胆道蛔虫症的超声诊断探讨

目的探讨超声对胆道蛔虫症的诊断价值。方法对14例经手术证实的胆道蛔虫症患者的声像图特征进行分析。结果14例胆道蛔虫,胆总管内5例,胆囊内3例,胆总管及胆囊内1例,胆总管与左肝管内2例,胆总管内后向上活动至右肝管及右前叶肝内胆管1例,左内叶肝内胆管内2例。胆管蛔虫的声像图纵切面表现为扩张的胆管内平行双线状强回声带,内夹无回声液性暗带,彩色多普勒于暗带内未探及血液信号,横切面呈同心圆、环中环、环内圆点、环内小等号样表现。胆囊内蛔虫表现为胆囊内弧形、麻花形、卷曲形、S形等线状光带。超声正确诊断为胆道蛔虫症的为13例,诊断符合率为92.86%。结论超声检查对早期发现胆道蛔虫症并正确定位有很高的诊断价值,认为超声检查应作为胆道蛔虫症首选的检查方法。     

胆囊蛔虫症的超声显像特点分析

<正>胆囊蛔虫症占胆道蛔虫的2．94%~(1),可单独存在,也可与胆囊以外的胆道蛔虫症并存。我院1985年~1995年检出胆系蛔虫症143例,其中有胆囊蛔虫症23例。现就其超声图象特征报告如下。临床资料本组男10例,女13例;年龄2~72岁,平均为10．8岁。患者均系因急、慢性腹痛行超声检查。由超声首检出胆囊蛔虫,经手术证实11例,蛔虫退回胆总管4例。均经纤维十二指肠镜向胆道内插入套圈后取出。本组患者临床均有胆道蛔虫典型发作史。其中16例有大便排出蛔     

1153例胆系感染疾病的临床分析

本院自1974年2月至1982年1月共收治胆系感染疾病1153例,其中胆石症并发急性胆管炎(包括慢性胆管炎急性发作)771例(66.9％),胆道蛔虫症301例(26.1％),胆道蛔虫并发胆石症68例(5.9％),急性胆囊炎9例(0.8％),其余有胆管癌2例,胆囊扭转及异位胆囊各1例,上述4例均并发胆结石。本文对基层医院胆系感染的诊治作一初步总结讨论如下。     

6例胆道蛔虫症超声诊断分析

胆道蛔虫症是蛔虫钻入胆道所致，常见部位为肝总管、胆总管，亦可进入胆囊，是临床上的急腹症，对其诊断超声是简便、有效的方法，准确率高达95％以上。我院2003年8月至2005年12月，超声诊断6例胆道蛔虫症，报告如下。     

针刺治疗胆道蛔虫症3例介绍

胆道蛔虫症在外科急腹症中并非罕见,文献报告亦日温增多。由于蛔虫侵入胆道,必定冈机械作用引起病人剧烈的疼痛,继之可因细菌的感染引起许多合并症,如急性胆囊炎、急性胆管炎、急性腺脉炎及肝浓肿等,其中以急性胆囊炎和总胆发炎最为多见,由于炎症的进展可发生胆囊穿孔,并发胆汁性腹膜炎,这就会影响到病人的生命安全。     

18例小儿胆道蛔虫症的多普勒超声诊断分析

目的探讨超声在诊断小儿胆道蛔虫症中的声像学特点,为临床胆道蛔虫症的诊断提供参考。方法选择2010年1月～2011年12月在我院进行诊治的胆道蛔虫症患儿18例为研究对象,采用彩色多普勒超声仪进行检查,观察超声影像学特征。结果蛔虫位于胆总管11例,胆囊2例,胆总管至肝内胆管4例,肝内胆管1例。其中胆囊炎及胆管炎4例。可见双线状强回声。结论 B超检查胆道蛔虫症具有典型的声像图特征,具有确诊率高、无创、无痛等优点。     

急性胆囊炎的临床内科治疗

急性胆囊炎是指由化学性刺激和细菌感染引起的胆囊的急性胆囊炎症性病变,常发生在慢性胆囊炎的基础上.多因结石阻塞胆囊管或总胆管的下端而发生急性炎症.亦可由胆道蛔虫引起.致病菌主要为大肠杆菌.其临床症状多有发热、右上腹痛、恶心、呕吐、黄疸、血白细胞升高等表现.     

浅谈胆道疾病的术后护理

胆道疾病是外科的常见病，其中以胆囊炎、胆石症和胆道蛔虫症多见，在急腹症的发病率中仅次于急性阑尾炎。胆道感染可引起胆石症，胆石症可引起胆道梗阻而诱发感染。农村中常见的胆道蛔虫症又是引起胆道感染和胆石症的重要因素，因此，蛔虫、结石和感染，三者之间互相联系，互为因果，关系十分密切。     

90例早期胆源性急性胰腺炎的治疗体会

急性胰腺炎是最多见的胰腺疾病,也是外科的急腹症之一,近些年发病率明显上升.而50%以上的胰腺炎系胆道疾病引起,包括胆囊和胆道结石、胆道蛔虫等,急性胆源性胰腺炎是普外科重症,起病急,发展迅速,病死率高.急性胆源性胰腺炎（acute biliary pancreatitis,ABP）是指因各种胆道疾症而诱发导致的急性胰腺炎,早期手术治疗对于ABP的有效性各家报道不一致,手术时机、     

小儿急性化脓性胆管炎

胆道蛔虫症上行感染引起的急性化脓性胆管炎、肝脓肿,是常见而严重的胆道疾病。我院3年来共收治66例小儿胆道蛔虫症,并发急性化脓性胆管炎者15例。现将急性化脓性胆管炎有关问题提出分析和讨论。临床资料一、蛔虫引起化脓性胆管炎的诊断依据:本组15例病儿,2例有典型的临床表现、未进行手术结果都死亡,其中1例尸检证明。另13     

大剂量维生素C静脉点滴治疗急性胆道蛔虫症

大剂量维生素Ｃ静脉点滴治疗急性胆道蛔虫症段生章（五台县在台山风景区医院０３５５１５）由于生活条件和卫生习惯的差别，农村人口中胆道蛔虫症的发生率较高，是基层医院接诊的急腹症中常见的一种。胆道蛔虫症极易反复，治疗较棘手。本文报告采用大剂量维生素Ｃ静脉点滴...     

从胆道蛔虫症的併发症談胆道蛔虫症的治疗

本院小儿外科1961年7月～1964年9月住院治疗有严重併发症的胆道蛔虫症共36例,兹从胆道蛔虫症的病理变化及其併发症回顾过去治疗胆道蛔虫症的不足之处,并从预防观点提出胆道蛔虫症的治疗方案。本组36例经手术在胆道和肝脓肿内找到蛔虫及虫卵而确诊。其併发症见(附表)。同时期内经住院治疗的小儿胆道蛔虫症189例,其     

胆囊系统急诊的超声诊断

本文就我科经诊断,并经手术和病理证实的胆囊及胆道常见急诊患者248例,报告如下.临床资料 本组患者251例,男97例,女154例.年龄20～74岁,平均48岁. 结果 本组248例胆系疾病急诊患者中,急性胆囊炎230例(93％),其中胆石症219例(88％),胆囊周围脓肿8例(3.4％),胆道蛔虫症8例(6.4％). 急性胆囊炎主要超声图像特点:①胆囊肿大233例急性胆囊炎中,220例胆囊肿大,仅4例在正常范围.特别是急性化脓性或坏疽性胆囊炎,首先超声图像表现为胆囊肿大.②胆囊壁均有不同程度的     

胆道术后胆道蛔虫症12例分析

我院自1987一199O年共行胆道手术249例，发生近期胆道蛔虫症12例。观介绍如下。临床资料一、一般情况：男3冽；女9例。年龄25岁一74岁，平均462岁。患胆囊结石5例，合并总胆管或肝内胆管结石6冽，胆囊』息肉1例。二、手术方式及发病时间：12例中行胆囊切除术3例，胆囊切除总胆管T字管引流9例。胆道蛔虫症发病时间为2－14天，平均4．4天。三、临床表现；腹痛10例，其中典型到突下钻顶样疼痛3例；发热7例；胆道出血1例；胆级2例：黄适1例，胰腺炎1例。T字管中取出蛔虫4冽，其中2例在更换引流袋时被发现。四、辅助检查：B越发现总胆管蛔虫阴…     

中西医结合治疗胆道蛔虫症67例报告

目的:探讨中西医结合在治疗胆道蛔虫疾病中的作用.方法:67例胆道蛔虫症患者进行辨证施治,并给予解痉止痛、利胆驱虫、抗感染等手段处理.结果:本组67例患者全部治愈,住院时间2～20 d,平均5 d.结论:中西医结合治疗胆道蛔虫症驱虫彻底,复发率低,可有效地预防或减少胆管结石、胆源性胰腺炎、肝脓肿和急性胆管炎的发生.     

胆道疾病

胆道蛔虫症胆道蛔虫是肠蛔虫进入胆道。蛔虫侵入的部位以胆总管最为常见,肝胆管内较少,只偶见于胆囊。其诊断依据有:(一)突然发作性上腹部或右上腹部绞痛,剧烈难忍,弯腰弓背,辗转不安,面色苍白,全身汗出,有时向肩背部放散,常伴恶心、呕吐或吐蛔虫。(二)腹痛也可自行缓解,痛止一如常人。在蛔虫不活动、死于胆道内或完全进入胆道或肝内,疼痛反而减轻,甚至可消失。(三)腹部发作性绞痛时在剑突下或稍偏右有局限性压痛,但少有腹肌紧张。不发作时,压痛减轻或消失。根     

对胆道蛔虫症超声图像的再认识

目的 本文拟通过分析和总结胆道蛔虫症的声像图表现及其临床意义来提高对本病声像图的认识及诊断符合率.方法 通过回顾性分析本院2003年4月～2006年5月之间超声诊断为胆道蛔虫症、临床最后确诊的39例病例资料,分析胆道蛔虫及其并发症在超声图像上的表现和临床意义.结果 胆道蛔虫在超声图像上表现为条索样回声型13例(33.33%)、结石样回声型11例(28.21%)、混合性回声型15例(38.46%).结论 超声检查是临床诊断胆道蛔虫症的首选方法,胆道蛔虫症在超声图像上的表现复杂多样,正确认识胆道蛔虫症的声像特征,才能更好地发挥超声检查对本病的诊断价值.     

对胆道蛔虫症超声图像的再认识

目的 本文拟通过分析和总结胆道蛔虫症的声像图表现及其临床意义来提高对本病声像图的认识及诊断符合率.方法 通过回顾性分析本院2003年4月～2006年5月之间超声诊断为胆道蛔虫症、临床最后确诊的39例病例资料,分析胆道蛔虫及其并发症在超声图像上的表现和临床意义.结果 胆道蛔虫在超声图像上表现为条索样回声型13例(33.33%)、结石样回声型11例(28.21%)、混合性回声型15例(38.46%).结论 超声检查是临床诊断胆道蛔虫症的首选方法,胆道蛔虫症在超声图像上的表现复杂多样,正确认识胆道蛔虫症的声像特征,才能更好地发挥超声检查对本病的诊断价值.     

胆道手术后的并发病257例分析(摘要)

本院自1951年～1960年4月共手术治疗胆道疾病257例:胆道先天性闭锁5例总胆管囊状扩张7例胆道蛔虫症110例胆道结石(内24例并发蛔虫)100例单纯胆囊炎33例胆囊肿瘤1例以上不包併胆管恶性肿瘤及Vater氏壶腹周围癌,及因慢性胰腺炎等其他疾患而进行胆道手术的病例。257例胆道外科疾患共进行胆道手术272次,包括:     

加味乌梅汤灌肠治疗小儿胆道蛔虫症

加味乌梅汤灌肠治疗小儿胆道蛔虫症陈运生，赵再南（附属医院儿科）（南昌市第一医院中医科）关键词乌梅汤，临床应用，胆道蛔虫症，灌肠治疗我们在１９８９年～１９９２年间，应用加味乌梅汤灌肠治疗小儿胆道蛔虫症２２例，临床获得较好疗效。１临床资料２２例胆道蛔虫症...