凋亡刺激蛋白抑制因子表达对鼻咽癌预后预测的研究

目的 探讨凋亡刺激蛋白抑制因子（iASPP）的表达水平与鼻咽癌预后的关系。方法 随访2012年1月至12月广西医科大学第一附属医院放疗科治疗的初诊鼻咽癌患者130例。临床分期依据2009 AJCC/UICC分期标准。所有患者均接受调强放射治疗,Ⅲ~Ⅳ_B期患者行铂类为基础的同步放化疗。采用免疫组织化学法检测iASPP在130例鼻咽癌组织中的表达情况,比较iASPP表达与临床病理因素的关系,并分析其表达对鼻咽癌患者疗效和生存的影响。结果 130例患者中iASPP阳性表达者86例（66.2%）,阴性表达者44例（33.8%）。不同N分期和临床分期患者的iASPP阳性表达率比较,差异有统计学意义（χ²=7.565、4.947,P<0.05）。治疗后3个月,iASPP阳性表达者与阴性表达者的近期疗效差异无统计学意义（P>0.05）。单因素分析显示,iASPP阳性表达者3年无远处转移生存（DMFS）和无进展生存（PFS）均低于iASPP阴性表达者（82.6% vs. 95.4%,χ²=4.335,P=0.037和74.4% vs. 93.1%,χ²=6.640,P=0.01）。N_2~3患者3年DMFS、PFS和总生存（OS）均低于N_0~1患者（χ²=8.058、9.554、6.987,P<0.01）。多因素分析显示,iASPP表达水平及N分期是影响PFS的独立预后因素（χ²=4.336、5.228,P<0.05）。结论 鼻咽癌患者iASPP阳性表达水平升高是影响预后的不利因素。     

373例食管癌患者三维技术放疗预后分析

目的 观察对食管癌患者采用三维技术放疗的长期疗效,并分析预后影响因素。方法 回顾性分析接受三维技术放疗食管鳞癌患者373例。其中三维适形放疗（3D-CRT）231例,调强放疗（IMRT）142例;单纯放疗202例,放化疗联合171例;累及野（IFI）照射249例,选择性淋巴引流区预防（ENI）照射124例;根治量50~60 Gy者60例,60~70 Gy者313例。Kaplan-Meier法计算总生存（OS）率、无进展生存（PFS）率,预后影响行Logrank单因素分析和Cox法多因素分析。结果 全组l、3、5年OS率和PFS率分别为69.4%、33.7%、22.9%和63.8%、32.8%、22.4%,中位OS和PFS分别为22.7个月（95%CI 18.6~25.4个月）和19.2个月（95%CI 16.7~21.3个月）。单因素分析显示,患者年龄、性别、肿瘤部位、不同三维技术、是否联合化疗、淋巴引流区是否预防照射、不同根治量对OS和PFS无影响（P>0.05）;T分期、N分期、TNM分期和GTV体积影响OS和PFS的因素（χ²=5.836~14.526,P<0.05）;多因素分析显示,N分期和GTV体积是影响OS和PFS的因素（χ²=5.345~12.216,P<0.05）。两个淋巴结区域转移患者的OS和PFS曲线均差于1个淋巴结区域转移者（χ²=4.467,4.169,P<0.05）。结论 食管癌患者采用三维技术放疗的长期疗效明显提高。N分期和肿瘤体积是影响患者预后的独立因素,淋巴结转移区域数与患者预后密切相关。     

两种同期放化疗方案治疗局部晚期食管鳞癌的比较

目的 比较紫杉醇联合氟尿嘧啶（TF）与顺铂联合氟尿嘧啶（PF）两种同期放化疗方案治疗局部晚期食管鳞癌的疗效与安全性。方法 共纳入江南大学附属医院自2014年7月至2016年6月所收治的103例食管癌患者,采用随机数表法将入组的患者按1：1比例随机分为研究组（TF）或对照组（PF）,TF组52例,PF组51例。研究的主要终点为生存率（OS）,次要终点为局部控制率（LPFS）、无进展生存率（PFS）和不良反应。结果 经过2年随访,TF组及PF组1年OS分别为76.9%及74.5%（P>0.05）,2年OS分别为和59.6%及56.9%,差异无统计学意义（P>0.05）。TF组及PF组1年LPFS分别为71.2%及66.7%（P>0.05）;2年LPFS分别为61.5%及58.8%（P>0.05）;1年PFS分别为63.5%及62.7%（P>0.05）,2年PFS分别为51.9%及39.2%,差异无统计学意义（P>0.05）。不良反应方面,TF组与PF组3~4级白细胞减低分别为36.5%及17.6%（χ²=4.642,P<0.05）,3~4级急性放射性肺炎发生率分别为15.4%及3.9%（χ²=3.859,P<0.05）,PF组3~4级恶心呕吐反应率17.6%,高于TF组的1.9%,差异有统计学意义（χ²=7.262,P<0.05）。结论 两组同期放化疗方案治疗局部晚期食管鳞癌的OS、PFS、LPFS无差异,但不良反应不同。TF组在血液学毒性、放射性肺炎等发生率上要高于PF组,而PF组更应关注消化系统不良反应的发生。     

肺免疫预后指数与局部晚期非小细胞肺癌放化疗预后的关系

目的 探讨肺免疫预后指数(LIPI)与局部晚期非小细胞肺癌(LA-NSCLC)放化疗预后的关系。方法 回顾性分析2013—2019年在郑州大学附属肿瘤医院行放化疗的LA-NSCLC患者临床资料。根据血液学衍生粒淋比(dNLR)和乳酸脱氢酶(LDH)检测结果,对患者进行LIPI评分,dNLR≤3及LDH≤正常值上限(ULN)为LIPI优组,dNLR＞3或LDH＞ULN为LIPI良组,dNLR＞3及LDH＞ULN为差组。采用Kaplan-Meier法、Log-rank法及Cox回归计算总生存(OS)及无进展生存(PFS)率。结果 共入组238例患者,中位随访时间37.1个月,全组中位PFS 16.1个月,中位OS 30.6个月。LIPI差组与优组、良组相比,OS及PFS较低(χ²=9.04、2.88,P＜0.05)。单因素分析结果显示,影响OS的因素包括性别、病理类型、表皮生长因子受体(EGFR)突变和LIPI分组(χ²=6.10、13.66、10.58、9.04,P＜0.05)。仅LIPI分组是可影响PFS的因素(χ²=2.88,P=0.03)。多因素分析提示,EGFR突变及LIPI各分组与患者OS具有独立相关性(HR=1.31、1.36;95%CI:1.03~1.67、1.05~1.76;P＜0.05)。结论 LIPI是LA-NSCLC放化疗的潜在预后指标,但仍需前瞻性研究进一步证实。     

211例宫颈癌根治性放疗的预后分析

目的 探讨宫颈癌根治性放疗疗效以及影响预后的因素。方法 回顾性分析2014年6月至2017年2月于吉林省肿瘤医院放疗四科治疗的宫颈癌Ⅰ_A-Ⅲ_B期患者共211例的临床资料,所有患者均行根治性放疗伴或不伴同步化疗。观察近、远期疗效和相关预后因素,生存分析采用Kaplan-Meier法,单因素分析采用Log-rank检验进行,多因素分析采用COX比例风险回归模型进行。结果 2年总生存率（OS）、无病生存率（DFS）分别为83.4%、72.5%。随访期间死亡46例（21.8%）,其中,2例非肿瘤相关死亡,1例第二原发肿瘤结肠癌导致死亡;复发转移57例（27%）,其中单纯局部复发16例（28.1%）,单纯远处转移27例（47.4%）,局部复发合并远处转移14例（24.6%）。单因素分析显示,2年OS、DFS与病理类型、治疗前鳞状细胞抗原（SCC）水平及分期明显相关（OS：χ²=7.123、6.014、8.398,P<0.05;DFS：χ²=11.832、8.003、7.731,P<0.05）,除以上因素外,2年DFS还与盆腔淋巴结转移有关（χ²=9.286,P<0.05）;多因素分析显示,病理类型、治疗前SCC值、分期是影响OS的独立预后因素（HR=2.963、2.473、2.574,P< 0.05）,影响DFS的独立预后因素则包括病理类型、治疗前SCC值及盆腔淋巴结转移（HR=3.014、1.988、1.914,P< 0.05）。结论 宫颈癌根治性放疗的患者中,腺癌、中晚期、放疗前SCC值超过30 ng/ml者预后较差,需采取更加积极的治疗策略。     

放疗前预后营养指数对临床Ⅲ期食管癌患者生存的影响分析

目的 分析放疗前预后营养指数（PNI）对临床Ⅲ期食管癌患者生存预后的影响。方法 回顾性分析2013年至2017年河北医科大学第四医院125例临床Ⅲ期接受根治性放疗的食管癌患者,计算PNI、营养风险指数（NRI）等营养指标,采用受试者工作特征曲线（ROC）确定PNI最佳临界值为49.925,依此预后营养指数将患者分为低PNI组（PNI<49.925）和高PNI组（PNI≥49.925）,NRI以100作为临界值分为NRI≥100和NRI<100,采用Kaplan-Meier法计算总生存（OS）和无进展生存（PFS）并行单因素生存分析,Cox回归模型对OS和PFS进行多因素生存分析。结果 放疗前PNI与血红蛋白（HGB）（r=0.505,P<0.001）和NRI （r=0.594,P<0.001）呈正相关。低PNI组和高PNI组患者1、3、5年OS分别为67.5%、27.3%、11.4%和85.4%、45.8%、27.4%,两组比较差异有统计学意义（χ²=8.569,P<0.05）,低PNI组和高PNI组患者1、3、5年PFS分别为59.7%、23.2%、4.9%和79.2%、35.4%、24.9%,两组比较差异有统计学意义（χ²=6.715,P<0.05）。单因素分析显示,大体肿瘤体积（GTV）、放疗剂量、化疗、白蛋白（ALB）、NRI和PNI水平与总生存（χ²=6.822、4.326、4.474、13.123、8.846、8.569,P<0.05）和无进展生存相关（χ²=7.869、4.636、5.874、10.911、8.544、6.715,P<0.05）。多因素分析显示,GTV、放疗剂量、PNI是患者OS的独立影响因素（P<0.05）,GTV、放疗剂量、是否化疗、PNI是患者PFS的独立影响因素（P<0.05）。结论 放疗前PNI是接受根治性放疗的临床Ⅲ期食管癌患者预后影响因素,可作为有效的预后指标。     

颈段食管癌放疗患者复发模式及生存分析

目的 回顾分析初诊拟行根治性放疗颈段食管癌（CEC）患者的复发模式和生存结果。方法 检索2008年8月至2017年5月初诊拟行根治性放疗的CEC患者,整理相关资料,总结临床特征和复发模式,并行生存分析。结果 97例CEC患者符合条件,均为鳞癌。中位年龄59岁（18~78岁）。病变局限颈段34例,超出颈段63例。气管、甲状腺和主动脉受侵患者分别为69、7、6例。Ⅱ、Ⅲ和Ⅳ期（非区域淋巴结转移）患者分别为11、80、6例。中位大体肿瘤完成放疗剂量66 Gy,46例≥66 Gy,51例<66 Gy。中位随访时间14.90个月,中位无进展生存（PFS）和总生存（OS）时间分别为16.03和23.30个月。1、2、3年PFS分别为56.86%、30.35%和26.34%。1、2、3年OS分别为72.54%、47.94%和40.81%。61例随访中发现治疗失败,其中40、27和18例分别发生局部复发、区域复发和远处转移。单因素分析显示,甲状腺受侵患者与无甲状腺受侵患者比较,PFS和OS差异有统计学意义（χ²=5.773、13.461,P<0.05）;气管受侵患者与无气管受侵患者比较,OS差异有统计学意义（χ²=4.283,P<0.05）。多因素分析显示,主动脉受侵患者、甲状腺受侵患者与无主动脉受侵患者、无甲状腺受侵患者比较,PFS和OS差异有统计学意义（χ²=6.796、4.548、13.421、10.581,P<0.05）;大体肿瘤放疗剂量≥66 Gy与大体肿瘤放疗剂量<66 Gy比较,OS差异有统计学意义（χ²=5.296,P<0.05）。结论 根治性放疗颈段食管癌治疗失败以局部区域复发为主,甲状腺、气管和/或主动脉受侵是预后不良因素,大体肿瘤放疗剂量≥66 Gy可能利于提高OS,但需前瞻大样本数据进一步证实。     

术后放疗对局部晚期伴微乳头型肺腺癌的预后价值

目的 探讨术后放疗对局部晚期伴微乳头型肺腺癌(MPPAC)预后的影响。方法 回顾性分析天津医科大学肿瘤医院2012年1月至2014年12月根治性切除术后,经病理诊断为MPPAC的45例pN_2-3期患者临床资料。根据术后是否行放射治疗分为放疗组和未放疗组。比较两组患者的一般情况及总生存和无病生存情况。结果 全组患者的中位总生存期(overall survival,OS)为19.8个月,1年及2年总生存率分别为79.4%和30.3%。全组患者的中位无进展生存期(disease free survival, DFS)为13个月,1年及2年无进展生存率分别为59.3%和28.9%。放疗组和未放疗组患者的中位OS分别为22.3和13.4个月(χ²=13.329,P<0.05),中位DFS分别为16.2和10.4个月(χ²=7.972,P<0.05)。全组患者表皮生长因子受体(EGFR)基因突变率57.14%(20/35)。亚组分析发现,对于EGFR突变患者,放疗组和未放疗组中位OS分别为25.6和18.4个月(χ²=9.268,P<0.05),中位DFS分别为21.6和12.6个月(P>0.05);对于无EGFR突变的患者,放疗组和未放疗组中位OS分别为21.8和10.6个月(χ²=9.595,P<0.05),中位DFS分别为15.2和6.6个月(χ²=4.538,P<0.05)。结论 PORT能够改善根治术后pN_2-3期MPPAC患者生存,局部晚期根治术后的MPPAC患者仍需PORT。     

颈胸上段食管癌根治性放化疗靶区范围对预后生存的影响

目的 探讨颈胸上段食管癌根治性放化疗时调强放疗靶区范围对生存预后的影响,并结合失败模式,为颈胸上段食管癌放射治疗靶区勾画提供参考标准。方法 回顾性收集2010年至2014年间在本院接受根治性同期放化疗的132例颈胸上段食管癌患者临床资料,其中选择性淋巴引流区照射（ENI）者71例,累及野照射（IFI）者61例。采用Kaplan-Meier法计算局部控制（LC）、无进展生存（PFS）、总生存（OS）,并行Log-rank法检验、COX风险模型单因素及多因素预后分析。结果 随访至2017年12月底,中位随访时间59.5（14.2~95.8）个月,随访率为99.2%。ENI组与IFI组1、3、5年LC分别为77.5%、58.8%、48.8%和64.3%、29.1%、26.2%（χ²=9.68,P=0.002）,PFS分别为68.6%、37.7%、25.9%和47.5%、17.2%、3.6%（χ²=11.39,P=0.001）,OS分别为81.7%、53.9%、31.3%和70.5%、31.9%、16.3%（χ²=7.70,P=0.006）。多因素分析显示T分期、N分期和照射范围是局部控制、无进展生存和总生存的独立性预后影响因素（P<0.05）。ENI组总失败率和局部区域复发率均明显低于IFI组（χ²=13.23、5.24,P<0.05）。ENI组和IFI组≥ 3级的放射性食管炎、肺炎和骨髓抑制差异均无统计学意义（P>0.05）。结论 颈胸上段食管癌患者接受根治性放化疗时,选择性淋巴引流区照射可明显降低局部区域复发和远处转移,进而改善长期生存。     

早期乳腺癌保乳术后放化疗顺序临床分析

目的 分析191例早期乳腺癌保乳术后患者,探讨不同放化疗顺序对不同高危因素患者预后的影响。方法 回顾性分析自2006年1月1日至2015年12月31日大连医科大学附属第二医院收治的191例早期乳腺癌保乳术后患者（T_1-2N_0-1M₀）临床资料。按放化疗顺序分为先放疗组、先化疗组和化疗-放疗-化疗组（"三明治组"）。先放疗组32例、先化疗组107例、三明治组52例。对各组病例的年龄、是否绝经、肿瘤大小（T₁、T₂）、淋巴结转移情况、病理学类型、脉管癌栓、分子分型、手术放疗间隔时间等因素进行单因素及多因素分析,寻找影响患者预后的独立危险因素。比较存在不同高危因素的患者在先放疗组、先化疗组、三明治组中5年局部复发（LRR）和总生存（OS）的差异。结果 肿瘤大小、淋巴结转移情况、脉管癌栓、手术放疗间隔时间是影响5年OS的独立危险因素。先放疗组、先化疗组、三明治组中T₁、T₂期患者的5年LRR和OS比较,差异均无统计学意义（P>0.05）。先放疗组、先化疗组与三明治组淋巴结转移N₀期患者5年LRR比较,差异无统计学意义（P>0.05）。先化疗组和三明治组N₁期患者5年LRR分别为4.5%和16.2%,两组差异有统计学意义（χ²=4.813,P=0.028）。先化疗组和三明治组N₁患者5年OS差异无统计学意义（P>0.05）。先放疗组、先化疗组、三明治组有脉管癌栓患者5年LRR分别为5.3%、9.2%、18.1%（P>0.05）;5年OS分别为61.5%、90.1%、87.2%（χ²=6.282,P=0.043）。3组无脉管癌栓患者5年LRR、OS比较,差异均无统计学意义（P>0.05）。先放疗组、先化疗组、三明治组手术放疗间隔时间≤ 6个月的患者5年LRR差异均无统计学意义（P>0.05）。手术放疗间隔时间>6个月均为先化疗组,先化疗组中手术放疗间隔≤ 6个月与>6个月患者的5年LRR为5.2%和14.1%（χ²=4.886,P=0.027）,OS分别为96.9%和85.7%（χ²=5.758,P=0.038）。结论 临床治疗时根据个体化选择方案。对于腋窝淋巴结阴性而局部存在复发高危因素的患者,可以先进行放疗;对于腋窝淋巴结转移或脉管癌栓的高危患者,应早期开始化疗,放疗可以延迟,但不能超过6个月。     

Dealing with cancer--conversations with radiotherapy patients

Thirty in-patients treated by radiotherapy were questioned in qualitative interviews about the information they had received from the physicians and their way to deal with the disease and the physicians. Furthermore 18 persons out of this group were accompanied continuously. The confidential relationships between the patients and the author of the study brought about spontaneous conversations showing some new aspects of the way to experience disease and therapy. Despite a poor prognosis and an initially insufficient information, the patients formulated their questions openly. Generally they desired a clearer communication. They criticized above all the lack of information and attention from the physicians. A need for confidence, frankness, and the conveyance of a justified hope was expressed. The physician's stress and resulting lack of time was complained of. During the time of accompanying which lasted several weeks, it became evident that information means a way to deal with the disease to which the patient can make his individual contribution. The majority of questions as well as emotional reactions as fear or depression came from those patients who seemed to be quiet persons.     

湿润烧伤膏与手术联合治疗褥疮的护理

目的 :减少溃疡期褥疮的术前准备时间 ,缩短褥疮的总病程。方法 :将 1996年 5月至 2 0 0 2年 5月收住院的 4 2例溃疡期褥疮病人按随机原则分为 2组 ,2 1例术前用湿润烧伤膏纱换药处理 ,为A组 (试验组 ) ;2 1例用庆大霉素紫草油纱布换药处理 ,为B组 (对照组 )。 2组病例的年龄、性别、发病原因、病灶部位、病灶范围等经统计学处理 ,无显著性差别 ,有可比性。两组病人均换药至创面新鲜行皮瓣转移手术 ;比较两组平均术前换药时间 ,及换药 +手术的总住院日。术前术后两组患者均运用护理程序施行整体护理。结果 :A组术前平均换药时间为 8 4 9± 2 2 3天 ,B组为 15 6 0± 6 70天 ;A组平均治愈时间为 2 0 5 0± 4 81天 ,B组为 35 31± 7 70天。结论 :湿润烧伤膏换药与庆大霉素紫草油纱布换药比较 ,前者可明显缩短褥疮手术的术前准备时间及病人的总住院天数。     

Radiochemotherapy with temozolomide for patients with glioblastoma

Background

The objective of this retrospective analysis was to assess long-term outcome and prognostic factors of unselected patients treated for glioblastoma (GB) at a single center with surgery, standard radiotherapy (RT), and concomitant temozolomide (TMZ). From 1999?C2005, the institutional protocol included surgery and RT with TMZ. From 2005 on, adjuvant TMZ was routinely added.

Patients and Methods

Between April 1999 and September 2009, 181 patients with GB were treated with RT (60 Gy in 30 fractions) and concomitant TMZ (75 mg/m²/day throughout RT). Biopsy only had been performed in 53 patients (29.3%), 128 patients (70.7%) had undergone resection, which was complete based on postoperative MRI in 51 patients (28.2%). Adjuvant TMZ was applied in 67 of 181 patients (37%).

Results

Median overall survival (OS) and progression-free survival (PFS) were 15.0 (95% CI, 13.1?C16.8) and 7.2 months (95% CI, 5.9?C8.5), respectively. After complete resection, partial/subtotal resection and biopsy, median OS was 23.20, 14.75, and 7.89 months (p < 0.001), respectively. In multivariate Cox proportional hazards regression models, extent of resection (p < 0.0001), Karnofsky??s performance score (p < 0.0001) and adjuvant TMZ (p = 0.001) were significant independent prognostic factors for OS. RT with concomitant TMZ was well tolerated in the majority of patients and could be completed as scheduled in 146 patients (80.7%), while 11 patients (6.1%) discontinued RT. Another 35 patients (19.3%) interrupted concomitant chemotherapy.

Conclusion

RT with concomitant TMZ is a feasible regimen with acceptable toxicity in routine practice. Our data are compatible with a beneficial effect of adjuvant TMZ on OS and PFS.     

MEBO药纱门诊治疗烧(烫)伤71例的体会

作者报道用MEBO药纱敷盖门诊治疗烧（烫）伤71例，均获治愈。经随访1年，深Ⅱ度创面疤痕发生率为15％（3／20），浅Ⅲ度创面疤痕发生率为38．9％（7／18）。     

Bronchogenic carcinoma: staging with MR compared with staging with CT and surgery

Thirty-three patients suspected of having bronchogenic carcinoma were studied prospectively using magnetic resonance (MR). In this group, 30 underwent examination with computed tomography (CT), 15 underwent thoracotomy, six had mediastinal biopsy procedures performed, and eight underwent bronchoscopy. MR studies, which included transaxial spin-echo imaging (TR, 0.5 and 2.0 sec; TE, 28 and 56 msec) of all patients and sagittal or coronal imaging of 18, were performed without knowledge of CT findings, using only plain radiographs as a guide. CT and MR studies were interpreted separately. CT and MR provided comparable information regarding the presence and size of mediastinal lymph nodes. MR better discriminated mediastinal nodes from vascular structures. However, in two of 11 patients who had multiple mediastinal lymph nodes that were normal in size at CT examination and surgery, MR suggested a confluent abnormal mass, probably because of its poorer spatial resolution. MR was superior to CT in showing enlarged hilar lymph nodes, but CT was better for demonstrating bronchial abnormalities. In three of four patients who had a proved hilar mass with distal obstructive pneumonia, MR (TR, 2.0 sec) helped distinguish between the mass and collapsed lung.     

臭氧治疗船员下肢损伤89例

2006年10月至2007年4月,我科采用引进的德国赫尔曼Medozon型臭氧发生装置系统产生的臭氧治疗船员下肢损伤89例,疗效满意.现报告如下.     

Tumor Burden Assessment with Positron Emission Tomography with

Objective: In patients with advanced cancer, total tumor burden affects the likelihood of tumor response and has important implications for prognosis. The aim of this study was to select the optimum 2-[F-18]fluoro-2-deoxy-D-glucose-positron emission tomography (FDG PET) tumor uptake parameter to accurately measure tumor burden in advanced metastatic renal cell cancer, in comparison with volumes measured with computed tomography (CT), as a reference test.Materials and Methods: Six patients with metastatic renal cell carcinoma measurable on CT were studied. CT and FDG PET scans were carried out on all patients within 4 weeks prior to their entry into a phase I-II radioimmunotherapy trial. CT-based evaluation of disease extent (tumor volume) and 4 PET-based measurements (standardized uptake value[SUVmax], SUVav, volume, and total lesion glycolysis [TLG]) were performed independently by a radiologist (VN) and a nuclear medicine physician (TA). The degree of correlation between conventional (CT) extent of disease and parameters describing tumor concentration of FDG was then determined.Results: Fifty-seven CT-measurable metastatic lesions in lung, abdomen, and scalp were evaluated in 6 patients. There was a high correlation between CT and FDG PET volume estimates for lesions greater than 5 cm(3) in size. However, a PET-derived parameter that embodies both FDG uptake and lesion size, the TLG, correlated better with CT-derived tumor volume than did FDG PET volume alone.Conclusion: Using CT volume as a gold standard, the optimal PET-based estimate of total tumor burden in patients with metastatic renal cancer is the sum over all lesions of the total lesion glycolysis.     

烧伤合并多器官功能衰竭117例临床分析

目的　探讨烧伤合并多器官功能衰竭 (MOF)的临床特点。方法　对 1993年 1月— 2 0 0 2年 12月治疗的 117例烧伤合并MOF作出分析。结果　吸入性损伤、休克、全身性感染是烧伤后导致MOF的常见诱因 ,烧伤合并MOF后果严重、死亡率极高。结论　抓住休克、感染的预防 ,是减少MOF发生率、降低烧伤死亡率的关键。