5-氨基酮戊酸光动力联合电离子治疗宫颈尖锐湿疣45例临床分析

目的：比较5-氨基酮戊酸光动力（ALA-PDT ）联合电离子治疗与重组人干扰素凝胶联合电离子治疗宫颈尖锐湿疣（CA）的疗效。方法：选择90例宫颈CA患者,随机分为治疗组与对照组各45例,治疗组采用ALA-PDT联合电离子治疗,对照组采用重组人干扰素凝胶联合电离子手术治疗,比较两组的治愈率和复发率。采用χ2检验,P＜0．05有统计学意义。结果：治疗后随访3个月,治疗组治愈率（97．78％）明显高于对照组（73．33％）（ P＜0．01）,复发率（2.22％）明显低于对照组（26．67％）（ P＜0．01）。结论：A L A-PD T 联合电离子治疗宫颈C A比重组人干扰素凝胶联合电离子治疗宫颈CA治愈率高,复发率明显减少,无明显不良反应,减轻了患者多次复发的痛苦,值得临床推广。     

综合疗法治疗尖锐湿疣68例报告

目前治疗尖锐湿疣 (CA)的方法甚多 ,患者在亚临床期均有一定的复发率。我们从 1996年 5月至 1999年 10月 ,对 68例尖锐湿疣患者采用综合治疗 ,大大提高了治愈率及有效率降低了复发率 ,效果较好 ,现报道如下。1　临床资料与方法1.1　临床资料　 68例均为门诊患者 ,其中男 30例 ,女 38例 ,年龄在 18～ 5 5岁之间。诊断标准以卫生部防疫司 1991年颁布的标准为依据[1] :①所有患者均有非婚性接触史 ;②临床表现有典型外生疣体 ;③疣体数量为一至数个不等。发病部位 :包皮内侧、冠状沟及包皮系带 2 8例 ,尿道口 10例 ,阴道口 2 0例 ,宫颈口2例 ,…     

包皮环切和系带部分切除治疗早泄

目的 探讨包皮环切和系带部分切除治疗功能性早泄的效果。方法 对30例功能性早泄并包皮过长的患者行包皮环切和系带部分切除。结果 手术后3个月开始门诊和电话随访，23例治愈，有效率76．6％。结论 对功能性早泄采用包皮环切和系带部分切除，可提高龟头刺激阈值，早泄的治愈率可达76.6%。     

三种术式治疗尿道下裂84例

目的：探讨不同手术方法治疗尿道下裂的临床效果。方法：８４例采用皮管埋藏尿道成形术、膀胱粘膜代尿道术、带蒂包皮内板皮管法三种术式。结果：皮管埋藏法治愈率９０．５％，膀胱粘膜代尿道术治愈率９２．３％，包皮内板皮管法治愈率９３．８％。结论：三种手术方法各有优缺点，对于不同类型尿道下裂应正确选择术式，合理设计皮瓣。     

微波与干扰素联合治疗尖锐湿疣118例疗效观察

目的 观察微波加重组人干扰素α-2b治疗尖锐湿疣(CA)的疗效。方法 将CA患者随机分成单纯微波组和微波加干扰素组，观察各组疗法的治愈率及复发率。结果 两组不同疗法的治愈率分别为70．4％、92．2％，复发率分别为29．6％、7．8％。微波加干扰素治疗疗效优于单纯应用微波治疗，能显著降低CA的复发率。结论 微波加干扰素α-2b疗法是一种治愈率高、复发率低的治疗CA的理想方法。     

微波治疗外生殖器尖锐湿疣

应用微波治疗外生殖器尖锐湿疣３８例，结果一次治愈率为９４．７％，复发率为５．２６％，二次治愈率为１００％，对微波治疗ＣＡ的机理及抵复发率的原因进行了讨论。     

干扰素和转移因子口服液治疗尖锐湿疣112例疗效对比分析

目的 探讨微波凝固术治疗尖锐湿疣(CA)后,应用干扰素注射液安达芬,或转移因子口服液,对CA复发率的影响。方法 将112例经微波凝固术后的CA患分为肌注干扰素组71例,肌注干扰素：100万u,每天1次,15天为1疗程;转移因子口服液组41例,每天1次口服10ml,15天为l疗程。治疗后分别15天、1个月、2个月连续随访。结果 所有病例均有效,干扰素组一次、二次治愈率分别为64.8％、56．0％,转移因子一次、二次治愈率分别为61.0、56.3％。结论 采用微波治疗CA的同时,配合干扰素或转移因子的应用,均可降低CA复发率,具有临床推广价值。     

CO2激光联合胸腺五肽局部注射治疗肛管内尖锐湿疣的临床观察

目的：观察CO2激光联合胸腺五肽治疗肛管内尖锐湿疣（CA ）的疗效。方法选择肛管内CA患者134例分为两组,治疗组给予CO2激光去除疣体联合胸腺五肽局部注射,对照组给予CO2激光去除疣体。结果治疗组痊愈率为69．1％（47例）,对照组为45．4％（30例）;治疗组复发率为30．9％（21例）,对照组为54．6％（36例）。两组治疗痊愈率及复发率比较差异有统计学意义（P＜0．05）。结论 CO2激光联合胸腺五肽局部注射治疗肛管内CA疗效良好。     

5-氨基酮戊酸光动力疗法联合二氧化碳激光治疗尖锐湿疣的疗效观察

目的比较5-氨基酮戊酸光动力疗法（5-aminolevulinic acid-mediated photodynamic therapy,ALA-PDT）和二氧化碳（CO_2）激光治疗尖锐湿疣（CA）的临床疗效。方法将同济大学附属第十人民医院皮肤科2010年4月至2010年12月就治的111例尖锐湿疣患者分为3组,第一组为特殊部位（尿道口、系带或宫颈部位）的疣体患者,共17例,单用ALA-PDT治疗;余94例患者随机分为两组,每组47例,分别采用ALA-PDT联合CO_2激光治疗和单一CO_2激光治疗。ALA-PDT每周治疗1次,3次为1个疗程。CO_2激光治疗根据疣体大小一次或分次清除疣体。3组患者治疗结束后每1、2、3个月分别电话随访一次。结果单用ALA-PDT组一个疗程结束后的清除率为93.4%（16/17）,3个月后总复发率为11.8%（2/17）。联合治疗组和CO_3激光单一治疗组3个月后的总复发率分别为14.9%（7/47）和55.3%（26/47）,差异有统计学意义（x~2=16.857,P〈0.001）。结论ALA-PDT联合CO_2激光治疗CA疗效确切,复发率低;ALA-PDT可有效治疗特殊部位的疣体,临床适用范围广。     

微波加卡介苗多糖核酸治疗尖锐湿疣的临床疗效观察

观察微波加卡介苗多糖核酸治疗尖锐湿疣的疗效。方法：将ＣＡ病人随机分成电灼组、微波治疗组、微波治疗组、微波加ＢＣＧ－ＰＳＮ治疗组,观察各组疗法的治愈率、复发率。结果：３组不同疗法的治愈率分别为：５５．３％,７０．０％、９３．３％;复发率分别为４６．７％,３０．０％,６．７％,微波治疗疗效优于电灼疗法,微波加ＢＣＧ－ＰＳＮ能显著降低ＣＡ复发率。结论微波加ＢＣＧ－ＰＳＮ是一种治愈率高、复发率低,安全可靠     

微波联合5-氨基酮戊酸及光动力疗法治疗肛管内尖锐湿疣

目的评价微波联合5-氨基酮戊酸及光动力疗法（ALA-PDT）治疗尖锐湿疣的疗效。方法将86例尖锐湿疣患者分为两组,每组43例。治疗组采用微波、5-氨基酮戊酸与ALA-PDT联合治疗,对照组单用微波治疗。结果治疗组患者痊愈率为83.7%（36/43）,复发率为4.7%（2/43）;对照组痊愈率为67.4%（29/43）,复发率为18.6%（8/43）。两组痊愈率及复发率比较,差异有显著统计学意义（P〈0.01）。结论微波联合5-氨基酮戊酸及光动力疗法治疗尖锐湿疣在疗效及复发率方面均明显优于微波治疗。     

81例尖锐湿疣伴包皮过长治疗分析

目的观察男性生殖器尖锐湿疣伴包皮过长患者,行包皮环切术能否提高单纯CO2激光治疗尖锐湿疣治愈率。方法将81例男性生殖器尖锐湿疣伴包皮过长患者随机分两组分别为A组41例,B组40例。两组年龄、病程、皮损部位比较差异无统计学意义。手术A组41例予以行包皮环切术+CO2激光治疗;对照B组40例予以单纯CO2激光治疗。结果随访期半年内未再复发感染且无新皮损出现者为治愈。未再不洁性生活接触感染但皮损原位或邻近皮肤再次出现疣体者为复发。A组手术均成功,切口甲级愈合,切口缝线于1个月后均自行脱落。半年内未复发者35例,复发者总计6例,治愈率85.36%,复发率为14.64%。B组40例在单纯CO2激光治疗后创面7～10 d愈合,半年内未复发者23例,复发者总计17例,治愈率57.51%,复发率为42.49%,A组治愈率高于B组,复发率低于B组。结论男性生殖器尖锐湿疣伴包皮过长患者行包皮环切术,能够提高单纯CO2激光治疗尖锐湿疣治愈率。     

雷尼替丁联合左旋咪唑预防肛门尖锐湿疣术后复发的疗效观察

目的：观察雷尼替丁联合左旋咪唑预防肛门尖锐湿疣（CA）术后复发的效果。方法：收集我院2009年11月～2010年1月的36例CA患者,随机分为治疗组和对照组。治疗组19例,在激光或手术切除疣体的基础上,采用雷尼替丁（150 mg,2次/d,口服,连用2个月）联合左旋咪唑（25 mg,3次/d,服3 d停4 d,连用2个月）治疗;对照组17例,单纯激光或手术治疗。同时采用双抗体夹心ELISA技术检测CA患者治疗后血清IL-2水平。观察两组治愈率、复发率及治疗前后IL-2变化,术后3个月评定疗效。结果：治疗组治愈率为89.47%,对照组为52.94%;治疗组复发率为10.53%,对照组为47.06%,两组治疗后复发率比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗组及对照组IL-2水平均低于正常组,治疗组用药后血清IL-2水平明显升高（P＜0.05）。结论：雷尼替丁联合左旋咪唑可有效预防CA术后复发,值得临床应用。     

阴茎包皮瘘道诊治分析

目的探讨阴茎包皮瘘道的病因及治疗方法。方法分析1996年1月—2011年6月在本院诊治的11例男性阴茎包皮瘘道临床资料,均行包皮环切+同期瘘道切除。结果 11例术中见包皮腹侧内口下方与其相连处有条索状瘘道,瘘道在阴茎浅筋膜内,未穿透阴茎筋膜。术后8 d拆线,切口甲级愈合。随访14个月,无复发及恶变,排尿、勃起功能均正常。结论包皮过长或包茎伴反复感染及系带脚处凹陷等可能是包皮瘘道的主要发病原因。包皮环切+同期瘘道切除术可治愈阴茎包皮瘘道。     

复发性尖锐湿疣诱发因素的探讨

目的：探讨尖锐湿疣（CA）反复发作的诱因,以便更有效地防治复发性,难治性CA。方法：对65例复发性尖锐湿疣患者的临床资料进行分析。结果：65例患者中的48例（73．9％）伴有系统或局部疾病,在治疗CA同时积极治疗并存疾病,治愈率达86．2％,显效率12．3％,总有效率98．5％,结论：CA发生,发展和复发与多因素的作用有关,治疗时采取综合方法是取得高治愈率的保障。     

低位挂线高位扩创引流术治疗高位复杂性肛瘘随机对照临床研究

目的:观察低位挂线高位扩创引流术治疗高位复杂性肛瘘的临床疗效。方法:将90例高位复杂性肛瘘患者随机分为治疗组和对照组,每组45例。治疗组采用低位挂线高位扩创引流术,对照组采用低位切开高位挂线术。观察两组患者的治愈时间、治愈率、随访3个月后的复发情况,评价两组患者的肛门功能。结果:治疗组患者的治愈时间较对照组明显缩短(P<0.01);两组患者的治愈率及复发情况比较,其差异无统计学意义(P>0.05)。出院时及随访3个月后,两组患者的直肠静息压、肛管最长收缩时间比较,其差异无统计学意义(P>0.05);治疗组患者的肛管静息压、肛管最大收缩压较对照组明显升高(P<0.05)。结论:低位挂线高位扩创引流术治疗高位复杂性肛瘘可缩短治愈时间,较好地保护肛门功能。     

宫腔镜下宫颈锥切术治疗宫颈上皮内瘤变Ⅲ级术后及远期疗效观察

目的探讨宫腔镜下宫颈锥切术(TCRC)治疗宫颈上皮内瘤变Ⅲ级的可行性及临床疗效。方法在宫腔镜下对CIN(Ⅲ级)患者74例行宫颈锥切术(TCRC组),65例行冷刀宫颈锥切术(CKC组)。比较两组手术时间、出血量、病理一致率、复发率、宫颈粘连率、以及妊娠率等。结果 TCRC组平均手术时间为(15.1±3.2)min,术中平均出血量为(12.5±1.8)ml,治愈率为94.6%,复发率为5.4%;CKC组平均手术时间为(25.8±3.8)min,术中平均出血量为(21.6±2.4)ml,治愈率为81.5%,复发率为18.5%。两组手术时间、出血量、治愈率、复发率,差异有统计学意义(P<0.05)。结论与冷刀宫颈锥切术比较,宫腔镜下宫颈锥形切除术出血量少,耗时短,定位准确,并发症少,治愈率高、复发率低,对妊娠无不良影响。     

Possible Function of Frenulum of Prepuce in Penile Erection

Frenulum of prepuce was the ruffle of foreskin while there was little about the function of frenulum[1, 2]. We found in the clinic that there was relationship between the frenulum and penile ejaculation. In this study, we investigated the possible functio…     

肛周脓肿治疗体会

目的：探讨I期根治性手术治疗肛周脓肿术后复发或形成肛瘘的主要原因。方法对393例肛周脓肿患者采用一次性根治术治疗。结果术后随访3个月~2年,365例治愈,28例术后复发或形成肛周脓肿,主要原因是：内口找寻与处理不正确,术后换药不规范,患者伤口未愈即放弃换药,便后不愿坐浴,特殊感染等。结论提高肛周脓肿I期根治术成功率的关键是正确找寻并处理内口,术后换药应规范,加强健康教育,提高患者依从性,术后常规送分泌物培养或送病理检查。