玻璃体超微结构与玻璃体液化

玻璃体是眼球的主要组成部分 ,玻璃体液化在许多眼病的发病机制中起重要作用 ,但有关玻璃体的超微结构及玻璃体液化的机制知之甚少。了解玻璃体的结构组成 ,不仅能理解疾病的发病过程 ,而且有助于疾病的治疗。本文就近年来在此方面的研究进行综述。     

玻璃体超微结构与玻璃体液化

玻璃体是眼球的主要组成部分,玻璃体液化在许多眼病的发病机制中起重要作用,但有关玻璃体的超微结构及玻璃体液化的机制知之甚少。了解玻璃体的结构组成,不仅能理解疾病的发病过程,而且有助于疾病的治疗。本就近年来在此方面的研究进展综述。     

玻璃体积血与玻璃体劈裂

目的：观察玻璃体积血后玻璃体的形态变化及玻璃体劈裂的影像特征。探讨玻璃体劈裂形成的机制及术前认识玻璃体劈裂的意义。方法：总结玻璃体积血88例(97只眼)，其中增殖性糖尿病性视网膜病变(PDR)32例38只眼：视网膜血管炎28例30只眼；视网膜静脉阻塞28例29只眼。术前进行B型超声波检查，部分进行彩色超声多普勒检查，将超声图像与玻璃体切除术中所见相对比。结果：PDR组玻璃体劈裂发生率为18／38(47．4％)，视网膜血管炎组为10／30(33％)，视网膜静脉阻塞组为4／29(13．8％)。结论：不同原因所致的玻璃体积血均可能发生玻璃体劈裂，对玻璃体劈裂的认识有助于成功完成玻璃体切除术和减少术后并发症。     

玻璃体切除术治疗外伤性玻璃体积血

近20年来,由于玻璃体显微手术的开展,玻璃体积血病人的预后已大大改观。但眼外伤性玻璃体积血仍是一个致盲的重要因素。用玻璃体切除术治疗外伤性玻璃体积血,有其特殊性。尤其关于它的手术时机、手术方式、成功率仍存在不少争议,为此,我们研究了1988年1月至1990年6月,在我院因外伤性玻璃体积血(术前已诊断伴有视网膜脱离的病例另作报道)行显微玻璃体手术的病例,现分析如下。临床资料1.一般资料:本组病例37例37眼,男性35例,女性2例;右眼21例,左眼16例;年龄:5～51岁,平均23.5岁,≤15岁者11     

玻璃体切除术治疗玻璃体视网膜病变

本文介绍了对各种原因引起的玻璃体视网膜病变４０例４２眼做了玻璃体切割术，中共伤性玻璃体出血与机化２１眼，眼底病合并玻璃体视网膜病变１６眼，其它原因引直怕玻璃体病变５眼。术后视力０．５以上者８眼（１９．０％），视力有增进者３２眼（７６．２％）。本文着重叙述了我们的经验体会，并对手术适应症，手术进机和手术并发症的预防及处理作了讨论。     

玻璃体手术治疗自发性玻璃体积血

目的观察玻璃体手术治疗非糖尿病性自发玻璃体积血的疗效及其与手术时机的关系。方法45例(46眼)非糖尿病性自发玻璃体积血行标准三通道闭合式玻璃体切除并联合眼内激光光凝等手术,并对不同时机手术的患者术后视力及并发症进行分析。结果1月以内手术者术后视力均提高。1月以上手术者14眼中术后视力提高者2眼,不变8眼,下降3眼。手术并发症主要为术中出血和医源孔及术后高眼压。术中医源孔和术后视网膜脱离均为1月以上手术者。结论玻璃体手术治疗非糖尿病性自发玻璃体浓密积血者疗效佳,并发症少。考虑玻璃体积血为视网膜裂孔所致者应及时手术。     

糖尿病玻璃体手术后的玻璃体出血

糖尿病玻璃体手术后常见的并发症是玻璃体出血 ,它升高眼压、刺激眼内细胞增殖 ,作者就其原因、早期诊断和防治作一综述。     

糖尿病玻璃体手术后的玻璃体出血

糖尿病玻璃体手术后常见的并发症是玻璃体出血，它升高眼压、刺激眼内细胞增殖，作就其原因、早期诊断和防治作一综述。     

玻璃体切除术治疗外伤性玻璃体病变

本文总结了９２例外伤性玻璃体病变应用玻璃体切除治疗的结果。其中玻璃体出血性混浊１６眼；外伤增殖性玻璃体病变９眼；增殖性玻璃体病变伴牵引性视网膜脱离５１眼；增殖性玻璃体病变伴眼内异物１３眼；外伤性眼内炎３眼。手术方法采用闭合式玻璃体切除、环扎、外加压、玻璃体条索剪断、冷凝、气液交换等。术后玻璃体清亮者８６眼，占９３．５％；视力增加者７１眼，占７７．２％；牵引性视网膜脱离术后复位３３眼，占６４．７％。     

玻璃体后脱离与玻璃体视网膜疾病

近年来，随着玻璃体视网膜疾病基础研究的不断深入及临床诊治水平的快速发展，玻璃体视网膜界面的重要病理学意义越来越受到重视，玻璃体后脱离作为此界面最常见的生理病理变化也引起了国内外众多学的广泛关注，并对玻璃体后脱离与玻璃体视网膜疾病的关系进行了深入的研究和探讨。本对这方面的最新进展进行了综述。     

玻璃体手术治疗玻璃体黄斑牵引综合征

目的:探讨玻璃体手术治疗玻璃体黄斑牵引综合征疗效。方法:手术前后经光学相干断层扫描(optical co-herence tomography, OCT)、多焦视网膜电图(multifocal electroretinography,m ERG)、荧光素眼底血管造影(funds fluorescein angiography,FFA)等检查确诊为玻璃体黄斑牵引综合征患者12例12眼。采用标准三切口玻璃体切除手术。切除已脱离玻璃体后皮质,松解玻璃体视网膜牵引。结果:黄斑部牵引解除12眼,视力提高2行以上9眼。手术后未见明显并发症。结论:玻璃体手术是治疗玻璃体黄斑牵引综合征的有效方法。     

尿激酶玻璃体内注射治疗玻璃体出血

作者于1970年以来,用尿激酶玻璃体内注入,治疗6例眼底不见光反射,视力眼前手动的玻璃体出血取得意外良好的效果。根据不同病例,注入玻璃体的尿激酶量为1000—6000 ploug单位不等,尿激酶用0.5毫升蒸馏水溶解,而后注入玻璃体内。注入方法:于眼球颞上方距角膜缘8毫米处、切开结膜3毫米并加以剥离,于巩膜拟定切     

晶体玻璃体

阿司匹林可能有延缓白内障形成的作用。据报道老年性白内障患者血浆色氨酸的含量高于非白内障者。而另一报道则称阿司匹林可降低血浆色氨酸含量。因此用阿司匹林治疗早期老年性白内障不是没有理由的。但是,一些持反对意见者则对此完全加以否定。作者认为,还没有确凿的科学根据时就推广应用阿司匹林治疗早期白     

玻璃体后脱离和玻璃体视网膜疾病

由于玻璃体和视网膜密切联系，玻璃体后脱离（PVD）在许多视网膜病变发生发展中扮演了重要角色。本文对PVD和视网膜脱离、糖尿病视网膜病变、黄斑疾病以及其他常见视网膜病变的关系进行了综述。     

增殖性糖尿病玻璃体视网膜病变玻璃体切割术后持续性玻璃体出血

目的：探讨增殖性糖尿病玻璃体视网膜病变玻璃体切割术后持续性出血的发生率及处理方法。方法：回顾性分析1998年1月至2000年12月共42例(53眼)增殖性糖尿病玻璃体视网膜病变玻璃体切割术后患者的临床资料。根据出血量分别给予局部糖皮质激素、降低眼内压药物、前房冲洗或玻璃体腔灌洗。结果：增殖性糖尿病玻璃体视网膜病变玻璃体视网膜病变玻璃体切割术后持续性出血共22眼，发生率52．38％收，自发清除率86．3％。2眼经前房冲洗吸收，1眼经玻璃体腔灌洗吸收。结论：持续性出血是增殖性糖尿病玻璃体视网膜病变玻璃体切割术后早期的常见并发症之一。     

玻璃体切除治疗严重外伤性玻璃体积血

目的 观察玻璃体切除术治疗严重外伤性玻璃体积血的效果。方法 玻璃体切除术治疗严重外伤性玻璃体积血51例(51眼)，并对因积血导致的并发症联合相关手术同时进行治疗。结果 术后视力提高36眼(70．59％)；不变13眼(25．49％)；下降2眼(3．92％)。结论 玻璃体切除术是治疗严重外伤性玻璃体积血的有效方法，伤后10～14天为适宜的手术时机。     

玻璃体后脱离与玻璃体视网膜疾病

近年来 ,随着玻璃体视网膜疾病基础研究的不断深入及临床诊治水平的快速发展 ,玻璃体视网膜界面的重要病理学意义越来越受到重视 ,玻璃体后脱离作为此界面最常见的生理病理变化也引起了国内外众多学者的广泛关注 ,并对玻璃体后脱离与玻璃体视网膜疾病的关系进行了深入的研究和探讨。本文对这方面的最新进展进行了综述。     

玻璃体膜

在眼外伤和慢性视网膜疾病中,往往有玻璃体膜形成,引起视力下降或失明。广义地说,玻璃体膜是在玻璃体腔内形成界限清楚的片层状混浊。按常见的类型可分为两种。第一种,为玻璃体出血和炎症引起的各种血液产物沉集所形成;第二种,为增生的纤维组织以及新合成的胶原物质所形成。在临床上,这两种病理过程常共同存在,但在病理上涵义完全不同。由血液产物形成的玻璃体膜,可以通过机体防御反应如吞噬作用缓慢而不完全地清除,不会引起收缩牵拉。而侵入的纤维组织则有收缩牵拉作用,当与周围组织发生粘连时,常可引起严重后果。近年来,为了深入认识和处理这种病理变化,许多研究者对玻璃体手术中取出的标本进行     

玻璃体劈裂

玻璃体劈裂（vitreoschisis）是指玻璃体后皮质裂开所形成的一种形态学改变。它多伴发于玻璃体后脱离(posterior vitreous detachment , PVD)，常发生于增生性糖尿病视网膜病变(proliferative diabetic retinopathy , PDR)等视网膜血管性疾病，发生机制目前尚未明确。近年来的研究发现，玻璃体劈裂的辨认对于玻璃体切割手术的开展和预后影响有重要意义。现就玻璃体劈裂的病因、发生机制、诊断和临床意义作一介绍。(中华眼底病杂志，2002，18：162-163)