2009年以来,我科运用湿性愈合理论,采用保护性敷料对30例颜面部外伤患者换药和护理,取得良好效果,现报道如下。     

重型颅脑外伤患者肠内营养的并发症及护理

目的:探讨重型颅脑外伤患者肠内营养的并发症及护理。方法:对30例颅脑外伤患者早期应用复尔凯鼻胃管进行鼻饲流质,通过观察和护理,减少并发症发生。结果:30例患者经肠内营养后恢复良好,皮肤弹性及皮下脂肪无明显减少,并发症得到了控制,未给患者造成任何不良后果。结论:鼻胃管进行鼻饲流质,给颅脑外伤患者进行早期肠内营养,可为患者提供营养,减少机体分解代谢,促进康复,提供有力保证。     

不同类型鼻面部外伤手术疗效分析

目的探讨不同类型鼻面部外伤手术疗效情况。方法根据我科室2002年至2010年85例患者鼻面部外伤,Ⅰ型和Ⅱ型（49例）采用传统方式复位,Ⅲ型和Ⅳ型（36例）型早期鼻内镜联合手术诊治情况,术后随访0.5~8年。结果Ⅰ型和Ⅱ型鼻面部外伤患者有效率为100%,Ⅲ型和Ⅳ型鼻面部外伤患者早期鼻内镜联合手术,有效率为91.67%。结论Ⅰ型和Ⅱ型传统手术及Ⅲ型和Ⅳ型早期联合手术使大多数鼻锥外形整复与鼻腔功能重建达到满意效果,避免了Ⅲ型和Ⅳ型患者二期手术。     

颅脑外伤患者138例气管切开的护理

目的 总结颅脑外伤患者的气管切开的护理经验,提高我医院神经外科的护理质量.方法 给于颅脑外伤138例患者的呼吸道护理有基础护理:包括一般护理和口腔护理;气道护理:包括湿化呼吸道、吸痰的护理和气管内给药的护理;呼吸功能的监测的护理等.结果 本组患者经有效治疗和精心全面护理,效果满意.结论 保持呼吸道通畅是救治颅脑外伤患者的重点,给于颅脑外伤患者及时的呼吸道护理,为抢救成功起到了很重要的作用,提高我医院神经外科的护理质量.     

皮下蒂鼻唇沟皮瓣在面部急诊外伤修复中的应用

目的 探讨皮下蒂鼻唇沟皮瓣在面部急诊外伤修复中的临床治疗效果。方法 选择2010年1月—2012年3月绍兴市第五医院诊断为面部急诊外伤患者共72例,其中男性38例,平均年龄(42.7±6.2)岁;对采用皮下蒂鼻唇沟皮瓣修复治疗后6个月、12个月、24个月的随访结果进行分析。结果 72例患者共移植94处皮瓣,其中24例采取面动脉结扎术,5例(5/24)出现全皮瓣坏死,14例(14/24)出现部分皮瓣坏死;其中16例糖尿病,9例(9/16)发生部分皮瓣坏死,4例(4/16)发生皮瓣全坏死。术后随访半年到2年,面部形态和面部功能恢复状态良好,无明显瘢痕,表面平整,皮肤没有明显色差,达到面部外伤整形的效果;其中面部形态、面部功能、肤色色差及面部瘢痕的满意例数和百分比均逐渐增加,24个月明显多于12个月,12个月明显多于6个月,组间比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 皮下蒂鼻唇沟皮瓣具有丰富的血运、可灵活转移、比较高的成活率等优点,对修复面部外伤缺损,不管是在面部美观还是在面部功能方面都达到了良好的临床治疗效果。     

鼻骨骨折手法复位术后的护理

鼻骨骨折为鼻部最常见的创伤，由于外鼻的解剖特点突出，应为面部最高点，且缺乏周围骨质的支撑，比较脆弱，容易遭受各种暴力，或机械性创击而致伤。如果复位后得不到很好的护理，将会影响治疗效果，从而导致复位失败，严重者将使患者出现鼻梁塌陷或偏斜，将造成后天五官畸形，不但给本人生活带来极大痛苦，还将会给社会及家庭造成不必要的负担。笔者将我科2008—2012年5年中有完整的门诊及住院病例中，以鼻部外伤为主诉的初诊患者，通过对病人主诉，     

口腔颌面外伤伴颅脑损伤的护理

<正> 口腔颌面外伤是头面部最常见的损伤,由于口腔颌面部与颅脑邻近,颌面伤伴发颅脑损伤比例较大。我院从1999年～2001年收治的颌面外伤伴发颅脑损伤37例患者,进行的治疗和护理作了分析和总结。1 临床资料     

重度颅脑外伤合并胸外伤的临床护理体会

目的探讨重度颅脑外伤合并胸外伤的临床护理体会。方法对我院神经外科2011年2月至2013年2月收治的80例重度颅脑外伤合并胸外伤患者的临床资料进行回顾性分析。结果观察组患者对护理工作的总满意率为97.5%，对照组为85%。和对照组相比，观察组患者的总满意率明显较高，二者差异具有显著的统计学意义（P <0.01）。结论重度颅脑外伤合并胸外伤的临床应用优质护理能够显著提升患者对医院护理工作的满意度，值得在临床广为推广。     

手外伤患者术前的心理护理探讨

目的 探讨心理护理在手外伤患者术前的运用方式,缓解手外伤患者术前的不安和恐惧心理,使患者轻松、安全、舒适地接受手术,保证手术的顺利进行,同时提高护理人员的自身修养.方法 选择2006年1月-2006年6月在我院手术的手外伤患者50例,根据不同年龄患者心理特征而针对性地采取不同的护理方式,缓解紧张情绪,并进行心理疏导.结果 50例手外伤患者术前恐惧心理90%得到改善,能理性地配合手术顺利完成,术后50例的手外伤患者及家属对护士的服务感到满意.结论 加强对手外伤手术患者的心理护理,减轻了急诊患者对手术的恐惧感,大大增加了手术的成功率,得到了大夫和病人的一致好评,同时也使整个护理队伍的素质得到提高,充实了"以人为本"的整体护理内涵,这也是现代化整体护理模式的需要.     

22例外伤导致昏迷患者的急诊科护理探讨

目的 探讨急诊科对外伤导致昏迷的患者如何护理.方法 该院2011年6月-2012年6月急诊科收治的因外伤昏迷的患者22例,根据伤情进行紧急抢救和针对性的护理.结果 经过救治和精心的护理,22例患者均情况稳定,顺利康复出院.结论 全面及时的护理对抢救外伤引起的昏迷患者意义重大,有效及时的护理是抢救成功的重要保证,同时也为患者进一步的治疗节省了时间.