MRCP联合MRI在胰胆管梗阻性疾病中诊断的价值

目的:探讨MRCP联合MRI对胰胆管梗阻性疾患定位和定性诊断的价值.方法:对2000年9月～2007年9月842例梗阻性黄疸患者的MRCP及MRI的图像进行分析,并与CT、US、直接胆道造影和临床手术病理结果对照.结果:全部病例MRCP 检查均一次成功,其中320例行直接胆道造影,与MRCP 对照,二者所获图像极其相似.MRCP 对梗阻定位诊断准确率为96.79%,MRCP联合MRI可提高到100%;MRI对梗阻定性诊断准确率为89.19%,联合MRCP可提高至97.74%.CT对梗阻的定位、定性诊断率分别为78.61%,77.59%;US对梗阻的定位、定性诊断率分别为89.73%,82.47%.结论:MRCP联合MRI作为无创性检查技术,对胆胰管梗阻性疾病的定位与定性诊断准确率均高于CT及US;可作为胆系梗阻性病变诊断的首选检查.     

磁共振胰胆管成像对恶性胆道梗阻的诊断价值

目的：评价磁共振胰胆管成像（MRCP）对恶性胆道梗阻性疾病的临床诊断价值，探讨肝外恶性胆道梗阻的MRCP、MRI诊断及鉴别诊断。方法：回顾性分析69例恶性胆道梗阻患者的MRI及MRCP表现，并与CT、US、直接胆道造影和手术病理结果对照。MRCP采用二维（2D）和／或三维（3D）屏气半傅立叶转换快速自旋回波（FASE）序列T2加权成像技术。结果：69例MRCP检查均一次成功，全部病例胰胆管显示满意，与直接胆道造影对照，二者所获图像极其相似。MRCP对恶性胆道梗阻定位诊断准确率为98．5％定性诊断准确率为95．6％。结论：MRCP对恶性胆道梗阻定位及定性诊断优于CT和US，是诊断恶性胆道梗阻的一种有效的非侵袭性的检查方法。     

CT、MRI及MRCP在恶性胆道梗阻中的诊断价值

目的:探讨CT、MRI和MRCP对恶性胆道梗阻的综合诊断价值。方法:搜集2000年9月~2007年9月经手术病理和临床治疗证实的胰胆管恶性肿瘤298例,包括肝内胆管癌13例,肝门胆管癌56例,胆总管癌34例,壶腹癌19例,胆囊癌20例,胰头癌156例。回顾性分析其CT、MRI及MRCP的表现。结果:全部患者MRCP检查均一次成功,胆管及胰管显示满意;MRCP对胆道梗阻定位符合率为94.3%,MRCP结合MRI定位符合率提高到100%;CT、MRI和MRCP对恶性胆道梗阻病变的定性诊断符合率分别为80.5%、84.2%和76.2%,MRI结合MRCP定性诊断符合率为89.6%。CT、MRI及MRCP定性诊断符合率提高至91.6%。结论:MRCP联合MRI能够提高恶性胆道梗阻的定位符合率,综合分析CT、MRI及MRCP表现能提高恶性胆道梗阻的定性诊断符合率。     

肝外胆管梗阻性疾病的SCT和MRCP诊断

目的: 探讨肝外胆管梗阻性疾病SCT和MRCP的综合诊断价值.材料和方法: 回顾性分析经手术病理/临床随访证实的52例肝外胆道梗阻的SCT、MRCP表现.结果: SCT和MRCP对肝外胆道梗阻定位诊断正确率100%,定性诊断正确率分别为76%、87%,SCT MRCP为90%以上.结论: 综合SCT和MRCP(MRI)表现,能提高肝外胆道梗阻的定位、定性诊断正确率.     

梗阻性黄疸的低场强磁共振胰胆管成像

目的:评价磁共振胰胆管成像对梗阻性黄疸的诊断价值。方法:回顾性分析50例经手术病理及临床证实的胆道梗阻性疾病患者的MRCP及MRI表现。结果:MRCP对胆道梗阻定位诊断符合率为100%,定性诊断符合率为86%。结论:MRCP结合MRI是诊断胆胰管疾病非常有效和准确的方法。     

低场强磁共振胰胆管水成像在胆道梗阻性疾病诊断中的应用

目的：评价低场强磁共振胰胆管水成像技术（MRCP）在胆道梗阻性疾病诊断中的应用价值。方法：对36例患者及10例正常志愿者行MRCP检查，并与B超、CT进行比较，其中胆管结石13例，胆管癌12例，胰头癌5例，十二指肠乳头壶腹癌1例，胆系感染性狭窄5例。结果：MRCP能清晰显示胆管的梗阻部位，定位诊断准确率达100％，梗阻定性诊断率88.9％，优于B超和CT检查。结论：MRCP对胆道梗阻性病变的定位、定性诊断准确率明显提高，是此类病变可首选的检查方法。     

低场磁共振胰胆管成像对胆道梗阻的诊断价值

目的：探讨低场磁共振（0.5T）胆道成像技术对胆道梗阻诊断的临床应用价值。方法：回顾分析了57例经手术病理及临床证实的胆道梗阻患者的胰胆管成像检查（MRCP）影像表现。结果：MRCP显示对于胆道梗阻定位诊断准确率为100%。定性诊断率为85.9%。结论：MRCP检查术是一种简单、易行、安全无创的检查技术,能提高胆道梗阻影像诊断水平。     

肝外胆管梗阻性疾病的SCT和MRCP诊断

目的：探讨肝外胆管梗阻性疾病SCT和MRCP的综合诊断价值。材料和方法：回顾性分析经手术病理／临床随访证实的52例肝外胆道梗阻的SCT、MRCP表现。结果：SCT和MRCP对肝外胆道梗阻定位诊断正确率100％，定性诊断正确率分别为76％、87％，SCT＋MRCP为90％以上。结论：综合SCT和MRCP（MRI）表现，能提高肝外胆道梗阻的定位、定性诊断正确率。     

高位胆道梗阻的CT与MRI、MRCP诊断价值

目的　探讨CT、MRI和MRCP对高位胆道梗阻的临床诊断价值。方法　对 12例高位梗阻 (恶性 11例 ,良性 1例 )进行了常规MRI、2DFSE序列MRCP检查 ,其中 10例恶性病变进行了CT检查 (平扫 7例 ,增强 3例 )。结果　CT、MRI和MRCP对高位梗阻定位诊断准确率分别为 90 %、92 %和 10 0 % ,定性诊断准确率分别为 80 %、83%和 6 7% ,MRI +MRCP定性诊断准确率提高到 92 %。10例恶性梗阻CT检查显示肿物 5例 ,胆总管环形增厚 3例。 12例MRI扫描显示肿物 8例 ,肝内转移 2例。MRCP显示梗阻近端形态较为特征 ,截断状以肝癌多见 ,锥状以胆管癌和转移癌多见 ,漏斗状见于良性病变。MRCP显示多发狭窄的长度和范围。结论　CT和MRI对高位梗阻具有同样重要的定性诊断价值。MRCP确定病变部位和范围具有独特的价值。MRI和MRCP结合可提高定位和定性诊断正确率     

高场MRCP在梗阻性黄疸中的诊断价值

目的探讨MRCP对梗阻性黄疸定位和定性诊断的价值。方法对2010年4月～2011年7月来我院就诊的78例梗阻性黄疸患者进行MRCP及CT检查,并与临床手术病理结果对照,分别统计出MRCP、CT的定位及定性诊断准确率。结果 MRCP对梗阻定位诊断准确率、梗阻定性诊断准确率分别为89.74%、85.90%;CT对梗阻的定位、定性诊断率分别为67.95%、67.95%。结论 MRCP作为无创性检查技术,对梗阻性黄疸的定位与定性诊断准确率均高于CT,可作为胆系梗阻性病变诊断的首选检查。     

恶性胆道梗阻的MRCP诊断(附21例分析)

目的　评价MRCP对恶性胆道梗阻的诊断价值。方法　 2 1例经临床及CT发现恶性胆道梗阻者行MRCP检查 ,结合MR平扫及手术病理对照。结果　MRCP对恶性胆道梗阻有较高的诊断率 ,6 8%～ 10 0 %。扩张的肝内胆管呈枯枝样或腊肠样 ,低位梗阻的胆总管末端大多呈截断状、杯口状或鼠尾状。结论　MRCP诊断恶性胆道梗阻准确率高 ,可作为不宜行ERCP的替代检查方法。     

肝外胆管梗阻的磁共振胆胰管造影诊断

目的 评价磁共振胆胰管造影（ＭＲＣＰ）对肝外胆管梗阻性疾病的临床诊断价值。方法 对５４例肝外胆管梗阻性疾病（肝外胆管结石３０例,恶性胆管梗阻２４例）进行ＭＲＣＰ检查,并与临床诊断或手术和病理结果对照分析。ＭＲＣＰ采用不屏气快速自旋回波（ＴＳＥ）序列重工Ｔ２ＷＩ扫描,结合呼吸触发及脂护抑制技术,原始图像以最大信号强度投影（ＭＩＰ）法进行三维重建。结果 全部５４例ＭＲＣＰ检查均一次成功,５２例胆胰管显     

磁共振胰胆管造影在肝外胆道梗阻性疾病中的应用价值分析

目的　评价磁共振胆胰管造影 (MRCP)对肝外胆管梗阻性疾病的临床诊断价值。方法　对 2 9例肝外胆管梗阻性疾病 (肝外胆管结石 9例 ,恶性胆管梗阻 18例 ,胆囊周围淋巴结反应性增生 1例 ,胆囊结石 1例 )进行MRCP检查 ,并与术后病理结果或临床综合诊断对照分析。MRCP采用屏气单次激发半数傅立叶变换的TSE序列 (HASTE) ,原始图像以最大信号强度投影 (MIP)法进行三维重建。结果　全部 2 9例MRCP检查均一次成功 ,2 7例胆胰管显示满意。MRCP对肝外胆管梗阻性疾病的定位诊断率为 10 0 % ,定性诊断率为 79.3 %。结论　MRCP检查成功率高 ,对肝外胆管梗阻的定位诊断准确 ,结合原始图像和常规MRI扫描 ,对肝外胆管结石和恶性胆管梗阻的定性诊断也有较高的准确性     

胆管癌的MRI及MRCP诊断与鉴别

目的探讨磁共振成像(MRI)及磁共振胰胆管成像(MRCP)对胆管癌的诊断与鉴别诊断价值。方法对49例有完整临床资料的胆管癌病例行常规MRI平扫、三期动态增强扫描及磁共振胰胆管成像(MRCP)。结果MRI及MRCP对胆管癌的定位诊断率100%,定性诊断率89.8%。49例胆管癌均获得了具有诊断价值的MRCP图像。结论MRl及MRCP对胆管癌定位诊断准确,定性诊断具有较高的特异性,是一种安全快捷,非创伤性的检查方法,能为胆管癌的诊治提供可靠的依据。     

低场MRI在胆管梗阻性疾病的临床应用

目的探讨低场MRI在胆管梗阻性疾病中的临床应用。资料与方法对45例手术病理证实或临床随访证实的胆管梗阻性疾病患者的MRI资料进行回顾性分析。结果45例中,胆管结石29例、炎症5例、胆总管囊肿2例、恶性肿瘤9例。29例胆管结石在T1WI及T2WI一般表现为胆管内单个或多个圆形、卵圆形的低信号,磁共振胰胆管成像(MRCP)示梗阻端呈圆形或杯口状信号缺失;9例恶性肿瘤中7例显示梗阻部位T1WI为低、等信号,T2WI为等、稍高信号的肿块灶,MRCP示梗阻端呈"截断"状或"鼠尾"状狭窄。结论低场MRI对胆管梗阻性疾病的诊断具有较高的价值。MRI的断面图像与MRCP图像结合,可提高胆管梗阻性疾病定性和定位诊断的准确性,对制定治疗方案有指导意义。     

磁共振胰胆管造影临床应用的价值评价

目的：探讨磁共振胰胆管造影（MRCP）在胆胰疾病中的应用价值。方法：采用重T2加权MR水成像技术对73例患者行MRCP检查。图像经三维最大信号强度投影（3D-MIP）及三维表面遮蔽显示技术（3D-SSD）后处理。结果：73例患者,4例为正常胰胆管,69例胆胰疾病中,梗阻性黄疸者58例,其中恶性胆道梗阻43例,良性胆道梗阻15例,非梗阻性病变11例,在梗阻性黄疸病例中,MRCP定位准确率为100%,并清楚显示扩张胆管程度及断端形态,对于恶性胆阻性病变11例,在梗阻性黄疸病例中,MRCP定位准确率为100%,并清楚显示扩张胆管程度及断端形态。对于恶性胆道梗阻。结合常规MRI可明显提高定性准确率83.7%,同时可显示肿块大小、范围及周围脏器侵犯情况。良性梗阻MR-CP检查的定性准确率为92.9%。在非梗阻性病例中,MRCP可清楚描绘胆囊结石、胆系术后改变及含液丰富的病变（胰腺假性囊肿、总胆管囊肿、十二指肠憩室等）与胰胆管之间的毗邻关系。结论：MRCP可准确揭示胆管梗阻部位,明确病变性质,MRCP对于非梗阻性胆胰疾病则有助于了解病变与周围脏器的毗邻关系。但MRCP作为一种影像检查技术。不能脱离常规CT、MRI,而是对常规影像检查的一种有效补充。     

低场MRCP在梗阻性黄疸中的应用及B超、CT的对照分析

目的　探讨低场MRCP在梗阻性黄疸中的诊断价值。方法　收集经临床证实的梗阻性黄疸患者 55例,同时与所做CT和B超结果对照分析。结果　55例梗阻性黄疸,其中胆管结石 30例、肿瘤 21例,其他 4例;MRCP显示胆道梗阻的部位准确性达 100%,确定梗阻病因的准确性为 81. 8%。结论　低场MRCP可对胆管梗阻性疾病准确定位, 3D-FSEMRCP联合MR常规T1WI、T2WI断层扫描,对梗阻性黄疸病变的诊断具有很高的敏感性、准确性。     

单次屏气超快速MRI在胆系梗阻性疾患诊断中的应用

目的 ⑴评估单次屏气半傅立叶采集单次激发快速自旋回波磁共振胆胰管造影（ＨＡＳＴＥ－ＭＲＣＰ）对于胆系梗阻性疾患胆胰管的显示情况及对疾病诊断的准确性。⑵评估单次屏气ＨＡＳＴＥ－ＭＲＣＰ与真稳态进动快速成像（Ｔrue ＦＩＳＰ）Ｔ２＊Ｗ１相结合在胆系梗阻性疾患诊断中的应用价值。方法 １３２例胆系梗阻患者术前行ＭＲ检查（Ｓiemens１．５Ｔ Ｍagnetojm Ｖision）。所有扫描序列均采用单次屏气快速扫描并配以体部相控