PBL与LBL在心血管内科临床教学中的效果比较

目的：对以问题为基础的学习（problem-based learning, PBL）与以授课为基础的学习（lecture-based learning, LBL）在心血管内科临床教学中的效果进行对比。方法选择2011年6月至2012年6月在武警后勤学院附属医院实习的110名五年制临床医学专业本科生,按随机数字法分为PBL教学组（n=55）和LBL教学组（n=55）;分别采用PBL与LBL进行心血管内科临床教学。教学结束后通过专业考试及问卷调查,对两种教学方法的效果进行比较。应用SPSS 15.0进行数据处理,对两组学生专业考试的平均成绩行t检验,对两组学生问卷调查结果行χ2检验,以P＆lt;0.05表示差异有统计学意义。结果 PBL教学组学生的考试平均成绩（87.89±5.39）分优于LBL教学组学生的（82.63±5.26）分,差异有统计学意义（P=0.000）。 PBL教学组学生在授课方法能“激发学习兴趣、加深理论理解、培养自学能力、锻炼语言表达、培养临床思维”等9个方面的满意度高于LBL教学组,差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论与LBL相比,PBL在心血管内科临床教学中能取得较好效果,但在基础知识点的强化、教师能力的培养及病例选择等方面有待完善。     

结合综合讨论的PBL教学法在药理学教学中的应用

目的为提高药理学教学质量，本文将“基于问题的学习（Problem-based learning，PBL）”教学模式与传统教学模式（Lecture-based learning，LBL）和综合讨论相结合，研究新方法在药理学教学中的作用。方法选取75名2005级临床医学系学生，进行结合综合讨论的PBL教学法与单纯PBL教学法及LBL教学法进行对比研究，课程结束后采用统一试卷进行考试以评价教学效果，并对学生进行问卷调查以评价学生的学习态度及学习动力。结果结合综合讨论的PBL法试验组理论考试成绩显著优于PBL组及LBL组，PBL组与LBL组考试成绩差异无显著性，而前两者学生学习态度及学习动力明显好于LBL组。结论结合综合讨论的PBL教学法在药理学理论教学中优于单纯PBL法和LBL教学法，值得进一步研究和推广。     

LBL与PBL教学法在内分泌见习课中的探讨

目的：将以问题为基础的学习（PBL）教学法引入内分泌科见习教学中,与采用传统的以授课为基础的学习（LBL）教学法的学生比较,探讨使用PBL教学法的可行性及有效性。方法：观察在我院内分泌科进行临床见习的本院2006级临床医学系本科学生共215人,随机分为两组,一组为对照组,采用LBL教学法;另一组为实验组,实施PBL教学法。两组学生在3周见习结束后进行理论及操作出科考试进行对比,同时采用自行设计的问卷对实验组学生进行问卷调查以评价教学的主观效果。结果：从理论及操作出科考试成绩来看,PBL教学法明显优于LBL教学法（P〈0.01）,问卷调查结果显示学生们对PBL教学法有较大兴趣,大部分学生认同此教学法。结论：采用PBL教学法的学生成绩好、满意程度高、学习主动性强、综合能力普遍提高;PBL教学模式可以提高内分泌疾病见习课教学质量。     

LBL联合PBL在内分泌教学中的应用

目的探求基于课堂的学习（1ecture．basedlearning,LBL）联合以问题为基础的学习（problem-based[earning,PBL）在内分泌学教学中的可行性及优越性。方法将150名临床医学专业本科学生随机分为三组：LBL组（n=50）,PBL教学组（n=50）以及LBL＋PBL教学组（n=50）,分别采用LBL、PBL和LBL＋PBL双轨教学,采用问卷调查、笔试及口试评估教学效果,运用方差分析比较各项指标得分情况,成绩和及格率比较采用卡方检验。结果LBL＋PBL教学法教学效率、知识掌握度、分析解决问题能力、团队协作能力、以及医学诊疗思维的培养等方面优于其他2组;总成绩3组间的差异有统计学意义（F=4．69,P=-0．010）;3组及格率差异有统计学意义（x2=8．94,P=0．030）。结论较LBL及PBL教学法相比,LBL联合PBL教学法既保证了教学质量,也培养了学生综合素质。     

泌尿外科学教学中应用以问题为基础学习教学模式的效果评价

目的 比较以问题为基础学习(PBL)教学模式与传统教学模式在泌尿外科学理论和临床实践教学中的应用效果,以探索一种更能激发学习兴趣、培养综合技能和高效率的教学模式。方法抽样设立具有可比性的PBL教学模式实验组(n=20)和传统教学模式对照组(n=20),两组学生分别在上海市第十人民医院进行理论学习和临床实习,然后采用教师盲法对两组学生进行理论考试、实践考试和综合评定,同时对实验组学生进行PBL教学模式自测问卷调查,两组测评数据进行统计学比较。结果两组学生的理论考试成绩差异无统计学意义(P＞0.05),实验组学生实践考试成绩明显高于对照组学生(P＜0.05)。实验组中,75％的学生认为PBL教学模式比传统教学模式更能够激发学习兴趣,有助于提高学习效率。结论 以问题为基础学习教学模式不影响学生系统掌握基础理论知识,且有利于培养学生自学能力、提高学生临床操作技能和临床思维能力。     

PBL＋LBL教学法在精神科实习教学中的应用

目的：在石河子大学医学院2007级临床医学本科生的精神科实习教学中开展PBL＋LBL联合教学法,评价其教学效果。方法：采用PBL教学模式与传统教学模式（LBL）对临床医学本科生在精神科实习教学中进行实践,通过考试及问卷调查评价教学效果。结果：两组学生基础理论知识得分,试验组高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）,学生对PBL＋LBL教学模式满意度高。结论：PBL＋LBL教学模式在精神科实习教学中具有明显优势,能提高教学质量,值得推广。     

PBL教学法应用于妇产科教学中的意义

目的：探讨PBL教学法在妇产科教学中的教学方法及效果。方法：将我科实习的92名医学实习生随机分为PBL组和LBL组各46人,PBL组采用PBL教学模式,LBL组采用LBL教学模式,两组学生在出科前进行考察,并进行对比分析。结果：PBL组出科考试综合能力成绩明显高于LBL组,组间比较有显著差异（P〈0.05）;PBL组学生对自身学习兴趣、常见病诊疗、独立思维等能力的提高认同率均高于LBL组,PBL教学模式的满意率为91.3%,明显高于LBL组的56.5%,组间比较有显著差异（P〈0.05）。结论：PBL教学模式对提高教学质量、培养学生综合素质均有重要意义,是符合我国现阶段教学改革的一种较佳教学模式。     

PBL教学法在儿科理论教学中的应用

目的为提高儿科学教学质量,教师将＂以问题为基础的教学方法＂（Problem-based learning,PBL）与讲授的传统教学方法（Lecture based learning,LBL）相对比,研究新方法在儿科学教学中的作用。方法将2004级英文班58名学生分成PBL和LBL两组,对《营养性维生素D缺乏性佝偻病》一章分别采用PBL教学法及LBL教学法进行教学,课程结束后采用统一试卷进行考试,从平均成绩、及格率、优秀率三方面评价教学效果。结果 PBL组学生病例分析平均成绩、及格率高于LBL组学生。结论 PBL教学法更能提高学生的临床思维能力。     

以标准病例为基础的PBL与LBL在口腔正畸学教学中的结合应用

目的：在口腔正畸学教学传统讲授教学模式（LBL）中引入以标准病例为基础的PBL教学模式,探讨其教学效果。方法：通过问卷调查评价教学效果,并与完全采用LBL教学模式的上一年级学生成绩比较。结果：85％以上的学生认为以标准病例为基础的PBL教学模式适合自己,能提升学习兴趣。培养独立思考和解决问题的能力;同时提高了学生成绩,学生分数明显高于上一年级,两组比较,有显著性差异（P〈0．05）。结论：在口腔正畸学教学中将以标准病例为基础的PBL教学模式与LBL教学模式相结合的效果优于单纯IBL教学模式。     

PBL与LBL相结合的教学模式在解剖学教学中的应用

目的 为了提高解剖学教学质量,本文采用PBL与LBL相结合的教学模式,研究新方法在解剖学教学中的作用.方法 选取240名2010级高职护理学生,进行PBL与LBL相结合的教学模式与单纯PBL教学模式及LBL教学模式进行对比研究,课程结束后采用统一试卷进行考试以评价教学效果,并对学生进行问卷调查以评价学生的学习态度及学习动力.结果 PBL与LBL相结合的教学模式实验组理论考试成绩显著优于PBL组及LBL组,PBL组与LBL组考试成绩差异无显著性,而前两者学生学习态度及学习动力明显好于LBL组.结论 PBL与LBL相结合的教学模式在解剖学理论教学中优于单纯的PBL教学模式和LBL教学模式,值得进一步研究和推广.     

精准医学概念的内涵及其对我国的启示

目的：通过对精准医学概念的内涵进行研究,理清个性化医学、分层医学、个体化医学、P4医学、精准医学等术语之间的异同,总结精准医学发展的脉络。方法：检索SCI核心合集和PubMed数据库,根据筛选标准选取核心文献从而理清概念之间的异同,并运用VOSviewer软件对研究领域的现状进行分析。结果：个性化医学与个体化医学的概念可以交替使用是一个涵盖性的概念,分层医学与精准医学含义近似是包含的关系,P4医学是一种体现病人的参与性的医学模式;肿瘤、化学疗法、细胞、糖尿病、药物基因组学、变异体等词是领域研究的热点,同时肿瘤、基因组学、公共政策方向具有一定的融合趋势。结论：我国精准医学领域发展需要国家顶层设计与科学决策并且整合科研体系和资源,同时根据我国疾病发病率的国情,行一步一步走战略,逐步攻克医学难题,并最终向实现个性化医学的目标迈进。     

中外医学发展史比较

一国两（医）学、长期并存,共同发展是我国医学现实和长期的局面。在两种医学的发展史上,中医学与哲学思想,西医学与自然科学的发展密切相关;中医学主要是临床医学的,基础医学从属于临床,没有单独的基础医学如解剖学,没有实验医学,完全是临床经验和积累和概括;西医学则早期即发展动物实验,发展基础学科,借助于自然科学,再发展临床医学,人类永远有难治病,中医学永远有用武之地。     

民国时期争取中医教育合法化运动始末

整个民国时期,政府及西化派对中医：的压制和排挤始终没有停息,中医教育事业受到了空前的摧残和损失。中医界为争取中医教育合法化问题,一面与之作长期斗争,一面不懈地维持中医教育的残局,兴办了一些中医学校,培养了一批中医人才。     

循证医学在临床医学本科生科研能力培养中的作用

本文对循证医学的概念及对临床实践和科研的指导作用进行了阐述。强调在医学院校本科生的临床医学教学中传授循证医学理念的重要性,对如何在本科生中开展循证医学教学提出具体的建议。在本科生阶段尤其应该初步掌握应用临床流行病学理论对临床研究证据进行科学评价的方法,评价研究证据的真实性,重要性和适用性。从而帮助学生在今后的临床实践中正确认识和应用循证医学证据。同时也培养了学生的科学研究思维和创新能力。以保证学生在研究生阶段可以从事更高层次的研究性工作,使其能够成长为未来高素质、创新型的临床医学人才。     

对预防医学教育国际化的探讨

世界经济全球化,特别是中国加入wTO,将促进医学教育在教育思想、教育观念、教育管理等方面进行深层次的改革,从而加快我国医学教育国际化的进程.本文从医学教育日趋国际化的角度出发,分析比较了国内、外预防医学专业教育模式的异同.结合我国预防医学教育的现状,探讨符合我国社会经济发展需求的预防医学教育新模式,以推进我国预防医学教育改革的发展.     

民族医药防治围绝经期综合征浅议

民族医药与中医药在对围绝经期综合征治疗上都有较好的临床疗效,而其各自理论及对围绝经期的病因病机相似,都是从气血方面以及相关脏器的生理功能方面入手。在治疗上因人、因地、因时而异,辨证施治,从而达到调整人体阴阳气血平衡而治病的目的。但在具体治疗方法与药物上,因为地理人文环境的不同,以及当地特色药材的不同,各民族医学又带有自己的民族特色,如壮医"毒虚致百病",治疗当以补虚祛毒为法;蒙医将治病的方法高度概括为"食、行、药、械",因病、因人、因时用不同的药物,不同的剂型和采用不同的服药法。维吾尔医在治疗原则上以欧姆日台比耶(生命七要素)为基础,提倡精神疗法、饮食疗法、排泄、止泄、运动疗法、休息疗法、调整睡与醒、动与静疗法、新鲜羊皮被盖法等传统特色疗法。回医以其"四性体质学说",针对宁夏地区人民的特殊体质,善用"香药"发挥其芳香化湿的药效。"药乃局限于人",是朝医所独有的药性观,朝医注重人体对药物的选择性。藏医学中的"人体内环境动态论",要求以动态思维去辨病治疗,因其特殊地理环境,其药物品种、药效及炮制、服用方法也有独特之处。     

论中医现代发展的动力

推动中医现代发展的动力主要包括中医诊疗实践与理论的矛盾;中医不同学派的矛盾;中医学科与科学技术多学科的矛盾和中医与西医的矛盾。从中医哲学的宏观视角,结合中医创新发展的历史经验,研究中医现代发展的动力,对于探索中医创新发展的路径,把握中医发展的规律性,指导中医现代的创新具有重要价值。     

Review of the Regulations for Clinical Research in Herbal Medicines in USA

In 2012,USA Food and Drug Administration（FDA） approved 39 new drugs,however,there are only two botanical drugs（one topical and one oral）approved by FDA since the publication of the FDA＇s industry guidelines for the botanical drug product in June 2004.The approval shows the Western guideline can be used for herbal medicines,authors investigate current regulation on herbal medicine clinical research,identify challenges conducting clinical trials,and seek to produce some guidance for potential investigators and sponsors considering a clinical trial in this area.Key words were formulated for searching on Medline and FDA website to locate relevant regulations for clinical research in herbal medicines to understand current environment for herbal medicine usage and examine the barriers affecting herbal medicine in clinical trials.Authors critically explore case study of the 1st FDA approved botanical drugs,Veregen（sinecatechins）,green tea leaves extract,a topical cream for perianal and genital condyloma.In consideration of current regulation environment in USA,based on the findings and analysis through the literature review and Veregen case study,authors produce and propose a Checklist for New Drug Application of Herbal Medicines for potential investigators and sponsors considerina in a herbal medicine clinical trial.     

扫描电镜在生药研究领域中的应用概况

扫描电子显微镜是近半个世纪以来迅速发展的一种电子光学仪器,具有制样方法简单、分辨率高、可连续调节放大倍数、景深大、成像立体等特点,应用领域十分广阔。本文对其在生药学领域的应用情况进行了归纳总结,内容包括植物类生药的孢子与花粉、种子与果实、茎叶等,动物类生药的皮、毛、鳞片等,以及矿物类生药的晶体表面与内部结构的形态特征观察等,为促进扫描电镜在生药分类、鉴别等方面的推广应用提供了参考。     

补益类中药抗衰老活性成分研究概况

补益类药物根据其功效和中药适应症的不同可以分为补气药、补阴药、补血药和补阳药四类。本文以补益类中药的抗衰老作用为切入点,对补益类中药起抗衰老作用的相关主要有效成分进行总结,发现补益类中药的抗衰老有效成分主要是多糖类和皂苷类。目前已有部分多糖与皂苷在临床中使用效果明显,加之补益类中药具有资源丰富、品种繁多、成本低廉、毒副作用小等特点,因此相关补益类中药多糖成分与皂苷类成分产品值得进一步开发;可利用我国独特的中药资源优势,全面推进我国中药的产业化、现代化进程。