尿闭

1 病历摘要 患儿,男,11个月.因"腹泻发热、伴少尿3 d"收入院.患儿6 d来出现水样便,每日10余次,同时发热,体温最高39℃,无咳嗽咳痰,无抽搐.近日伴尿量明显减少.病前无其他疾病史,系第一胎第一产足月顺产儿,人工喂养,胃纳好.患儿无特殊个人史、家族史与生长发育史.     

尿闭

1 病历摘要 患儿,男,11个月.因"腹泻发热、伴少尿3 d"收入院.患儿6 d来出现水样便,每日10余次,同时发热,体温最高39℃,无咳嗽咳痰,无抽搐.近日伴尿量明显减少.病前无其他疾病史,系第一胎第一产足月顺产儿,人工喂养,胃纳好.患儿无特殊个人史、家族史与生长发育史.     

小儿惊厥的急诊处理

患儿女，3岁。因发热2d，抽搐1次来诊。2d来患儿流涕、发热，T 39℃左右，就诊前10min突然抽搐，未经任何处置，当即送入我院。无新生儿期窒息史及脑外伤史。其父5岁前曾有两次热性惊厥，否认癫痫史。智力正常。     

咳嗽、咯血、肺部阴影

病史摘要患儿 ,男 ,3岁。住院号 :336621。因咳嗽、咯血、发热10d入院。10d前出现阵发性干咳 ,非痉挛性 ,病前无异物吸入史。伴发热 ,体温在38℃～39℃ ,伴间断少量咯血 ,无黑便与皮疹 ,无眼球突出与多尿。无肝炎、结核病密切接触史。父母体健。体检 :T37 .4℃ ;P118次 /min ,R     

流行性腮腺炎合并血小板减少性紫癜1例

1 病历摘要 患儿，女，10岁，因“发热伴双侧腮腺肿胀7天，发现皮肤出血点1天”于2006年3月11日入院。患儿有腮腺炎接触史，2-3周前无病毒感染史，近期无疫苗接种史。查体：T38．1℃，R22次／min，P100次／min．BP90／60mm Hg，神志清楚，全身皮肤见散在出血点，     

小儿大网膜巨大单发单房性囊肿l例

大网膜囊肿临床少见，术前误诊率较高，作者近期收治1例巨大单发单房性大网膜囊肿，现报告如下：患儿女性，5岁，因腹胀伴间断腹痛3d人院。入院前3d无明显诱因出现腹胀，伴间断腹痛，能耐受，可自行好转，起病时发热，最高38．0℃，无恶心呕吐，无腹泻，大便外观无异常，小便发黄，食欲欠佳，未做特殊处理，以腹腔肿物待查收入院。患儿既往无外伤及手术史，近来喜侧卧位。     

发热 头痛 瘫痪 视物模糊

第一次查房 主治医师查房，入院20h。住院医师汇报病史。患儿，男，12岁；因发热4d伴阵咳入院。无尿急、尿频、尿痛，无头痛及呕吐，胃纳及精神可。3年前有结核性脑膜炎史，正规抗痨治疗后病愈停药。     

儿童嗜酸性粒细胞增多症伴肾病综合征1例

患儿,男,7岁。因反复水肿伴腹痛、呕吐8 d,水肿加重2 d入院。患儿8 d前无明显诱因出现双眼睑水肿,伴咽痛、腹痛,非喷射性呕吐,近2 d水肿加重,逐渐蔓延至四肢及腹部,无发热、寒战,无尿频、尿急、尿痛,精神、食纳可,小便为浓茶样,偶为洗肉水样,大便正常。既往有腹股沟斜疝手术史,对鸡     

严重感染与器官支持

第一次查房主治医师查房,入院后8h. 住院医师汇报病史:患儿,女,1岁3个月,因"咳嗽3d,发热2d"入院,入院前3d患儿无明显诱因出现咳嗽,阵发性咳,无气促发绀,无发热,无吐泻等,自服易坦静,效果不明显.2d前患儿咳嗽加重,伴发热,热峰39.5℃,予退热药后体温不易下降,患儿精神逐渐萎靡,面色苍灰,但无喘憋及口唇青紫,无抽搐,无吐泻,无出血点等皮疹,收入病房.既往史:否认传染病接触史及食物、药物过敏史.按时按序预防接种.足月顺产,出生体重3.1kg.生长发育同同龄儿童.否认家庭成员中有慢性咳嗽患者.否认异物吸入史.     

咳嗽腹痛酸中毒

1 病例简介 患儿，女，13岁，因咳嗽6d，呕吐4d，腹痛2d加剧伴呕血1d住院。患儿于6d前开始咳嗽，无发热和气喘。未服药。4d前出现呕吐，为非喷射状，食欲减低，当时无腹泻和腹痛，在当地以感冒治疗。2d前病情明显加重，并有腹痛，并且进行性加重而入院。起病以来，患儿精神状态较差，无发热、尿少、惊厥等。既往体健，无传染病史，无药物过敏史，家族史无特殊。     

婴儿结节性脂膜炎演变为儿童皮下脂膜炎样T细胞淋巴瘤1例报告

正病例资料1病情简介患儿,男,9岁,以"发热伴双颊肿痛14 d,加重4 d"入院。患儿于入院14 d前出现发热,伴双颊部肿痛,局部皮肤无发红,尚可忍受,4 d前症状加重,伴局部皮肤发红,热峰升高,体温最高升至39.3℃,每日热峰2~3次,伴畏冷、寒战,无咳嗽、咳痰,无咽痛,无腹痛、腹泻,无皮疹,遂转诊我院。既往史:患儿出生后6个月时因"反复发热、皮疹、躯干及左髂骨处皮下肿物"就诊外院,行左髂骨     

发热咳嗽黄染肝大抽搐

第一次查房入院第1天。住院医师汇报病史。患儿,男,2个月,因“发热、咳嗽1周”入院。患儿系第二胎第二产,足月剖宫产生,出生体重2·65 kg,无窒息史。患儿于入院前1周无明显诱因发热,体温39℃,伴鼻塞、呛咳,外院治疗6 d无效。病程中患儿精神差,纳差,粪便色淡,尿色黄。既往及家族     

新生儿结核性脑膜炎一例

患儿 男,9d,因“皮肤黄染3d,反复抽搐1d”入院。患儿系G1P1,足月顺产,其母否认孕期感染史,否认胎膜早破史、宫内窘迫史及出生后抢救史,Apgar评分1、5、10min均为10分,出生体重3250g。入院前3d发现患儿颜面皮肤黄染,不伴发热、抽搐、纳差,大小便颜色性状无明显变化,未予特殊处理。入院前1d,患儿突发抽搐,呈头偏向一侧,口角向一侧抽动,四肢屈曲,伴口唇发绀,不伴双眼凝视及发热,反复发作约10min。入院前共抽搐3次,症状相似。     

小儿脾脓肿1例

息儿,男,1岁,因发热7d于2004年8月12日入院。患儿入院前7d发热,体温波动于38℃～39℃,热型不规则,当地予以先锋霉素肌肉注射治疗,效果不佳,入院前3d体温达39～41℃,伴寒颤,精神差、纳差,不伴腹痛。平素经常感冒,无结核病史及密切接触史。体查：T37．8℃,P120次／min,R30次／min,体重12kg,急性病容,神清,精神差,面黄,耳后淋巴结肿大,前囟近闭,咽部充血,颈软,     

儿童原发性噬血细胞综合征1例

正患儿,男,3岁9个月,因发热20 d入院。患儿入院前20 d受凉后出现不规则发热,热峰39.5℃左右,伴阵发性腹痛(脐周为主),无咳嗽、咳痰、流涕,无寒颤、抽搐、惊厥,无皮疹、关节疼痛,无头痛、恶心、呕吐等,在当地医院予以抗感染(具体用药不详)治疗,效果欠佳。起病以来,患儿神志清楚、热退后精神、食欲可,大小便正常。既往体健。出生史、喂养史、生长发育史、家族史均无特殊。     

发热与皮肤瘀点

住院医师汇报病史。患儿,男,1岁6个月,因“发热3d、皮肤瘀点1d”于2009年7月入院。患儿3d前无明显诱因出现发热,每天最高体温38．5℃以上,伴轻度咳嗽,自服头孢克洛、退热药无好转,1d前颜面、躯干部皮肤出现少许散在针尖大小出血点,病程中无呕吐、腹泻,无便血,无血尿,无鼻衄,精神胃纳一般。既往无慢性病史,否认传染病接触史,否认食物、药物过敏史。     

尿素循环障碍一例

患儿,女,6岁,因“昏睡3d”以昏睡原因待查（中枢神经系统感染？多发性硬化？瑞氏综合征？）收入我院PICU。患儿于3d前无明显诱因出现昏睡,呼吸浅促,无发热,无抽搐,无咳嗽,食欲差,有呕吐,日2～3次,无腹泻,尿外观清,无消瘦,无盗汗,无皮疹。否认药物及其他毒物误服史,否认猫、狗等动物密切接触史,否认有明确的过敏性疾病史。3个月前曾有类似发作史,当时按病脑治疗,很快好转。否认家族遗传史。     

首次发作呈癫痫持续状态一例

患儿男，6岁。因发热4d、抽搐0.5h收住院。4d前患儿出现发热，体温37.5℃～39℃，伴声嘶、咳嗽，无气促、发绀及抽搐。入院前0.5h，出现抽搐，伴神志不清、双眼凝视、牙关紧闭、口唇青紫、右上肢抽动，无大小便失禁。既往健康，无抽搐史。体查：T：36.1℃，P：108次／min，R：19次／min，体重：18kg。发育正常，营养中等，浅昏迷状，对痛疼刺     

婴儿紫色色杆菌肺炎和脓毒症一例

患儿女，1岁，因发热2周、无尿1d入院。患儿既往体弱。生后2个月时曾因肺炎在当地医院住院治疗，6个月后几乎每月均罹患上呼吸道感染、扁桃体炎并伴发热，无惊厥史。否认结核、肝炎等病史及接触史。患儿G4P1，足月顺产，出生体重3．1kg，母乳喂养，来我院就诊时仍不能独走。2周前患儿不明原因出现发热，体温38．5～39℃，最高达40℃，即去当地妇幼保健院就诊，诊断不详，予头孢唑林、双黄连静滴2d。因高热持续不退，遂去当地人民医院就诊。     

儿童急性弛缓性脊髓炎一例

患儿,男,6岁4个月,因"发热4 d,右上肢无力1 d"收入我院。患儿入院前4 d无明显诱因出现发热,热峰40.0℃,间隔5~6 h发热1次,稍咳嗽,流涕,无腹泻、呕吐等消化道症状,在当地医院输液治疗3 d,病情无好转,入院前1 d家长发现患儿右上肢抬起困难,不喜动,无呛咳、声嘶、构音障碍等,为求进一步诊治入院。患儿平素体健,精神运动发育正常。按时口服脊髓灰质炎糖丸,否认外伤、毒物接触史。