尖锐湿疣患者局部皮损CD1a+郎格尔汉斯细胞表达及临床相关性研究

目的探讨尖锐湿疣(CA)组织中郎格尔汉斯细胞(LC)的变化与临床发病之间的相关性.方法将40例患者分为初发组及复发组,每组20例,并选择20例正常对照者.采用免疫组化法对患者的病变组织进行CD1a LC染色,应用现代图像分析技术对CD1a LC进行定量分析,并对CA患者的转归进行随访.结果CA皮损中CD1a LC树突状突起明显减少,大部分CD1a LC结构不完整.初发组CD1a LC为(13.45±9.42)个,复发组为(12.4±8.4)个,较正常组的(38.23±14.15)个均明显降低(P＜0.001).复发组CA皮损CD1a LC含量低于初发CA组(P＜0.05).结论CA的发病和复发与局部CD1a LC的数量有一定相关性.CD1a LC的形态特点和数量对判断CA的发病与复发有一定的参考价值.     

Q开关ND:YAG激光治疗皮肤色素性损害的疗效分析

目的　观察Q开关ND :YAG激光治疗皮肤色素性损害的临床疗效与治愈次数和不良反应。方法　用Q开关ND :YAG激光 ( 10 64nm、 5 3 2nm、 75 5nm) ,针对不同病变类型及病人个体差异 ,采用不同波长和参数治疗 2 3 80例皮肤色素性损害 ,包括太田痣、雀斑样痣、咖啡斑、毛痣、老年斑、雀斑、文身、文眉、文眼线、文唇线。结果　治疗文身、太田痣、文眉、雀斑、文唇线、老年斑有效率均达到 82 %以上 ,其中文身、太田痣效果最好 ,有效率达到 90 %以上。痊愈率中太田痣最高 ,达到 86 3 % ,其次为文眉、雀斑、老年斑、蓝黑色文身、红色文身及文唇线和文眼线。结论　Q开关ND :YAG激光对文身、太田痣、文眉、雀斑、文唇线、老年斑及文眼线效果好 ,对雀斑样痣及咖啡斑效果略差。     

低位直肠癌保肛手术的护理体会

目的探讨低位直肠癌保肛手术患者的护理方法及临床效果。方法对40例低位直肠癌患者的临床资料进行回顾性总结,全部患者接受保肛手术,并给予科学的护理措施,观察护理效果。结果 40例患者保肛手术均获成功,再加上科学的护理措施,无死亡病例,4例患者出现并发症,其中出现吻合瘘口3例,创口感染1例,经相关治疗之后痊愈。对所有患者术后随访6个月,患者恢复情况良好,排便功能正常,无出现复发的情况。结论临床中对低位直肠癌患者实施保肛手术后,采取科学的护理措施,能够显著提高手术的成功率、提高治疗效果、提高直肠癌患者的生存质量。     

山西省运城市2012年蚊媒病毒的分离鉴定

目的 了解山西省运城市蚊虫及蚊媒病毒的种类和分布。方法 2012年8月在山西省运城市临猗县和永济市采集蚊虫标本, 经鉴定分类和分批研磨后, 利用细胞(C6/36和BHK21)培养方法分离病毒, 对阳性分离物使用蚊媒病毒种属特异引物进行RT-PCR扩增鉴定。结果 采集4属7种10 455只蚊虫, 临猗县和永济市优势蚊种分别为淡色库蚊(91.96%)和三带喙库蚊(72.85%)。经鉴定分析, 从标本中分离到15株基因Ⅰ型乙型脑炎病毒(JEV)、4株库蚊黄病毒(CxFV)、3株淡色库蚊浓核病毒(CppDNV)和1株盖塔病毒(GETV)。结论 首次从山西省分离GETV和CxFV;三带喙库蚊仍是运城市优势蚊种, 目前当地自然循环的JEV仍以基因Ⅰ型为主。     

朗格汉斯细胞组织细胞增生症并发多系统受累

报道1例多系统受累的朗格汉斯细胞组织细胞增生症。患者男,20岁,甲变形、部分缺如8年余,皮损及甲状腺增大5年,肝功能异常1年,黄疸5个月,多饮多尿1个月。皮肤科检查:面、颈、躯干及四肢充血性、出血性浸润性暗红色丘疹、斑块,甲变形缺如。面部皮损组织病理检查:真皮内见大片浸润性分布的肿瘤细胞,细胞胞质丰富,红染,核大,呈不规则形,核分裂象可见;免疫组织化学染色:S-100蛋白,CD1a均阳性。诊断:朗格汉斯细胞组织细胞增生症。治疗:予化疗及对症治疗,疗效不佳。     

连续性肢端皮炎一例

患者男,64岁,主因"手足起脓疱伴瘙痒8年"于2010年6月11日就诊于我院皮肤科。患者于8年前因右手拇指被刺扎伤,于当地县医院行3次手术取刺,均未取出。3～4年后,右手掌、手指开始出现脓疱,深在,疱壁较厚,伴瘙痒红肿,起初脓疱     

神经梅毒三例

1临床资料例1男，37岁。因发热、言语不能、精神异常伴一过性右侧肢体无力3天入院。入院前3天吃晚餐时，家属发现其胡乱找东西，饭后洗碗时，将碗筷放错地方并摔碎碗碟，家属询问时，避而不答。当晚7时起，患者出现阵发性恶心呕吐3次，呕吐物为胃内容物，非喷射性，呕吐后伴大汗，有时用左手按压左侧头部，疑有头痛。当晚11时，患者第3次呕吐后，     

蜱叮咬二例

<正>临床资料例1,女,4岁。主因头皮异物2 d,于2012年6月23日就诊。患者于就诊前2 d在草地上玩耍后发现头皮有一小米粒大小的异物,褐黑色,无自觉症状。异物逐渐增大,于外院诊断蜱叮咬,建议外科局部切除治疗,患儿家属拒绝。自行用艾草烟熏治疗无效,异物增大至绿豆大小,伴轻微瘙痒及疼痛。系统查体未见明显异常。皮肤科情况:头皮顶部可见一褐黑色约0.6 cm×0.8 cm大小的卵圆形虫体,虫体头部嵌     

强脉冲光对人皮肤MMP-1、MMP-8及TIMP-1表达的影响

目的观察强脉冲光照射后人皮肤中基质金属蛋白酶(matrix metalloproteinases,MMPs)及基质金属蛋白酶组织抑制因子(tissue inhibitor of metalloproteinase,TIMP)的表达,探讨强脉冲光嫩肤的分子生物学机制。方法选择皮肤类型为Ⅲ～Ⅳ型志愿者,年龄大于20岁。制定个体化治疗方案,选择恰当的治疗参数,取560 nm/590 nm的滤光片,单/双/三脉冲的不同脉冲方式,脉宽为2.0～4.0 ms,脉冲延迟25～40 ms,能量密度16～20 J/cm2,治疗间隔3周,治疗次数3～4次,于治疗后2～3周在照射部位及非照射部位各切取1块皮肤样本,约5 mm×5 mm×5 mm大小,免疫组化染色,光镜下观察。结果照射后皮肤MMP-1、MMP-8及TIMP-1均有阳性表达,3周时的MMP-1、MMP-8表达弱于2周时的表达,而3周时的TIMP-1表达与2周时相比差异无统计学意义。非照射部位阴性染色。结论强脉冲光可增强人皮肤中MMP-1、MMP-8、TIMP-1的表达,后3者对皮肤重塑起一定的作用。