血清1,5脱水葡萄糖醇的测定及临床意义

目的　评价 1,5脱水葡萄糖醇 ( 1,5 AG)作为一项新的指标在糖代谢监测中的临床意义。方法　对6 1例糖尿病组和 35名正常对照组分别测定空腹血糖 (FBS)、果糖胺 (GSP)、1,5 AG ,比较两组间结果差异有无显著性。同时比较 1,5 AG与FBS、1,5 AG与GSP间有无相关性。结果　正常对照组 1,5 AG[( 91.74± 2 9.2 5 )μmol/L) ]、FBS[( 5 .0 4± 0 .91)mmol/L]、GSP[( 2 .0 8± 0 .18)mmol/L]结果与糖尿病组 1,5 AG[( 33.8± 2 3.5 2 )μmol/L]、FBS[( 8.71± 2 .6 4 )mmol/L]、GSP[( 2 .77± 0 .89)mmol/L]结果比较 ,差异有显著性 (P <0 .0 5 )。 1,5 AG与FBS、GSP分别呈负相关 (r1=- 0 .4 1,r2 =- 0 .30 ,P <0 .0 5 )。结论　由于 1,5 AG反映高血糖状态 ,其值可以判断每天的血糖波动情况 ,可以反映糖尿病患者近期的血糖控制水平。因此 ,1,5 AG可作为一种新的监测糖代谢的指标     

血清1,5-脱水山梨醇测定及临床应用

目的 探讨1,5-脱水山梨醇(1,5-AG)在糖尿病诊断中的价值。方法 采用吡喃糖氧化酶法检测血清1,5-脱水山梨醇,对方法学及影响因素进行了探讨,同时检测糖化血红蛋白(HbA_1c)及血糖(FBG),研究该三项指标在诊断糖尿病中的相关性。结果 测定41例DM患者血清1,5-AG含量((?)±s)为48.7±18.1μmol/L,显著低于正常对照组158.5±39.2 μmol/L,P<0.001;1,5-AG与HbA_1c呈负相关,r=-0.545 9,与空腹血糖呈负相关,r=-0.387 4。1,5-AG敏感性85.37％,特异性92.5％,显著大于HbA_1c;该方法学1,5-AG测定精密度批内CV:0.94％,批间CV:2.8％;回收率:102％;干扰试验:木糖、半乳糖能使1,5-AG结果增高,标本中血红蛋白浓度大于5 g/L时,能使1,5-AG结果下降。结论 1,5-AG对糖尿病可及时诊断与监控,方法操作简便,可适用于各类实验室常规应用。     

糖尿病患者血清1，5-脱水葡萄糖醇的变化及临床价值

目的评价血清1,5-脱水葡萄糖醇与糖化血清蛋白水平变化的临床意义。方法对125例健康人和83例非胰岛素依赖型糖尿病(NIDDM)患者,采用吡喃氧化酶(PROD)法测定1,5-AG;酮胺氧化酶(KAO)法测定糖化血清蛋白(GSP)。结果NIDDM患者血清AG含量(30.1±11.6μmol/L)明显低于健康对照组(179.3±49.2μmol/L),GSP含量(328±29.6μmol/L)明显高于对照组(179±28.5μmol/L)。患者血清AG含量与空腹血糖(FBG)及GSP呈明显负相关(γ值分别为-0.425和-0.236,P值分别<0.01和0.05)。AG和GSP对糖尿病诊断的敏感性分别为93.8%和82.1%。结论结果提示血清AG含量测定可做为糖尿病诊断,筛选和血糖控制监测的指标。     

血清1,5-脱水山梨醇测定及在糖尿病诊疗中的应用价值

【目的】评价1,5-脱水山梨醇(1,5-AG)在糖尿病诊治监测中的临床意义。【方法】对42例非糖尿病对照、38例糖耐量减退和84例2型糖尿病患者进行研究。对照组测定空腹血糖和1,5-AG,糖耐量减退组测定空腹血糖(FBG)及餐后2 h血糖(2 hBG)和1,5-AG;2型糖尿病患者测定FBG及2hBG、果糖胺(FMN)、糖化血红蛋白(HbA1c)和1,5-AG。比较三组1,5-AG的差别,并以1,5-AG为自变量,FBG、2hBG、FMN和HbA1c为因变量行回归分析。【结果】糖耐量减退组1,5-AG水平明显低于非糖尿病对照组[(107.9±43.5)μmol/L对(149.9±46.5)μmol/L,P<0.01],但与年龄、FBG和2 hBG不相关;糖尿病组1,5-AG水平明显低于非糖尿病对照组[(46.3±38.7)μmol/L对(149.9±46.5)μmol/L,P<0.01],且与FBG、2hBG、FMN和HbA1c呈负相关。【结论】1,5-AG仅反映高血糖状态,是一种新的糖代谢指标,与FMN、HbA1c等指标结合,更有利于糖尿病的监测。     

1,5-脱水葡萄糖醇检测在2型糖尿病中的临床意义

目的探讨1,5-脱水葡萄糖醇在(1,5-AG)检测在2型糖尿病(NIDDM)中的应用价值。方法52例NIDDM患者根据糖化血清蛋白(GSP)分成两组,即GSP>2.20mmol/L的NIDDM组32例,GSP正常的NIDDM组20例,对照组65例健康体检者,检测三组的空腹血糖浓度(GLU),1,5-AG,GSP。对检测结果进行t检验,同时分析1,5-AG与GLU,GSP的相关性。结果GSP>2.20mmol/LNIDDM组各检测项与对照组有非常显著性差异(P<0.001),并且1,5-AG含量明显偏低,与GSP,GLU呈负相关;GSP正常的NIDDM组与对照组无显著性差异,并且1,5-AG含量恢复正常。结论1,5-AG检测可作为NIDDM患者诊断与监测血糖控制的指标。     

HPLC-ECD法对精神分裂症患者脑脊液单胺类神经递质的检测

目的探讨精神分裂症患者脑脊液(CSF)中多巴胺(DA)、高香草酸(HVA)含量的变化及立体定向手术对其的影响.方法立体定向手术治疗22例精神分裂症患者,高效液相色谱-电化学HPLC-ECD法检测CSF中的DA及HVA水平.结果精神分裂症患者手术前CSF中DA[(3.23±0.36)μmol/L]、HVA[(1.99±0.49)μmol/L]水平显著高于对照组[(2.44±0.32)μmol/L、(1.41±0.37)μmol/L](P<0.01);手术后DA[(2.49±0.35)μmol/L]、HVA[(1.42±0.28)μmol/L]水平明显下降(P<0.01).结论支持精神分裂症中枢DA亢进假说,立体定向手术具有明显的DA传导阻滞作用.     

标本因素对离子选择电极法测定血锂浓度的影响

目的研究标本因素对离子选择电极法测定血锂(Li+)浓度的影响.方法选择临床服用碳酸锂治疗达稳态的住院患者,采集不同条件的血标本,使用IMS-972电解质分析仪测定Li+浓度.比较不同采血时间、饮食、抗凝剂以及溶血、高血脂、不同储存条件等对离子选择电极法测定血Li+浓度的影响.结果 (1) 不同时间采集的标本,Li+浓度差异有显著性,最低值0.47 mmol/L,最高值1.20 mmol/L.(2) 饮食后血清Li+浓度[(0.64±0.27)mmol/L]与空腹血清Li+浓度[(0.61±0.26) mmol/L]比较差异无显著性(P>0.05).(3) 溶血标本Li+浓度[(0.65±0.28) mmol/L]>非溶血标本Li+浓度[(0.61±0.26) mmol/L](P<0.001),两者差值的95%可信区间为0.028～0.069 mmol/L.(4) 高血脂标本Li+浓度[(0.35±0.24) mmol/L]较正常血清Li+浓度[(0.33±0.22)mmol/L]轻微增高(P<0.05),两者差值的95%可信区间为0.002～0.049 mmol/L.(5) 血浆Li+浓度[(0.62±0.27) mmol/L]较血清Li+浓度[(0.61±0.26) mmol/L]稍微增高(P<0.05),两者差值的95%可信区间为0.000 8～0.019 9 mmol/L.(6) 不分离血凝块的血清,室温放置不同时间测定的Li+浓度结果均增高(P<0.01～0.001).(7) 血清4 ℃和室温密闭保存24 h,Li+差异无显著性(P>0.05).结论临床服用碳酸锂治疗的患者,在进行锂盐浓度监测时,首先应固定采集血标本的时间,采集标本时可以使用肝素钠抗凝剂,但应避免标本溶血;早餐进食不影响测定结果;采集后的血液应及时进行测定,不能及时测定的应及时分离血清;分离后的血清在4 ℃或室温条件下密闭保存24 h,结果均无显著变化.     

血浆乳酸测定及其在儿科急腹症中的应用

目的探讨急腹症患儿血浆和腹腔液乳酸测定对小儿急腹症鉴别诊断的意义.方法用乳酸快速测定仪检测61例急腹症患儿,其中腹膜炎组33例,包括绞窄性肠梗阻3例、肠穿孔腹膜炎7例、阑尾炎穿孔脓肿23例;非腹膜炎组28例,包括单纯性肠梗阻8例、肠系膜淋巴结炎7例,单纯性或早期化脓性阑尾炎13例.结果腹膜炎组血浆乳酸值[(5.37±2.40)mmol/L]明显高于非腹膜炎组[(3.71±1.00) mmol/L,P<0.001];腹膜炎组腹腔液乳酸值[(11.93±4.17)mmol/L]明显高于非腹膜炎组[(4.25±0.97) mmol/L,P<0.001];腹膜炎组腹腔液-血浆乳酸的差值均≥2.75 mmol/L,非腹膜炎组<1.65 mmol/L;腹膜炎组的腹腔液乳酸值水平明显高于血浆乳酸值(P<0.001).结论血浆和腹腔液乳酸的快速测定对小儿急腹症的鉴别诊断有重要意义.     

内源性抑郁症患者存在脂质代谢异常

目的探讨抑郁症患者不同亚型之间血脂水平的差异.方法采用酶法及免疫比浊法检测66 例抑郁症和36 名健康对照者的血脂[总胆固醇(TC) 、三酰甘油(TG) 、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C) 、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C) 、载脂蛋白(Apo)A1 和ApoB]水平,并比较34例内源性抑郁症患者、32例非内源性抑郁症患者、25例有自杀行为者、41例无自杀行为者与健康对照者血脂水平的差异.结果内源性抑郁症组血清TC[ (3.99±0.76) mmol/ L ] 、HDL-C[ (0.96±0.24) mmol/ L ]、ApoA1[ (1.33±0.11) g/L] 、ApoB[ (0.68±0.11) g/ L ] 均低于对照组,两者比较差异有显著性(P<0.01～0.001);非内源性抑郁症组除HDL-C[ (1.06±0.23) mmol/ L ]低于对照组外(P<0.01),其他差异均无显著性;自杀行为组血清TC[ (3.76±0.75) mmol/ L ] 、HDL-C[(1.01±0.26)mmol/ L ]、LDL-C[ (2.32±0.84) mmol/ L ] 、ApoA1[ (1.34±0.12) g/L] 、ApoB[ (0.64±0.14) g/ L ]均低于正常对照组,两者比较差异有显著性(P<0.05～0.001);非自杀行为组除HDL-C[ (1.01±0.23) mmol/ L ]低于对照组外(P<0.01),其他差异均无显著性.结论内源性抑郁症患者存在脂质代谢异常,而有自杀倾向的抑郁症患者存在更为严重的脂质代谢异常,其中低HDL-C水平可能是抑郁症共同的生物学标记.     

糖尿病患者血清1,5-脱水葡萄糖醇的变化及临床价值

目的评价血清1,5-脱水葡萄糖醇与糖化血清蛋白水平变化的临床意义.方法对125例健康人和83例非胰岛素依赖型糖尿病(NIDDM)患者,采用吡喃氧化酶(PROD)法测定1,5-AG;酮胺氧化酶(KAO)法测定糖化血清蛋白(GSP).结果NIDDM患者血清AG含量(30.1±11.6μmol/L)明显低于健康对照组(179.3±49.2μmol/L),GSP含量(328±29.6μmol/L)明显高于对照组(179±28.5μmol/L).患者血清AG含量与空腹血糖(FBG)及GSP呈明显负相关(γ值分别为-0.425和-0.236,P值分别＜0.01和0.05).AG和GSP对糖尿病诊断的敏感性分别为93.8%和82.1%.结论结果提示血清AG含量测定可做为糖尿病诊断,筛选和血糖控制监测的指标.     

冠心病ApoE基因多态性及其与血清ApoE的关系

目的探讨冠心病(Coronary Heart Disease, CHD)ApoE基因多态性及其与血清ApoE的关系.方法用银染PCR-RFLP法来检测ApoE基因多态性,其中健康对照者121例,CHD患者120例,测定所有样本的血清ApoE水平.结果 1. CHD组中E3/4基因型(含E4/4)含量(21)较对照组(10)高(P<0.05);CHD患者携带ε 4等位基因(31)较对照组(14)高(P<0.01).2. CHD组血清ApoE[(45.50±18.24) mg/L]明显高于对照组[(35.42±8.89) mg/L](P<0.001).3. CHD组E2/3(含E2/2)的ApoE水平[(53.34±22.0) mg/L]明显高于E3/3[(44.14±14.9) mg/L](P<0.001).CHD组E3/4(含E4/4的)ApoE水平[(34.42±8.37) mg/L]明显低于E3/3[(44.14±14.9) mg/L](P<0.001).CHD组E4/4的ApoE水平[(28.06±5.81) mg/L]明显低于E3/4[(38.12±8.56) mg/L](P<0.05).结论ε 4等位基因与CHD密切相关;ApoE基因多态性可能是通过影响ApoE水平而实现其CHD致病作用.     

一种新的全酶法测定1,5-脱水葡萄糖醇

目的建立一种测定血清中1,5-脱水葡萄糖醇(1,5-AG)的方法,辅助诊断糖尿病.方法经葡萄糖激酶(GK)和葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(G6PD)偶联系统使血清中葡萄糖彻底转化为不与呋喃糖氧化酶(PROD)反应的6-磷酸葡萄糖酸内酯,以PROD氧化1,5-AG,生成1,5-脱水果糖和H2O2,后者用Trinders反应进行比色测定.结果该方法在550 μmol/L以内线性良好.高值(455.5 μmol/L)、中值(215.8 μmol/L)和低值(15.1 μmol/L)批内变异系数(CV)分别为0.61%、0.84%和1.70%,批间CV分别为1.12%、2.00%和2.70%.平均回收率为101.6%.本法与微柱法相关性良好(r=0.999 8).用本法对100名健康者测定1,5-AG水平为(161.9±40.2) μmol/L,呈正态分布.参考值范围((-x)±1.96s)为83.1～240.7 μmol/L,无性别、年龄差异.结论该法简便、快速、灵敏、准确和稳定,可用于糖尿病的及时诊断与监控,适合于各类实验室常规应用.     

血脂代谢紊乱与中青年脑梗死危险因素的相关性分析

目的探讨血脂与中青年人脑梗死的关系. 方法检测了 111例中青年人脑梗死患者及 80例对照者的三酰甘油、总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇 (High density lipoprotein cholesterol, HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇 (Low density lipoprotein cholesterol,LDL-C)、载脂蛋白 A-I(apolipoproteinA-I,ApoA-I)、载脂蛋白 B100(apolipoprotein B100, ApoB100)和脂蛋白 (a)血清含量. 结果脑梗死组三酰甘油 [(1.92± 1.33)mmol/L],总胆固醇 [(5.21± 1.08)mmol/L],LDL-C[(3.13± 0.96)]mmol/L,ApoB100[(1.10± 0.29)g/L]及脂蛋白 (a)[(0.23± 0.18)]g/L水平高于对照组 (t=2.523～ 3.796,P< 0.05),总胆固醇与年龄呈正相关 [青年 (4.96± 1.14)mmol/L,中年 (5.27± 1.06)mmol/L], HDL-C与年龄呈负相关 [青年 (1.39± 0.43)mmol/L,中年 (1.26± 0.35)mmol/L].亚组分析发现青年人脑梗死亚组的脂蛋白 (a)水平和中年人脑梗死亚组的三酰甘油、总胆固醇、 LDL-C、 ApoB100及脂蛋白 (a)水平均显著高于相应的对照组 (t=2.571～ 4.107,P< 0.05);皮层支动脉闭塞亚组脂蛋白 (a)水平显著高于穿通支动脉闭塞亚组 (t=5.414,P< 0.01);首发脑梗死亚组与复发脑梗死亚组之间的血脂水平无显著差异. 结论血脂代谢紊乱是中青年人脑梗死的危险因素.     

亚甲基四氢叶酸还原酶基因多态性及血浆同型半胱氨酸水平与脑血管病的关系

目的探讨亚甲基四氢叶酸还原酶(MTHFR)基因多态性及同型半胱氨酸(Hcy)水平与脑血管病的关系.方法应用聚合酶链反应-限制性片断长度多态性(PCR-RFLP)技术分析223例脑血管病患者及100名正常对照者的MTHFR基因多态性,同时应用高效液相色谱法(HPLC)测定其血浆Hcy水平.结果 MTHFR基因677位T等位基因携带频率脑血管病组(48.9%)显著高于正常对照组(30.5%,P<0.05),在脑出血患者组(53.3%)与脑梗死患者组(47.2%)之间差异无显著性(P>0.05);脑血管病组血浆Hcy水平[(20.01±8.89) μmol/L]显著高于对照组[(9.12±3.19) μmol/L,P<0.05],而脑出血患者组[(21.71±7.72) μmol/L]与脑梗死患者组[(19.35±8.51) μmol/L]间差异无显著性(P>0.05);各组中MTHFR TT型、TC型血浆Hcy浓度明显高于CC型.结论 MTHFR C677T突变可引起血浆Hcy水平升高,从而增加患脑血管病的危险度.     

血清葡萄糖及1,5-脱水葡萄糖醇双项同测的建立

目的建立新全酶终点法同时测定血清中1,5-脱水葡萄糖醇(1,5-AG)和葡萄糖(Glu)。方法用葡萄糖激酶(GK)和葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(G6PD)偶联系统使血清中Glu彻底转化为不与呋喃糖氧化酶(PROD)反应的6-磷酸葡萄糖酸内酯(6-PGA),以其吸光度变化计算出Glu浓度;以PROD氧化1,5-AG,生成1,5-脱水果糖和H2O2,用Trinders反应比色测定出1,5-AG的浓度。结果1,5-AG在550μmol/L(Y=0.001X+0.065 8,r=0.999)以内,Glu浓度在40 mmol/L(Y=0.051X+0.128,r=0.998 9)以内线性良好。Glu和1,5-AG的平均批内变异系数(CV)分别为0.88%和1.05%,批间CV分别为1.40%和1.94%。Glu和1,5-AG的平均回收率分别为100.2%和101.6%。三酰甘油(TG)≤8.9 mmol/L、血红蛋白(Hb)≤4 g/L、总胆红素≤350μmol/L时不影响Glu和1,5-AG的测定。本法测定1,5-AG与Lana微柱法及GK法与HK法测定Glu相关性均良好(r2=0.999)。Glu与1,5-AG的95%参考值范围分别为3.7~5.7 mmol/L和83.1~240.7μmol/L。结论本法简便快速、灵敏、准确和稳定,可自动化双项同测Glu和1,5-AG,为糖尿病的检测与治疗监控提供了新的方法。     

肝硬化患者血浆降钙素基因相关肽水平的检测及其临床意义—附58例报告

目的探讨肝硬化患者的血浆降钙素基因相关肽(CGRP)水平的变化及其临床意义.方法应用放射免疫分析法测定58例肝硬化患者(其中有腹水42例)和20名健康人的血浆CGRP水平并作对照.结果肝硬化组血浆CGRP[(57±23)ng/L]显著高于对照组[(25±8)ng/L],P<0.01;肝硬化组中有腹水者的血浆CGRP水平[(79±20)ng/L]明显高于无腹水患者[(48±14)ng/L],P<     

糖化血清蛋白检测对糖尿病监测的意义

目的应用GlyPro酶法自动分析测定糖化血清蛋白(GSP),探讨GSP对糖尿病(DM)监测的临床意义.方法对50名正常健康者,88例胰岛素抵抗者,176例2型DM患者及1 275名社区人群进行GSP、空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2hPG)及糖化血红蛋白(HbA1c)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、收缩压、舒张压等项目检测.结果 GlyPro酶法GSP检测正常参考范围(204.32±35.41) μmol/L, 24 h内平均变异为10.49%.GSP与FPG、2hPG、TG、收缩压、舒张压、TC显著相关(P<0.05);FPG异常、糖耐量受损与DM组及代谢综合征组GSP水平明显高于正常对照组(P<0.01);血糖控制不佳的DM患者治疗后GSP水平显著下降(P<0.01).结论 GSP可作为DM、胰岛素抵抗及代谢综合征的病情监测及疗效判断的又一项指标.     

支气管哮喘患儿血清中ECP和IL-5的测定及其临床意义

目的探讨支气管哮喘患儿不同病期血清中嗜酸粒细胞阳离子蛋白(ECP)和白细胞介素-5(IL-5)浓度变化及其临床意义.方法用荧光酶联免疫法测定40例哮喘发作组、25例缓解组和15名正常对照组儿童血清ECP,用酶联免疫吸附试验(ELISA)测定IL-5水平.结果哮喘发作组血清ECP浓度[(10.21±1.9)μg/L]与正常对照组[(1.94±0.5)μg/L]比较差异有显著性(P<0.01),而缓解组[(2.23±0.45)μg/L]与正常对照组比较差异无显著性(P>0.05).哮喘发作组、缓解组血清中IL-5水平分别[(90.02±2.4)ng/L、(25.96±1.7)ng/L]与正常对照组[(9.94±1.2)ng/L]比较差异有显著性(P<0.01).结论 ECP和IL-5是参与哮喘发作过程的重要炎症介质,是判断哮喘变应性炎症的重要参考指标.     

动态评估2型糖尿病患者与正常人血糖水平漂移变化的差异

背景动态血糖监测以每5 min的间隔连续检测受试者血糖水平的漂移变化,有助于全面、客观地评估受试者的糖代谢状况.目的探讨正常人及新诊断2型糖尿病患者血糖水平漂移变化的差异.设计以患者和正常人为观察对象,病例-对照的验证性实验.单位上海交通大学医院附属第六人民医院内分泌代谢科病房及门诊.对象选择2002-12/2004-07上海交通大学附属第六人民医院内分泌代谢科住院及门诊新诊断的2型糖尿病患者47例,均未接受干预(饮食、运动及药物等)治疗.排除糖尿病急性并发症如酮症酸中毒、高渗性昏迷.正常人组为同期本院健康志愿体检者43例,本组成员无糖尿病家族史,除外空腹血糖受损及糖耐量受损;血脂及肝、肾功能检测无异常;血压均在正常范围内.两组参与者均知情同意.方法采用动态血糖监测系统对43例正常人及47例2型糖尿病患者进行连续(71±10)h的血糖监测,动态血糖监测数值(846±122)个.主要观察指标动态监测两组受试者的平均血糖水平、日内血糖最高值及最低值、血糖漂移幅度、餐前及餐后的平均血糖值,血糖漂移所占的日内时间百分比.结果按意向处理,两组受试对象均完成测试,全部纳入结果分析.①正常人及2型糖尿病患者血糖水平的漂移趋势2型糖尿病组平均血糖水平[(12.2±2.6)mmol/L]、日内血糖最高值[(18.5±2.7)mmol/L]、日内血糖漂移最大幅度[(11.2±2.8)mmol/L]均高于正常人组[上述指标分别为(5.3±0.5),(7.8±1.4),(7.8±1.4)mmol/L],差异均有显著性(t=16.68,23.04,15.14;P均＜0.001).②血糖漂移所占的日内时间百分比正常人组血糖漂移于2.8～7.8mmol/L所占的日内时间百分比为99%(87%～100%);2型糖尿病组血糖＞7.8 mmol/L及＞11.1 mmol/L的时间百分比分别为95%(28%～100%)和62%(6%～100%).结论2型糖尿病患者血糖较正常人漂移于较高水平,漂移幅度增大,动态血糖监测有助于更为详细地评估正常人及糖尿病患者血糖漂移变化的趋势及特征.     

门冬胰岛素30不同注射方式及诺和灵30R治疗2型糖尿病疗效比较

目的 比较门冬胰岛素30不同注射方式及诺和灵30R对2型糖尿患者血糖控制的疗效及安全性.方法 随机将180例2型糖尿患者分为门冬胰岛素30 3次/d注射组(A组)50例、门冬胰岛素30 2次/d注射组(B组)65例、诺和灵30R 2次/d注射组(C组)65例,分别比较3组治疗后2周及12周空腹、餐后2 h血糖、胰岛素用量、低血糖次数、体重指数(BMI)、糖化血红蛋白(HbA1C)(仅治疗12周后比较)情况.结果 治疗2周后A组与c组比较,空腹血糖[(7.1±2.5)mmol/L与(8.3±4.6)mmol/L,t=3.63,P<0.01]、餐后2h血糖[(8.3±2.7)mmol/L与(10.2±5.6)mmol/L,t=3.95,P<0.01]、胰岛素用量[(23.5±4.6)U/L与(32.8±9.6)U/L,t=3.67,P<0.01]、低血糖次数(0次,8次,X2=3.28,P<0.01)差异均有统计学意义;A组与B组比较空腹血糖[(7.1±2.5)mmol/L与(7.3±3.6)mmol/L,t=2.74,P<0.05]、餐后2 h血糖[(8.3±2.7)mmol/L与(9.0±3.8)mmol/L,t=2.18,P<0.05]差异均有统计学意义,但A、B组间胰岛素用量比较差异无统计学意义(P>0.05);3组BMI比较差异均无统计学意义(P均>0.05).治疗12周后A组与C组比较空腹血糖[(6.3±1.4)mmol/L与(7.9±3.9)mmol/L,t=2.45,P<0.01]、餐后2h血糖[(8.2±1.9)mmol/L与(10.3±6.4)mmol/L,t=2.79,P<0.01]、HbA1C[(6.5±1.3)%与(7.6±2.0)%,t=3.13,P<0.01]、低血糖次数(0次,12次,X2=2.35,P<0.01)差异均有统计学意义,胰岛素用量也小于C组[(22.8±3.8)U/L与(25.9±0.8)U/L,t=2.84,P<0.01);A组与B组比较空腹血糖[(6.3±1.4)mmol/L与(6.7±1.8)mmol/L,t=2.03,P<0.05]、餐后2 h血糖[(8.2±1.9)mmol/L与(9.0±3.8)mmol/L,t=2.14,P<0.05]、HbA1C[(6.5±1.3)%与(7.0±1.7)%,t=2.37,P<0.05]差异均有统计学意义,A、B 2组间胰岛素用量差异无统计学意义(P>0.05);C组的BMI高于A、B组[(25.9±0.8)、(24.2±0.9)kg/m2与(24.6±1.1)kg/m2,t=2.98,t=2.76,P均<0.05).结论 门冬胰岛素30 3次/d注射是一种安全、有效的2型糖尿病控制方法.