养阴化瘀方联合强化西药方案治疗活动期系统性红斑狼疮疗效研究

目的观察养阴化瘀方联合强化西药方案治疗活动期系统性红斑狼疮疗效及对血清学指标水平的影响。方法患者96例以随机抽签法分为对照组与观察组各48例,分别给予泼尼松联合环磷酰胺以及在此基础上加用养阴化瘀方辅助的治疗方案,比较两组临床疗效、主要证候评分、系统性红斑狼疮活动度评分表(SLEDAI)评分、血液流变学指标、炎性细胞因子、β-抑制蛋白质-1、血栓调节蛋白水平及毒副作用发生率。结果观察组临床疗效显著高于对照组(P 0.05);观察组治疗后主要证候评分、SLEDAI评分及血液流变学指标水平均显著优于对照组及本组治疗前(P 0.05);观察组治疗后炎性细胞因子、β-抑制蛋白质-1及血栓调节蛋白水平均显著优于对照组及本组治疗前(P 0.05);同时两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P 0.05)。结论养阴化瘀方联合强化西药方案治疗活动期系统性红斑狼疮能够显著控制临床症状,降低疾病活动度,改善血液流变学指标,且安全性值得认可;而该方案对炎性细胞因子、β-抑制蛋白质-1及血栓调节蛋白水平调节作用更佳可能是其疗效优势形成重要原因。     

滋肾青芪颗粒联合常规疗法治疗轻中活动度系统性红斑狼疮的临床观察

目的观察滋肾青芪颗粒联合常规疗法治疗轻中活动度系统性红斑狼疮的临床效果及其对激素用量的影响。方法将符合纳入标准的64例系统性红斑狼疮患者随机分为治疗组和对照组,每组32例。两组基础治疗方案为强的松联合硫酸羟氯喹,治疗组同时加服滋肾青芪颗粒,对照组加服滋肾青芪颗粒安慰剂。两组疗程均为3个月,观察SLEDAI评分、中医证候积分、激素用量情况,以及相关实验室指标(红细胞沉降率,补体C3、C4,抗ds-DNA抗体,碱性磷酸酶,血清钙、磷,骨钙素)的变化情况。结果治疗后,两组患者SLEDAI评分、中医证候积分及糖皮质激素用量均明显降低(P0.05);治疗组SLEDAI评分、中医证候积分及糖皮质激素用量均低于对照组(P0.05);治疗后,两组双链DNA水平均降低(P0.05),其余实验室指标差异均无统计学意义(P0.05);治疗后组间比较,各实验室指标差异均无统计学意义(P0.05)。结论滋肾青芪颗粒治疗系统性红斑狼疮效果显著,可明显改善中医证候,帮助激素撤减。     

补肾活血方合火把花根片治疗类风湿性关节炎临床研究

目的:观察补肾活血方合火把花根片治疗类风湿性关节炎的疗效及其安全性.方法:将60例患者随机分为2组各30例,治疗组予补肾活血方合火把花根片治疗,对照组予单味火把花根片治疗.2组均服药12周.结果:总有效率治疗组为86.7%,时照组为30.0%,2组比较,差异有显著性意义(P＜0.05).治疗后2组晨僵时间、关节肿胀数、疼痛视觉模拟评分(VAS)、血沉(ESR)、C反应蛋白(CRP)等症状指标改善情况比较,差异有显著性意义(P＜0.05),治疗组优于对照组.结论:补肾活血方合火把花根片治疗类风湿性关节炎疗效好,安全性高,较单用火把花根片治疗效果明显.     

白芍总苷辅助治疗系统性红斑狼疮临床观察

目的探讨白芍总苷辅助治疗系统性红斑狼疮的效果。方法选取2018年6月—2019年12月医院收治的系统性红斑狼疮患者106例,按照随机数字法分为对照组(甲泼尼龙+羟氯喹)和观察组(在对照组基础上加白芍总苷),每组53例。比较两组临床疗效、免疫指标水平、SLE疾病活动度指数(SLEDAI)评分及不良反应发生情况。结果治疗后,总有效率观察组高于对照组(P 0.05);观察组补体C3、补体C4水平明显高于对照组(P 0.05);观察组SLEDAI评分明显低于对照组(P 0.05);不良反应总发生率观察组低于对照组(P 0.05)。结论白芍总苷辅助治疗应用于系统性红斑狼疮能提高治疗效果,改善免疫指标水平,降低SLE活动度,不会增加不良反应发生率,值得临床推广。     

复方甘草酸苷胶囊对系统性红斑狼疮患者免疫应激反应的调节作用研究

目的探讨复方甘草酸苷胶囊治疗系统性红斑狼疮的疗效及对患者免疫应激反应的调节作用。方法选择2018年6月—2020年3月在丹东市第一医院就诊的120例活动期系统性红斑狼疮患者,按照随机数字表法将患者分为2组各60例。对照组采用醋酸泼尼松片治疗,研究组采用醋酸泼尼松片联合复方甘草酸苷胶囊治疗,2组均治疗6个月。观察2组治疗前后系统性红斑狼疮疾病活动指数(SLEDAI)、血沉、血清C反应蛋白(CRP)及免疫应激指标[血清中白细胞介素-10(IL-10)、白细胞介素-17(IL-17)、单核细胞趋化蛋白4(MCP-4)水平]变化情况,比较2组总体治疗效果及药物相关不良反应发生情况。结果治疗6个月后,2组SLEDAI评分、血沉及血清CRP、IL-10、IL-17、MCP-4水平均较治疗前明显降低(P均0.05),且研究组SLEDAI评分及上述血液学指标均明显低于对照组(P均0.05)。研究组治疗总有效率为95.0%(57/60),对照组为83.3%(50/60),2组比较差异有统计学意义(P0.05)。2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论复方甘草酸苷胶囊联合醋酸泼尼松片治疗活动期系统性红斑狼疮较单纯西医治疗可更好地控制病情发展,明显减轻炎症反应,调节机体免疫应激反应,疗效确切,且安全性良好。     

健脾生血颗粒治疗轻中度活动期系统性红斑狼疮合并贫血的临床观察

目的:观察健脾生血颗粒对轻中度活动期系统性红斑狼疮合并贫血的影响。方法:将47例符合系统性红斑狼疮合并贫血的患者随机分为对照组和治疗组。对照组给予糖皮质激素(泼尼松/甲泼尼龙),治疗组给予糖皮质激素(泼尼松/甲泼尼龙)+健脾生血颗粒,持续观察2个月。观察治疗贫血的有效率及治疗前后血红蛋白(Hb)、血细胞比容(HCT)、血清铁蛋白(SF)、SLE活动性及ESR、IgA、IgG、C_3的变化以及激素使用量。结果:治疗组总有效率与对照组无统计学意义(P0.05)。2组Hb、HCT、SF及SLEDAI积分治疗后较治疗前均有显著改善(P0.05);治疗1个月后治疗组Hb、HCT、SF较对照组有统计学意义(P0.05),SLEDAI积分较对照组无统计学意义(P0.05);治疗后治疗组Hb、HCT、SF及SLEDAI积分较对照组无统计学意义(P0.05)。2组ESR、IgA、IgG、C_3治疗前后有统计学意义(P0.05);治疗1个月和治疗后,2组ESR、IgA、IgG、C_3均无统计学意义(P0.05)。治疗1个月后,2组激素使用总量无统计学意义(P0.05)。治疗2个月后,2组激素使用总量有统计学意义(P0.05)。结论:健脾生血颗粒具有改善轻中度活动期系统性红斑狼疮合并贫血的作用,且较单独使用激素,起效更快,值得临床推广应用。     

扶正解毒汤联合甲泼尼龙治疗系统性红斑狼疮临床研究

目的:观察扶正解毒汤联合甲泼尼龙治疗系统性红斑狼疮的临床疗效。方法:选取74例系统性红斑狼疮患者,按随机数字表法分为研究组和对照组各37例。对照组给予甲泼尼龙治疗,研究组给予扶正解毒汤联合甲泼尼龙治疗。比较2组临床疗效、系统性红斑狼疮疾病活动度量表(SLEDAI)评分、血清干扰素-γ(IFN-γ)含量、骨髓抑制率及不良反应情况。结果:研究组总有效率为97.30%,高于对照组81.08%,差异有统计学意义(P0.05)。治疗前,2组SLEDAI评分比较,差异无统计学意义(P0.05)。治疗后4周、8周,2组SLEDAI评分逐渐降低,且研究组SLEDAI评分低于同时间点对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。治疗前,2组血清IFN-γ含量比较,差异无统计学意义(P0.05)。治疗后4周、8周,2组血清IFN-γ含量逐渐降低,且研究组血清IFN-γ含量低于同时间点对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。治疗后,研究组骨髓抑制率为10.81%,显著低于对照组32.43%,差异有统计学意义(P0.05)。研究组不良反应发生率为16.22%,显著低于对照组37.84%,差异有统计学意义(P0.05)。结论:扶正解毒汤联合甲泼尼龙可改善系统性红斑狼疮患者的临床症状及血清IFN-γ含量,降低骨髓抑制率,安全可靠。     

醒脑活血汤治疗急性脑梗死疗效及对神经功能缺损和血液流变学的影响

目的 探讨自拟醒脑活血汤治疗急性脑梗死的临床疗效及对神经功能缺损和血液流变学的影响.方法 选择急性脑梗死患者80例,随机分为对照组与治疗组,每组40例.2组均给予常规脱水降颅压以及营养脑细胞治疗.对照组在此基础上给予丹参注射液治疗,治疗组在对照组治疗方案基础上给予自拟醒脑活血汤(红花、丹参、三七、黄芪、当归、川芎、银杏叶等)治疗.10 d为1个疗程,2组均连续治疗2个疗程.观察临床疗效,评价2组治疗前后的神经功能缺损评分(NDS)以及血液流变学指标变化.结果 治疗组治疗后的总有效率为85.0％,明显高于对照组的70.0％ (P＜ 0.05);2组治疗后的NDS评分均明显低于治疗前(P＜0.05),且治疗组NDS评分明显低于对照组(P＜0.05);治疗组治疗后的各血液流变学指标明显优于治疗前和对照组(P＜0.05).结论 自拟醒脑活血汤治疗急性脑梗死能显著改善患者NDS评分和血液流变学指标.     

补肾活血方合火把花根片对类风湿关节炎血清免疫球蛋白的影响

目的：评价补肾活血方合火把花根片对类风湿关节炎血清IgG、IgM、IgA的影响。方法：60例类风湿性关节炎患者随机分为补肾活血方合火把花根片治疗组和单味火把花根片对照组。两组均服药12周。记录治疗前和用药后血清IgG、IgM、IgA。结果：两组治疗前IgG、IgM和IgA比较无显著差别,两组各自IgG、IgM在治疗前后比较有显著性差异（P〈0.05）,治疗后较治疗前下降明显,两各自治疗前后IgA比较无显著差别（P〉0.05）,两组治疗后IgG、IgM比较有显著性差异（P〈0.05）,治疗组较对照组下降明显,两组治疗后IgA比较无显著差别（P〉0.05）。结论：补肾活血药合用火把花根片可降低类风湿关节炎患者血清IgG、IgM,较单用火把花根片效果更明显。     

活血通脉汤联合西医治疗瘀阻脉络证下肢血栓性浅静脉炎慢性期疗效观察

目的观察活血通脉汤联合西医治疗瘀阻脉络证下肢血栓性浅静脉炎慢性期的临床效果。方法将80例瘀阻脉络证下肢血栓性浅静脉炎慢性期患者随机分为对照组与观察组,每组40例。对照组给予西医治疗,观察组在对照组治疗基础上给予活血通脉汤治疗,观察2组治疗效果、用药安全性及治疗前后临床症状体征评分、血液流变学变化情况。结果治疗1个疗程后,观察组治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05);观察组治疗后各项临床症状体征评分、各项血液流变学指标水平均显著低于对照组(P均<0.05);2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论活血通脉汤联合西医治疗瘀阻脉络证下肢血栓性浅静脉炎慢性期的临床疗效确切,可显著改善临床症状体征及血液流变学,且安全可靠。     

自拟狼疮方联合泼尼松治疗系统性红斑狼疮疗效及对24 h尿蛋白定量、免疫指标、β-arrestin1的影响

目的观察自拟狼疮方联合泼尼松治疗系统性红斑狼疮疗效及对24 h尿蛋白定量、免疫指标、β-抑制蛋白质1(β-arrestin1)的影响。方法将90例系统性红斑狼疮患者随机分为2组,对照组45例给予泼尼松治疗,观察组45例在此基础上加用自拟狼疮方治疗,观察2组治疗前后糖皮质激素用量、症状体征评分、系统性红斑狼疮疾病活动度评分(SLEDAI)、24 h尿蛋白定量、白细胞介素-10(IL-10)、IL-12及β-arrestin1水平变化情况,统计2组近期疗效,随访复发及不良反应发生情况。结果 2组治疗后糖皮质激素用量明显减少(P均0.05),面部红斑、关节疼痛、发热及水肿积分,SLEDAI评分,24 h尿蛋白定量及IL-10、β-arrestin1水平均显著降低(P均0.05),IL-12水平均显著提高(P均0.05),且观察组治疗后以上指标改善情况均显著优于对照组(P均0.05);观察组治疗总有效率显著高于对照组(P0.05),不良反应发生率和随访复发率均显著低于对照组(P均0.05)。结论自拟狼疮方联合泼尼松治疗系统性红斑狼疮可有效减少激素用量,改善相关症状体征,降低尿蛋白定量,调节免疫指标和β-arrestin1水平,并有助于减轻药物不良反应,避免远期复发。     

“三联疗法”治疗系统性红斑狼疮的临床疗效观察

目的:探究系统性红斑狼疮患者使用"三联疗法"治疗效果。方法:选择2017年1月至2018年1月在阳春市中医院进行系统性红斑狼疮治疗的68例患者为研究对象,采取随机排列表法将其均分成各34例的观察组以及对照组,予以对照组患者醋酸泼尼松片治疗,予以观察组患者小剂量甲泼尼龙联合甲氨蝶呤和羟氯喹治疗。两组患者均持续观察12个月。比较两组治疗前以及治疗12个月后的系统性红斑狼疮疾病活动度评分(SLEDAI)、治疗后复发率、感染率以及不良反应总出现率。结果:治疗12个月后,两组的SLEDAI均优于治疗前,且观察组优于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05),观察组的复发率以及感染率均明显低于对照组,不良反应总出现率低于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论:对于SLEDAI轻、中度系统性红斑狼疮患者而言,使用小剂量甲泼尼龙联合甲氨蝶呤和羟氯喹可有效降低患者SLEDAI,避免病情反复发生,同时不良反应出现率以及感染率均明显低于单一激素用药。     

补肾活血方治疗中风后抑郁50例临床观察

目的:观察补肾活血方对中风后抑郁(PSD)的疗效。方法:100例PSD患者,随机分为治疗组及对照组,各50例。治疗组给予补肾活血方加氟哌噻吨美利曲辛片治疗,对照组给予氟哌噻吨美利曲辛片治疗,比较两组疗效。结果:治疗前两组患者HAMD评分比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗组治疗4周、8周均优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:补肾活血方能有效改善PSD患者症状,值得临床推广。     

知柏养阴汤治疗阴虚内热型系统性红斑狼疮疗效及对Th1/Th2平衡的影响

目的观察知柏养阴汤治疗阴虚内热型系统性红斑狼疮疗效及对患者Th1/Th2平衡的影响。方法将76例阴虚内热型系统性红斑狼疮患者随机分为观察组和对照组。对照组给予常规西医治疗,观察组在此基础上加服知柏养阴汤,2组均以1个月为1个疗程,连续治疗6个疗程。观察2组综合疗效及治疗前后SLEDAI评分、免疫指标和Th1/Th2细胞因子含量变化。结果观察组治疗后总有效率明显高于对照组(P<0.05);治疗后,2组SLEDAI评分均显著降低(P均<0.05),且观察组治疗后SLEDAI评分显著低于对照组(P<0.05);2组治疗后血清IgG和IgA含量均显著降低(P均<0.05),IgM、C3及C4含量均显著升高(P均<0.05),且观察组治疗后免疫指标改善均显著优于对照组(P均<0.05);2组治疗后血清IFN-γ和IL-2含量均显著升高(P均<0.05),IL-4和IL-10含量均显著降低(P均<0.05),且观察组治疗后Th1/Th2细胞因子含量改善情况均显著优于对照组(P均<0.05)。结论知柏养阴汤通过调节阴虚内热型系统性红斑狼疮患者体内Th1/Th2细胞因子失衡状态,促进患者紊乱的内环境及免疫功能的恢复,改善患者的临床预后,值得临床推广应用。     

滋肾活血熄风汤治疗椎-基底动脉系统短暂性脑缺血发作(肾虚血瘀型)的临床研究

目的观察滋肾活血熄风汤治疗椎-基底动脉系统短暂性脑缺血发作(VB-TIA)肾虚血瘀型的临床疗效及对患者血液流变学指标的影响.方法采取随机双盲对照的方法,将所有病例随机分为川芎嗪片对照组(30例)和滋肾息风活血治疗组(30例),治疗组予滋肾活血熄风汤,对照组子川芎嗪片,均治疗3个月.结果治疗组总有效率为9 3.3%,对照组为5 3.3%(P＜0.01);两组全血比粘度、血浆比粘度等指标均有显著差异(P＜0.01).结论滋肾活血熄风综合治疗VB-TIA较单用活血化瘀药疗效好.     

化痰活血通络方对冠心病患者脂代谢及血液流变学的影响

目的探讨化痰活血通络方对冠心病患者脂代谢及血液流变学的影响。方法选取冠心病患者90例,随机分为治疗组和对照组。治疗组给予化痰活血通络方治疗,对照组给予血脂康胶囊治疗。治疗后观察两组疗效,脂代谢水平以及血液流变学变化。结果治疗组疗效显著优于对照组(P0.01);两组治疗后TG、CHO、LDL-C水平均显著降低,HDL-C水平显著升高(P0.05),且治疗组各指标降低或升高幅度显著大于对照组(P0.05);治疗组血液流变学改善显著优于对照组(P0.05)。结论化痰活血通络方能对冠心病患者血脂和血流异常有显著改善作用。     

养阴清热活血方对复发性阿弗他溃疡患者细胞因子和血液流变学的影响

目的观察养阴清热活血方对复发性阿弗他溃疡(RAU)患者细胞因子和血液流变学的影响。方法将126例RAU患者随机分为观察组(65例)和对照组(61例);对照组给予西吡氯铵含片治疗,观察组给予西吡氯铵含片和养阴清热活血方治疗,疗程2个月。观察两组临床疗效及治疗前后细胞因子、血液流变学指标变化。结果 1观察组总有效率为92.31%,对照组为70.49%;观察组临床疗效优于对照组(P0.05)。2治疗后,两组IL-2、INF-γ水平较治疗前上升(P0.05),IL-6、IL-10水平明显下降(P0.05);两组各细胞因子比较有统计学意义(P0.05)。3治疗后,观察组血液流变学参数较治疗前明显下降(P0.05),且观察组低于对照组(P0.05)。结论养阴清热活血方可提高RAU临床疗效,这与其调节免疫功能、改善血液流变学有关。     

通窍活血汤对缺血性脑血管病患者神经功能恢复、血液流变学的影响研究

目的:观察通窍活血汤对缺血性脑血管病(ICVD)患者神经功能恢复、血液流变学的影响。方法:选取2017年2月～2019年5月本院收治的ICVD患者190例,随机数表法将患者分为观察组和对照组,每组各95例。对照组给予常规治疗,观察组给予常规治疗+通窍活血汤,连续治疗一个月后分别对两组患者的临床疗效、神经功能恢复情况、糖脂代谢及血液流变学的相关指标进行评价。结果接受治疗后,观察组的总有效率为91.58%,高于对照组的78.95%(P0.05);观察组的美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分低于对照组(P0.05);观察组的Barthel(BI)指数高于对照组(P0.05);治疗后,两组患者的血液流变学指标均有所下降,且观察组的血浆黏度(PV)、全血粘度、红细胞聚集指数(AI)及血小板聚集率(PAR)水平均低于对照组(P0.05);治疗后观察组的血清甘油三酯(TG)与糖化血红蛋白(HbA1c)值低于对照组(P0.05),低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)值高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:通窍活血汤能提高治疗有效率与患者神经功能恢复情况,并能改善ICVD患者的临床症状、血液流变学指标与糖脂代谢水平。     

自拟活血通脉汤联合外科手术对单纯性下肢浅静脉曲张患者氧化-抗氧化系统及血液流变学的影响

目的:观察自拟活血通脉汤联合外科手术对单纯性下肢浅静脉曲张患者氧化-抗氧化系统及血液流变学的影响。方法:将106例单纯性下肢浅静脉曲张患者随机分为观察组(n=53例)和对照组(n=53例),对照组给予外科手术治疗,观察组在对照组治疗基础上术后给予自拟活血通脉汤治疗,疗程为4周;观察两组治术后皮下血肿、硬结、瘀斑及患肢麻木疼痛等并发症的发生情况;观察两组治疗前后静脉疾病临床严重程度评分(RVCSS评分)、静脉功能不全生活质量问卷中的VEINES-Sym评分及VEINES-QOL评分、洪堡静脉曲张严重程度评分(HVVSS评分)变化情况;检测两组治疗前后氧化-抗氧化系统及血液流变学相关指标。结果:观察组治疗后2周、4周的皮下血肿、硬结、瘀斑及患肢麻木疼痛发生率低于对照组(均P0.05);两组治疗后2周、4周的RVCSS评分、VEINES-Sym评分、VEINES-QOL评分、HVVSS评分均有改善,观察组上述评分的改善情况优于对照组(均P0.05);观察组治疗后2周、4周的临床疗效优于对照组(均P0.05);两组治疗后过氧化氢酶(CAT)、超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-PX)升高,丙二醛(MDA)水平降低,观察组上述指标改善情况优于对照组(均P0.05);观察组治疗后全血黏度(低、中、高切)、血浆黏度及红细胞比积均有低于对照组(均P0.05)。结论:外科手术治疗单纯性下肢浅静脉曲张的基础上,采用自拟活血通脉汤治疗能够降低术后并发症,并改善患者症状,提高疗效及生活质量,抑制氧化应激反应并改善血液流变学,从而促进患者康复。     

解毒祛瘀滋阴方治疗轻中度活动性系统性红斑狼疮30例临床观察

目的:观察解毒祛瘀滋阴方治疗轻中度活动性系统性红斑狼疮(SLE)的临床疗效。方法:选取60例轻中度活动性SLE患者,随机分为对照组和治疗组各30例。2组均给予相同西医基础治疗方案,治疗组结合解毒祛瘀滋阴方。对比分析2组临床疗效,观察2组治疗前后系统性红斑狼疮疾病活动性指数(SLEDAI)评分及血清中补体C3、C4、抗双链DNA (anti-dsDNA)抗体含量的变化,记录不良反应发生情况。结果:对照组总有效率44.44%,治疗组总有效率78.57%,2组比较,差异有统计学意义(P 0.05)。治疗后,2组SLEDAI评分均较治疗前降低,差异均有统计学意义(P 0.05);治疗组SLEDAI评分低于对照组,差异有统计学意义(P 0.05)。治疗后,2组补体C3、C4含量均较治疗前升高,anti-dsDNA抗体含量均较治疗前降低,差异均有统计学意义(P 0.05);治疗组补体C3、C4含量高于对照组,anti-dsDNA抗体含量低于对照组,差异均有统计学意义(P 0.05)。结论:解毒祛瘀滋阴方能有效改善轻中度活动性SLE患者的临床症状,调节补体C3、C4及抗DS-DNA抗体水平,提高治疗效果。