集束化干预策略在预防静脉留置针堵管中的应用

目的：探讨集束化干预策略在预防静脉留置针堵管中的应用效果。方法选择2014年1月—6月在我院脊柱外科使用静脉留置针的294例患者,随机分为试验组与对照组各147例。对照组给予常规护理,试验组实施集束化干预策略,比较2组患者静脉留置针堵管发生率。结果对照组堵管发生率为16.33%,试验组堵管发生率为7.48%,明显低于对照组（P<0.05）。结论对使用静脉留置针的患者实施集束化干预策略,能明显降低留置针堵管的发生,减轻了患者反复静脉穿刺的痛苦,降低护士工作量,值得在临床推广应用。     

对比贝朗静脉留置针与B-D静脉留置针的临床使用效果

目的：探讨分析贝朗静脉留置针与B-D静脉留置针的临床使用效果。方法选取200例需长期输液的6个月～2岁患儿为研究对象,随机均分为2组（n=100）,实验组患者选用贝朗静脉留置针进行长期输液;对照组患者选用B-D静脉留置针进行长期输液。2组患者均行特殊护理方式,1周后,比较实验组与对照组患者静脉留置针的留置时间、液体外渗发生率、穿刺处渗血率及静脉炎发生率。结果实验组的平均留置时间（2.79±0.68）d,显著对于对照组的（4.95±1.21）d,差异有统计学意义（P＜0.05）;实验组的液体外渗率为2.0%,对照组的则为3.0%,差异无统计学意义;实验组的穿刺处渗血率为5.0%,显著高于对照组的1.0%,差异有统计学意义（P＜0.05）;静脉炎的发生率实验组和对照组均为4.0%,差异无统计学意义。结论贝朗静脉留置针较易穿刺,血管小易送管,从针头处易抽血,但是管质较硬,留置时间短,穿刺处易渗血;B-D静脉留置针管质较软,留置时间长,减少反复穿刺,穿刺点渗血少,但是血管小,模糊难穿刺。     

护理干预在新生儿静脉留置针输液中的效果分析

目的探讨针对性护理干预在新生儿静脉留置针输液中的护理效果。方法选择需行静脉留置针输液的新生儿共185例,上述患儿随机分为两组,观察组和对照组,对照组患儿实施静脉留置针常规护理干预,观察组在对照组护理干预的基础上实施针对输液外渗、堵管、针头脱出、静脉炎等具有针对性的护理干预。在输液过程中观察两组患儿静脉留置针的留置时间,有效利用率,输液外渗、堵管、针头脱出、静脉炎的发生率。结果观察组静脉留置针留置的时间、留置针的有效利用率均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);堵管的发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组液体外渗、针头脱出、静脉炎的发生率与对照组无差异(P>0.05)。结论在新生儿静脉留置针应用过程中实施针对性的护理干预有助于提高静脉留置针留置时间,留置针的有效利用率,减少堵管,从而提高静脉留置针输液效果。     

浅静脉留置针固定方法改进临床应用体会

目的探讨浅静脉留置针固定方法改进在临床中的应用。方法将84例使用浅静脉留置针的患者作为研究对象,随机分为对照组及试验组各42例,待静脉穿刺成功后,对照组采用浅静脉留置针常规固定;试验组采用改进的浅静脉留置针固定方法。结果试验组留置针脱出、渗漏肿胀、静脉炎及回血堵管发生率均低于对照组（P〈0.05）。结论通过改进浅静脉留置针固定方法,留置针脱出、渗漏肿胀、静脉炎及回血堵管发生率明显降低,使留置时间延长。     

血管外科静脉留置针生理盐水与肝素钠封管效果比较

外周静脉留置针又称套管针,广泛应用于液体、营养素、药物及血液制品等输注,其操作简单,适用于任何部位的穿刺,可减轻患者反复穿刺的痛苦,有利于临床用药和紧急抢救[1],同时其还可减轻护理人员的工作量.但在静脉留置针留置过程中会常发生套管堵塞、液体外渗、静脉炎[2],而静脉炎则会增加相关性血流感染的风险[3].本文通过随机对照研究,观察生理盐水与肝素钠在堵管率、静脉炎发生率等方面的影响并总结护理要点.     

静脉留置针输液致液体外渗及静脉炎的影响因素与护理干预

目的探讨静脉留置针输液致液体外渗及静脉炎的影响因素及护理干预对策,以便于更好地指导临床采取相应的护理预防措施。方法笔者对自己所在科室2006年1月至2009年1月使用静脉留置针输液的1644例患者进行回顾性调查分析。对不同穿刺部位、不同输液时间、不同药物性质静脉留置针输液发生并发症情况分别进行比较分析。结果 1644例患者在进行静脉留置针输液过程中发生静脉炎者9例,发生率为0.55%;致液体外渗的有29例,总发生率为1.76%。发生静脉炎与刺激性或高渗性药物致血管内皮完整性破坏有关;发生液体外渗与置管的部位、输液时间、药物的性质等因素有关。穿刺部位为大隐静脉、头静脉、贵要静脉、颈外静脉时液体外渗的发生率分别为2.41%、1.66%、1.12%、0.94%;≤24h、25～48h、49～71h、≥72h各时间段液体外渗发生率分别为0.41%、0.88%、1.76%、3.40%;输注刺激性和非刺激性药物时液体外渗的发生率分别为2.33%、1.15%。结论采用静脉留置针输液时,正确选择穿刺部位、选择合适的留置针、严格执行无菌技术操作、熟练掌握穿刺方法、合理科学安排输液顺序、缩短液体持续滴入时间、对患者及家属进行必要的健康教育等措施,能降低静脉炎及液体外渗的发生率,延长置管时间,保证输液治疗正常进行。     

明胶海绵用于血小板低下患者静脉留置针穿刺点渗血情况及留置时间效果观察

目的研究明胶海绵用于血小板低下患者留置外周静脉留置针穿刺点渗血情况及留置时间的效果。方法收集本科40例中重度血小板低下患者分成研究组与对照组,研究组在使用外周静脉留置针进行穿刺时就用1cm×1cm明胶海绵压迫,后用透明敷料固定;对照组按常规的透明敷料固定,观察两组穿刺点的渗血情况及外周静脉留置时间有无差异。结果研究组外周静脉留置针穿刺点渗血情况低于对照组,而留置时间明显高于对照组,组间差异有统计学意义(P0.05)。结论明胶海绵用于中重度血小板低下患者留置外周留置针可以减少穿刺点渗血情况,延长留置针留置的时间,节省了病人的经济费用,减轻了护士的工作量,提高了病人的满意度,取材方便,经济实惠。     

护理风险管理在手外伤患者外周静脉留置针输液中的效果观察

目的分析护理风险管理在手外伤患者外周静脉留置针输液管理的效果。方法回顾性分析本科室行外周静脉留置针输液的280例手外伤患者临床资料,根据护理输液管理不同方式分为两组,对照组140例行常规护理,观察组140例在其基础上行护理风险管理,对照两组患者不良事件发生情况。结果观察组留置针脱落、外渗、堵管、静脉炎等风险发生率均比对照组低。结论护理风险管理应用于手外伤患者外周静脉留置针输液中,能有效地降低静脉输液风险事件的发生率,效果显著。     

静脉留置针保护套的临床应用

目的:探讨静脉留置针保护套的临床应用效果。方法:试验组在输液后应用静脉留置针保护套,对照组则不使用静脉留置针保护。结果:试验组患者的静脉炎、导管脱落、输液堵塞或减慢及液体外渗发生率、留置针留置及静脉炎恢复时间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对静脉输液患者,留置静脉留置针时使用保护套具有重要的临床应用价值。     

安全型留置针在老年糖尿病患者中的应用

目的:探讨安全型留置针在老年糖尿病患者中的应用及护理效果。方法:选择糖尿病患者共76例,同时排除留置针预穿刺处有外伤及感染患者,所选患者穿刺处血管清晰,对照组采用普通型静脉留置针,观察组患者应用安全性静脉留置针,观察组应用安全性留置针时,留置针具有自动启动保护夹,当针芯从留置导管中拔出时,针尖被自动锁闭,避免意外刺伤,记录两组患者静脉炎发生率、脱管发生率、堵管发生率。结果:观察组静脉炎发生率、脱管发生率、堵管发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:安全型静脉留置针在护理过程中患者静脉炎发生率、脱管发生率及堵管发生率均低,操作简便安全,值得借鉴。     

门诊婴幼儿静脉留置针安全性经验浅谈

目的 探讨静脉留置针在门诊小儿输液的安全性.方法 将600例3岁内小儿分为两组,留置针组300例,最多留置4天;对照组300例,用一般静脉穿刺针.对比在院一般穿刺针静脉滴注和留置针带回家,两组发生堵管、液体外渗、针头脱出、静脉炎的例数.结果 对照组发生液体外渗30例,针头脱出3例,静脉炎1例,堵管1例.留置针组留置4天内未发生液体外渗,1例留置针头脱出,静脉炎1例,堵管2例.发生液体外渗的例数有显著差异(P＜0.05),针头脱出、堵管、静脉炎发生例数两组基本相似,无统计学意义(P＞0.05).结论 对门诊婴幼儿应用静脉留置针期间如果能严格无菌操作技术,熟练操作技能,掌握好护理要点,让患儿家属也掌握留置针的维护和护理知识,正确维护和使用留置针,可避免或减少并发症的发生.     

集束化护理在早产儿经外周静脉置入中心静脉导管维护中的应用

目的: 探讨集束化护理在早产儿经外周静脉置入中心静脉导管术(PICC)置管与带管过程中的应用。方法: 对2013年1～6月PICC置管患儿141例(观察组)进行集束化护理, 包括严格无菌操作、正确更换敷料、更换输液接头及冲封管等, 观察局部静脉炎、穿刺点渗血及断管与堵管的发生率。并与2012年7～12月行常规护理的PICC置管患儿124例(对照组)进行比较。结果: 观察组局部静脉炎及堵管发生率均低于对照组(P<0.05)。结论: 集束化护理可有效降低早产儿PICC局部静脉炎及堵管的发生率, 值得临床推广应用。     

细节护理对改善静脉留置针患者穿刺部位并发症发生率的影响分析

目的探讨细节护理在延长静脉留置针留置时间并减少穿刺部位各种并发症的发生率中的价值。方法依据患者就诊的先后顺序从2015年6月~2016年6月来我院治疗并接受静脉留置针穿刺的患者中选取120例作为研究对象并通过抽签的方法将其分为试验组和对照组,对照组患者在治疗期间接受常规的静脉留置针护理措施,而试验组患者则在常规护理措施基础上辅以细节护理,比较两组患者静脉留置针留置时间以及穿刺部位并发症的发生率。结果试验组患者静脉留置针留置时间(3.7±1.4 d)较对照组(5.8±1.5 d)患者明显缩短,差异具有统计学意义(P0.05)。对照组留置期间各种并发症(感染、液体渗漏、导管堵塞、静脉炎)的发生率(15.00%)高于实验组(3.33%),差异具有统计学意义(P0.05)。结论将细节护理应用于接受静脉留置针穿刺患者治疗过程中,既能够减少护患矛盾的发生,又能够提升护理质量,效果显著,值得应用。     

密闭式静脉留置针在临床应用的体会

密闭式静脉留置针因其操作方便,留置时间较普通静脉输液针长在临床中已得到广泛使用,但静脉留置针留置过程中可发生套管堵塞、液体外渗、静脉炎、套管脱出等并发症,从而影响了留置时间。为了延长留置针的留置时间,减少渗液、渗血、静脉炎的发生,我科采取加用输液贴后覆盖透明敷料再予护腕固定的方法,收到了较好的效果,现报告如下。     

护理路径在老年患者中留置静脉套管针的应用

目的：探讨临床护理路径在老年患者中留置套管针的应用效果。方法：2012年8月至2013年8月选取本南楼肾科留置套管针输液治疗的老年患者共80例,完全随机分为实验组40例和对照组40例。实验组按照制订好的临床护理路径进行护理,对照组进行常规护理,比较两组患者的套管针留置时间、静脉炎、穿刺部位感染、液体外渗、导管堵塞发生情况及患者满意度。结果：实验组患者留置时间从(2.1±1.3) d延长至(4.4±0.8)d (P＝0.02),静脉炎发生率从20.0％下降至2.5％(P＝0.03),液体外渗发生率从27.5％下降至7.5％( P＝0.04),患者满意度从5.1分提高至7.3分( P＝0.00)。而感染、导管堵塞发生率两组差异无统计学意义。结论：将护理程序应用于老年留置套管针患者,可延长套管针留置时间,降低套管针静脉炎、液体外渗等发生率,有效提高患者满意度。     

护理干预对COPD患者静脉留置针并发症预防效果观察

目的 了解护理干预对静脉留置针并发症的预防效果.方法 将慢性阻塞性肺疾病患者(COPD) 230例随机分为对照组和干预组,对照组110例给予一般护理,干预组120例在一般护理基础上进行护理干预,观察两组患者静脉留置针留置时间及并发症发生情况.结果 干预组静脉留置时间明显高于对照组(P＜0.001),差异有统计学意义.干预组静脉炎、堵塞、液体外渗总发生率低于对照组(P＜0.005),差异有统计学意义.结论 护理干预有助于预防静脉炎的发生,并延长静脉留置针的留置时间,值得临床推广应用.     

改进静脉留置针固定方法的效果观察

目的 探讨消除静脉留置针留置期间穿刺点渗血渗液,静脉炎、套管脱出等并发症的最佳留置方法. 方法 选择200例在我科住院治疗并使用静脉留置针的患者,根据穿刺先后顺序,按照单、双号随机分为两组,即对照组和观察组,两组均选用头静脉进行穿刺,输注的液体种类均无明显差异,且无刺激性.分别采用常规方法和改进后的方法进行固定,进行效果观察和比较.结果 两组在正常拔管、渗血渗液、发生静脉炎,套管脱出、患者有恐惧心理等方面有显著差异(P＜0.05).观察组明显高于对照组,差异具有统计学意义.结论 改进后的方法可避免静脉留置针的脱出,减少渗血渗液,降低静脉炎的发生率,减轻患者的恐惧心理,能明显提高正常拔管率.     

"暖宝宝"预防冬春季外周留置针堵管的效果观察

目的 探讨"暖宝宝"预防冬春季外周留置针堵管的临床应用效果.方法 选取2015年12月—2016年3月在我院感染科使用留置针患者96例,采用随机数字表法为分2组,即试验组和对照组,每组48例.2组均于前臂浅表静脉处穿刺静脉留置针,试验组输液后立即用"暖宝宝"隔衣热敷覆盖穿刺处,热敷范围为10 cm×10 cm;对照组不给予局部热敷,其余处理同试验组.对比2组患者堵管、回血发生率情况.结果 试验组在48 h发生堵管率和回血率分别为29.17%,6.25%,均低于对照组的79.17%,37.50%,差异有统计学意义(P<0.05).结论"暖宝宝"在冬春季对外周留置针预防堵管、 回血有良好的效果,能延长留置时间,保护血管,减少穿刺次数.     

预防静脉留置针致静脉炎的护理干预措施和效果

目的:探讨预防静脉留置针致静脉炎的护理干预措施及其效果。方法:选取2015年11月11日-2016年11月11日到本院进行住院治疗并使用静脉留置针的患者120例,运用随机数字表法将其分为试验组和对照组,各60例。对照组采用常规静脉留置针护理方法,试验组在常规护理基础上给予强化护理干预措施。两组患者的研究干预时间均为1个月。比较两组一次穿刺成功率、静脉留置针保留时间、静脉炎发生情况、穿刺侧肢疼痛程度及护理满意度。结果:试验组置管方式一次成功穿刺率、护理满意度均高于对照组,静脉留置针保留时间长于对照组,静脉炎发生率和穿刺侧肢疼痛发生率均低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:对护理人员进行集中、专业的静脉留置针操作和理论培训,加强输液不良反应静脉炎的风险意识,有利于提高患者的置管方式一次成功穿刺率;有效的封管方式及导管护理方法、输液顺序的合理安排等护理干预有利于提高静脉留置针的保留时间;喜疗妥的运用减轻了患者穿刺侧肢疼痛,患者的静脉炎发生情况转好,这些措施提高了护理满意度,有利于护患关系的改善,促进优质护理。     

腋静脉留置针在NICU中的应用

以往新生儿静脉输液常选用头皮静脉、四肢浅静脉、腹壁静脉,这些静脉管径细,在经留置针穿刺输入刺激性大、渗透压高的药物时容易发生静脉炎、液体外渗等,对新生儿采用腋静脉留置针输液,通过进行合理护理,发现腋静脉留置针具有留置时间长、静脉炎发生率低、操作方便及经济实惠等优点.