改良针刀治疗狭窄性腱鞘炎

本院于１９９７年至２００１年采用不同方法共治疗各种狭窄性腱鞘炎５８例 ,其中２６例使用改良针刀挑切法疗效满意。１临床资料１．１一般资料男１１例 ,女１５例 ,年龄３０～７２岁 ,平均５６岁。病变部位 :拇屈肌腱１３例 ,指屈肌腱９例 ,挠骨茎突４例。平均病程１１８ｄ ,１次性治愈２２例 (８４．６ % ) ,２次治愈４例 (１５．４ % )。１．２针刀改良方法用北京产汉章牌４号针刀 ,针粗１ｍｍ ,针长４０ｍｍ ,将针刀９０°横刀口磨成９０°尖形刀锋。在头端１０ｍｍ处 ,平行刀口弯成１/６圆弧度 (可用直径１ｍｍ克氏针 )。１．３手术操…     

可吸收螺钉在近关节部位骨折的应用

可吸收固定物应用于临床不到 2 0年 ,但已显示出明显的优越性。我院骨科于 1999年 3月— 2 0 0 1年 2月 ,采用可吸收螺钉治疗近关节部位骨折 18例 ,现报告如下。1　材料与方法1.1临床资料　本组 18例 ,其中男 12例 ,女 6例。年龄 16～ 5 7岁 ,平均 2 8岁 ,骨折为肱骨大结节撕脱骨折 5例 ,髋臼后壁骨折 2例 ,股骨头骨折 1例 ,踝部骨折 10例。1.2　手术器材　内固定材料选用芬兰ＢＩＯＦＩＸ的可吸收螺钉 (聚乙交酯和聚丙交酯经特殊处理的高分子聚合物 ) ,直径4.5ｍｍ ,长 2 5～ 70ｍｍ ;直径 3.5ｍｍ ,长 10～ 45ｍｍ。 3.5ｍｍ钻头和 2 .7ｍ…     

小甲状腺腺癌临床的分型及病理特点(附63例报告)

有关小甲状腺腺癌临床的分型的病理特点报告不多 ,我院由于地理位置处高山近海区域 ,甲状腺疾病发病率相对高于其他地区 ,收集 196 8～ 1993年间有完整病案资料治疗小于 10ｍｍ甲状腺癌手术治疗及病理特点报告如下。1　资料与方法6 3例 ,女 36例 ,男 2 7例 ,年龄 2 1～ 6 0岁 ,多数为 35岁以上患者 ,4 3例可门及肿瘤 ,2 0例为隐灶癌 ,前者 4 3例手术前拟诊为甲状腺瘤直径在 3ｍｍ～5ｍｍ以上 ,多数为 10ｍｍ ,而 2 0例隐灶癌中伴甲亢 9例 ,腺瘤 7例 ,腺瘤性甲状腺肿 4例 ,均在手术中发现甲状腺隐灶癌 ,患者年龄 33～ 6 0岁 ,肿瘤直径最小 3…     

自制异物钩取支气管塑料哨子

近年我科收治 5例支气管异物为塑料哨子 ,由于异物较大 ,质地较硬 ,异物钳无法取出 ,我们根据塑料哨子一端有椭圆形的小孔 ,自行制作异物钩 ,见附图 ,使钩的长轴通过哨孔的长径后 ,旋转 90° ,即可牢牢钩住异物并取出。异物钩的制作　哨子长 10 .5ｍｍ ,大头外径 9ｍｍ ,小头外径 7ｍｍ ,内径 5ｍｍ ,哨子中央有椭圆形孔 ,并有金属薄簧片 ,塑料外壳厚度 1ｍｍ。取直径 1.1ｍｍ钢丝 ,长 40ｃｍ ,手持一端弯成直径 2 5ｍｍ椭圆形的圆圈 ,便于操作 ,另外一端做成直径 3～ 4ｍｍ的 3 4圆圈 ,用电钻磨成尖端使尖与杆之间距离为 1～ 2ｍｍ ,钩尖的…     

多功能电子治疗仪治疗皮肤病2595例临床观察

自 2 0 0 1年 6月～ 2 0 0 2年 8月 ,我院应用多功能电子治疗仪治疗多种皮肤病 ,现报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料 :治疗者共 2 5 95例 ,其中男 1194例 ,女 140 1例 ,年龄最大 87岁 ,最小 3个月。均在门诊皮肤科确诊后治疗。1 2　治疗方法 :使用ＧＸ -Ⅲ型多功能电离子手术治疗仪 (广西科学院应用物理研究所生产 ) ,使用直径 0 1～ 0 5ｍｍ的金属触头 ,靠近或插入人体病灶内 ,利用触头与组织之间极小气隙中形成的极高的电场强度使气体分子电离 ,产生等离子体火焰。当旋至强输出时 ,瞬间产生3 0 0 0℃左右的高温 ,使病变组织气化而…     

应用可吸收螺钉和捆扎线治疗Ⅲ度肩锁关节脱位

肩锁关节脱位在临床上较多见 ,Ⅲ度肩锁关节脱位者多伴有喙锁韧带断裂 ,一般均需手术治疗。我院自 1995～2 0 0 0年采用芬兰ＢＩＯＦＩＸ可吸收螺钉和捆扎线治疗Ⅲ度肩锁关节脱位 34例 ,取得满意疗效。1 材料与方法可吸收螺钉和捆扎线　芬兰ＢＩＯＦＩＸ产品 ,螺钉为直径 3.5ｍｍ ,长度 5 0ｍｍ的拉力螺钉 ,捆扎线为直径 0 .5ｍｍ ,长 5 0 0ｍｍ ,无任何毒性反应。本组 34例 ,男 2 1例 ,女 13例 ,年龄 18～ 6 5岁 ,平均41.2岁。按Ａｌｌｍａｎ分类法均为Ⅲ度肩锁关节脱位。陈旧性脱位 3例 ,合并肋骨骨折或肱骨结节骨折 4例。平均住院时间 14…     

高频电凝脂肪组织毁损整形术的临床应用(附35例报告)

我院于 1997年 6月— 2 0 0 0年 6月使用自制的加长高频电凝刀进行 35例脂肪组织毁损整形术 ,部位为上、下腹部、髂腰部。效果满意 ,且无 1例发生血肿、感染、形态不佳等并发症 ,报告如下。1　临床资料1.1一般资料　本组 35例 (70例次 ) ,其中男 9例 ,女 2 6例 ,年龄 2 8～ 5 3岁 ,平均 38.5岁 ;毁脂部位 :上腹、下腹、髂腰部。1.2　自制高频电凝刀的特点　自制高频电凝刀在原有电刀的基础上 ,将其刀杆另制成直径为 1.6ｍｍ ,长为 2 2ｍｍ ,热凝长度为 4ｍｍ ,其他结构不变。2　手术方法2 .1　术前准备　先行局部检查 ,估计皮下脂肪厚度 ,初…     

小切口非超声乳化白内障摘除及人工晶体植入术临床分析

白内障为首位致盲性眼病。近年来随着手术方式的不断改进 ,术后恢复更好的视力 ,日益受到临床医生的重视。我院 1999年 10月～ 2 0 0 0年 10月采用上方巩膜小切口 (弦长 5 5ｍｍ～ 6 0ｍｍ)非超声乳化白内障摘除联合后房型人工晶体植入术 ,取得了满意效果 ,现报告如下 :1　一般资料与方法1 1　一般资料 :2 86例 (2 86眼 )白内障患者中 ,男性132例 ,女性 154例 ,老年性 2 0 6例 ,占 72 0 3% ;并发性 52例 ,占 18 18% ;外伤性 18例 ,占 6 2 9% ;先天性 10例 ,占 3 5%。年龄 4～ 87岁 ,平均 6 0 7岁。术前视力光感～ 0 0 5者 2 0 1例 ,>0 …     

中药内服外敷治疗骨质增生68例

我院近几年来 ,运用鹿茸酒内服、酒炙川芎外敷相结合治疗骨质增生 ,取得满意疗效 ,现报道如下。1　临床资料6 8例病人均为 1999年 2月～ 2 0 0 1年 12月我院门诊患者 ,其中男性 4 8例 ,女性 2 0例 ;病程 1年以内 35例 ,1年～ 2年 2 0例 ,2年～ 3年以内 13例 ;年龄 36岁～ 39岁 4例 ,4 0岁以上 6 4例。病变部位 :颈椎 2 5例 ,腰椎 13例 ,膝关节 2 2例 ,其它部位 8例。2　治疗方法内服药方 :当归 10ｇ ,川芎 10 ｇ ,红花 10 ｇ ,木瓜 10ｇ ,乳香、没药各 10ｇ ,川牛膝 2 0 ｇ ,川断 15 ｇ ,陈皮 10ｇ ,防己 12 ｇ ,枸杞 2 0ｇ ,圆肉 15 ｇ ,山…     

甲状烧灼打孔法治疗甲床损伤87例

拔甲术是治疗甲床损伤的常用方法 ,拔甲本身进一步损伤甲根 ,新生指 (趾 )甲表面粗糙 ,影响美观 ,治疗时间长 ,患者换药时痛苦大。笔者1 990年 6月～ 2 0 0 1年 1 2月采用甲背烧灼打孔法治疗甲床损伤 87例 ,疗效满意。1　一般资料本组 87例 ,年龄 8～ 6 5ａ ;男 6 8例 ,女 1 9例 ;其中 2 5～ 45ａ 72例 ,占总病例数 82 .6 %。 87例中 ,甲床损伤、甲下积血 76例 ,甲床损伤并感染 1 1例。致伤原因为挤压伤及打击伤。2　手术方法常规络合碘消毒伤指皮肤 ,将弄直回形针一端置酒精灯上烧灼变红 ,嘱患者闭目 ,以减轻恐惧心理 ,将变红端垂直在甲背…     

儿童白内障超声乳化术的护理体会

我科自 1 998年 3月— 2 0 0 0年 3月间应用超声乳化术对 1 2例儿童白内障患者 ( 1 8眼 )施行手术治疗并植入人工晶体 ,获得满意疗效 ,现将护理体会介绍如下。资料与方法1　一般资料　本组 1 2例 1 8眼 ,其中男 8例1 2眼 ,女 4例 4眼 ,年龄 2岁～ 1 2岁 ,视力 :光感～ 4.5,先天性白内障 9例 1 5眼 ,外伤性白内障 3例 3眼。2　手术方法　 1 8只眼均在全麻下手术 ,在眼上方做反眉形的巩膜隧道切口 ,长 3 .2ｍｍ ,注入透明质酸钠后做直径 5ｍｍ～ 6ｍｍ的连续环形撕囊 ,然后进行晶状体皮质与核水分离 ,采用原位超声吸出法进行超乳后 ,前房内重…     

经手术途径放置金属胆道支架治疗恶性胆管狭窄

我院自 1 997～ 1 999年对 3例胆管癌和 2例胆管癌术后胆肠吻合口肿瘤复发病人采用经手术放置国产钛镍 (ＴｉＮｉ)形状记忆合金胆道内支架治疗 ,取得良好的疗效 ,报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料 　本组男 2例 ,女 3例 ,年龄 4 1～ 62岁。肿瘤部位 :肝总管癌 1例 ,胆总管中下段癌 2例 ,胆肠吻合口处肿瘤复发 2例。全部病例均属无法根治手术的晚期肿瘤。1 .2　材料 　采用国产钛镍形状记忆合金胆道内支架管 ,长度为 4ｃｍ、6ｃｍ、8ｃｍ和 1 0ｃｍ四种 ,直径有 4ｍｍ、6ｍｍ、8ｍｍ和 1 0ｍｍ四种。置入器采用介入化疗用的动脉穿刺导管 …     

胃镜下电摘胃息肉的护理

经胃镜电摘是胃息肉的首选治疗方法 ,而手术的成功与护士的配合有密切关系。我院自 1997年 8月至 2 0 0 0年 7月 ,对 32例胃息肉病人作了镜下电摘术 ,效果令人满意。下面就护士的手术配合作如下总结。1　资料与方法1 1　一般资料。本组病例 32例 ,共 41颗息肉。年龄 2 6 - 71岁 ,其中男 19例 ,女 13例。息肉分布部位 :胃窦大弯侧 13颗 ,胃窦小弯侧 12颗 ,幽门区 8颗 ,胃体部 6颗 ,胃底部 2颗。直径 <5ｍｍ9颗 ,6～ 9ｍｍ2 6颗 ,10～ 19ｍｍ5颗 ,>2 0ｍｍ1颗。有蒂息肉 2 3颗 ,亚蒂或无蒂息肉 18颗。病理分类 :增生性息肉 2 1颗 ,腺瘤性息肉 …     

脉冲Nd∶YAG激光治疗儿童口腔粘液腺囊肿24例

粘液腺囊肿是口腔常见的涎腺瘤样病变 ,儿童较多见。由于儿童患者有其特殊的心理特点 ,好动、惧怕治疗 ,因此患儿常常拒绝接受常规的手术治疗。我们于 1998～ 1999年应用脉冲Ｎｄ∶ＹＡＧ激光治疗了 2 4例儿童口腔粘液腺囊肿 ,方法简单 ,疗效较好 ,患儿易配合。现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 2 4例 ,年龄 3～ 10岁 ,其中男 13例 ,女11例。患病部位在下唇粘膜 18例 ,舌尖腹侧 4例。初发者2 2例 ,复发者 2例。1 2　脉冲Ｎｄ∶ＹＡＧ激光机　脉冲频率 10～ 10 0Ｈｚ,脉冲能量2 0～ 2 0 0ｍＪ ,光纤直径 0 .32ｍｍ ,波长 10 6 0ｍ…     

激光治疗肛裂21例

肛裂是齿状线下肛管皮肤裂伤后的小溃疡 ,经久不愈。为寻求一种治疗肛裂的理想疗法 ,作者采用激光治疗肛裂 2 1例 ,取得满意效果 ,现报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　 2 1例肛裂患者中 ,年龄最大 45岁 ,最小 18岁。男 6例 ,女 15例。病程最长 10ａ ,最短 1ａ。裂口长 0 5～ 1ｃｍ。治疗使用的仪器为桂林康兴激光仪器厂制造的ＫＸ 40 0 10Ｂ二氧化碳 (ＣＯ2 )激光医疗仪。输出功率 0～ 10Ｗ ,11档可调 ,波长 10 6 μｍ ,电压 2 0 0Ｖ ,光斑直径焦点处≤ 0 2ｍｍ。1 2　方法　患者采取的体位可根据肛裂发生的部位而定。可采用膝胸卧…     

米非司酮治疗子宫肌瘤16例疗效观察

作者于 1 999年至 2 0 0 1年对 1 6例子宫肌瘤患者给予米非司酮治疗 ,现将临床疗效观察结果总结如下。1　资料与方法1 .1　治疗对象　经腹壁Ｂ超子宫探查证实有子宫肌瘤 ,临床有症状但不愿手术治疗者 ,发现肌瘤时间 1个月～ 3年 ,肌瘤体积在53ｍｍ× 50ｍｍ× 4 8ｍｍ～ 32ｍｍ× 34ｍｍ×2 8ｍｍ。1 .2　方法　米非司酮 2 5ｍｇ/ｄ ,连续服用 3个月。2　结果连续服药 3个月以后肌瘤体积比治疗前缩小 2 0 %～ 30 % 3例 ,缩小 30 %～ 4 0 % 5例 ,缩小 4 0 %～ 50 % 4例 ,缩小 50 %～ 6 0 % 4例。1 6例均有不同程度缩小 ,原肌瘤体积较大者服药…     

可吸收螺钉治疗关节内骨折20例

我院骨科 1 996年 5月～ 2 0 0 1年 3月 ,采用可吸收螺钉治疗关节内骨折 2 0例 ,取得满意疗效 ,现报告如下。1　资料和方法1 1　资料1 1 1　可吸收螺钉为Ｂｉｏｆｉｘ产品 ,直径 2 0～ 4 5ｍｍ ,长度 2 5～ 70ｍｍ ,材料为ＳＲ -ＰＧＡ(自身增强聚乙交酯 )和ＳＲ -ＰＬＬＡ(自身增强聚丙交酯 )。1 1 2　临床资料　本组 2 0例 ,男 1 4例 ,女 6例。年龄 1 9～ 5 3岁 ,平均 38岁。踝部骨折 7例 ,髋臼骨折 4例 ,胫骨平台骨折 4例 ,Ｂａｒｔｏｎ骨折 4例 ,距骨骨折 1例。均为新鲜闭合性骨折 ,受伤至治疗时间为 8ｈ～ 1 0ｄ。1 2　治疗方法…     

针刀疗法治疗腰背肌筋膜炎61例

腰背肌筋膜炎 ,又称腰背筋膜纤维织炎 ,是一种常见的软组织病变。传统疗法以口服消炎止痛药、封闭、针灸、理疗、按摩等为治疗手段 ,取得较好的疗效 ,但对一部分病程长、粘连严重、有明确肌硬结的病人 ,疗效不尽如人意。针刀疗法既发挥了小针刀的针刺效应 ,又运用了闭合性手术的新技术 ,标本兼治 ,效果满意 ,现将针刀疗法治疗腰背肌筋膜炎 6 1例分析如下。1　临床资料1.1　一般资料　男 32例 ,女 2 9例 ,年龄 2 5～ 30岁 2例 ,31～ 40例 30例 ,41～ 5 0岁 10例 ,5 0岁以上 19例 ;病程 0 .5～ 1年 2例 ,1～ 2年 9例 ,2年以上 5 0例。1.2　诊…     

鼻泪管暂时植管治疗慢性泪囊炎

慢性泪囊炎因泪道阻塞引起泪溢较常见 ,我科自 1999年至 2 0 0 3年 ,通过鼻泪管暂时植管治疗慢性泪囊炎 4 3例 4 9眼 ,取得满意疗效 ,现报告如下。1　资料和方法1.1　一般资料　本组病例 4 3例 4 9眼 ,男 5例 7眼 ,女 38例4 2眼 ;年龄 17岁～ 6 2岁 ,病程 2个月～ 7a不等 ;每眼泪道多次冲洗不通 ,均为鼻泪管阻塞。1.2　治疗方法1.2 .1　手术器械　泪小点扩张器 ,泪道探针 ,硬膜外麻醉导管(内插 2根～ 3根细钢丝 ) ,泪道植管为硅胶管 ,直径 2 mm ,长 5cm,一端呈鱼嘴样带长 6 cm的 0号丝线圈 ;鼻镜 ,额镜 ,枪状镊及眼科剪。1.2 .2　术前准备　…     

卵巢巧克力囊肿腹腔镜手术治疗探讨

卵巢巧克力囊肿的腹腔镜手术治疗 ,其适应证、技术要求及预后等方面与剖腹手术的利弊比较 ,一直是妇科医师所关注的焦点。作者于 1 999年 1月～ 2 0 0 0年 1月对 4 8例卵巢巧克力囊肿采取腹腔镜手术治疗 ,并与 5 0例剖腹手术治疗作对照分析。现报告如下 :1　对象与方法1 .1　对象　我院于 1 999年 1月～2 0 0 1年 1月间收治的卵巢巧克力囊肿98例 ,其中 4 8例行腹腔镜手术治疗 ,患者年龄 2 3～ 6 6岁 ,平均 33.6 9±5 .87岁 ,囊肿直径 3～ 1 0ｃｍ。 5 0例行剖腹手术治疗 ,患者年龄 2 5～ 6 0岁 ,平均 32 .86± 6 .5 3岁 ,囊肿直径 4～1 5ｃ…