卵巢甲状腺肿9例临床及病理观察

目的分析良、恶性卵巢甲状腺肿的临床和病理特征,为该瘤的病理诊断和治疗提供依据.方法对 9例卵巢甲状腺肿的临床和病理进行观察和分析.结果患者年龄 29～ 64岁,平均为 40.6岁.良性卵巢甲状腺肿 8例,大体呈实性、囊实性、囊性,有 3例可辨认出甲状腺组织.5例肿瘤全部由甲状腺组织组成, 3例含有其它畸胎瘤成份.组织学类型有:单纯型、腺瘤型、囊性变型.恶性卵巢甲状腺肿 1例,组织学类型为甲状腺乳头状癌,采用根治性手术和 131I放疗,随访 8个月无复发.结论卵巢甲状腺肿可出现发生于颈部甲状腺相似的任何病理改变.恶性卵巢甲状腺肿的病理诊断标准、临床处理与颈部甲状腺癌一致.     

卵巢甲状腺肿21例临床病理分析

卵巢甲状腺肿 (strumaovarii)属单胚型畸胎瘤 ,比较少见 ,约占卵巢畸胎瘤的 2 7% 〔1〕。当肿瘤完全由甲状腺组织组成时称为单纯性甲状腺肿 ;当主要成分为甲状腺组织并合并其他组织时称为混合性甲状腺肿。发病年龄以 40岁前后为多 ,国内资料平均发病年龄为 37岁〔2〕,国外资料为 45 5岁〔1〕。本组报告 2 1例如下。1　临床资料1 1　一般资料　 1 955— 1 999年我院诊治卵巢甲状腺肿 2 1例 ,其中 1例发生恶变。发病年龄 2 5～ 69岁 ,平均 46 3岁。1 2　临床表现　有下腹部包块史 1 4例 ,其中伴腹痛 4例 ,伴闭经及绝经后出血 (PMB)各 1例…     

卵巢成熟性囊性畸胎瘤恶变7例临床病理分析

目的探讨卵巢成熟性囊性畸胎瘤恶变的临床病理特点。方法收集7例该类肿瘤,分析病变的临床表现、病理特征、分期及随访结果。结果卵巢成熟性囊性畸胎瘤恶变多发生于绝经后女性,多表现为盆腔肿块。7例中3例为甲状腺肿恶变,2例为鳞状细胞癌,1例为恶性黑色素瘤,1例为类癌。7例均为临床Ⅰ期。除1例失访、1例因其他原因死亡外,其余5例均无瘤生存。结论卵巢成熟性囊性畸胎瘤恶变率低,病理检查需细致全面,结合临床综合治疗Ⅰ期患者预后良好。     

卵巢甲状腺肿的超声诊断与病理对照分析

<正>卵巢甲状腺肿是一种单胚层高度特异性成熟型的卵巢畸胎瘤,是以全部甲状腺组织或甲状腺组织为主所构成的肿瘤[1]。本病临床表现及超声图像均无明显特异性,因此术前诊断正确率较低。本组回顾分析26例卵巢甲状腺肿患者的相关资料,总结其声像图特点,以提高对该疾病的认识及诊断。资料与方法一、临床资料选取2007年12月至2014年5月在我院经手术病理证实为卵巢甲状腺肿的患者26例,年龄29~64岁,平均(45.77±     

21例卵巢甲状腺肿患者的临床病理研究

目的探讨卵巢甲状腺肿的临床病理特征,并对其诊治方式进行分析。方法对西平县人民医院收治的21例经术后病理学检查确诊为甲状腺肿患者的临床资料、术前诊断、病理结果及治疗方式进行回顾性分析。结果 12例患者诊断为甲状腺肿,6例诊断为良性病变,1例诊断为成熟性畸胎瘤,1例诊断为浆液性囊腺瘤,1例未进行快速冰冻切片检查,术后证实为低分化腺癌。治疗方式:12例患者予以腹腔镜下附件切除术或单纯卵巢良性肿瘤剥除术,5例予以开腹手术附件切除术或单纯良性肿瘤剥除术,1例予以膀胱部分切除+卵巢肿瘤剥除术,1例予以全子宫+双附件切除术,2例予以腹膜后肿物切除+降结肠部分切除+患侧卵巢部分切除术。结论观察甲状腺肿的临床特征,并早期对其进行病理学检查,早期确诊肿块性质及选择合理的治疗方案是关键。     

卵巢甲状腺肿类癌

目的　探讨卵巢甲状腺肿类癌的临床及病理组织学特征。方法　应用光镜观察及免疫组化染色对 2例卵巢甲状腺肿类癌进行病理分析 ,同时复习相关文献。结果　肿瘤主要由类癌和甲状腺肿两种成分构成。免疫组化 :类癌细胞CgA、Syn( ) ,Tg和降钙素 (CT) (- )。结论　卵巢甲状腺肿类癌是一种具有独特临床病理学特征的生殖细胞肿瘤 ,伴有甲状腺滤泡分化     

卵巢畸胎瘤伴甲状腺滤泡癌一例

卵巢成熟性畸胎瘤恶变率较低,卵巢甲状腺肿,为一种高度特异性畸胎瘤,恶变率更低,现将本院经手术病理证实为卵巢畸胎瘤伴继发甲状腺滤泡癌的病例报道如下。     

卵巢甲状腺肿超声表现分析

目的 分析卵巢甲状腺肿的临床特征及超声表现。方法 回顾性分析19例经手术治疗后病理证实为卵巢甲状腺肿患者的临床资料及超声表现,包括位置、大小、形态、边界、有无分隔、回声特点及血流信号等特征。结果 19例患者共计19个卵巢甲状腺肿病灶,其中3例合并囊性成熟性畸胎瘤,3例伴滤泡上皮异型增生,1例为囊性成熟性畸胎瘤伴卵巢甲状腺肿性类癌。超声表现：附件区囊性包块4例、附件区囊实混合性包块(囊性为主)10例、附件区囊实混合性包块(实性为主)5例。结论 卵巢甲状腺肿超声声像图常表现为单侧多房囊性或囊实混合性肿瘤,边界较清晰,伴有不规则增厚分隔。囊实混合者囊内可见结节状中等或高回声突起伴丰富血流信号,或类圆形“白球样”特征性高回声团,临床结合患者腹水体征及CA125、甲状腺球蛋白的升高可考虑卵巢甲状腺肿的可能。     

甲状腺活检标本201例回顾性分析

目的:了解结节性甲状腺肿与甲状腺腺瘤的病理鉴别诊断要,最及恶变情况.方法:选择原病理诊断为结节性甲状腺肿和甲状腺腺瘤201例的病理切片资料再次复检,时两种病变的病理特点、癌前病变进行分析和研究.结果:201例中原诊断为结节性甲状腺肿37例(18.4%),甲状腺腺瘤164例(81.6%),复检后诊断为结节性甲状腺肿164例(81.6%),甲状腺腺瘤37例(18.4%);原诊断为甲状腺腺瘤癌变2例,现诊断1例;原诊断为结节性甲状腺肿伴癌变3例,现诊断4例;结节性甲状腺肿伴非典型增生2例维持原诊断.结论:既往时结节性甲状腺肿及甲状腺腺瘤的病理诊断把握不准.结节性甲状腺肿及甲状腺腺瘤均可发生癌变,尤其前者发生癌变的可能性更大,提示临床应对伴有非典型增生的结节性甲状腺肿者加强随访.     

卵巢甲状腺肿伴乳头状癌临床病理分析并文献复习

目的探讨卵巢恶性甲状腺肿的临床病理特征、诊断和鉴别诊断、分子遗传学进展及预后。方法对2013年5月收集的1例卵巢甲状腺肿伴甲状腺乳头状癌的临床表现、大体及组织学形态、免疫组化等进行观察研究,并进行文献复习。结果患者为51岁女性,体检发现盆腔包块3个月入院。右附件囊肿,最大直径10.0 cm,切面囊实性伴陈旧性出血。镜下肿瘤主要由成熟的甲状腺滤泡组成,部分呈乳头状结构,毛玻璃样核,可见核沟及核内包涵体,组织学类型符合甲状腺乳头状癌。免疫组化肿瘤细胞甲状腺球蛋白(-),TTF-1、CK19、HBME-1、galectin-3均(+),而甲状腺成分甲状腺球蛋白和TTF-1(+),CK19、HMBE-1和galectin-3均(-)。结论卵巢甲状腺肿伴甲状腺乳头状癌是恶性甲状腺肿的主要类型,恶性变的诊断标准同甲状腺癌,免疫组化有助于诊断。因其少见,治疗方法尚未统一,可参照卵巢生殖细胞肿瘤的治疗方案,预后良好。     

卵巢甲状腺肿声像图表现

目的探讨卵巢甲状腺肿声像图特点.方法回顾性分析经手术病理证实的22例卵巢甲状腺肿声像图表现.结果卵巢甲状腺肿占所有畸胎瘤的1.4%(22/1531),22例卵巢甲状腺肿声像图表现为:①多房囊性8例;②囊性内有实性成分10例,其中多房8例,单房2例;③实性内有囊性成分4例.结论卵巢甲状腺肿以多房囊性或多房囊性内有实性成分多见,本组病例中占72.7%(16/22),声像图无特异性,术前很难诊断.     

卵巢甲状腺肿的CT诊断及病理对照（附3例报道及文献复习）

目的 探讨卵巢甲状腺肿（SO）的CT诊断价值和临床、病理特点.方法 回顾性分析3例经手术病理证实的卵巢甲状腺肿的临床及CT资料,所有病例均行多排螺旋CT平扫和增强扫描.并结合文献复习卵巢甲状腺肿CT诊断及临床、病理特点.结果 本组3例肿瘤体积较大,长径达8～14 cm.CT平扫表现均表现为囊性或囊实性肿块,边界均清楚,囊壁光滑.囊性部分为单囊或多囊状稍高密度区,实性部分为软组织密度,内见斑点状、斑片状钙化.增强扫描囊性部分无强化,实性部分明显强化.1例伴有甲状腺右叶及右侧腋尖的结节性甲状腺肿.结合文献,以下表现具有一定诊断价值：①单侧边界清楚囊实性肿瘤;②肿块囊性部分多为多囊,囊内密度一般较高,实性部分出现与甲状腺密度类似的软组织影.③实性部分和囊壁常见钙化;④囊壁光滑,一般不会出现壁结节;⑤增强扫描实质部分强化明显;⑥可出现肿瘤标志物异常、甲亢或甲状腺肿症状.结论 CT表现具有一定特征性,对具有典型征象的病例,结合病史和临床检查,基本可以实现诊断;对于不典型的病例最终诊断仍需依靠病理学检查.     

卵巢原发性乳头状甲状腺癌临床病理分析

目的报道2例卵巢原发性乳头状甲状腺癌（PTC），分析其临床病理特征。方法对2例卵巢PTC进行组织形态学和免疫组织化学研究，结合文献对其临床表现、病理组织学特征和治疗方法进行探讨。结果2例均无临床恶性和转移的证据，但根据组织学特点可以诊断为恶性甲状腺肿（PTC），根治性手术后未进行其他辅助治疗。结论卵巢恶性甲状腺肿是少见肿瘤，诊断标准与颈部甲状腺的恶性病变相同，乳头状癌可见特征性的毛玻璃样核，因其少见，治疗方法尚未统一。     

Sonographic and clinical characteristics of struma ovarii.

Our objective was to evaluate the preoperative clinical, laboratory, and sonographic characteristics of struma ovarii in comparison to ovarian dermoid cysts. A retrospective review of gynecologic patients operated on for mature cystic teratoma over a 10 year period identified 12 cases of struma ovarii. These cases, combined with 4 additional cases from an earlier report, were the subject of this study. Results were compared to 32 cases of ovarian dermoid cysts. Ovarian struma ovarii occurred in 12 (4.8%) of 251 cases of ovarian dermoid cysts. Most patients were premenopausal, and the mean lesion diameter was 57.3 mm (range, 30-95 mm). Struma ovarii occurred more frequently (68.8%) in the right adnexa and was seen with a normal CA-125 level. Blood flow, assessed by Doppler ultrasonography, was located in the center of the lesion in all cases of struma ovarii. Rare cases were seen with elevated tumor markers and low resistance blood flow. With regard to dermoid cysts, blood flow had a higher resistive index. In addition, no blood flow could be detected from the center of the echoic lesion in dermoid cysts (P < 0.0001). In summary, it is difficult to distinguish between struma ovarii and dermoid cysts on the basis of their sonographic appearance. Nevertheless, Doppler flow may aid in the preoperative diagnosis of struma ovarii. Blood flow signals, detected from the center of the echoic lesion, and low resistance to flow may be more common in struma ovarii.     

Struma ovarii: MR appearances

Background: Analysis of unenhanced and contrast-enhanced magnetic resonance (MR) images of struma ovarii, a rare benign neoplasm of the ovary, is the aim of this study. Methods: T2-weighted and Gd-DTPA-enhanced T1-weighted MR images of five histologically proven struma ovarii were evaluated retrospectively. Results: In all patients, unenhanced and contrast-enhanced T1-weighted MR images showed complex cystic masses composed of multiple cysts and a solid component, indicating the presence of large and small thyroid follicles. In four patients, the cyst fluid was hypointense on T1-weighted images and hyperintense on T2-weighted images. In one patient, the fluid was hyperintense on T1-weighted images and hypointense on T2-weighted images due to hemorrhage. Conclusion: A complex mass composed of multiple cysts and a solid component, indicating the presence of large and small thyroid follicles, appeared to be a characteristic MR finding of struma ovarii. Received: 11 December 1995/Accepted: 15 December 1995     

超声联合增强CT诊断卵巢甲状腺肿

目的 探讨超声联合增强CT诊断卵巢甲状腺肿（SO）的价值。方法 回顾性分析17例经手术病理证实的SO患者的声像图及增强CT特点,并与病理结果对照。结果 17例包括良性14例及恶性3例SO,其中10例囊实混合性,6例多囊性,1例单纯实性。超声于6例肿瘤实性部分发现 "甲状腺肿突起",CT值35~82 HU[平均(61.5±12.1)HU];囊性部分呈无回声或低回声,对应CT值13~89 HU[平均(43.4±22.7)HU];其中7例含"高密度囊"（CT值>50 HU）。CT增强显示14例实性成分及囊壁强化,其中9例明显强化或呈特征性"甲状腺样强化",对应的CDFI未见明显血流。结论 SO多为囊性或囊实性肿块;实性成分显著强化结合CDFI少量血流信号不一致、囊液CT值增高结合声像图无回声或低回声不一致可能是SO的特异性影像学表现。     

卵巢甲状腺肿的MR诊断与病理对照

目的 探讨卵巢甲状腺肿（SO）的 MRI 表现和病理学特征.方法 回顾性分析7例手术病理证实为SO的临床资料及MRI表现,与病理学所见进行对照分析.结果 7例均为单侧卵巢发病,肿块3.2～13.3 cm,平均7.8 cm.囊实性 5 例,囊性 2 例,有分隔,分隔及囊壁增厚,不同囊腔信号可不均等.实性部分呈等T1、等或稍高T2信号;囊性部分呈长T1、长T2信号,或稍短T1、长T2信号,其中 5 例囊内见非压脂 T2WI极低信号、T1WI等信号区;囊壁及分隔呈等T1、等T2信号.增强扫描实性部分明显强化,囊壁及分隔中度强化,囊性部分无强化.镜下肿瘤实质大部分由甲状腺组织组成,其中 3 例合并有皮脂腺、钙化等成分.肿瘤内衬单层柱状或扁平上皮,见成熟甲状腺滤泡,大小不一,腔内可见红染的胶冻样物质,无异形性.结论 卵巢甲状腺肿MRI表现有一定的特征性（囊内出现非压脂T2WI极低信号、T1WI等信号改变）,MRI平扫加增强扫描是诊断卵巢甲状腺肿有价值的方法.     

Doppler flow characteristics of dermoid cysts: unique appearance of struma ovarii

The purpose of our study was to evaluate the Doppler flow characteristics of ovarian dermoid cysts. In 70 women (mean age, 38.7 +/- 14.6 years), 78 ovarian lesions with mean diameter of 48.9 +/- 28.4 mm and preoperative sonographic diagnosis of dermoid cyst of the ovary were evaluated prospectively by Doppler flow sonography; these cysts were eventually removed surgically. The findings were compared to the postoperative histologic results. In 74 lesions (eight cases were bilateral), when blood flow patterns were detected (detection rate of 24.3%) they were obtained only from the ovarian tissue surrounding the dermoid cavity, with a mean resistive index of 0.6 +/- 0.1 (range, 0.4 to 0.76). In four cases, which were proved postoperatively to be struma ovarii, blood flow was detected not only from the cyst capsule but also from the centrally positioned solid area (dermoid tissue), with a mean RI of 0.565 +/- 0.08 (range, 0.509 to 0.667). Dermoid cysts of the ovary are devoid of blood flow, with flow detection rate being only 24.3% from the cyst capsule. When apparently vascularized solid tissue is detected in the central part of a sonographically suspected benign cystic teratoma, struma ovary is highly suspected.