不同分子量的透明质酸钠治疗膝骨性关节炎的疗效分析

目的:观察不同分子量的透明质酸钠关节腔内注射治疗膝骨性关节炎(KOA)的临床效果。方法:352例KOA患者分成A、B两组。A组用分子量为90万透明质酸钠(阿尔治),B组用分子量为180万透明质酸钠(施沛特),行膝关节腔注射,观察治疗前后临床症状改善情况。结果:A、B组均可有效缓解KOA的临床症状,并且A组更能较早地改善KOA的症状。结论:透明质酸钠治疗KOA疗效明显,较小分子量的透明质酸钠更能较早地取得较好的临床效果,长期应用也有较好的临床效果,且不良反应发生率极低,更是安全有效。     

盐酸氨基葡萄糖联合透明质酸钠治疗髋骨关节炎的临床观察

目的 探讨盐酸氨基葡萄糖胶囊联合透明质酸钠注射液治疗髋骨关节炎的临床疗效。 方法 纳入疼痛门诊2010年7月－2011年7月收治的髋骨关节炎患者60例,随机分为透明质酸钠关节腔内注射联合口服盐酸氨基葡萄糖胶囊组（A组）和单独透明质酸钠关节腔内注射组（B组）,每组30例。透明质酸钠关节腔内注射均为2.5 mL/次,每周1次,连续5周为1疗程。盐酸氨基葡萄糖胶囊口服,0.75 g/次,2次/d,6周为1个疗程。评估两组患者治疗后6周后髋关节疼痛视觉模拟评分（VAS评分）及Lequesne指数评定髋关节休息痛、运动痛、局部压痛、关节活动度、晨僵及行走能力,并观察两组不良反应发生情况。 结果 治疗6周后A组Lequesne功能指数及VAS评分较B组显著降低（P＜0.05）,两组不良反应比较差异无统计学意义（P＞0.05）。 结论 治疗髋骨关节炎患者时,联合应用透明质酸钠及盐酸氨基葡萄糖胶囊疗效优于单独应用透明质酸钠者,且并未增加不良反应的发生。     

关节冲洗术结合透明质酸钠治疗膝关节炎的临床研究

目的:研究关节冲洗术结合透明质酸钠关节内注射治疗膝关节炎的疗效。方法:将72例骨关节炎患者随机分为治疗组与对照组,每组36例。治疗组采用关节冲洗术结合透明质酸钠关节内注射治疗,对照组单纯应用透明质酸钠关节内注射治疗,每周1次,连用5次,治疗前后及半年后,分别用HSS膝关节评分标准评定打分。结果:治疗组治疗后的优良率为94.4%,半年后随访为88.9%;对照组治疗后的优良率为86.1%,半年后随访为75.0%,2组比较差异有显著性,P<0.05。结论:关节冲洗术结合透明质酸钠关节内注射治疗组的疗效明显优于单纯透明质酸钠关节内注射治疗的对照组,可作为治疗膝关节炎的一种有效的方法。     

关节镜下清理术联合透明质酸钠注射对膝骨关节炎的疗效分析

目的 探讨关节镜下清理术联合透明质酸钠注射治疗膝骨关节炎的临床疗效.方法 2005年9月～2007年1月对该院59例膝骨关节炎患者行关节镜下清理术及透明质酸钠关节内注射治疗,并采用VAS疼痛评分及Lysholm膝关节功能评分进行评价.分别于治疗后1、3及6个月及1年时进行门诊随访.结果 治疗后VAS评分及Lysholm评分均较治疗前有显著改善,治疗过程中没有发生严重的并发症和毒副作用.结论 关节镜下清理术联合透明质酸钠关节内注射是治疗膝骨关节炎的一种有效方法 ,但需注意掌握其适应证.     

盐酸氨基葡萄糖胶囊联合透明质酸钠局部注射治疗膝关节骨性关节炎降低炎性因子疗效和安全性观察

探讨盐酸氨基葡萄糖胶囊联合透明质酸钠局部注射治疗膝关节骨性关节炎在降低炎性因子水平的效果和安全性。选取2012年1月~2015年12月我院骨科收治的80例骨性关节炎患者。随机分为对照组和观察组各40例。对照组采用盐酸氨基葡萄糖胶囊治疗美,观察组在对照组的基础上采用透明质酸钠局部注射治疗。观察两组患者的炎性因子变化情况及不良反应发生率。治疗后观察组TNF-α、IL-1β、Hs-CRP水平较观察组降低明显,对比差异明显(P0.05);对照组治疗有效率低于观察组有效率,对比差异明显(P0.05);对照组发生不良反应高于观察组,对比无明显差异(P0.05)。骨性关节炎患者运用盐酸氨基葡萄糖胶囊联合透明质酸钠局部注射可有效的降低炎症因子水平,治疗疗效高于单用药物者,安全性较高,具有较好的临床运用价值。     

透明质酸钠对膝骨性关节炎患者关节滑液白介素-1β的影响及意义

目的:探讨透明质酸钠对膝骨性关节炎(KOA)患者关节滑液白介素-1β(IL-1β)的影响,并分析其临床意义。方法:选择我院2010年2月至2011年2月期间骨科门诊40例KOA患者,随机分为两组:透明质酸钠组(H组)与生理盐水组(N组),每组20例。H组进行膝关节腔注射透明质酸钠治疗,N组以等量生理盐水进行膝关节腔注射。每周1次,共治疗5周。分别采集两组患者治疗前与治疗5周后的膝关节滑液,采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测两组膝关节滑液中IL-1β的含量。并选择20例健康人作为正常对照组(C组),检测健康人膝关节滑液中IL-1β含量。KOA患者均口服塞来昔布胶囊进行疼痛治疗。结果:(1)KOA患者治疗前膝关节滑液中IL-1β的含量比健康人明显增高(P<0.05);(2)H组治疗后膝关节滑液IL-1β含量较治疗前明显减少(P<0.05),N组治疗前后IL-1β含量差异无显著性(P>0.05);(3)治疗后H组膝关节滑液IL-1β含量与健康人比较差异无显著性(P>0.05)。结论:KOA患者膝关节滑液中IL-1β的含量高于健康人;透明质酸钠可降低关节滑液中IL-1β的含量,可作为透明质酸钠疗效的评价指标之一。     

透明质酸钠联合消炎镇痛注射液治疗膝关节骨性关节炎的疗效观察

【目的】探讨透明质酸钠联合消炎镇痛注射液治疗膝关节骨性关节炎（KOA ）的临床疗效。【方法】收集2012年1月至2014年1月本院诊治的K O A患者78例,根据患者意愿分为两组,每组39例,对照组采用透明质酸钠关节腔内注射治疗,观察组在对照组的基础上加用经痛点注射消炎镇痛注射液,比较两组的临床疗效。【结果】观察组总有效率为948．7％,显著高于对照组的846．2％（ P ＜00．5）;两组治疗后疼痛的视觉模拟评分（VAS）较治疗前显著降低,且观察组显著低于对照组（ P ＜00．5）;两组治疗后膝关节 Ly‐sholm功能评分均较治疗前显著提高,且观察组显著高于对照组（ P ＜00．5）;两组治疗期间均未见明显不良反应。【结论】透明质酸钠与消炎镇痛注射液联合治疗KOA疗效显著,安全性好,值得临床推广应用。     

关节内注射透明质酸钠治疗颞下颌关节紊乱病效果的系统评价

目的评价关节内注射透明质酸钠治疗颞下颌关节紊乱病的效果.方法检索多种数据库,手检15种中国口腔医学杂志,纳入应用随机或半随机对照试验设计的有关关节内注射透明质酸钠治疗颞下颌关节紊乱病的文献摘要及全文,尝试追寻未发表文献.资料提取、评价、荟萃分析方法参照Cochrane指导原则进行.结果通过广泛文献检索,共发现关节内注射透明质酸钠治疗颞下颌关节紊乱病随机对照试验文献12篇,半随机对照试验2篇,治疗类风湿颞下颌关节炎随机对照试验1篇,其中10篇符合纳入标准.除了71例仅有定性资料描述,余490例有定量资料描述,可进行Meta-分析.277例应用透明质酸钠,113例应用安慰剂或无治疗,100例应用糖皮质激素关节内注射.与安慰剂组相比较,透明质酸钠对减轻短期及长期症状,改善疼痛未达到统计学显著水平,但可显著减轻短期及长期临床体征,显著增加张口度.敏感分析发现,与安慰剂相比对临床体征可短期改善的结论不稳定.透明质酸钠不良反应多为轻微一过性.结论关节内注射透明质酸钠可能改善短期及长期颞下颌关节紊乱病临床体征,不良反应轻微一过性,但需要更多设计良好的随机对照试验证实其治疗效果.     

透明质酸钠治疗膝骨性关节炎的临床观察

目的：观察透明质酸钠注射液对膝骨性关节炎（OA）治疗作用。方法：150例OA患者关节腔内注射透明质酸钠2ml，每周给药1次，共3-5次。观察治疗前、后关节疼痛、肿胀及积液等症状的缓解。以及关节活动度、步行能力、步行能力、上下楼、下蹲和跑步等关节功能的改善情况。结果：124例膝关节病人获得2-12个月随访，显效59例（占47.5%)；有效32例（占25.8%)；进步18例，占（14.6%)，无效15例（占12.1%)。总有效率为74.6%。未见明显毒副作用。结论：透明质酸钠膝关节注射治疗对OA具有缓解症状，改善关节功能的作用，提高生活质量。     

小针刀加透明质酸钠关节内注射治疗膝骨性关节炎的疗效观察

对我院收治的38例膝骨性关节炎患者采用小针刀加透明质酸钠关节内注射治疗,对其临床治疗资料进行回顾性分析。38例患者中,治愈31例,改善7例,无效0例,总有效率100.0%。采用小针刀加透明质酸钠关节内注射治疗膝骨性关节炎,有助于患者关节功能早日恢复,安全高效,值得应用推广。     

中西医结合治疗膝关节骨性关节炎40例

将40例膝关节骨性关节炎患者采用关节内注射透明质酸钠，内服补肾活血中药，局部予中药外洗等方法治疗3周后，优良率为90．0％(36／40)。     

综合康复治疗膝关节骨性关节炎的疗效观察

目的观察关节腔内注射透明质酸钠联合康复训练、超短波治疗膝关节骨性关节炎（KOA）的临床疗效。 方法将102例KOA患者分为治疗组及对照组,治疗组给予关节腔内注射透明质酸钠、康复训练及超短波治疗,对照组则单纯给予超短波治疗。于治疗前、治疗6周后及随访6个月时采用Lysholm功能评分对2组患者膝关节功能进行评定。 结果治疗6周后及随访6个月时,发现2组患者膝关节功能评分均较治疗前明显改善（P＜0.01）,且均以治疗组的改善幅度较显著,与对照组比较,组间差异均有统计学意义（P＜0.01）。 结论关节腔内注射透明质酸钠联合康复训练及超短波治疗KOA具有协同疗效,能进一步改善患者膝关节功能,并且疗效持续时间较长。     

关节清理术结合透明质酸钠治疗膝骨性关节炎的临床研究

目的比较应用膝关节清理术、关节腔内注射透明质酸钠、两者结合应用三种方法治疗膝部骨性关节炎疗效。方法 150例膝骨性关节炎患者随机分为3组：A组采用关节腔内注射透明质酸钠,每周一次,连续注射5次;B组采用关节镜下关节清理术;C组行关节清理术后1周开始,每周注射透明质酸钠一次,共5次。在6个月后比较三种方法的治疗效果。结果关节清理术结合透明质酸钠治疗膝骨性关节炎的疗效与单独应用关节清理术或关节腔内注射透明质酸钠治疗膝骨性关节炎的疗效差异有统计学意义（t分别=15.12、16.64,P均〈0.05）,而单独应用关节清理术和单独应用关节腔注射透明质酸钠两者之间的疗效差异无统计学意义（t=1.22,P〉0.05）。结论关节清理术结合透明质酸钠治疗膝骨性关节炎的疗效优于单独应用关节清理术或关节腔内注射透明质酸钠治疗膝骨性关节炎的疗效,是治疗膝骨性关节炎的一种较好的方法 。     

透明质酸钠治疗颞下颌关节紊乱病的定量系统评价

目的:系统评价颞下颌关节腔内注射透明质酸钠治疗颞下颌关节紊乱病的有效性和安全性。方法:计算机检索Pubmed数据库、Cochrane临床试验注册中心、EMBASE数据库和中国生物医学文献数据库等,检索时间截至2013年12月。收集关节腔内注射透明质酸钠治疗颞下颌关节紊乱病的随机对照试验,由2名研究者独立进行文献质量评价和资料提取,运用Revman 5.0进行Meta分析。结果:共纳入19个随机对照试验,1422例患者。Meta分析结果显示与阴性对照相比,透明质酸钠改善颞下颌关节紊乱病患者短期及长期的最大张口度和临床总体评价差异有统计学意义(P<0.05);但在疼痛缓解和不良反应方面两组差异无统计学意义(P>0.05)。与糖皮质激素组相比,透明质酸钠能够改善颞下颌关节紊乱病患者临床总体评价和短期最大开口度(P<0.05);但在疼痛缓解、改善长期最大张口度及注射后不良反应方面,两组差异无统计学意义。结论:颞下颌关节腔内注射透明质酸钠治疗颞下颌关节紊乱病具有一定的有效性和安全性,但尚需更多高质量的临床随机对照试验支持。     

中西医结合治疗膝关节骨性关节炎40例

将40例膝关节骨性关节炎患者采用关节内注射透明质酸钠,内服补肾活血中药,局部予中药外洗等方法治疗3周后,优良率为90.0%(36/40)。     

综合疗法治疗膝关节骨性关节炎疗效观察

目的分析观察手法推拿、中药熏洗配合透明质酸钠关节内注射治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效。方法采用手法推拿，通经活络方药熏洗配合透明质酸钠关节内注射，观察其临床疗效及镇痛和改善关节功能、抑制关节退行性变的效果。结果本组85例，治愈48例，占56％；显效27例，占31％；有效10例，占11％；无效。例。结论手法推拿、通经活络洗方熏洗配合透明质酸钠关节内注射治疗膝关节骨性关节炎有较好的临床疗效，具有缓解疼痛和改善关节功能，抑制关节退行性变的作用。     

透明质酸钠并运动疗法治疗膝关节骨性关节炎的疗效观察

目的：观察透明质酸钠并运动疗法对膝关节骨性关节炎的治疗效果。方法：门诊60例膝关节骨性关节炎患者，进行关节腔内注射透明质酸钠2ml／次，3—5次为1个疗程，同时配合运动疗法。观察治疗前后Lysholm膝关节综合评分情况。结果：治疗后膝关节疼痛等症状明显改善，Lysholm膝关节综合评分明显提高（P〈0．01），有效率为86．67％，无任何不良反应发生。结论：透明质酸钠并运动疗法治疗膝关节骨性关节炎能够改善患者关节功能，提高生存质量，防止病情发展，是一种有效安全的治疗方法：     

透明质酸钠联合地塞米松治疗不可复性关节盘前移位的临床研究

目的 评估透明质酸钠联合地塞米松磷酸钠行关节上腔注射和透明质酸钠单独用药行关节上腔注射对治疗不可复性关节盘前移位的疗效.方法 64例颞下颌关节不可复性盘前移位患者随机分为试验组和对照组,每组32例.试验组采用透明质酸钠与地塞米松磷酸钠联合用药行关节上腔注射,对照组采用透明质酸钠单独用药行关节上腔注射.采用t检验比较两组在张口度和疼痛方面的疗效差异.结果 两组治疗前后在张口度和疼痛方面都有改善,差异有统计学意义.治疗后在疼痛方面两组间差异有统计学意义.结论 透明质酸钠联合地塞米松磷酸钠关节上腔注射和单纯透明质酸钠关节上腔注射对不可复性盘前移位患者改善张口度和缓解疼痛有较好疗效,但在缓解痛疼方面透明质酸钠联合地塞米松磷酸钠优于单纯透明质酸钠.     

玻璃酸钠腔内注射联合烫熨治疗膝骨关节炎124例临床护理

目的:探讨玻璃酸钠腔内注射联合烫熨治疗膝骨关节炎(KOA)的护理方法。方法:收集玻璃酸钠腔内注射KOA患者550例,对其中124例注射治疗三次的KOA显效不明显或症状无改善的患者加用烫熨治疗进行观察及护理。结果:痊愈48例,好转74例,共143个膝关节疗效显著,无效2例(均为单KOA)。结论:玻璃酸钠腔内注射联合烫熨治疗能有效改善KOA患者的局部症状,值得临床推广应用。     

透明质酸钠注射液治疗膝关节骨关节炎70例分析

目的：评价透明质酸钠注射液治疗膝关节骨关节炎的疗效。方法：对70例膝关节骨关节炎患者予以透明质酸钠注射液治疗。每周2 ml膝关节腔内注射,连续5周,观察疗效及不良反应。结果：治疗后患者膝关节疼痛明显缓解,关节功能恢复良好。Lysholm膝量表计分明显升高。结论：透明质酸钠注射液是一种治疗早期膝关节骨关节炎安全有效的产品,能明显缓解患者疼痛,早期恢复骨关节功能,有效延缓病程的发展。